Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Ultrakaiin
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Paljude inimeste jaoks on hambaarstile tehtud reisi tõeline test. Hirmu ebameeldivate aistingute pärast juhib inimene, kes lükkab ravi hetke äärmuseni. Praeguseks on palju ravimeid, mis võivad valu ära võtta ja teha hambaarstile samaväärselt meeldiv protseduur. Eriti populaarne on Ultrakain, mis on mõeldud suuõõne anesteseerimiseks. Seda kasutatakse laialdaselt erinevate keerukate hammaste sekkumiseks.
Näidustused Ultrakaiin
Valusündroomi leevendamiseks ja selle täielikuks kõrvaldamiseks võite seda vahendit kasutades kasutada. Peamine näide Ultracaine kasutamise kohta on hammaste eemaldamine, see võib olla kas ühe- või mitmekordne. Nüüdsest pole ebamugavust ja valu, pädev narkootikum toime tulla kogu hambaarsti külastamisega.
Hamba ettevalmistamisel kasutatakse ravimit sageli võra seadmiseks. Seda tüüpi töö nõuab hammaste emalga peenestamist. Raami kroon katab hamba, kaitstes seda hävitamise ja liigse rõhu eest. Lihvimisprotseduur ei ole meeldiv, nõudes spetsiaalsete valmististe kasutamist, eriti ultrakaine.
Suuõõne ettevalmistamisel kasutatakse mitmesuguseid ravimeetmeid. Seda kasutatakse laialdaselt raskete haiguste all kannatavate inimeste hammaste ravimisel. Toode on hästi talutav ja aastaid suutnud tõestada oma efektiivsust.
[1]
Vabastav vorm
Ravim on saadaval ampullides. Tavaliselt lõigatakse nad ära hambaoperatsioonide teostamise ala. Ravimi peamine vorm on ampullid ja padrunid. Ampull on väike, selle maht ei ületa 2 ml, ühes pakendis võib see sisaldada umbes 100 tükki. Kassetid on väiksemad, kui 1,7 ml. Ühes pakis, nagu ka ampull, sisaldab 100 tk.
Ultrakaini lahus on läbipaistev. Sellel ei ole võõrollust ega lõhna. Kui see on olemas, on tõenäoline, et toode on rikutud või salvestatud valetel tingimustel. Ravimi ühes ampull sisaldab aktiivseid ja abiaineid.
Nii sisestab 1 ml ainet: artikaiinvesinikkloriid 40 mg / ml ja epinefriinvesinikkloriid 6 μg / ml. Abiained on: naatriumbisulfit, naatriumkloriid, süstevesi. See koostis on tüüpiline ampullidele, see on kolbampullides sarnane. 1 ml ravimit on vaja kogu ülaltoodud loetelu. Ainult ampulli komponentide kvantitatiivne sisaldus on veidi suurem kui kassett.
Farmakodünaamika
Ultrakaiin on lokaalanesteetikumi toimega ravim. Seda kasutatakse laialdaselt valuvaigistitena hammaste kirurgia jaoks. Ultrakaiin on kombineeritud ravim. See on võimeline tekitama vasokonstriktiivset toimet ja samal ajal toimima lokaalanesteetikumina. Selle peamine eesmärk on piirkondlik või infiltratsioonanesteesia. Selline on ultrakaine farmakodünaamika.
Atrokainvesinikkloriid on amiidi anesteetikum, mis avaldab kohalikku toimet. See siseneb tiaprofeni gruppi. Epinefriinvesinikkloriidil on vasokonstriktiivne toime ja see takistab atrokaini allanemist veresse. See vähendab kõrvaltoimete tõenäosust.
Ultrakaini toimet märgitakse 1 kuni 3 minutit pärast manustamist. Ultrakaini iseloomustab selle ohutus ja usaldusväärsus. Pärast kasutamist on analgeetiline toime püsinud 45 minutit. Oma unikaalsete omaduste tõttu ei ole aine põhjustanud haavade taastumist.
Väikestes kogustes sisalduv epinefriin on loodud selleks, et vältida võimalikku vererõhu ja tahhükardia tõusu. Ultrakaini saab ohutult kasutada inimestel, kellel on vererõhu muutuste risk.
