Brachiocefaalsete arterite ultraheliuuring

Kui on vaja hinnata ajupiirkonda toitva veresoonte võrgustiku seisundit, on ette nähtud brachiotsefaalsete arterite ultraheli. See meetod võimaldab tuvastada veresoonte seinte struktuuri probleeme, arterite ahenemist, mis põhjustab ajukoe verevarustuse defitsiiti. Tänu ultrahelile on võimalik tuvastada aneurüsme, insulte ja mööduvaid isheemilisi seisundeid arengu algstaadiumis.

Mida tähendab brachiotsefaalse arteri ultraheli?

Arterite seisund mõjutab otseselt kogu keha kvaliteeti. Veresoonkonna probleemid ei teki äkki, vaid progresseeruvad aja jooksul.

Brachiotsefaalsete arterite ultraheliuuring võimaldab õigeaegselt avastada isegi esialgseid patoloogilisi muutusi.

Ultraheli hõlmab dupleks- ja tripleks-skaneeringute kasutamist. Mõlemad meetodid on ohutud ja kuuluvad mitte-invasiivsete diagnostiliste meetodite hulka.

Tänu dupleksskaneerimisele on võimalik määrata veresoonte läbitavuse kvaliteeti, leida selle rikkumise põhjus. Meetod põhineb ultraheli dopplerograafial, mis hindab verevoolu iseärasusi ja selle suunda.

Dupleksskaneerimine annab arstile arterite seinte kahemõõtmelise pildi.

Brachiotsefaalsete arterite tripleks-ultraheli hõlmab dupleks-skaneerimise tehnikat ja värvirežiimis Dopplerit. Tripleks võimaldab teil vaadata arteriaalset struktuuri ja struktuuri, tuvastada verevoolu tunnuseid ja hinnata veresoonte läbitavust värviliselt.

Brachiotsefaalsete arterite ultraheli ajal on välistatud igasugune kiirgusdoos kudedele ja organitele, seega on uuringul lubatud osaleda, sealhulgas rasedatel ja imikutel. Ultraheli seanssi saab läbi viia mis tahes sagedusega, olenevalt vajadusest.

Brahütsefaalsed arterid hõlmavad kõiki selgroo kaelaosas paiknevaid arteriaalseid tüvesid. Need on ühine unearter, vasakpoolne rangluualune arter ja õlatüvi. Sellisel juhul hõlmab ultraheliuuring ajustruktuuridesse suunduvate ja neid verega varustavate ekstrakraniaalsete arterite seisundi hindamist.

Menetluse tähised

Seda tüüpi uuring on ette nähtud pea- ja kaelapiirkonna vereringehäirete kahtluse korral.

Peamised näidustused peetakse järgmiseks:

• Tugevad peavalud, mida sobivad ravimid ei leevenda, rändavad;
• Tinnituse ja tinnitustunne kõrvades, vestibulaarsed häired;
• Oimu veresoonte nähtav pulsatsioon;
• Kõnnaku muutused, vankumine, raskused trepist ronimisel või voodist tõusmisel;
• Regulaarne pearinglus, mõnikord kuni poolminestamise ja minestamiseni;
• Vererõhu kõikumine, rõhunäitude erinevus paremas ja vasakus käes;
• Öised unehäiredpideva päevase unisuse taustal;
• Eelseisev kirurgiline sekkumine emakakaela selgroos;
• Läbiviidud vaskulaarse ravi dünaamika hindamine;
• Postoperatiivse seisundi jälgimine.

Ennetuslikel eesmärkidel võib hormonaalse tasakaalutuse, süsteemsete patoloogiate ja suurenenud metaboolsete tüsistuste riskiga patsientidele soovitada bracheotsefaalse arteri ultraheli.

Meetodit kasutatakse ka insultide ja südameatakkidega patsientide patoloogiliste muutuste raskusastme määramiseks.

Diagnoosimiseks on tavaliselt vaja perearsti saatekirja.

Brachiotsefaalsete arterite ultraheliuuringul ei ole erilisi vastunäidustusi. Mõnel juhul võivad diagnostilist protseduuri takistada dermatoloogilised haigused ja nahakahjustused kaelapiirkonnas, rasvumine ja vaimsed kõrvalekalded.

