Küünte psoriaas

Naha psoriaas - see on üsna tuntud ja levinud haigus, millega kaasneb normaalse raku jagunemise rikkumine. Kuid paljud ei tea, et küünteplaati mõjutavad veel üks sarnane patoloogia - see on küünte psoriaas. Haigusel on palju tavalist psoriaasi ja seda iseloomustab rakkude lokaliseerimine üksteise vastu. Seega moodustuvad nn psoriaatilised naastud.

[1], [2], [3], [4],

Põhjused küünte psoriaas

Küünte psoriaasi diagnoositakse suhteliselt harva ja reeglina kaasneb teiste psoriaasi sortidega, näiteks naha või liigeste psoriaatilised kahjustused. Vahel on küünte psoriaas iseseisev haigus.

Praeguseks ei ole teadlased täielikult kindlaks teinud haiguse etioloogiat.

[5], [6], [7], [8]

Riskitegurid

Kindlaks on riskitegurid, mis võivad mõjutada küünte psoriaasi tekkimist:

• sagedased või pikaajalised stressitingimused;
• ainevahetushäired;
• süsteemsed kroonilised haigused;
• ebapiisav perifeerne ringlus;
• ülemäärane tundlikkus külmade või muude välistegurite suhtes;
• kahjulik pärilikkus;
• immuunsüsteemi talitlushäired;
• hormonaalne tasakaalutus.

[9], [10], [11], [12], [13]

Pathogenesis

Küünte psoriaasi patogenees seisneb rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumise häiretes.

1. Rakutsükli lühendamine.
2. Moodab liiga suur hulk rakke.
3. Näopiirkonnad ja paksenemine ilmuvad küünteplaadile.

On üldtunnustatud, et psoriaas on polüethioloogiline haigus. Haiguse epidemioloogia on järgmine: kuni 40% on perekonna patoloogia tõttu, kuni 25% on teiste psoriaatiliste protsesside tagajärg kehas. Psoriaasi levimus planeedil on umbes 3%. Haigus ei ole nakkav ja ei ohusta teisi.

[14], [15], [16], [17],

Sümptomid küünte psoriaas

Küünte psoriaasi kliinilised sümptomid on mitmekesised, kuid on olemas ka iseloomulikud tunnused, mille abil saab haigust kindlaks määrata.

Esimesed haigusnähud on küüneplaadi hägusus. Samuti ilmuvad erinevates suundades sooned, küünte kogu pinna väikesed sooned, mis sarnanevad õmbluspüstli pinnale. Nimetatud nähtust nimetatakse - "pisike" sümptomiks.

Küünte psoriaasi teine märk on onühholüüsi - see on plaadi eemaldamine küünte voodist, mis ilmneb ilmsete põletikuliste muutusteta. Enamasti on eraldumine pärit kaugemast osast ja mõjutab osa või kogu plaadi.

Küünte all moodustub järk-järgult tühjus, kus lõpuks koguneb mustus, epiteeli osakesed jms. Küünest saab määrdunud valgeks, mõnikord on ebameeldiv lõhn.

Küünte psoriaasi edasine arenguperiood on subungumaalsete hemorraagiate nägemine, mis on roosade või punakate värvustega, tumerohelise või mustana. Täppide tumeneb kapillaaripiisuse tulemus.

Viimane psoriaatilise kahjustuse tunnusmärk on trahhionomühhia - küünte plaadi läbipaistmatus ja karedus, mis muutub lamedaks ja isegi veidi nõgusaks.

Küünte psoriaas lastel on haruldane, umbes 15% kõigist lapsepõlves esinevatest psoriaasidest. Haiguse sümptomid eelistavad tihti psoriaasi nahainfektsiooni, mida saab tuvastada isegi mõni aasta pärast küünte sümptomeid.

Vormid

Nagu eespool öeldud, on küünte psoriaasil mitu järjestikust voolu etappi:

• I etapp - sümbol "põsepuna";
• II etapp - onühholüüsi staadium;
• III etapp - hemorraagiline;
• IV etapp - trachionichia.