Farmakokineetika
Pärast ravimi manustamist määratakse selle maksimaalne sisaldus vereplasmas 15 minuti pärast. Keskmine väärtus on 400 μg / l. Ravimi efektiivsus säilib 45 minutit, ravimi keskmine väärtus on antud juhul 2000 μg / l. Lastel on need farmakokineetikad sarnased. Erinevusi täheldatakse ainult artikaani ja artikiinhappe plasmakontsentratsioonides. Articaine siseneb süsteemse vereringena inaktiivseks metaboliidiks.
Pärast ravimi kasutuselevõtmist on selle kontsentratsioon hambaravelite piirkonnas palju suurem kui süsteemses verevoolus. Aktiivse komponendi seondumine plasmavalkudega viiakse läbi 95% ulatuses.
Kõik kohalik valuvaigistavad ravimid metaboliseeruvad maksas. Peamine komponent on inaktiveeritud plasma esteraasidega. See on tingitud karboksüülrühma hüdrolüüsist. Pidades silmas asjaolu, et hüdrolüüs läbib suhteliselt kiiresti, on peaaegu 90% peamist komponenti sellisel viisil inaktiveeritud. Selle protsessi tulemusena moodustub peamine metaboliit, artiinhape. Sellel ei ole kohalikku analgeetilist toimet, kuid see ei ole mürgine.
Ravimi poolväärtusaeg on 25 minutit. Toode eritub artikiinhapete kujul neerudes mahus 64,2%, arkaiinhappe glükuroniidist - 13,4% ja muutumatul kujul - 1,45%. Kogu kliirens on 235 l / h.
Annustamine ja manustamine
Sisestage toode on keelatud laeva sees. Võimaliku intravaskulaarse süstimise vältimiseks on enne süstimist vajalik teostada pilootpiima. Ärge kasutage ravimit põletikulistes piirkondades. Süstimiseks kasutage spetsiaalset süstalt. Seda ainet tuleb manustada nii, et rõhk vastab kudede tundlikkusele süstekohas. Manustamisviis ja Ultrakaini annus sõltuvad hambaarsti edasistest toimingutest.
Hamba ettevalmistamine krooni paigaldamiseks ja järgnevaks raviks. Sellisel juhul piisab 0,5-0,7 ml ravimist. Täpne annus valitakse sõltuvalt hambaoperatsiooni kestusest. Ravimi maksimaalne kogus ei tohi ületada 7 mg kehamassi kilogrammi kohta.
Hammaste ekstraheerimine. Ravimi piisav vestibulaarne süstimine mahus 1,7 ml. Seda ravimit manustatakse igale hambale ja mitte üldiselt. Maksimaalse analgeesia korral võib olla vaja täiendavat manustamist mahus 1-1,7 ml. Kui parandusmeetme ebaefektiivsus aitas alandada lõualuu blokeerimist.
Kasutamine Ultrakaiin raseduse ajal
Ravimi kasutamine lapse kandmise ajal on täiesti lubatud. Agent ei suuda viia stressirohke seisundi arengusse ja kahjustada loote arengut. Ultrakaiinide kasutamine raseduse ajal on efektiivne ja ohutu. Ravim täieliku anesteetikumi korral võimaldab teil teha nii operatsiooni kui ka hambaravi.
Artriit suudab tungida läbi tühja hematoplaktaalse barjääri. See funktsioon on ravimi peamine eelis. See on täiesti võimalik kasutada rasedate naiste jaoks, kartmata nende lapse elu pärast.
Atrikeiini vesinikkloriidi komponent kiiresti kibestub kehas. Lisaks sellele eritub see kiiresti, mis lihtsalt ei võimalda tungimist rinnapiima. Seda soodustab kiire kõrvaldamine. Ravimite kasutamise ajal rinnaga toitmise ajal tuleb arstiga konsulteerida. Mõne ravimi kogus on rinnapiimaga võimalik imiku kehasse.
