Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Affect status: põhjused, tunnused, tunnused, eksam
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Enamik inimesi kaldub teatud viisil oma tundeid ja kogemusi näitama. Kuid ootamatutes olukordades võib see manifest olla ebapiisav tormiline, kontrollimatu ja selline negatiivsete emotsioonide plahvatus määratletakse psühhiaatrias kui mõjusid.
Selline lühike psühhofüsioloogiline seisund on kohene hirm, mis võib põhjustada ohtu, äärmist ärritust, viha, viha või meeleheidet.
Põhjused mõjutama
Mõjutamistingimust peetakse kriitilistes oludes ja ohuolukordades reflekside (automaatne) reaktsioon või kaitsvate reaktsioonide alateadlik vorm.
Analüüsides põhjusi osariigi mõjutada, eksperdid on jõudnud järeldusele, et see vallandab kõige sagedamini olukordades, ühel või teisel viisil eluohtlik, tervist või heaolu isiku ja / või tema pere (füüsiline rünnak, seksuaalne ahistamine, jne). Lisaks mitteolenevatel negatiivseid emotsioone võib olla põhjustatud traumasid, mis haiget tundeid avalduste ja tegude teistega märkimisväärne inimsuhete erinevusi, vormistatakse avatud konflikt.
Esiteks, viidates mõjude näidetele, rõhutavad psühholoogid olukorda, mis on seotud reetushägemise tunnetusega, mis sageli põhjustavad aju ja aju mürgitust mõjutavat alkoholi. Alkoholimürgistuse annab CNS pidurdamisel protsessid piirab tähelepanu keskmes, plokid kognitiivsed aju piirkondades, võimendab agressiooni, mille tulemuseks on ebapiisav emotsionaalne reaktsioon kade purjus.
Enne soojust kirg võib tuua konflikte, mis tekivad Õnnetusjuhtumi: juht, kelle auto õnnetuse vigastada, on sobivaks spontaanse agressiooni saab sööstma süüdlane õnnetus või tema auto, mis mõnikord peetakse kahjustamata soojust kirg.
Alates seisukohast õigusliku psühholoogia, klassikaline mõjutada - seisund, mille toime süülise teoga - esineb kas tänu tugeva ühtse traumaatiline sündmus (ilmselt agressiivne ja ähvardab või seotud verbaalse alandamine ja solvamine) või tingitud mitme (või enam) negatiivne mõju traumaatiline olukord. Teisel juhul, kontrollimatud käitumisvastus defineeritakse kumulatiivse mõjuta. Sageli võib see mõju lastele põhjustada täiskasvanute koduvägivalla ja kehalise karistamise. Sel juhul välimus afektiivne reaktsioon viibib kuni ajani, mil laps või noor "lõhkemist kannatlikkust."
Samuti usutakse, et kui inimene ei pidurdaks tõusmas kalduvus negatiivseid emotsioone, mis tekivad teatud asjaoludel selline käitumuslik kogemused võivad koguneda ja fikseeritakse alateadvuse - kontrollimatu aktiveerimist loodud dünaamiline stereotüüp kõik sarnastes olukordades.
[3],
Riskitegurid
Peamised ohutegurid kontrollimatute negatiivsete emotsioonide puhkemisele on seotud juba mainitud ähvardavate olukordade ja konfliktidega ning õige otsuse tegemise aja puudumisega. Eksperdid rõhutavad vaieldamatu tähtsus ajategur: peaaegu kõikidel juhtudel, äärmuslikud asjaolud nõuavad viivitamatut hindamist tehtud tegevused ja välkkiire vastus ja kui inimene on sobivus kirg, ei saa ta hinnata nende piisavus.
Tuleb meeles pidada, et inimesed impulsiivne, liiga emotsionaalne, äkiline ja terav tõenäosus staatus mõjutada kõrgem kui need, kes kipuvad vabamalt suhtlema teiste suhtes ja mõõdukuse tunnete väljendamist.
