Baeta

Byetta on ravim, mida määratakse II tüüpi diabeediga patsientidele. Vaatame Byetta peamisi näidustusi, vabanemisvormi, vastunäidustusi, annust ja kasutusreegleid.

Näidustused Baeta

Byetta näidustused - II tüüpi suhkurtõbi. Ravimit kasutatakse metaforfiini täiendava ravina glükeemilise kontrolli normaliseerimiseks. Ravimi toimeaine on eksenatiid. Byetta on saadaval lahuse kujul, mis on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks.

Metaboliit on keelatud kasutada rasedatel ja alla 18-aastastel patsientidel. Ravimi kasutamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata asjaolule, et Byetta vähendab oluliselt isu ja kehakaalu. Selliste mõjude ilmnemine ei ole vajalik ravimi annuse muutmiseks.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Byeti vabanemisvorm on ühekordselt kasutatav süstalpliiats, mis on insuliinisüstlate kaasaegne analoog. Metaboliit vabaneb mahus 1,2 ja 2,4 ml. Üks ravimipakend sisaldab ühte süstalt. Ravi algab Byeti annusega 5 mikrogrammi kaks korda päevas kuu aja jooksul. See võimaldab organismil ravimiga kohaneda ja parandada selle talutavust. Pärast seda saab Byeti annust kahekordistada ja see ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Byetta on läbipaistev, värvitu lahus ilma iseloomuliku lõhnata. 1 ml ravimi kohta on 250 mikrogrammi toimeainet eksenatiidi. Metaboliidi abiained: äädikhape, metakresool, naatriumatsetaattrihüdraat, mannitool ja teised.

Farmakodünaamika

Byetta farmakodünaamika - kajastab protsesse, mis toimuvad ravimiga pärast tarvitamist. Byetta on hüpoglükeemilise toimega ravim, mille toimeaine on eksenatiid (inkretiini mimeetikum). Inkretiinid suurendavad insuliini sekretsiooni ja pärsivad glükagooni suurenenud sekretsiooni. Samuti aeglustavad inkretiinid mao tühjenemise protsessi pärast toimeainete sisenemist vereringesse.

Ravimi kasutuselevõtt põhjustab isu vähenemist, mao motoorika pärssimist ja aeglasemat tühjenemist (mõnedel patsientidel tekib kõhukinnisus). Byetta kasutamisel tühja kõhuga väheneb glükoosi kontsentratsioon veres, mis parandab oluliselt glükeemilist kontrolli II tüüpi diabeediga patsientidel.

[ 2 ]

Farmakokineetika

Byetta farmakokineetika hõlmab ravimi imendumist, jaotumist, metabolismi ja eritumist. Vaatleme kõiki neid protsesse lähemalt.

• Imendumine – pärast manustamist jaotub toimeaine eksenatiid kiiresti vereringesse ja annab oma terapeutilise toime.
• Jaotumine ja metabolism – eksenatiidi jaotusprotsess pärast manustamist on 28,3 l. Byetta metaboliseerub kõhunäärmes, seedetraktis ja vereringes.
• Eritumine – ravimi eritumise protsess võtab aega umbes 10 tundi. Byetta eritub neerude kaudu uriiniga.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Annustamine ja manustamine

Byeti manustamisviisi ja annuse määrab arst. Ravimit süstitakse küünarvarde, kõhtu või reide. Metaboliidi algannus on 5 mikrogrammi ja seda tuleb manustada kaks korda päevas, tunni jooksul enne hommiku- ja õhtusööki. Ravimit ei tohi manustada pärast sööki.

Kui üks süst jäi vahele, tuleb edasist ravi jätkata annust muutmata. Pärast kuuajalist kasutamist kahekordistatakse Byetta annust, st 10 mikrogrammi kaks korda päevas. Kui Byettat määratakse koos sulfonüüluurea derivaatidega, vähendatakse viimaste annust, et vältida kõrvaltoimete ja üledoosi sümptomite teket.

Kasutamine Baeta raseduse ajal

Byeti kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Ravimi kasutamisest tuleks loobuda ka imetamise ajal. See on seletatav asjaoluga, et ravimi toimeained avaldavad loote arengule negatiivset mõju. Lisaks võib Byeti võtmine põhjustada beebil kaasasündinud diabeeti, mis muudab vastsündinu insuliinist sõltuvaks.

Baeti kasutamine raseduse ajal on keelatud, kuna lapse kujunemise ja arengu käigus võtab ta üle insuliini tootmise funktsioonid. See tähendab, et lapse kõhunääre suudab tagada ema veres normaalse glükoosi ja insuliini taseme. Seetõttu on raseduse planeerimise perioodil väga oluline läbida diagnostika ja saada nõu ravimite võtmise kohta, mis aitaksid säilitada normaalset veresuhkru taset ega mõjutaks raseduse kulgu ega lapse normaalset arengut.

Vastunäidustused

Byeti kasutamise vastunäidustused põhinevad ravimi toimeaine individuaalsel talumatusel. Ravimi kasutamine on keelatud 1. tüüpi diabeedi või diabeetilise ketoatsidoosiga inimestel. Seedetrakti, neerude ja gastropareesi raskete haigustega patsiendid peaksid Byeti kasutamisest hoiduma.