Lisaks on küünte isoleeritud ja individuaalsed psoriaasi tüübid.

• Naperstkovidny küünepsoriaas - on kõige levinum korral haigus, mida iseloomustavad ülekaal selline omadus sümptomina Hülss: paigutaja väikseim süvendid küünepinnale.
• Täieliku või osalise onühholüüsi puhul on ülekaalus küünte plaadi valutu eraldumine.
• Onühholüüsi keskne, distaalne või külgne vorm on küünte valutu, suunatud eraldumine.
• Onyhomadez - küünte kiire eraldamine.
• Paronüühia psoriaatiline vorm on tähis, mis kaasneb psoriaasi üldise liikumisega. Seda iseloomustab küünte ja naha põletik ja tihendus küünte läheduses.

[18], [19], [20], [21]

Tüsistused ja tagajärjed

Küünte psoriaas on haigus, mida ei saa täielikult ravida. Sageli õnnestub patsientidel sümptomid taanduda, mis lõpuks ilmuvad uuesti.

Psoriaatilised küünte kahjustused eelistavad tavaliselt või esinevad psoriaasi levinud vormi taustal, seega võib üheks komplikatsiooniks olla aterosklerootilised vaskulaarsed muutused ja südame-veresoonkonna haigused.

Mõnikord võib psoriaasi tulemus olla ümbritseva patsiendi tagasilükkamisega seotud psühholoogiline probleem. Sageli pääsevad patsiendid probleemi ebaõnnestumisest teadlikult uusi patoloogiaid: alkoholismi, depressiivseid seisundeid, neuroosi. Psüühika tõsised häired võivad muutuda südame- ja sisesekretsioonisüsteemi haigusteks, onkoloogiliste haiguste arenguks.

Pikaajaline psoriaas võib inimese küünte ja nahka visuaalselt muuta, mis mõjutab negatiivselt selle sotsiaalset kohanemist. Sellised inimesed on tihtipeale tagasi võetud, saladuslikud, juhivad isoleeritud eluviisi.

[22], [23], [24]

Diagnostika küünte psoriaas

Tüüpiliselt võib välimuse dermatoloog tuvastada ja diagnoosida küünte psoriaasi. Mõnel juhul on vaja kasutada täiendavaid uuringuid, mis aitavad diagnoosimisel "viimast punkti" panna. Tavaliselt määrab arst uuringud:

• üldine vereanalüüs (leukotsütoos, ESR tõus);
• biopsia analüüs (nahaosa küünte lähedal või psoriaatilised skaalad).

Instrumentaalset diagnoosimist ei toimu reeglina.

[25], [26]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseeritud diagnoos on üks peamisi diagnoosipunkte. Niisiis võib küünte psoriaasi mõningatel juhtudel võtta seente või mikroobsete etioloogiate paronüühia ja onühhiaalseteks või küünte düstroofilisteks muutusteks. Eriti tihti segavad nad küüneplaate psoriaasi ja seenhaigustega. On loogiline küsimus: kuidas eristada küünte seeni küünte psoriaasist?

Kui seennaküünte infektsioon on tihti plaadi all akumuleerunud valulise sisuga koos ebameeldiva lõhnaga ja haigus iseenesest ei avaldu mitte konkreetsele sõrmele, vaid ka ülemise ja alajäseme kõikidele naeltele.

Diagnoos muutub keerulisemaks, kui patsiendil diagnoositakse psoriaasi ja samal ajal saadakse seennakkudega positiivne külv.

[27], [28], [29]

Ravi küünte psoriaas

Kuna haigust peetakse ravimatuks, muutub raviperiood pikaks ja vaevatuks ning see kestab kogu elu. Kõik menetlused on suunatud remissiooni faasi pikendamisele ja patsiendi heaolu leevendamisele.