Kuigi maailma kriminaalkaristuse kohaselt on erineva temperamentiga inimesed võimelised kahjustama mõjutajariigis. Näiteks võib melanhoolia - koos nende emotsionaalse haavatavusega ja emotsionaalse piiranguga - mitme psühhotroumaatilise olukorraga põhjustada kumulatiivset mõju.
Pathogenesis
Nähtus ahenemine piire teadvuse, keskendudes üksnes allikas negatiivseid emotsioone (afektiivne objekti) funktsiooni kadu analüüsi, mis toimub kokku tajuda ajutine "aberratsiooni" kindlaks patogeneesis see tingimus.
Nad ütlevad, et negatiivsed emotsioonid peidavad meelt, murravad vaimsete protsesside dünaamikat. See tähendab, et ajal kokkupuudet traumaatilise eristamata ärritust ajukoores on kohe "väljas" mehhanismi reguleerimise protsesse kõrgem närvis aktiivsus - erutus ja pärssimine, taju ja mõtte, kaotus inimese võimet kontrollida oma käitumist. Ja kogu energia (ATP kujul) saadetakse lihastele ja see signaal ("jookseb või lööb") selgitab füüsilise jõu suurenemist äärmises olukorras, isegi nõrgematel inimestel.
Nagu neurofüsioloogid märkisid, tekib emotsioonide plahvatus inimese emotsioonide juhtimisega seotud erinevate ajustruktuuride neuronite aktiivsuse sünkroniseerimise lühikese katkemisega. Need on ajutüve retikulaarsed vormid; aju poolkerade eesmise ja prefrontaalse korteksi piirkond; neokorteks, keskele ajule ja väikeelemendile, samuti aju - mandlikujuliste kehade (mõlemad poolkera ajaloolised piirkonnad), hüpotalamuse ja hipokampuse limbilise süsteemi struktuurid.
Kesknärvisüsteemi neuronite asünkroonset ärritust ei saa kuidagi mõjutada autonoomse närvisüsteemi toimimist, põhjustades mitmeid sümptomeid (täpsemalt - hiljem).
Impotentsuse patogeneesis mängib olulist rolli teatud muutused neurokeemilistes protsessides. Vastavalt teadusuuringute tulemused sellises olekus, nagu äge stress, häiritud tasakaalu neurotransmitterite: suurenenud kortisooli, adrenaliini ja atsetüülkoliini. Kortisooli liig tootnud neerupealsete hormoon suurendab negatiivset mõju negatiivsete emotsioonide ja suurendab peegeldub ergastus ja agressiivsuse - puudumisel pärssivat mõju mõjuta GABA (gamma-aminovõihape) ning eriti serotoniini. Muide, suured alkoholi annused vähendavad serotoniini taset, põhjustades depressiivset seisundit enamikel juhtudel. Vabanemise adrenaliini (norepinefriini) on tuntud ergastamiseks äärmuslikud emotsioonid ajal paanikat ja hädaolukordades, ning ka provotseerib kortisooli sünteesi, põhjustades kõrgenenud vererõhk, südame löögisageduse tõus ja hingamine. Atsetüülkoliini, mis on autonoomse närvisüsteemi oluline neurotransmitter, märgatavalt kõrgem tase aitab suurendada adrenaliini toimet .
Sümptomid mõjutama
Esimesed haigusseisundi tunnused määravad sümptomatoloogia, mis on tingitud autonoomse närvisüsteemi reaktsioonist sunnitud neuropsühhiaalsele ülekasutamisele: kiire südamelööke ja hingamine; hüperhidroos, nahavähk; laienenud õpilased, pearinglus; treemor ja lihaspinged; kõnehäired, näoilmed, liigutuste koordineerimine.
Edasine purunenud protsessid kesknärvisüsteemis, eriti: kadunud orientatsiooni ruumis ja ajas, muutes iseloomu liigutusi hüpertroofilise motoorika reaktsiooni ja automatismi moonutatud taju (kaotatud perifeerse graafikuid, kuulmislangus) on plahvatuse energia samal ajal piirates teadvuse ja mälu , käitumises on agressioon.