Vastunäidustused
Paragroupi allergiliste reaktsioonide all kannatavatel patsientidel on tungivalt soovitatav kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid ampulle või padruneid. Fakt on see, et ravimi koostis, mis on pakendatud mitmeannuselisse viaali, on metüülparabeen säilitusaine. See võib põhjustada püsiva allergilise reaktsiooni. See on peamine vastunäidustus ravimi kasutamisele, kuid kahjuks pole see viimane. Allergiaga patsiendid ei saa suhelda atrikaina ja epinefriini komponentidega. Seetõttu tuleb ravimi kasutamine loobuda.
Ultrakeiinis sisalduva epinefriini sisalduse tõttu ei ole ravimit võimalik kasutada tahhükardia ja glaukoomiga inimestel. Riskirühm hõlmab bronhiaalastma põdevaid patsiente, südame-veresoonkonna puudulikkust ja arteriaalse hüpertensiooni rasket vormi. Ultrakaini kasutamine ei ole soovitatav inimestele, kes kasutavad beeta-adrenoretseptorite blokaatoreid.
Vastunäidustatud kasutamine südame rütmi, sh 2-3-kraadise atrioventrikulaarse blokaadi korral. Inimesed, kellel on tõsised südame klapi ja vedelikunesteesi juhtivushäired, peaksid ultrakaine hoolikalt kasutama, et vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi.
Kõrvalmõjud Ultrakaiin
Epinefriini sisaldus on seotud organismi negatiivsete reaktsioonidega. Ta vastutab paljude organite ja süsteemide rikkumise eest. Ultrakaini võtmise peamised kõrvaltoimed on peavalu, suurenenud rõhk, tugev südamepekslemine. See võib esineda isegi ravimi kergesti manustamisel limaskestale.
Kesknärvisüsteem reageerib omapäraselt. Ei ole välistatud minestuse, stuupi ja isegi hingamisteede tekkimine. Sageli on lihaste tahtmatud kokkutõmbed, kuni krambihood.
Nägemisorganid: pimedus ja hägune nägemine. Seedetrakti külg: iiveldus ja oksendamine. Kardiovaskulaarsüsteem: arteriaalse rõhu langus, tahhükardia, šoki seisund. Immuunsüsteem: esineb turse, erüteem, anafülaktiline šokk.
Bronhiaalastma põdevatel inimestel on võimalik reaktsiooni intensiivistada. Selle nähtuse peamised tunnused: oksendamine, kõhulahtisus, šokk, teadvuse häired.
Üleannustamine
Pärast ravimi manustamist võib inimene tunda ebameeldivaid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad: motoja ärrituvus, stuupor ja pearinglus. Piisab panna patsient horisontaalsesse asendisse, kui sümptomid hakkavad taanduma. Sellisel juhul on vaja tagada normaalne hingamisteede läbilaskevõime. Kui märgid ei ole rasked, tuleb kristalloidi infusioon läbi viia. Püsiva hingamisraskusega on vaja kasutada kunstlikku hingamist. Need üleannustamise sümptomid võivad ilmneda isegi täiesti terve inimese puhul.
Kui pärast ravimi kasutamist esines tahtmatute krampide tekkimist, on vaja teha ülikergseid barbituraate. Samal ajal jätkub inimese südamefunktsiooni jälgimine. Kui vererõhk väheneb, on vajalik tagada patsiendi horisontaalne asend üles tõstetud jalgadega. Seega on inimene ka šoki kujunemisega kokku pandud. Sellisel juhul on vaja jälgida kopsude ja südame funktsionaalset toimet. On võimalik manustada elektrolüütide preparaate.
Tahhüarütmia või siinuse tahhükardia tekkimisel tuleb manustada beeta-adrenoretseptorite blokaatoreid. Seda tehakse, võttes arvesse vereringet. Arteriaalse hüpertensiooniga on näidatud vasodilataatorite kasutuselevõtt.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimeid, mis annavad analgeetilist ja paikse analgeetilist toimet, ei saa kasutada kombinatsioonis tritsükliliste seeriate monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja antidepressantidega. Selline koostoime teiste ravimitega võib põhjustada organismi negatiivsete reaktsioonide tekkimist.