Koos peamise raviga on mõned soovitused, mille arstid annavad oma patsientidele:

• on alati vaja lühendada küünte kohe;
• Kõigile küüntele pole võimalik lubada kudede hõõrumist, maniküüri ja pediküürimeetodeid. On vaja meeles pidada ükshaaval: küünte psoriaasiga maniküür ja psoriaasi küünte pikendamine ei ole võimalik läbi viia;
• Hännailid tuleks eemaldada peeneks lõigatud maniküüri faile, mis võimaldab küüntel ilmeeneda;
• nakkuse vältimiseks on soovitatav katteta küüneplaadid spetsiaalse lakiga;
• iga töö peaks eelistatavalt läbi viima kaitsekinnastega;
• Alumiste jäsemete küünte psoriaasi korral on parem kasutada jalatseid veidi suuremaks, et vältida sõrmede pigistamist;
• Kasutage regulaarselt sobivaid salve või kreeme, et toita ja niisutaksid sõrmed ja küüned.

Psoriaasi ravi on alati kombineeritud, kuna pole soovitatav kasutada üht võimalust: integreeritud lähenemine on vajalik. Oluline on õigeaegselt ravida kroonilisi ja muid haigusi, et säilitada immuunsüsteemi jõud ja närvisüsteem.

• Küünte psoriaasi ravi kodus on võimalik, kuid see nõuab pingutust ja kannatlikkust. Selle haiguse üle kontrolli saamiseks soovitavad eksperdid järgida selliseid eeskirju:
  • Dieedi jälgimine või valmististe vastuvõtmine kaltsiumi suure hooldusega;
  • ebamugavustunne ja sügelemine, et võtta antihistamiine (nt suprastiin, diasoliin jne);
  • järgige isikliku hügieeni eeskirju, pesta küünte ravimtaimede infusiooni (naistepuna, šalovärvid);
  • igapäevaselt määrige mõjutatud alasid taimeõlidega;
  • säilitada immuunsus, võtta regulaarselt multivitamiini kompleksid;
  • peamine ravi tuleb teha ainult arsti järelevalve all.

Lisaks võite kasutada alternatiivmeditsiini retsepte ja muid raviviise, mida me edasi arutame.

• Healing lakid küünte psoriaasile:
  • Nail Tek Xtra - vahend liiga nõrkade ja õhukeste küünte jaoks;
  • Blaze Nail Force - lakk küünteplaatide intensiivseks tugevdamiseks;
  • Nail Tek II intensiivravi - vahend küünte lahustumiseks ja koorimiseks.

Eksperdid ütlevad, et mõned ravitoime on ja tavaline selge lakk: see kaitseb kahjustatud piirkonda nakkuse hitt, ja muudab ka küüneplaadi läikiv ja atraktiivsemaks.

• Küünte psoriaasi ravimid määratakse individuaalselt, kuna patsiendi patoloogiate ilmingud ja raskus võib olla erinev. Ravi jaoks kasutatakse erinevaid ravimirühmasid, mida arst määrab.

