Dakrüülitiaas ja dakrüokele: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Dakrüolitiaas

Dakrüoliidid (pisarakivid) võivad esineda pisarate süsteemi mis tahes osas, sagedamini meestel. Kuigi dakrüolitiaasi patogenees ei ole täiesti selge, on oletatud, et pisarate sekundaarne stagnatsioon põletikulise obstruktsiooni ajal võib kiirendada dakrüoliitide ja pisarakoti epiteeli lamerakulise metaplaasia teket.

Dakrüolitiaasi tunnused

• Dakrüoliidid on tavaliselt asümptomaatilised ja neid võib avastada dakrüotsüstorinostoomia ajal.
• Mõned patsiendid (tavaliselt eakad) kurdavad ebaregulaarset pisaravoolu, sagedasi dakrüotsüstiidi ägenemisi ja pisarakoti venitust.

Dakrüolitiaasi sümptomid

• Pisarakotike on suurenenud ja üsna kõva, kuid mitte põletikuline ja pehme, nagu ägeda dakrüotsüstiidi korral.
• Lima tagasivool pressimisel ei ole vajalik.

Dakrüolitiaasi ravi hõlmab massaaži, pisarakanalite loputamist ja sondeerimist; täieliku obstruktsiooni korral on näidustatud dakrüotsüstorhiostoomia.

Kaasasündinud pisaravool on lootevee või lima kogunemine pisarakotis, mille põhjustab Ilasneri klapi perforatsiooni puudumine.

[ 1 ], [ 2 ]

Kaasasündinud pisaravool

Kaasasündinud pisaravool avaldub sinaka värvuse perinataalse tsüstilise moodustumisena vahetult silma sisenurga all, millega kaasneb pisaravool.

Dakrüotseeli sümptomiteks on tihe pisarakott, mis on algselt täidetud limaga ja võib hiljem nakatuda.

Pisaravoolu võib segi ajada entsefalocele'iga, mida iseloomustab pulseeriv turse silmanurga sisemise komissuuruse kohal.

Dakrüotseeli ravi on esialgu konservatiivne; kui see on ebaefektiivne, ei tohiks sondeerimist edasi lükata.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]