Baeta't ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel, kuna ravimi efektiivsust ja ohutust lastel ei ole kindlaks tehtud. Ravim on vastunäidustatud ka metaboliidi komponentide suhtes ülitundlikkuse korral.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kõrvalmõjud Baeta

Byeti kõrvaltoimed esinevad äärmiselt harva. Ja kui need tekivadki, siis reeglina metaboliidi vale annustamise või ravimi kasutamise tõttu, mille puhul on rikutud säilitustingimusi või kõlblikkusaega. Kohalikud kõrvaltoimed avalduvad sügeluse, lööbe ja punetusena süstekohal. Mõnedel patsientidel võivad esineda seedetrakti probleemid, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, isutus.

Väga harva põhjustab Byeti kasutamine neerupuudulikkuse süvenemist ja seerumi kreatiniinisisalduse suurenemist veres. Ravimi esmakordsel manustamisel on võimalik kerge nõrkus ja värisemine, harvemini täheldatakse angioödeemi ja anafülaktilisi reaktsioone. Kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav ravimi annust vähendada ja pöörduda arsti poole.

[ 11 ]

Üleannustamine

Byetta üledoos võib tekkida ravimi suure annuse kasutamise tõttu. Üledoosi peamised sümptomid on iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, maitsetundlikkuse häired ja isutus. Kesknärvisüsteemi poolt on üledoosi peamised sümptomid pearinglus, peavalud ja unisus.

Kõige sagedamini avalduvad üledoosi sümptomid lööbe, sügeluse ja tursena süstekohal. Üledoosi sümptomid on mõõduka intensiivsusega ja neid ravitakse sümptomaatiliselt. Üledoosi sümptomite kõrvaldamiseks on soovitatav üle vaadata ravimi annus ja lõpetada sarnase toimespektriga ravimite kasutamine.

Koostoimed teiste ravimitega

Byetta koostoime teiste ravimitega on võimalik ainult arsti loal. Erilise ettevaatusega määratakse metaboliit patsientidele, kes võtavad suu kaudu teisi seedetraktis imenduvaid ja metaboliseeruvaid ravimeid. Kuna Byetta võib põhjustada mao tühjenemise aeglustumist. Seetõttu on soovitatav võtta kõiki suukaudseid ravimeid kaks tundi enne Byetta manustamist.

Kui Byettat määratakse samaaegselt digoksiiniga, väheneb viimase efektiivsus. Lisinopriili võtvad ja arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid peaksid enne Byetta manustamist jälgima ajavahemikku. Kõik muud koostoimed võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Seetõttu on enne Byettaga koos ravimite kasutamist vaja konsulteerida arstiga.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ladustamistingimused

Baeti säilitustingimused on täpsustatud ravimi juhendis. Ravimit tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril 2–8 °C. Kui ravim on juba kasutusel, on soovitatav süstla pensüstelit hoida temperatuuril 25 °C ja mitte kauem kui 30 päeva. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas ja seda ei tohi külmutada.

Pange tähele, et Byetta pensüstalt ei saa nõelaga säilitada. Pärast iga süstimist tuleb nõel eemaldada ja enne järgmist kasutamist uus panna. Säilitamiseeskirjade eiramine toob kaasa ravimi omaduste kadumise. Byetta läbipaistev konsistents võib muutuda häguseks, mõnikord võivad lahusesse ilmuda kollakad helbed. Sellisel juhul tuleb ravim ära visata.

[ 15 ]

Erijuhised

Byetta on ravim, mis on inimese glükagoonilaadse peptiidi-1 sünteetiline analoog, kuid ravimi toimeaeg on palju pikem. Ravim toimib nagu inimese hormoon, mis on diabeetikutele tohutu pluss. Byetta kasutamine aitab normaliseerida veresuhkru taset ja normaliseerib ka patsiendi kehakaalu, vähendades glükeeritud hemoglobiini 1-1,8%.

Vaatamata eelistele võrreldes teiste seda tüüpi ravimitega on Byettal mitmeid puudusi. Ravimi vorm hõlmab ainult subkutaanset manustamist, kuna ravimit tabletivormis ei ole. 30% Byettat võtvatest patsientidest kogeb mööduvaid kõrvaltoimeid. Lisaks võib pärast ravimi manustamist GLP-1 kontsentratsioon mitu korda suureneda, mis suurendab hüpoglükeemilise seisundi tekkimise riski. Byetta on metaboliit, mida saab koos teiste ravimitega kasutada veresuhkru taseme alandamiseks.

Byetta on sünteetiline ravim, mida määratakse II tüüpi diabeediga inimestele. Ravimit määrab raviarst, seega saab seda osta ainult retsepti alusel. Arst valib metaboliidi annuse ja jälgib patsiendi seisundit Byetta kasutamise ajal.

[ 16 ]

Säilitusaeg

Byeta säilivusaeg on 24 kuud alates valmistamiskuupäevast, mis on märgitud ravimipakendil. Pärast kõlblikkusaja lõppu on ravimi kasutamine rangelt keelatud, kuna see võib põhjustada kontrollimatuid kõrvaltoimeid. Pange tähele, et Byeta säilivusaeg sõltub ka säilitustingimustest, mille mittetäitmine viib ravimi riknemiseni ja selle hävitamiseni.