Antibiootikumid mandliidi puhul

Antibiootikume kasutatakse tonsilliidi korral, kui põletikku ei ole võimalik teiste meetoditega leevendada, temperatuur tõuseb kõrgele ja keha joobeseisundi sümptomid suurenevad.

Sellistel juhtudel suureneb siseorganite tüsistuste oht järsult ja antibiootikumide väljakirjutamine on õigustatud meede – nendest saadav kasu kaalub üles kõik riskid. Antibiootikumide väljakirjutamine võib ennetada varasema kurguvaluga seotud reuma teket. Ainult patsienti uurides ei ole võimalik teha oletusi, milline mikroorganism tonsilliidi põhjustas. Enamasti määrab arst antibiootikumi, mis on efektiivne kõigi levinud patogeenide vastu. Tugev valu koos mandlite ühepoolse kahjustusega, samal ajal kui patsiendil pole nohu ja köha – siis on "süüdi" streptokokk. Aga kui pilt on ebatüüpiline, on parem mängida ohutult ja paluda arstil suunata teid bakterikultuuri, mille järel määratakse antibiootikum. Kui patsiendil on varem reuma olnud, on parem kohe antibiootikum välja kirjutada. Kui kurguvalu kordub umbes 4-5 korda aastas, on parem mõelda mandlite eemaldamisele. Mandlite suur suurus iseenesest, eriti lastel, ei ole nende eemaldamise näidustus.

[ 1 ], [ 2 ]

Tonsilliidi ravi ilma antibiootikumideta

Tonsilliit võib olla primaarne või sekundaarne. Sekundaarsed tekivad leetrite, difteeria või herpesviiruse infektsiooni tagajärjel. Kui teil on ülejahtumine või elate linnas, kus õhk on saastunud või teil on probleeme nina kaudu hingamisega, on teil suurem tõenäosus haigestuda ägedasse tonsilliiti kui teistel. Bakteriaalsed jääkained häirivad termoregulatsiooni ja südame tööd, mistõttu võib kurguvalu korral temperatuur tõusta väga kõrgele.

Tonsilliidi katarraalse vormi korral on mandlite kahjustus pealiskaudne, temperatuur võib olla subfebriilne. Neelamisel esineb ebamugavust ja valu ning tugevat külmavärinat. Inimene paraneb ka ilma antibiootikumideta - piisab kompressidest, loputustest ja kuristustest, sagedastest hapudest jookidest.

Üldine nõrkus ja valu südames on iseloomulikud raskemale stenokardia vormile - lakunaarsele. Mandlite süvendites on uurimisel näha valget kiletaolist sisu, mis on kergesti eemaldatav ja ei veritse.

Follikulaarse tonsilliidi korral tõusevad folliikulid limaskesta pinnast kõrgemale. Haiguse kulg on raske.

Kui stenokardiat ei ravita, võib tekkida mädane lümfadeniit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja reuma.

Ägeda tonsilliidiga patsientidel soovitatakse järgida dieeti, mis sisaldab suurenenud koguses C-vitamiini sisaldavaid tooteid, juua palju ja kanda kurgul puuvillast marli sidet. Kui protsess vaibub ja temperatuur langeb, on võimalik külastada kliiniku füsioteraapia osakonda soojenduseks ja UHF-i raviks.

Mandlid mängivad organismis väga olulist rolli. Nad täidavad immuun-, vereloome- ja retseptorifunktsioone. Tonsilliidi korral on tonsillokardiaalne refleks alati häiritud ja selle tagajärjel on häiritud kardiovaskulaarsüsteemi töö.

Äge tonsilliit võib olla katarraalne, lakunaarne, follikulaarne ja haavandiline. Tonsilliit võib esineda ka difteeria ja tüüfuse, leukeemia taustal. Kõige sagedamini on tonsilliidi põhjustajaks viirus (70%): rinoviirus, adenoviirus, gripiviirus. Bakteritest - streptokokk, stafülokokk ja Candida seened. Haiguse käivitajaks on joove ja hüpotermia.

