Aminalon

Aminalon, tuntud ka kui gamma-aminovõihape (GABA), on looduslikult esinev aminohappe neurotransmitter inimeste ja paljude teiste loomade kesknärvisüsteemis. See mängib võtmerolli neuronite ergastuse reguleerimisel. Gamma-aminovõihappel on neuronaalsetele signaalidele pärssiv toime, mis tähendab, et see vähendab närvirakkude ergastumist, mis võib viia närvilise aktiivsuse vähenemiseni.

Meditsiinis kasutatakse gamma-aminovõihapet ravimina mitmesuguste häirete, näiteks ärevushäirete, unetuse ja epilepsia raviks. Samuti on oletatud selle potentsiaalset rolli stressi vähendamisel ja meeleolu parandamisel.

Näidustused Aminalona

1. Ärevushäired: GABA võib aidata vähendada ärevust ja pinget ärevushäiretega patsientidel.
2. Unetus: Oma rahustavate omaduste tõttu võib GABA aidata vähendada uinumiseks kuluvat aega ja parandada une kvaliteeti.
3. Epilepsia: GABA-d kasutatakse mõnel juhul epilepsia raviks, kuna see võib aidata vähendada närvirakkude erutuvust ja ennetada epilepsiahooge.
4. Stress ja meeleoluhäired: Mõned uuringud näitavad, et GABA võib aidata stressi maandada ja meeleolu parandada, kuigi need mõjud vajavad edasist uurimist.
5. Hüpertensioon: Uuringud näitavad ka, et GABA võib mõnedel inimestel aidata vererõhku alandada.
6. Ärritunud soole sündroom (IBS): Mõned tõendid viitavad sellele, et GABA võib aidata vähendada IBS-i sümptomeid, nagu kõhuvalu ja soole talitlushäired.

Vabastav vorm

Tabletid ja kapslid: GABA on sageli saadaval tablettide või kapslite kujul, mis muudab nende kasutamise ja annustamise lihtsaks. Neid võib võtta suu kaudu koos veega.

Farmakodünaamika

1. Inhibeeriv neurotransmissioon: GABA on kesknärvisüsteemi peamine inhibeeriv neurotransmitter. See mõjutab neuroneid, vähendades nende erutuvust ja aktiivsust. GABA seondub GABA retseptoritega, mis asuvad neuronite pinnal. See aktiveerib kloriidikanaleid, mis põhjustavad kloriidioonide sisenemist neuronisse ja selle membraani hüperpolarisatsiooni, vähendades neuroni ergutusvõimet.
2. Anksiolüütilised ja rahustavad toimed: Tänu neuronitele pärssivale toimele kasutatakse GABA-d ärevuse ja stressi vähendamiseks. Samuti on sellel rahustav toime, mis aitab parandada unekvaliteeti ja vähendada närvisüsteemi erutuvust.
3. Krambivastane toime: GABA võib aidata ennetada epilepsiahoogude teket ja levikut, vähendades neuronite erutuvust ja stabiliseerides aju elektrilist aktiivsust.
4. Võimalik mõju meeleolule ja käitumisele: Mõned uuringud näitavad, et GABA võib mõjutada meeleolu ja käitumist, võimalik, et läbi interaktsioonide teiste neurotransmitterite ja neuromodulaatoritega.
5. Vererõhu reguleerimine: Mõned uuringud näitavad, et GABA võib mõnedel inimestel aidata vererõhku alandada, kuigi selle toimemehhanism vajab edasist uurimist.

Farmakokineetika

1. Imendumine: Suukaudsel manustamisel imendub GABA soolestikus halvasti oma hüdrofiilse olemuse ja suure molekulmassi tõttu. See võib oluliselt vähendada selle biosaadavust.
2. Jaotumine: GABA jaotub ühtlaselt kogu keha kudedes ja organites, sealhulgas kesknärvisüsteemis, kus see toimib neurotransmitterina.
3. Ainevahetus: Organismis metaboliseerib GABA ensüümi gamma-aminovõihappe dekarboksülaasi (GAD) abil kiiresti glutamaadiks. Glutamaat on teiste neurotransmitterite, näiteks glutamaadi ja GABA, sünteesi eelkäija.
4. Eritumine: GABA eritub organismist tavaliselt neerude kaudu metaboliitidena, sh glutamaadina, ja muutumatul kujul uriiniga. Selle poolväärtusaeg (aeg, mis kulub GABA kontsentratsiooni vähenemiseks veres poole võrra) võib varieeruda sõltuvalt füsioloogilistest ja patoloogilistest teguritest.

