Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Supraventrikulaarse kammkarpide sündroom
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Syndrome nadzheludochkovogo kammi tavaliselt peetakse ei ole eraldi haigus, vaid ainult nähtus EKG (elektrokardiogramm), eriline versioon norm.
Arstid soovitavad tavaliselt lapsevanematel, kellel on selline sündroom näinud, ärge muretsege, sest see ei tõuse südamehaigust.
Põhjused supraventrikulaarse kammkarpide sündroom
Nadzheludochkovym kammkarp kutsus üks paljudest lihassulgedest, mis asuvad südames (parempoolse vatsakese eesmise ja tagumise osa vahel). Praegu ei leita supraventrikulaarse kammkarpide sündroomi põhjuseid. Tavaliselt on see nähtus lastel märgatav, kuid kogenud pediaatrilised töötajad ei soovita seda kogeda, eriti kui südamega ega muudel nähtustel pole hädasid.
Pathogenesis
Lapse elektrokardiogramm erineb märkimisväärselt täiskasvanu EKG-st. Reeglina võivad PQ ja QT-intervallid olla lühemad, QRS on väiksem ja mõnikord on märgatav sinusarütmia. Seda võib seletada asjaoluga, et lapsepõlves on südame löögisagedus kõrgem kui täiskasvanutel. Mõnikord võib sellel taustal märkida nn supraventrikulaarse kammtala sündroomi.
Kuna see ei ole patoloogia ja seda ei peeta eraldi haiguseks, siis tavaliselt jääb selline nähtus tähelepanuta. Selline sündroom kaob aeg-ajalt, seega ei vaja ravi.
Sümptomid supraventrikulaarse kammkarpide sündroom
Välised sümptomid, mida võib näha palja silmaga, tavaliselt ei ole. Pärast EKG manustamist kuni 6-aastastele lastele supraventrikulaarse kammkarpi sündroomiga:
- Parema vatsakese domineerimine vasakpoolsest servast.
- Südamiku elektriline telg on oluliselt kõrvalekaldeks parempoolse küljega.
- Ventrikulaarse kompleksi hammaste pinge on tunduvalt üle hinnatud.
- Rindkere sein on liiga õhuke.
- Mõnikord kuni 16 aastat võite näha negatiivseid hambaid T juhtides V1-V2.
Esimesed märgid
Kahjuks puuduvad supraventrikulaarse kammtala sündroomi esimesed tunnused. Mõnikord võib lapsel olla tõsine südametegevus, sageli väsimus, valu rindkeres pärast rasket füüsilist koormust. Sellisel juhul näitavad vanemad tavaliselt, et laps on arst, kes teostab elektrokardiogrammi. Ainult selle abiga näete vatsakese muutusi.
Syndrome nadzheludochkovogo kamm täiskasvanutel täiskasvanutel on väga haruldane. See on tingitud asjaolust, et rindkere seinad pärast 18 aastat ei ole enam nii õhukad kui lapsepõlves. Kuid väga harvadel juhtudel näitab EKG endiselt sarnase sündroomi esinemist. Ära muretse. See nähtus on normi variant ja seda ei peeta haiguseks ega patoloogiasse. Tavaliselt elab õige rütmiga see sündroom iseenesest ilma sekkumiseta.
Sarnane nähtus lasub lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel, sest rindkere sein pole veel piisavalt tihendatud. See nähtus ei põhjusta ebameeldivaid sümptomeid ega vaja ravi. Tavaliselt kulgeb see kas aeglaselt või kasvab Hyis 'kimpude mittetäielikuks blokeerimiseks, mis samuti ei parane.
Tüsistused ja tagajärjed
Rääkides tagajärjed sündroom supraventrikulaarset harjal, tähendab ainult võimalus teravnemise selle nähtuse mittetäieliku Hisi kimbu. Tavaliselt ei põhjusta selline patoloogia arstide huve, seega ei vaja see mingit konkreetset ravimeetodit. Mõnikord püüavad patsiendid aeg-ajalt spetsialisti jälgida patoloogia arengut.
Väga harvadel juhtudel, mittetäieliku blokaadi kimbu His, mis mõnikord tekivad sündroom supraventrikulaarset harjal, võib saada progresseeruva südamehaiguste ja põhjustada täielik ummistus südamevatsakeste iseloomuga.