Sellest seisundist väljumisel ilmnevad sümptomid hõlmavad emotsionaalse vaimse stressi järsku langust (inhibeerimist); prostration (ükskõiksus ja sisemise hävingu tunne); üldine nõrkus, janu ja unisus; Mälu "tõrked" seoses mõjuga eelnevate asjaolude ja järgnevate toimingutega.
Etapid
Mõjuvas seisundis eristatakse kolme etappi või etappe:
- lava ennetamine - emotsionaalse pinge kiire kasvuga, võime objektiivselt hinnata, mis toimub, ja olukorra subjektiivne tajumine äärmiselt ohtlikuks või lootusetuks;
- emotsionaalse ärritatuse tipp, mis väljendub kontrollimatu motoorse aktiivsuse, impulsiivsete tegude ja ebapiisavate tegevuste korral;
- afektiivsest riigist väljumise etapp.
Vormid
On mitmeid mõjutüüpe. Nii ilmneb füsioloogiline mõju
Tervisliku inimese käitumises, kelle psüühikahäire on stressi tekitava ühe traumaatilise toimega. Sellisel juhul ei kaota inimene võimaluse mõista ja hinnata seda, mis toimub, mistõttu kohtumeditsiini psühhiaatrid tunnistavad sellist seisundit kui mõistlik ja isik, kes on piisav ja pädev.
Patoloogiline mõju kodumaistele spetsialistidele määratleb lühiajalise psüühikahäire kujul rünnaku intensiivne viha või raev, mis tekib reageerides teatud eluolukordade traumaatilisele mõjule. Tegelikult on ta teadvuseta mõju, mis rikub teatud kõrgema närvisüsteemi toiminguid, ja seda tunnustatakse hullumeelsusena.
Lääne psühhiaatria patoloogiliste (või pseudobulbaarne) mõjuta peetakse häiret Emotsionaalsete ekspressiooni, mis võib avalduda tahtmatud nutu või kontrollimatud episoode nutt ja / või naermine, millega tavaliselt kaasneb isiksusehäirel, dementsus (kaasa arvatud Alzheimeri tõbi), hüsteeriline neuroos, difuusse või amüotroofiline lateraalskleroos, juhul depressiooni taustal hüpertüroidismi, samuti pärast insulti või traumaatilise ajukahjustuse.
Kodused psühhiaatrid määratlevad sellised rikkumised kui orgaanilise isiksusehäire. Nendeks on maniakahjustus, mida täheldatakse perioodiliste rünnakute kujul mitmesuguste maniakaistingutega patsientidel ja depressiivse toimega bipolaarse afektiivse häire korral.
Kriminaalõiguses on kõik isiksusehäired võrdsustatud vaimsete patoloogiatega ja sellise patoloogia olemasoluga seotud kuriteo korral on karistus sama raskekujuline.
Arvatakse, et füüsilise vägivalla olukorras on inimene kõige sagedamini hirmu tunne - hirmu, hirmu, hirmu, segaduse või astenihilise mõju mõjud. Kuid samasugustel asjaoludel võib viha ja vihkamise vägivaldne ilmnemine tekitada šeniline mõju. Siiski arvatakse, et enamus inimesi olukordades, millega kaasneb vägivallateod nende vastu (või selle tegelikku ohtu) käituda mõjul samal ajal katab hirmu ja viha, ja paljud eksperdid usuvad eraldamine nende kahte tüüpi kirg ei ole õiguslikult konstruktiivne. Praktikas seaduste enesekaitse veel eristada selliseid nüansse, näiteks kriminaalõigus Saksamaal (vastavalt § 33. StGB liig enesekaitse seisundis hirmu või asteenilised mõjutada ole karistatav).
Hüsterilise neuroosi ja psühhopaatiaga pingelistes olukordades võib emotsionaalne mõju esineda negatiivsete tunnete väljendusrikas näol.