Ettevalmistus

Kuidas valmistuda brachiotsefaalsete arterite ultraheliuuringuks? Üldiselt ei vaja uuring mingeid erilisi ettevalmistusi. Kuigi patsiendil on soovitatav järgida mõningaid reegleid:

• Protseduuri eelõhtul ärge külastage vanni ega sauna, ärge jooge tugevat teed, kohvi, gaseeritud ja energiajooke, alkoholi;
• Kui teil on vaja võtta mingeid ravimeid, peaksite seda eelnevalt oma arstiga arutama;
• Protseduuri päeval ei ole soovitatav suitsetada, vältida füüsilist koormust ja mitte võtta kuuma vanni.

Soovitatav on tulla kliinikusse 30–45 minutit enne uuringut, istuda toolile või tugitoolile ja rahuneda maha.

Kui tekib muresid, hirme või küsimusi, peaksite neid eelnevalt oma arstiga arutama.

Tehnika Brachiocefaalsete arterite ultraheliuuring

Kuidas tehakse brachiotsefaalse arteri ultraheli? Protseduur on lihtne ja täiesti valutu. Selle keskmine kestus on 20 minutit.

Manipuleerimise skeem on järgmine:

• Patsiendil palutakse paljastada kaelapiirkond (vajadusel võib arst paluda patsiendil vööni riietuda);
• Katsealune asetatakse diivanile spetsiaalse kõrgenduse (toe) abil kaela alla;
• Liigne pinge on äärmiselt ebasoovitav, seega peaksite võimaluse korral lõõgastuma;
• Diagnostilise manipuleerimise piirkonna nahale kannab spetsialist spetsiaalset geelmäärdeainet, et optimeerida ultrahelianduri sobivust ja parandada selle libisemist;
• Diagnostilise protsessi käigus võidakse patsiendil paluda külili keerata või kõhuli lamada, pead pöörata, hinge kinni hoida jne.

Uuringu ajal asetab arst ultrahelianduri uuritavale piirkonnale, liigutades seda järk-järgult mööda huvipakkuvat veresooni. Pärast vajalike manipulatsioonide tegemist eemaldatakse geelmäärdeaine, patsient riietatakse ja võib koju minna.

Mida näitab brachiotsefaalsete arterite ultraheli?

Bracheotsefaalsete arterite ultraheli tegemise käigus hindab spetsialist karotiidararterite, lülisamba- ja rangluualuste arterite ning nende harude seisundit. Määrab kolesterooli ja aterosklerootiliste kihtide, verehüüvete, kasvajate olemasolu, mõõdab arteriseina paksust. Põhitähelepanu pööratakse unearterite veresoonte siseruumi seisundile: mõõdetakse valendiku laiust ja limaskesta paksust. Need näitajad mõjutavad otseselt aju toitumise kvaliteeti. Lisaks hinnatakse ahenemise astet, patoloogilise protsessi ulatust ja levikut ning selgitatakse välja uuritavate veresoonte struktuurilised tunnused.

Saadud teavet võrreldakse tervete inimeste normaalväärtustega, võttes arvesse vanust ja sugu.

Paaristunud selgroolüli arteriaalsete tüvede läbimõõdu indeksi normaalsus:

• Ühise unearteri läbimõõt on 4,2–6,9 mm.
• Väline unearter on 3-6 mm.
• Sisemine unearter on 3-6,3 mm.
• Selgroolüli arter on 3-4 mm.

Uuring annab kõige detailsemat teavet aju vereringe kvaliteedi kohta. Kui avastatakse verevoolu häire, suudab arst välja selgitada selle põhjuse. Näiteks brachiotsefaalsete arterite ateroskleroosi ultraheli tunnusteks on suurenenud ehhogeensusega seinatsoonide tuvastamine. Ultrahelipildil ei ole veresoonte kihid visualiseeritud. Kui täheldatakse intima-media kompleksi paksenemist üle 1,3 mm (normiga 1,1 mm), siis räägitakse aterosklerootilise kihistumise olemasolust selles tsoonis.

Brachiotsefaalse arteri ultraheli tõlgendamisel võetakse arvesse ka järgmisi punkte:

• Arterid peaksid olema deformatsioonideta;
• Seinad peaksid olema tasased, ilma paksenenud või hõrenenud aladeta;
• Verevoolu kiirus ühise unearteri süstooli hetkel peaks olema 50–104 cm/sekundis;
• Diastooli ajal peaks verevoolu kiirus olema 9–36 cm/s.

Pärast dešifreerimist määrab arst kindlaks need või need rikkumised, seejärel määrab täiendava diagnostika või määrab sobiva ravi.

Bracheotsefaalsete arterite ultraheli peetakse eriti täpseks ja ohutuks meetodiks aterosklerootiliste muutuste ja teiste veresoonte patoloogiate avastamiseks. Protseduur pole mitte ainult informatiivne, vaid ka taskukohane.