Annustamine ja manustamine

Kasutusjuhend:

• Aminaloni võetakse suu kaudu, tavaliselt tableti kujul.
• Tablette tuleb võtta enne sööki piisava koguse veega.

Soovitatavad annused:

1. Täiskasvanutele:

   • Tavaline annus: 500 mg (2 tabletti 250 mg) 2...3 korda päevas.
   • Maksimaalne ööpäevane annus: 3 g (12 tabletti 250 mg).

2. Lastele:

   • Lapsed vanuses 1-3 aastat: 1-2 tabletti (250-500 mg) 2 korda päevas.
   • 4-6-aastased lapsed: 2 tabletti (500 mg) 2 korda päevas.
   • Üle 7-aastased lapsed: 2-3 tabletti (500-750 mg) 2 korda päevas.
   • Laste maksimaalne ööpäevane annus: kuni 2 g (8 tabletti 250 mg).

Ravi kestus:

• Ravikuur kestab tavaliselt 2 nädalat kuni 3 kuud, olenevalt patsiendi seisundist ja ravi efektiivsusest.
• Arsti soovitusel on ravikuuride kordamine võimalik 1-2 kuu pärast.

Erijuhised:

• Annuse järkjärguline suurendamine: Soovitatav on alustada ravi minimaalsete annustega, suurendades annust järk-järgult terapeutilise annuseni, et vähendada kõrvaltoimete riski.
• Seisundi jälgimine: Ravimi pikaajalise kasutamise korral on soovitatav perioodiliselt läbi viia tervisekontroll maksa ja neerude funktsiooni hindamiseks, eriti krooniliste haigustega patsientidel.
• Eakad patsiendid: Eakatel võib annust kohandada sõltuvalt üldisest tervislikust seisundist ja kaasuvate haiguste olemasolust.

Vastuvõturežiimi näide:

• Hommik: 500 mg (2 tabletti 250 mg) enne hommikusööki.
• Päev: 500 mg (2 tabletti 250 mg) enne lõunat.
• Õhtu: 500 mg (2 tabletti 250 mg) enne õhtusööki.

Kasutamine Aminalona raseduse ajal

1. Mõju endomeetriumi ja embrüo arengule: Hiirtega läbi viidud uuringud on näidanud, et GABA tarbimine raseduse alguses võib negatiivselt mõjutada endomeetriumi ja embrüo arengut. GABA suured annused vähendasid implantatsioonikohtade arvu ja põhjustasid embrüote morfoloogilist degeneratsiooni, mis viitab GABA kasutamise võimalikele riskidele raseduse alguses (Tian jt, 2020).
2. Neurosteroidide ja GABA(A) retseptorite regulatsioon: Neurosteroidide, näiteks allopregnanolooni, kontsentratsiooni muutused võivad mõjutada GABA(A) retseptorite plastilisust ajus raseduse ja sünnitusjärgse perioodi jooksul. Need muutused on seotud hormoonide, näiteks progesterooni, regulatsiooni muutustega, mis võivad mõjutada loote arengut ja ema heaolu (Concas jt, 1998).
3. Ohutus ja toksilisus: GABA kui toidulisandi ohutuse ülevaates leiti, et annuste kuni 18 g/päevas 4 päeva jooksul ja pikaajalisel kasutamisel (120 mg/päevas 12 nädala jooksul) ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Siiski puuduvad andmed GABA mõju kohta rasedatele ja lootele, mistõttu tuleb kasutamisel olla ettevaatlik (Oketch-Rabah jt, 2021).