Epinefriini kasutamine koos norepinefriiniga võib põhjustada vasokonstriktsiooni efekti tugevnemise. Isegi kui esimese komponendi annus on oluliselt madalam, ei saa seda protsessi täielikult kõrvaldada. Allaneelamisel põhjustab adrenaliin insuliini näärme sekretsiooni pärssimist. See põhjustab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete toimet.
Ultrakaini kasutamine beeta-adrenoretseptorite blokaatoritega on keelatud. Nende ravimite kõigi komponentide koostoime võib põhjustada verejooksu tekkimist. Kui see juhtub laeva juhusliku punktsiooniga, võib verejooks olla tõsine. Narkootilised ravimid koos Ultrakainiga põhjustavad südame lihase tundlikkust. See võib arütmia arengut aidata.
Ladustamistingimused
Süstelahus on hoitud hambakliinikus või haiglas. Selliseid ravimeid leitakse kodus väga harva. Neile haiglas luuakse kõik vajalikud ladustamistingimused. Kuidas seda ravimit kodus sisaldada, kui see on äärmiselt vajalik?
Esimene asi, mida teha, on pakkuda sooja ja kuiva kohta, kus otsesed päikesevalgused puuduvad. Nende tegurite negatiivne mõju võib põhjustada ravimi riknemist. Tähtis on järgida temperatuuri režiimi. Optimaalne temperatuur lahuste hoidmiseks ei tohiks ületada 25 kraadi. Mõned neist nõuavad majutust külmkapis.
Kui ravimeede on kodus, peate tagama oma lastele ohutuse. Hoidke ultrakaine neist eemal. Ultrakasiini asuv klaasviaal on kerge puruneda. See võib põhjustada beebi kahjustusi. Äärmuslikel juhtudel ei välista ravimi tõenäosust lapsele, mis toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Nõuetekohased ladustamistingimused - lubade andmine pikaajaliseks raviks ja ohutus kolmandatele isikutele.
Erijuhised
Ultrakain Dr. Forte
Sellel tööriistil on sarnane mõju. Seda kasutatakse laialdaselt hammaste praktikas hammaste probleemide lahendamiseks. Parand on täiesti ohutu ja seda saab rakendada ka lapse kandmise aja jooksul. Ultrakeiin Dr forte sisaldab sarnaseid komponente, samas koguses. See on artikaanvesinikkloriid (40 mg) ja epinefriinvesinikkloriid (6 mg).
Bronhiaalastma põdevatel inimestel on vajalik Ultracaine d-forte't kasutada ettevaatlikult. Akuutne südamepuudulikkus ja püsiva rõhu tõusuga patsiendid on ohus. Kui annus on liiga kõrge või kui isikul on allergilised reaktsioonid, võib organism reageerida ravimi sobimatule võtmisele.
Optimaalne annus sõltub otseselt tulevaste tööde esiküljest ja olukorra keerukusest. Igal juhul ei ole maksimaalse lubatud summa ületamine väärt.
[22]
Säilitusaeg
Saate toodet säilitada mitte kauem kui 30 kuud. Selle aja jooksul on ravimitel vaja optimaalseid tingimusi luua. Seega on Ultracaine'i säilivusaeg 2,5 aastat, kuid avatud vormis seda saab hoida kuni kuus. Haiglas luuakse optimaalsed tingimused ravimi "eluks". Kui maja vahendeid on vaja hoida, tuleb nende täieliku järgimise eest hoolitseda.
Igal ravimil on vastuvõetav temperatuurirežiim, milles säilib kõik selle kasulikud omadused. Ultrakaini jaoks on see 25 kraadi. Hoiustage toodet soojas ja kuivas kohas, ilma otsese päikesevalguse eest. Nende väikeste reeglite eiramine vähendab märkimisväärselt ravimi elu.
Kogu kõlblikkusaja lõppu on vaja pöörata tähelepanu ravimi välimusele. See ei tohiks muuta värvi, konsistentsi ja lõhna. Vastasel juhul peate sellest vabanema. Ärge kasutage toodet aegumiskuupäeva lõpus. Kuidas Ultrakain käitub sel juhul, see pole teada. Väikeste reeglite järgimine suurendab märkimisväärselt ravimi võimalusi pika teenistuse jaoks.
[23]
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Ultrakaiin" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.