Loputamiseks sobivad hästi furatsiliini, boorhappe, soola ja salvei keetmine. Päeva jooksul kandke kindlasti kurgule sidet.

Düsbakterioosi ennetamiseks on koos antibiootikumidega ette nähtud allergiavastased ained ja bifidobaktereid.

Tonsilliidi ja ägeda kurguvalu antibiootikumid on vajalikud joobeseisundi raskete sümptomite ja teiste organite ja süsteemide kahjustuse korral, kuid neid peaks määrama ainult arst.

Milliseid antibiootikume tuleks tonsilliidi korral võtta?

Tonsilliidi antibiootikumid määrab arst, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust konkreetse ravimi suhtes, mitte kõigile sama, nagu siin sageli juhtub. Tähtis: kui tonsilliidi põhjustajaks on viirusnakkus, on antibiootikumid ebaefektiivsed!

Amoksitsilliini määratakse kõige sagedamini tonsilliidi raviks.

Amoksitsilliin on bakteritsiidne penitsilliini antibiootikum. Amoksitsilliin imendub soolestikus kiiresti ja täielikult. Annus valitakse tonsilliidi raskusastme põhjal, enne seda võetakse patogeeni tüübi määramiseks määrdproov. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse tavaliselt annus 0,5 g kolm korda päevas.

Kasutage raseduse ajal ettevaatusega.

Antibiootikumid ägeda tonsilliidi korral

Hoiatame teid tonsilliidi põhjendamatu ja arstiga konsulteerimata iseravimise eest antibiootikumidega. See võib põhjustada organismi tugevaid reaktsioone nendele ravimitele. Tonsilliidi antibiootikume peaks teile määrama ainult arst!

Vaatleme ravimi tsefadroksiili mõju ägeda tonsilliidiga patsiendi kehale.

Tsefadroksiil on tableti kujul olev tsefalosporiinantibiootikum. Selle maksimaalne kontsentratsioon veres saabub poolteist tundi pärast manustamist. Tsefadroksiil eritub aeglaselt, piisab selle võtmisest üks kord päevas. Tsefadroksiili päevane annus on 1-2 g. Ravi kestus on 10-12 päeva. Võimalikud on sellised ebameeldivad kõrvaltoimed nagu lööve, pearinglus, unetus, vaginaalne kandidoos.

[ 3 ], [ 4 ]

Antibiootikumid kroonilise tonsilliidi raviks

Kroonilise tonsilliidi antibiootikumid sõltuvad haigust põhjustanud mikrofloorast. Antibiootikumid määratakse ägenemise ajal.

Näiteks vaatleme antibiootikumi tsefaleksiini.

Täiskasvanutele määratakse tsefaleksiini annuses 1-4 g iga 6 tunni järel nädala jooksul. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad düspepsia, koliit, treemor, krambid ja allergiad. Võimalik on allergiline šokk. Raseduse ajal hindab arst enne ravimi väljakirjutamist hoolikalt riske. Ravim eritub rinnapiima; rinnaga toitmine tuleb ravi ajaks lõpetada.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Antibiootikumid laste tonsilliidi raviks

Tonsilliit on mandlite põletik. Need asuvad orofarünksis ja on läbi imbunud väikestest pooridest - lõhkekehadest. Viirused ja bakterid kogunevad lõhkekehadesse ning hakkavad põletikuliselt tekkima ja mädanema. Beebi muutub ärrituvaks ja virisevaks, ei saa magama jääda, on loi. Haigus algab ägedalt - hommikul oli laps veel rõõmsameelne, mängis ja õhtuks tõusis väga kõrge palavik, piirkondlikud lümfisõlmed muutusid põletikuliseks. Krooniline tonsilliit põhjustab sageli tüsistusi ülalõuaurke ninakõrvalkoobaste piirkonnas, lapsed põevad sinusiiti, pikaajalist kurnavat nohu ja keskkõrvapõletikku. Kõige sagedamini on laste tonsilliidi põhjustajaks beetahemolüütiline streptokokk.

