C-peptiid seerumis

C-peptiidi kontsentratsiooni kontrollväärtused (norm) täiskasvanu seerumis on 0,78-1,89 ng / ml.

C-peptiid - proinsuliini molekuli fragment, mille tõttu lõhustumine moodustab insuliini. Insuliin ja C-peptiid eritatakse veres ekvimolaarsetes kogustes. C-peptiidi poolväärtusaeg veres on kõrgem kui insuliin, seega C-peptiidi / insuliini suhe on 5: 1. C-peptiidi kontsentratsiooni määramine veres võimaldab diabeediga patsientidel iseloomustada beeta-rakkude jääkünteesi funktsiooni. C-peptiid, erinevalt insuliinist, ei ristreageeri insuliini antikehadega, mis võimaldab selle tasemel määrata endogeense insuliini sisaldust suhkurtõvega patsientidel. Arvestades, et terapeutilise insuliinipreparaatidest ei sisalda C-peptiidi vereseerumis määramiseks lahtrisse funktsiooni hindamiseks pankrease beeta-rakkude diabeediga patsientidel insuliini. Diabeetikuid väärtustada põhitaset C-peptiid ja eriti selle kontsentratsioon pärast glükoosi koormus (käigus OGTT) lahtrisse esinemise kindlakstegemiseks resistentsuse või insuliinitundlikkust kindlaks remissiooni faasis ja seeläbi reguleerida ravivõtted. Diabeedi, eelkõige 1. Tüüpi ägenemise korral väheneb C-peptiidi kontsentratsioon veres, mis näitab endogeense insuliini puudulikkust.

Kliinilises praktikas kasutatakse hüpoglükeemia põhjuse tuvastamiseks C-peptiidi määramist veres. Insulinoomiga patsientidel suureneb C-peptiidi kontsentratsioon veres. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse katse, et suruda C-peptiidi moodustumist. Hommikul võeti patsiendile C-peptiidi määramiseks veri. Seejärel süstitakse 1 tunni jooksul intravenoosselt insuliini 0,1 U / kg ja veri võetakse uuesti. Kui C-peptiidi tase väheneb pärast insuliini manustamist alla 50%, võib eeldada, et on olemas insuliini salajane kasvaja.

C-peptiidi sisalduse jälgimine on eriti oluline patsientidel pärast insuliinormi operatiivset ravi, kõrgendatud C-peptiidi tuvastamine veres viitab kasvaja metastaasile või taandarengule.

Muutused C-peptiidi kontsentratsioonis seerumis erinevate haiguste ja seisundite puhul

C-peptiid suurenes

• Insuliinoom
• Krooniline neerupuudulikkus

C-peptiid on vähenenud

• Eksogeense insuliini sisseviimine
• 1. Tüüpi diabeet
• 2. Tüüpi diabeet

[1], [2], [3], [4], [5]