Antibiootikumid sinusiidi jaoks

Kui paranasaalsete siinüstide põletik tekib bakterite limaskestade kahjustuse tagajärjel, siis kompleksravi käigus - koos põletikuvastaste ja dekongestantidega - tuleb kasutada sinusiiti sisaldavaid antibiootikume.

[1], [2], [3], [4]

Sinusitide ravi antibiootikumidega

Kuid tuleb meeles pidada, et sellel haigusel võib olla viirushaigus, sel juhul ei tehta sinusiiti antibiootikumidega, sest need ravimid ei tööta viiruste eest.

Eksperdid märgivad, et ägedat sinusiiti esineb sageli viiruste tõttu - ägeda respiratoorse viirusnakkuse või gripi komplikatsioonina. Allergiliste reaktsioonide all kannatavatel inimestel võib sinusiit põhjustada allergeen ja nõrgenenud immuunsussüsteem võib seda haigust "seedida". Sellistel juhtudel on ka ägeda sinusiidi antibiootikumid täiesti mittevajalikud, kuid mõned arstid jätkavad nende väljakirjutamist eeldusel, et haiguse võimalik bakteriaalne patogenees on.

Põhimõtteliselt peamine näidustused antibiootikumide sinusiit peamiselt lootma laboratoorselt kinnitatud juuresolekul bakteriaalsed patogeenid (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides jt.). Kuid praktikas, antibiootikume kirjutatakse sageli temperatuur + 38 ° C, ja erineva intensiivsusega valuaistingu surve erinevates osades esiosa kolju ja limasmädased ohtrate sekreedi nina.

Kuid see puudutab ägeda vormi ja kroonilise sinusiidi ravi antibiootikumidega tuleb läbi viia ainult pärast laboratoorset (mikrobioloogilist) eksudaadi uuringut, mis akneerub adnexaalsesse õõnsusse.

Otolariingoloogid peavad ägedat sinusiiti, mis ei kesta kauem kui neli nädalat, ja kõike, mis kestab kauem kui kakskümmend nädalat, diagnoositakse sinusiidi kroonilise vormina.

Mis antibiootikumide juuksed sinusiit?

Küsimus, mida antibiootikumid jooksevad koos sinusiitiga, on selle diagnoosi pannud arsti eesõigus. Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest võib olla selliseid määratlusi nagu sinusiit, frontaliit või muud sinusiidi vormid.

Patsiendid, kellel on mis tahes põletik paranasaalõõnsusi on kasulik teada nime antibiootikume sinusiit, kuna - vaatamata erinevaid ravimeid käesoleva farmakoloogilise rühma - puhul bakteriaalne sinusiit, nende tõhusust suur. Lisaks määrates konkreetse antibiootikumi, eriti antibiootikum sinusiit lastel, arstid peaksid arvestama mitte ainult haiguse olemust - äge, krooniline või korduv, kuid tase ohtlikud tervisele kõrvaltoimeid konkreetse ravimi.

Kliinilise otorinolarüngoloogia sinusiit, peamiselt suunatud antibakteriaalsed nagu amoksitsilliin, Augmentin (amoksitsilliin + Klavulaanhape trihüdraate teiste nimetuste - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) ja ampitsilliini (Ametsillin, Ampilin, Grampenil jt.).

Kui patsient ei talu penitsilliinantibiootikumide, makroliidantibootikumidega kasutatakse Asitromütsiinil (Sumamed, Zitrotsin jt.) Või klaritromütsiin (Klatsid, Klerimed, Aziklar jt.). Kuigi esimese rea ravimina sinusiit kahtlusega bakteriaalse infektsiooni siinuste kogenud arste eelistavad koostisega amoksitsilliini + klavulanaadiga (Augmentin), sest see ravim on efektiivne enamiku liikide ja tüvede põhjustavate bakterite sinusiit.

Kõikide loetletud ravimite vabastamise vorm on erinev: suspensioon, tablett või kapsel, süst, pulber (või graanulid).