	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Ravi hormonaalsete salvidega
Triacort	Kandke õhukese kihti kuni 3 korda päevas.	Sügelemine ja põletus.	Ärge kasutage viirus- ja seenhaigusi, naha süüfilist ja tuberkuloosi.
Triamtsinolon	Salvi manustatakse kuni 3 korda päevas.	Tursed, lööbed.	Ärge manustage raseduse ajal ega viiruslike ja seenhaiguste korral.
Prednisoloon	Kandke väike kiht kuni 3 korda päevas. Ravi kestus - kuni 2 nädalat.	Sügelemine, põletustunne, follikuliidi areng.	Seda ei soovitata kasutada suurte nahapiirkondade puhul.
Küünte psoriaasi salv
Lorinden	Kandke 2 korda päevas, mitte rohkem kui 2 nädalat.	Naha kuivus, sügelus.	Ärge kasutage raseduse esimesel trimestril ega väikelastel.
Salitsilliline salv 2%	Rakenda kuni 3 korda päevas, üks kuni kolm nädalat.	Mõnikord - naha kuivus ja ärritus.	Puudub.
Tsinki salv	Kandke 3 korda päevas. Ravi kestus määratakse individuaalselt.	Pikaajalisel kasutamisel on nahaärritus võimalik.	Seda saab kasutada lasteraapias.
Küünte psoriaasi kreem
Pickledool	Taotlege kuni 3 korda päevas. Ravi kestus on 3 kuud.	Ei ole täheldatud.	Puudub.
Sofora	Hõõrutakse kuni 4 korda päevas iga päev ühe kuu jooksul.	Puudub.	Puudub.
Psoril	Kandke kuni 3 korda päevas ilma hõõrumiseta.	Allergilised ilmingud.	Ärge kasutage laste raviks.
Proskutaan (Psorkutan)	Küünte psoriaasi proksutaani kasutatakse 2 korda päevas. Ravi võib olla pikk, 2 kuni 12 kuud.	Kuivus, nahaärritus, allergia, hüperpigmentatsioon.	Ravim ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal, samuti psoriaatiliste kahjustuste korral, mis on üle 30% kehapinnast.
Dermatotropiini preparaadid küünte psoriaasile
Antraline	Kandke õhuke kiht, vältides terveid nahahooneid üks kord päevas. Ravi kestus - 1,5-2 kuud.	Allergia, puhitus, nahaärritus.	Salvi pestakse ainult sooja veega ilma puhastusvahendite lisamata.
Mikanool	Kandke kahjustatud nahapiirkondadele 1-2 korda päevas.	Läheduses oleva terve naha allergia ja pigmentatsioon.	Taotluse ajal kasutatakse kaitsekindaid.
Dietranool	Kasutage üks kord päevas.	Muutused ümbritseva terve naha struktuuris.	Pediaatril ei kasutata.
Retinoidipreparaadid küünte psoriaasile
Tretinoiin	Kandke kaks korda päevas puhast nahka.	Allergilised reaktsioonid.	Ei ole kohaldatav raseduse ja imetamise ajal.
Tazaroten	Kandke õhukese kihi üleöö.	Sügelus ja põletustunne, hüperemia.	Ärge kasutage avatud haava pinnale.
Bensoüülperoksiid	Kasutage 1-2 korda päevas, peamiselt öösel.	Kuiv nahk, ärritus.	Tal on valgendav toime.

• Vitamiinid on vajalik küünte psoriaasi raviks. Seda tuleks meeles pidada mineraalsete vitamiinipreparaatide valimisel ja psoriaasi toitumise koostamisel. Esitame teie tähelepanu vitamiinide nimekirja, mille esinemine aitab oluliselt haiguse kulgu.

1. A-vitamiin - aitab kõrvaldada põletikulisi muutusi nahas. Nad on rikas sellistes toodetes nagu paprika, kreem, hapukoor, maks.
2. Vitamiinid gr. B - normaliseerida närvisüsteemi tööd, edendada rakkude ainevahetust. Sisalda tatar, pähklid, maks.
3. Askorbiinhape - toetab immuunsust, tugevdab kapillaare. Vitamiin C sisaldub roosluudadel, marjadel, kiividel, tsitrusviljadel.
4. D-vitamiin on universaalne dermatoloogiline aine. Vitamiini allikas on ultraviolettkiirgus.
5. E-vitamiin on antioksüdant, mis eemaldab põletik ja allergiad. Piisava koguse sisaldus sisaldab praktiliselt ühtki rafineerimata taimeõli.

Kui küünte psoriaasile on vaja kompleksseid vitamiine võtta, võite valida ühe järgmistest ravimitest:

• Vitrum Beauty - spetsiaalselt loodud kompleks küünte, naha, juuste tervise toetamiseks ja parandamiseks. Psoriaasi korral võta 1 tablett kolm korda päevas.
• Multitabs intensiivne - rikkalik vitamiinide ja mineraalide koostis aitab organismil stressi ja stressi ajal toetada, täiendada vitamiinide ja mikroelementide puudumist. Soovitatav on võtta 1 tablett päevas koos toiduga.
• Merz eriline dragee - tasakaalustatud kompleks, mis on psoriaasi raviks hädavajalik. Soovitatav annus on 1 tablett päevas.
• Centrum on kombineeritud ravim, mis normaliseerib raku jagunemise protsessi. See aitab ära hoida pahaloomulisi kasvajaid. Päevane kiirus - 1 tablett.