- see ei ole tugev emotsionaalne põnevus, vaid depressiooni ja apaatia seisund pärast pikaajalist närvisüsteemi ja vaimset ülekoormust.
[24]
Tüsistused ja tagajärjed
Peamised mõjud ja komplikatsioone kuumusest tingitud kirg, tingitud asjaolust, et toodetud mees tegutsema ja nad saavutasid tegude ei kontrolli oma meelt - vaimu ja tahtejõudu, ja tingimusel, et alateadvuses, instinktiivne (refleks) vaimse tegurid. Seal on isegi ladina juriidiline termin: mitte kompromiss, mis tähendab, et "pole mõistlikku meelt".
Seetõttu seisund mõjutab kriminaalkoodeksis - vastavalt juriidilise kaanonid - seotud kergendavate asjaolude kui isik ei ole ainult solvanguid sobib kirg, vaid ka toime kuriteo kirg. Isegi mõrvajärgne olukord mõjutavad seaduse järgi erinevat karistust.
[25]
Mõju ja kriminaalõigus
Spetsiaalne - kriminaalõigusliku tähenduse mõju - on seotud kriminaalvastutusega ebaseaduslike tegude toimepanemise ja kahjustuse tekitamise korral (raske kehavigastuse).
Esimese kaitse süüdistatav on toime pannud kuriteo kirg (kuritegude kirg - kuritegu kirg) kasutati 1859. Aastal vastu USA kongresmen Daniel seeklit, hukkus Kadeduse tema naise armuke.
Vastavalt kriminaalkoodeksi Ukraina (Krimіnalnogo kood Ukraina) puhul enesekaitse (Art. 4, art. 36 Kriminaalkoodeksi) ja äärmise vajaduse korral (3. Osa Art. 39 Kriminaalkoodeksi) isik ei ole kriminaalvastutusele kui tõttu soojust kirg põhjustatud sotsiaalse ohtlike sissetungimine (ohus), siis ei saanud vastavuse hindamiseks tekitatud kahju neile ohtu tungimisest või kaitseks seade (joon tekitades kahju oht). "
1. Osa art. Kriminaalkoodeksi artikkel 66 "Kohustusi leevendavad asjaolud" hõlmab ennekõike kannatanute ebaseaduslike või ebamoraalsete toimingute põhjustatud tugevat emotsionaalset ärritust.
Art. 116 "Vägivaldse emotsionaalse põnevuse olukorras toime pandud tahtlik mõrv" - karistatakse vabaduse piiramisega kuni viieks aastaks või vanglakaristuse eest sama perioodi eest.
Art. 123 Kriminaalkoodeks "Vägivaldsete emotsionaalsete rahutuste tahtlik tahtlik raske kehavigastus" tähendab karistuse märkimisväärset vähendamist.
Praeguseks on seisund mõjutab kriminaalkoodeksis - Krimіnalnomu kodeksі Ukraina (2. Osa artikli 19 ..) - määratletud kui seisund hullumeelsus, ja isik, kes oli komisjonile sotsiaalselt ohtlik tegu seisundis hullumeelsus, siis ei pruugi olla teadlik oma tegevuse (tegevusetuse) või ajutise vaimuhaiguse tõttu neid hallata, ei kuulu kriminaalvastutus.
Seadus on antud tunnuste kogum, mis iseloomustavad hullumeelsus, mis on määratletud meditsiini- (bioloogiliste) ja juriidiline (psühholoogiline) kriteeriumidele. Meditsiinilisest seisukohast süüdimatus võib olla tingitud "ajutine vaimse tegevuse häire" - järsk lühikese vaimuhaigus (kujul rünnakute eest), mis ilmub järsku (sageli tulemusena raske trauma) ja soodsate asjaolude äkki möödub (patoloogiline mõjutab, alkohoolsed psühhoosid ja muu).