[10]
Diagnostika supraventrikulaarse kammkarpide sündroom
Ainus viis, kuidas näha vatsakese kõrvalekaldeid, on elektrokardiogramm või EKG. See lühend on paljudele tuttav, sest seda kasutatakse sageli mitmesugustes haigustes. See meetod põhineb südame elektrilise aktiivsuse registreerimisel.
Supraventrikulaarse kammkarpide sündroomi diagnoosimisel ei ole vaja testid läbi viia.
Instrumentaalne diagnostika
Supraventrikulaarset kammkarbi sündroomi diagnoositakse ainult EKG abil. See on ligipääsetav, lihtne ja informatiivne meetod, mida viivad läbi mitte ainult haiglad, vaid ka väikesed ambulatoorsed kliinikud või isegi kiirabiautod. Lihtsamalt öeldes on elektrokardiogramm elektrienergia laengu dünaamiline rekord, mille tõttu meie süda on lepingud.
Seetõttu saab ECG abil näha mis tahes muudatusi südame-veresoonkonna süsteemi töös.
EKG märgid
Varasel lapsepõlves on sageli märkimisväärne QRS amplituudi ebastabiilsus kõige mitmekesisemates südamejuhtmetes. Seda nähtust nimetatakse füsioloogiliseks alternatiiviks. Selle põhjuseks on müokardis esinevate elektrofüüsiliste protsesside labiilsus.
Kui EKG-ga täiesti terve laps täheldas selle kompleksi lõhkumist plii-VI-s, siis seda fenomenit nimetatakse supraventrikulaarse kammkarpide sündroomiks. Huvitaval kombel on seda täheldatud 30% -l lastest. Eriti sageli on seda täheldatud kuni 6-aastastel lastel.
EKG puhul ilmneb see sündroom VI plii, mõnikord V3R ja V5R kõige paremas otsas. Seda peetakse deformatsiooniks QRS-kompleksi rSr 'tüüpi kitsa ja madala amplituudiga hambaraviga r'. Harva, aga juhtub, et deformatsioon on hammaste põlveli S püstaraviku kujul.
Teistel juhtudel ei ole sellised deformatsioonid märgatavad. Sellisel juhul ei peeta QRSi kestust normist kõrvalekaldumiseks. Selle nähtuse põhjuseks on asjaolu, et hea hüpertroofiline supraventrikulaarne kamm on põnevil. Mõnikord mängib südame asukoht rinnal olulist rolli sellise sündroomi kujunemisel.
Mõnikord diagnoositakse supraventrikulaarse kammkarbi sündroomi muude mitteinvasiivsete elektrokardioloogiliste meetoditega. Näiteks kasutatakse mõnikord elektrokardiograafiat. See põhineb südame bioelectric parameetrite salvestamisel.
[13],
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi supraventrikulaarse kammkarpide sündroom
Kuna see nähtus ei ole haigus ega patoloogia, ei vaja see ravi.
Üldise seisundi parandamiseks, samuti südame-veresoonkonna süsteemi parimaks toimimiseks võite kasutada spetsiaalseid vitamiine:
- Vitrum Cardio Omega-3. Hüpolipideemiline ravim, mis aitab veres vähendada triglütseriide, kolesterooli ja lipoproteiini taset. Kui supraventrikulaarne kammkarp sündroom täiskasvanutel täheldatakse, võite neid vitamiine võtta. Aktiivne toimeaine on polüküllastumata rasvhapped. Ravim aitab toetada keha südame-veresoonkonna süsteemi ja parandab südame tööd.
- Antiox. Selle multivitamiinravimi koostises leiate: A-vitamiini, seleeni, E-vitamiini, C-vitamiini. Pange tähele, et see on piisavalt tugev vahend, nii et seda ei tohiks võtta kaua.
Prognoos
Tavaliselt läbib supraventrikulaarne kammkarp sündroomi iseseisvalt, ilma külgi segamata. Isegi kui seda ei juhtu, ei pea te muretsema ja oma elu jätkama.
Mõnikord (aga väga harvadel juhtudel) see sündroom kasvab tema komplekti mittetäielikuks blokeerimiseks. Seda nähtust peetakse raske haiguseks, mis ei vaja ravi. Täieliku blokaadi korral ei saa see kasvada.