Mõned patsiendid kasutavad psoriaasi väliseks parandusvahendiks vitamiine õlilahuseid. Mõnikord on selline taotlus õigustatud ja sellel on mõni terapeutiline toime. Näiteks, A-vitamiin väliselt küünte psoriaasiga takistab põletikulise protsessi arengut, paraneb ja tugevdab kudesid. Ainus tingimus: kasutage ravimit regulaarselt, kaks korda päevas (hommikul ja õhtul), mõjutatavat pinda kergelt märjaks. Ärge hõõruge mörti!

• Teine psoriaasi ravi on füsioteraapia. Nad kasutavad ultraviolettkiirgust, mille kiudil on tsütostaatiline ja antimitootiline toime. Mõjutatud alasid töödeldakse töötlemata tõrva või ditranooliga.

Lisaks kasutatakse fotokeemoteraapiat - nn PUVA-ravi. Selline ravi on eriti efektiivne koos retinoidide võtmisega.

Psoriaasi ravis rakendatakse ka dünamomeetria, magnetoteraapiat, UHF-d, hormonaalsete ravimite fonoforeesi, külma ravi.

• Küünte psoriaasi alternatiivset ravi saab aktiivselt kasutada haiguse algfaasis:
  • Vannid, mida kasutatakse lauri lehtede seast. Vala 40 g lehti 1 liitrisse keeva veega, keetke 10 minutit. Hoidke käed või jalad veetõuet sooja puljongiks. Lisaks võib küünte psoriaasist lauri lehti võtta suu kaudu, 40 ml ettevalmistatud küpsetamist kolm korda päevas;
  • suruge 0,5 liitrit sooja vett, 2 spl. L kaerajahu ja sama palju tärklisi;
  • vannid, millele on lisatud želatiin. Kastke 2 tl. želatiin 200 ml külmas vees, seejärel lahus kuumutatakse keha temperatuurini ja mõjutatud sõrmed langetatakse veerand tundi. Pärast protseduuri määratakse sõrmed ja naelad kreemi või salvaga.

Taimset ravi võib kasutada ka üldisest psoriaasist. Sellisel juhul kasutatakse taimi nii välise kui ka sisemise vahendina.

Sees saab võtta selliste ravimtaimede infusioone nagu sarvkesta, küüslaugu, kumminuti, naistepuna, string, kummel. Nad joovad ja joovad nagu teed päeva jooksul.

Taimsete vannide ettevalmistamiseks kasutatakse kõige sagedamini tuuni. 50 g toorainet võtke 2 liitrit keeva veega, hoia kaane all vähemalt 1 tund. See infusioon ei ole kompressside jaoks vähem efektiivne.

Kasutatav psoriaasi tihendamiseks kookospähkli kokteili baasil. 4 spl l maitsetaimi valmistatakse 0,5 liitris vees ja kantakse kahjustatud piirkondadele. Top kaetud tsellofaaniga ja rätikuga. Talub 15 minutit. Protseduuri saab korrata iga päev.

Närimisharjumuste, pähklite, leetrite, stringide ja jõhvikau lehtede põhjal on eeldatav positiivne mõju infusiooni püsivale kasutamisele. 1 tl. Vala 250 ml keeva veega. Võtke 50 ml kaks korda päevas.

Psoriaasi ravi kanepitagus küüntega on väga tavaline. Mõjutatud koht määratakse tõrvaga üks kord päevas. Esimene menetlus peaks kesta kuni 10 minutit. Lisaks tõuseb tõrva hoidmise aeg küüntele, tõustes järk-järgult pooleks tunniks. Aine pestakse sooja veega beebi seepiga, seejärel nahk määratakse kreemi või salvaga. Ravi käigus vähemalt 2 nädalat.

• Psoriaasi homöopaatia on üsna efektiivne ravim, mis õnnestub kõrvaldada haiguse ilmingud. Milline on erinevus sellise ravi ja teiste meetodite vahel? Homöopaatilised ravimid võivad mõjutada koe- ja rakulisi protsesse, praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, põhjustades sõltuvust ja sõltuvust.