Annustamine ja manustamine: Augmentin'i tuleb võtta 0,5 g kolm korda päevas (toidukorra alguses); Azitromütsiin - 0,5 g üks kord päevas (enne sööki) kolm päeva; Klaritromütsiin - 0,5 g kaks korda päevas (igal ajal); Ampitsilliin - 0,5 grammi neli korda päevas (umbes 60 minutit enne sööki).

Antibiootikumide üleannustamine põhjustab nõrkust, iiveldust, oksendamist, lahtist väljaheidet, keha dehüdratatsiooni. Sellistel juhtudel mao pestakse ja aktiveeritakse aktiivsüsi. Samuti on vaja suurendada vedeliku kogust päevas.

Tuletame meelde, et antibiootikumide annustamine lastele põhineb ravimi koguse arvutamisel kehamassi kilogrammi kohta. Lastel on sinusiiti jaoks sobiv antibiootikum - susamiidi suspensioon (10 mg / kg, korraga 3-5 päeva) ja siirup asitromütsiini (annus ja raviskeem on sarnased).

Antibiootikumid ninas koos sinusiitiga

Haiguse bakteriaalsete etioloogiaga võib antibiootikume kasutada nina ja sinusiidi korral.

Sellised vahendid on antud kompositsiooniga Polydex ninasprei, mis koosneb ainult kahest antibiootikumid: neomütsiini (aminoglükosiidide) ja Polymyxin B. Lisaks on glükokortikoidi deksametasooni ja adrenoagonists vasokonstriktoriga fenüülefriinile. Aerosooli süstitakse nina kaudu (üks kord ninasõõrmesse) kolm korda päevas; lapsed 3-14 aastat - üks süst kaks korda päevas. Maksimaalselt 10 päeva võidakse kohaldada; vastunäidustatud glaukoomi, neerupuudulikkus, hüpertensioon, südame isheemiatõbi, rasedus ja imetamine, ja lastele kuni kolm aastat.

Aerosooli toimeaine tähendab, et Bioparox on põletikuvastase toimega kohaliku toimega Fusafungiini antibiootikum. Ravimit kasutatakse inhalatsiooni teel: täiskasvanu - 2 süstimist igasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas, lapsed vanuses kolm - 1-2. Maksimaalne ravi kestus on nädal. Bioparoks võib põhjustada turse ja limaskestade kuivus, naha punetus ja väikesed lapsed - spasm kõri, õhupuudus ja lämbumine.

[9], [10], [11]

Kasutamise vastunäidustused

Antibiootikumide kasutamisel on siinus vastunäidustatud haiguse viirushaigus, allergia ja seenhaigused (nagu eespool kirjeldatud). Antibakteriaalsete ravimite puhul on siiski palju tavalisi vastunäidustusi.

Seega vastunäidustused antibiootikumide kasutamine sinusiit penitsilliinid (amoksitsilliin, Augmentin jt.) Kaasa suurenenud tundlikkus penitsilliinid, allergilised häired (kaasa arvatud astma), monotsüütide stenokardia (infektsioosse mononukleoosi), leukopeenia ja lümfoidne leukeemia väljendatakse maksatalitlushäirega ja neerud, krooniline soolepatoloogia (koliit, enterokoliit, düsbioos), imetamine naistel.

Antibiootikumide kasutamine sinusiit tiinuse (samuti teiste infektsioonide raviks) on äärmiselt ebasoovitav ja kõige antibiootikumid lihtsalt on vastunäidustatud rasedatele ohu tõttu kahjulikku mõju loote arengus. Mõned ravimid, näiteks Augmentin, võivad raseduse ajal kasutada ainult raseduse teisel poolel ja ainult äärmise vajaduse korral.

[5], [6], [7], [8]

Antibiootikumide kõrvaltoimed sinusiidi tekkeks

Antibakteriaalsete ravimite teadaolev kõrvalmõju avaldab negatiivset mõju soole mikrofloorale kuni selle täieliku mahasurumiseni. Lisaks võivad antibiootikumid - tapmine ja kasulikud bakterid - nõrgendada organismi loomulikku immuunsust.

