Streptokokiline pharüngiit algab ägedalt, kusjuures kaebused valu all neelamisel, peavalu, kõhuvalu, oksendamine ja sellega võib kaasneda kehatemperatuuri tõus subfebriilist suurele hulgale. Rösofaksis on valu kerge kuni raske, mis võib põhjustada neelamisraskusi. Tagumise nurga seina piirkonnas on tunne kuivus, ärritus ja muud ebameeldivad aistingud.