Valmististe nimed	Annustamine ja manustamine	Kõrvaltoimed	Erijuhised
Psorinochael	Täiskasvanud patsientidele mõeldud standarddoos psoriaasi korral on 10 tilka keele alla.	Puudub.	Võib olla ette nähtud raseduse ja imetamise ajal, samuti pediaatrias.
Psoriaten	Salvi kantakse õhukese kihina kolm korda päevas kuus.	Naha punetus, sügelus, allergiad.	Ei kohaldata alla 1 aasta vanuste laste puhul.
Eskuljus	Võtke 10 tilka kolm korda päevas enne sööki keele alla. Keskmine ravikuur on 1-1,5 kuud.	Mõnikord - düspeptilised häired, unehäired.	Ärge kasutage lastel ja immunosupressiivsete haiguste (AIDS, tuberkuloos, pahaloomulised kasvajad, kollageenid).
Ledum	Kandke kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas.	Allergilised ilmingud.	Puudub.
väävlit Konts	Määrige küüned ja nahk öösel üks kord ööpäevas. Ravi kestus on 10 päeva.	Võib põhjustada sümptomite ajutist suurenemist, mis ei tähenda ravivastuse tühistamist.	Ärge kandke kalduvusega suppuraatmisele ja märgadele haavadele.

Homöopaatilised ravimid ei ole mürgised. Nagu näitab praktika, võib mõnel juhul selline ravi ületada enamiku mittehormonaalsete antipsoriaatiliste ravimite efektiivsust.

• Raske küünte kahjustuse korral kasutatakse operatiivset ravi, kui muud liiki ravi ei anna oodatud tulemust. Küüne eemaldamine toimub ambulatoorsel alusel, kasutades kohalikku anesteeediat.

Ärahoidmine

Mõnikord, näiteks psoriaasiga pärilik eelsoodumus, tuleb haiguse ohu vähendamiseks kasutada ennetavaid meetmeid. Sellisel juhul peate järgima neid reegleid:

• vähemalt üks kord aastas mere suplemise treenimiseks. Kui see ei ole võimalik, aitab ka merepõhjaga vannid, mida tuleks võtta 10-14 päeva jooksul;
• peate oma dieeti üle vaatama ja piirduma teatud toitude, nagu maiustused, suitsutatud tooted, soolased ja rasvased toidud, alkohoolsed joogid. Soovitav on lisada toidutoortoit, hapupiimatooteid, teravilja ja mereande;
• Lisaks 1-2 korda aastas on soovitav võtta multivitamiinide ja mineraalide komplekside ennetuskursus;
• on vaja õigeaegselt ravida kõiki organismis haigusi, eriti nakkuslikku geneesiat;
• on oluline järgida isikliku hügieeni reegleid ning kasutada iga töö ajal kaitsekindaid. See kaitseb nahka ja naelu negatiivsete mehhaaniliste ja keemiliste tegurite tagajärgede eest.

[30]

Prognoos

Psoriaas on haigus, mis pidevalt areneb. Väliste ja sisemiste ravimite kasutamine võib protsessi ainult peatada ja leevendada sümptomeid, kuid kahjuks on haigus täielikult võimatu ravida.

Küünelakk ja sõjaväe pilet

Paljud vanuseklassi vanurid on huvitatud sellest, kas nad võetakse armeesse, et diagnoosida "küünte psoriaasi"?

Seaduse järgi loetakse psoriaasi krooniliseks haiguseks, mis on kokkusobimatud armee teenimisega, sest see on võimeline üldistuma naha ja liigeste lüüa. Reeglina saavad meditsiiniparadiidi läbimisega seotud patsiendid B-kategooria (see on sõjalises piletis registreeritud), mis tagab armeeteenistusele viivitamata viivituse.

Sellegipoolest võib sõja ajal sellist viivitust tühistada ja isikut kujundada relvajõudude ridadesse.

Kui küünte psoriaasi ei saa üldse ravida, võib haige inimene olla puudega.

[31]