Medical järeldused ei ole lõplikud: on vaja luua õiguslik kriteerium hullumeelsus, mis on "võimetus ühe inimese toimepanemise sotsiaalselt ohtlik tegu, teadlik oma tegevuse (tegevusetuse) või neid kontrollida just juuresolekul vaimuhaigus, mis on kriteeriumi tervist."
Arvestades lühikese psühhofüsioloogilistest riigi määratletakse kui riigi kirg ja kuvab hetkeks oma sümptomid, diagnoosimine toimub ei mõjuta, ja kohtupsühhiaatriaekspertiisi - vastavalt seadusele Ukraina "On juriidilise ekspertiisi" ja järjekord Justiitsministeeriumi Ukraina järjekorras (№219 / 6507 alates 01.03. 2002).
Vastavalt Setting "läbiviimise kord kohtupsühhiaatriaekspertiisi" uurimine affekta (samuti krooniline vaimselt haigused, möödanik häired psyhycheskoy tegevust, slaboumyya või teise boleznennыh sostoyanyy psüühika) isikutel, podozrevaemыh või obvynyaemыh sisse sovershenyy kuritegevuse dolzhna naznachatsya poolt eeluurimise tulemusena ja kohus. Võimalik vaadata läbi Ukraina NII sotsyalnoy ja sudebnoy psühhiaatria ja narkolohyy tervishoiuministeeriumi Ukraina keskustes sudebno psyhyatrycheskyh-uurimine, Oddzial psyhonevrolohycheskyh bolnyts ja dyspanserov.
Uurimuse objektiks ei ole ainult kahtlustatavate ja süüdistatavate vaimse seisundi määratlus (teatud ajavahemike järel ja sugulased
Uurimist teostavate asutuste huvidele teatavad asjaolud ja
Kohus), vaid ka materjalide kriminaal- või tsiviilasjas - kuriteo kirg, meditsiinilisi andmeid, audio ja video ja muu teave, mis on seotud vaimse seisundi isiku määratud eksami.
Vaata ka - Neuropsühhiaalse sfääri uuring
Uurimise käigus on eriline diagnoos eriti oluline, sealhulgas orgaanilise isiksusehäire avastamine, bipolaarne afektiivne häire, psühhopaatia jne.
On vaja eristada selliseid mõisteid nagu mõjud, stress, frustratsioon. Niisiis, peamine erinevus stress kirg peitub kestuse tingimus ja iseloomu emotsionaalse ja füüsilise häired, mis võivad põhjustada vaimse stressi või psühhosomaatilised häired (CNS seotud füsioloogilise reaktsiooni, regulatsioonihäirega kardiovaskulaarsüsteemi ja tasakaalustamatus hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise hormoonid). Aga pettumust on masendunud emotsionaalset seisundit sisemise vaimse pettumust ja realiseerimine nende impotentsus, mis võib tekkida inimestel tõttu võimaluste puudumine saavutada oma eesmärke ja rahuldada oma soove (sageli kaugel reaalsusest). Hulgas, kuidas inimesed on kõige tõenäolisem, et tulla toime seisukorras, psühhiaatrid helistada passiivne-agressiivne käitumine, samuti viha või vägivalda.
Ameerika Ühendriikide, Kanada, Austraalia kriminaalõigussüsteemides kasutatakse mõistet "ajutine hullumeelsus" (laiendatud hullumeelsus). Kuid see ei ole alati kergendav asjaolu, kui mõrv on toime pandud. Niisiis, aastal 2009, ta oli mõistetud eluaegne vangistus resident Melbourne Darcy Freeman, on vihahoos koo maha silla oma nelja-aastase tütre. Freeman kaitse põhineb asjaolul, et ajal tema "konfiskeeritud ajutine hullumeelsus", kuid žürii ei nõustu selle väitega kergendava asjaoluna. Kuigi Austraalia, seadus "ajutine hullumeelsus" või "psüühikahäire" üldiselt öeldud, et tuleks selgelt näidata, et vähendada lause, et kuriteo toimepanemise ajal süüdistataval ei olnud hinnata laadi, kvaliteedi või õigusvastasuse tegevuse.