Milliseid antibiootikume määratakse lastele kõige sagedamini tonsilliidi korral? Penitsilliin, makroliid ja tsefalosporiin.

Oksatsilliin on penitsilliinide seeria antibakteriaalne ravim, mis põhjustab bakterirakkude lüüsi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres on pool tundi pärast süstimist. Poolväärtusaeg on samuti pool tundi. Ravimit võetakse iga 4-6 tunni järel võrdsetes annustes. Võimalik on naha sügelus ja anafülaktilise šoki teke, iiveldus, kõhulahtisus, suuõõne kandidoos, kõvakesta ja naha kollasus, neutropeenia. Oksatsilliini määratakse annuses 0,25 g-0,5 g üks tund enne sööki. Päevane annus mõõdukate infektsioonide korral on 3 g, raskete korral - 6 g. Vastsündinud - 90-150 mg/kg päevas, kuni 3 kuud - 200 mg/kg päevas, kuni 2 aastat - 1 g/kg päevas, 2 kuni 6 aastat - 2 g/kg päevas; päevane annus jagatakse 4-6 annuseks. Ravi kestus ravimiga on 7-10 päeva.

Makroliidide hulka kuulub erütromütsiin, mis on efektiivne antibiootikum stafülokoki ja streptokoki tonsilliidi vastu. See ei toimi viiruste ega seente vastu, seega on oluline patogeeni selgitada. Erütromütsiin sobib penitsilliinide suhtes allergilisele lapsele. Ravimi kombineerimisel sulfoonamiididega täheldatakse toime suurenemist. Ühekordne annus lapsele on 0,25 g. Vastuvõtt - 4 tunni pärast, tund enne sööki. Alla 7-aastastele lastele arvutatakse annus valemi 20 mg/kg alusel. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus, kollatõbi.

Tantum Verde on mittesteroidne põletikuvastane ravim. Sellel on tugev valuvaigistav toime. Tantum Verde tableti kujul lahustatakse suus üks tablett kolm korda päevas. Tantum Verde spreid süstitakse 4 korda (4 vajutust) iga 2 tunni järel.

Ägeda tonsilliidi õige ravimine on väga oluline – kui arst määras „kahjuliku” antibiootikumi, siis on see õigustatud! Vitamiinid ja karastamine mängivad ennetamisel suurt rolli – pühkige laps külma veega, laske tal suvel värskes õhus magada.

[ 8 ], [ 9 ]

Tonsilliidi antibiootikumide nimed

Tonsilliidi raviks kasutatakse kõige sagedamini penitsilliinirühma antibiootikume: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin.

Bensüülpenitsilliin - omab bakteritsiidset toimet paljunevatele mikroorganismidele. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ülemiste hingamisteede infektsioonide korral manustatakse 4-6 miljonit ühikut päevas 4 annusena. Võimalik on reaktsioon urtikaaria ja lööbe kujul limaskestadel, angioödeem, bronhospasm, arütmia, hüperkaleemia, oksendamine ja krambid.

Fenoksümetüülpenitsilliin on antibakteriaalne ravim penitsilliinirühma kuuluvate ägedate ja krooniliste tonsilliidi raviks. Mõõdukal juhul on üle 10-aastastele lastele ja täiskasvanutele ette nähtud 3 miljonit ühikut. Annus jagatakse kolmeks annuseks. Alla 10-aastastele lastele on ette nähtud 0,5–1,5 miljonit ühikut kolmes annuses. Võimalikud on stomatiit ja farüngiit.

Tonsilliidi antibiootikume tuleb määrata ettevaatusega, kõigepealt välja selgitades, milline patogeen seda põhjustas.