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus või allergiline reaktsioon: Inimesed, kellel on teadaolev ülitundlikkus gamma-aminovõihappe või teiste ravimi komponentide suhtes, peaksid selle kasutamisest hoiduma.
2. Rasedus ja imetamine: GABA kasutamise ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole piisavalt andmeid, seega tuleb enne sellistel juhtudel kasutamist konsulteerida arstiga.
3. Maksakahjustus: Kuna maks võib olla seotud paljude ravimite, sh GABA, metabolismi ja eritumisega, võivad maksakahjustusega patsiendid vajada annuse kohandamist või täiendavat arsti jälgimist.
4. Teiste ravimite võtmine: GABA võib mõnede ravimitega koostoimeid tekitada, seega peaksid teisi ravimeid võtvad patsiendid enne GABA alustamist konsulteerima oma arstiga, et vältida võimalikke kahjulikke koostoimeid.
5. Rasked psühhiaatrilised häired: Mõnel juhul võib GABA süvendada psühhiaatriliste häirete, näiteks depressiooni või skisofreenia sümptomeid, mistõttu selle kasutamine nende seisunditega patsientidel ei pruugi olla soovitatav.
6. Autoimmuunhaigused: GABA võimalik mõju immuunsüsteemile tekitab muret, seega võib selle kasutamine vajada erilist tähelepanu ja meditsiinilist järelevalvet, kui teil on autoimmuunhaigused.

Kõrvalmõjud Aminalona

1. Unisus ja väsimus: Mõnedel inimestel võib pärast GABA võtmist tekkida unisus või väsimus, eriti ravi alustamisel või annuse suurendamisel.
2. Pearinglus: Mõnedel patsientidel võib esineda pearinglust või kerget peavalu.
3. Seedetrakti häired: Võib esineda mõningaid seedetrakti häireid, nagu kõhulahtisus, kõhukinnisus või maoärritus.
4. Allergilised reaktsioonid: Mõnedel inimestel võib olla GABA suhtes allergiline reaktsioon, mis võib hõlmata nahalöövet, sügelust või turset.
5. Unehäired: Mõnedel inimestel võivad esineda une kvaliteedi muutused, näiteks unetus või sagedasem ärkamine.
6. Lihasnõrkus või värisemine: Mõnedel inimestel võivad esineda kerged lihassümptomid, nagu nõrkus või värisemine.
7. Psühhiaatrilised häired: Harvadel juhtudel võivad mõnedel patsientidel esineda meeleolu muutusi või vaimset agiteeritust.

Üleannustamine

1. Unisus ja letargia: GABA üledoos võib põhjustada äärmist unisust ja letargiat, mis võib olla ohtlik tähelepanu ja koordinatsiooni nõudvate ülesannete täitmisel.
2. Lihasnõrkus: GABA suured annused võivad põhjustada lihasnõrkust või isegi halvatust.
3. Hingamisraskused: Äärmuslikel juhtudel võib GABA üledoos põhjustada hingamisraskusi ja isegi hingamisseiskust.
4. Teadvusetus: Mõnel juhul võib üledoos põhjustada teadvusekaotust või koomat.
5. Muud kõrvaltoimed: Võivad esineda ka muud kõrvaltoimed, näiteks pearinglus, iiveldus, oksendamine, krambid ja südame rütmi muutused.

Koostoimed teiste ravimitega

1. Tsentraalselt toimivad ravimid: Kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid, näiteks bensodiasepiinid (nt alprasolaam, diasepaam) või uinutid, võivad tugevdada GABA rahustavat toimet, mille tulemuseks on suurenenud unisus ja letargia.
2. Alkohol: GABA võtmisel koos alkoholiga võib suureneda sedatsioon ja tekkida täiendavate kõrvaltoimete, näiteks äärmise unisuse, pearingluse või isegi potentsiaalselt ohtlike hingamisprobleemide oht.
3. Epilepsiaravimid: GABA kasutamine koos epilepsiavastaste ravimitega võib muuta nende efektiivsust või suurendada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu unisus või lihaskrambid.
4. Ärevushäirete ja depressiooni raviks mõeldud ravimid: Mõned anksiolüütikumid ja antidepressandid võivad GABA-ga interakteeruda, mis võib suurendada nende sedatiivset või anksiolüütilist toimet.
5. Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad ravimid: Teatud ravimid, näiteks beetablokaatorid või vererõhuravimid, võivad GABA-ga suhelda ja muuta selle mõju kardiovaskulaarsüsteemile.
6. Diabeediravimid: GABA kasutamine võib interakteeruda mõnede diabeedivastaste ravimitega, muutes veresuhkru taset.