Antibiootikumide võimalikke kõrvaltoimeid sinusiidi tekkeks on naha allergilised reaktsioonid (nahapunetus, dermatiit); maitsehäired, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus; peavalu; põsed (kandidoos) suuõõnes; krambid, lihasevalu või lihased; unehäired; maksaensüümide (maksa transaminaaside) aktiivsuse suurenemine; vere koostise muutumine (trombotsütopeenia, leukopeenia).

Makroliidantibiootikumitel on märkimisväärselt vähem kõrvaltoimeid. Näiteks Augmeniini kõrvaltoimeid väljendatakse kõhulahtisuse, peavalu, pearingluse ja limaskestade kandidooside kujul.

Kuna antibiootikumide kasutamine on eriti terav probleem soovimatu mõju see ravi, saada retsepti, lugege hoolikalt ravimi nimetus, kui midagi on ebaselge - küsi ja kontrollida üksikasjad. Kogemata või muul põhjusel tavapärase sinusiit ei kirjutanud alla midagi antibiootikumid, aminoglükosiidide (nt gentamütsiin, Garamitsin, Miramitsin või Ribomitsin). Need ained on "peatamiseks jõudu" suhtes praktiliselt kõikide bakteritüvede kuid ainult juhul kui toimub mädapaised, meningiit või sepsis ning võib viia hävitamise maksarakud ja kuulmiskadu.

Hoiutingimuste antibiootikumid sinusiit: paigal ilma juurdepääsu valguse, temperatuuri - mitte üle + 20-25 ° C: suspensioonid ja siirupite tuleb säilitada temperatuuril + 5-8 ° C (külmkapis).

Tableti ja kapslite kõlblikkusaeg on 24 kuud, suletud siirup - 12 kuud, valmistatud suspensioon - mitte rohkem kui 7 päeva.

Kuidas ravida sinusiiti ilma antibiootikumideta?

Kuidas ravida sinusiiti ilma antibiootikumideta? Sümptomaatilised vahendid, mille eesmärk on taastada nasaalne hingamine ja eemaldada nina limaskesta paistetus. Seega parandame kehavedeliku verevoolu ja väljavoolutamist põletikuliste kudedes ja kiirendame paranemisprotsessi.

Limaskestade turse eemaldamiseks sinusiidi korral kasutatakse paikselt manustatavaid antikoagulandi preparaate. Ninasprei Rinoflumatsiili soovitatakse täiskasvanutele manustada kolm korda päevas osade kaupa iga nina kaudu ja alla kolme aasta vanused lapsed - üks neist üks. Kuid pidage meeles, et see ravim võib põhjustada limaskestade kuivust, tahhükardiat, värisemist ja üldist ärritust.

Vaskokonstriktiivne ninatilgad ksülometasoliin (kaubanimed -. Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus jne) leevendada turse ja hüpereemia ja limaskestade vähendada hingamist. Lapsed 3 ... 12-aastased langetavad 0,05% ravimi vähenemisest; üle 12 aasta ja täiskasvanu - 0,1%. Ateroskleroos, hüpertensioon, tahhükardia, kilpnäärme ületalitlust, glaukoomi ja rasedus on kantud nimekirja vastunäidustuste ksülometasoliin. Ja hulgas kõrvaltoimed avalduvad ärritust nina, aevastamine, südame rütmihäired, vererõhu tõus, peavalu, oksendamine, ärritatavus.

Paljud otolariingoloogid märgivad preparaadi Sinupret (ravimtaimede põhjal) paranasaalsetes ninasõbraliku põletiku suhteliselt kõrget efektiivsust. Annustamine ja manustamine: seespool 50 tilka kolm korda päevas, lapsed 6-12 aastat - pool täiskasvanu annust, 2-6 aastat - kolm korda päevas 15 tilka.

Kergetel juhtudel antibiootikumidega sinusiit suurepäraselt asendada voodi nasaalse lavaažrakkudes tilgutamist soolveega ja kergelt soe oliivõli ja - normaaltemperatuuril ja selle puudumisel mädaste eritised - soojendades protseduuride ala ninakõrvalurked.