Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Eesnäärme salajane analüüs
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Eesnäärme sekreteeritud kehavedeliku laboratoorne testimine - eesnäärme sekretsiooni analüüs - on mitteinvasiivne (valutu ja ohutu) diagnostiline protseduur. See analüüs võimaldab teil hinnata nääre seisundit, samuti kindlaks teha haiguse varases staadiumis.
Alates 1968. Aastast on Mearese ja Stamey järgi tehtud neljaklaasist testi [1], [2]peetud standardseks testiks patogeenide tuvastamiseks ja lokaliseerimiseks alumises kuseteedes. Umbes 10 aastat tagasi pakuti välja kahe klaasiga lihtsustatud test, mis põhineb uriiniproovide kogumisel enne massaaži eesnäärmele (VB2) ja pärast massaaži (VB3). [3]
Menetluse tähised eesnäärme sekretsiooni analüüs
Eesnäärme näär on osa meeste reproduktiivsüsteemist, selle saladus võetakse tsütoloogiliseks uurimiseks - koos sperma ja seemnevedeliku analüüsiga - meeste kahtlustatava meeste viljatusega patsientide uurimisel , kuna eesnäärme toodetud vedelik on osa spermast. Eesnäärmevedelik, mis sisaldab valke, ensüüme, lipiide, amiine, metalliioone, mängib olulist rolli sperma kaitsmisel, vähendades kusiti happesust. Sel juhul vedeldub sperma, mis suurendab meeste sugurakkude (sperma) liikuvust ja suurendab munaraku eduka viljastamise tõenäosust.
Samuti hõlmavad eesnäärme sekretsiooni laboratoorsete uuringute näited haiguste tuvastamist, mille korral meestel esineb eesnäärmevalu , kubeme- ja vaagnapiirkonna valu, düsuuria (urineerimisvalu) ja ejakulatsiooni ajal esinev valu. Seega aitab eesnäärme sekretsiooni analüüs diagnoosida:
- krooniline prostatiit;
- eesnäärme adenoomid;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- pahaloomulised kasvajad (kartsinoomid).
Põletiku või bakteriaalse infektsiooni olemasolu kinnitamiseks või välistamiseks on vajalik täiendav seroloogiline vereanalüüs, bakterioloogiline analüüs - eesnäärme sekretsiooni bakanalüüs.
See tähendab, et bakterioloogiline uuring on eesnäärme sekretsiooni analüüs infektsioonide (stafülokokid, streptokokid, trikhomonaadid, Klebsiella, klamüüdia, Escherichia coli jne) abil, mis võimaldab kindlaks teha põletikulise protsessi põhjustajad.
Lisaks jälgitakse selle analüüsi abil nende haiguste ravi.
Ettevalmistus
Eesnäärme sekretsiooni analüüsi ettevalmistamine koosneb:
- alkohoolsete jookide kasutamise peatamisel - nädal enne määratud protseduuri;
- lõpetage antibiootikumide võtmine kaks nädalat enne analüüsi;
- sauna, vanni ja kuuma vanni külastusest keeldumine - vähemalt viis päeva ette;
- füüsilise tegevuse piiramisel - neli kuni seitse päeva enne labori külastamist;
- seksuaalse karskuse korral (kolme kuni nelja päeva jooksul enne protseduuri päeva);
- pärasoole puhastamisel klistiiriga (testi tegemise päeva hommikul);
- kirurgiliste, perianaalsete ja tuharapiirkondade kõige põhjalikumas hügieenis.
Analüüs antakse pärast põie tühjendamist.
Kellega ühendust võtta?
Tehnika eesnäärme sekretsiooni analüüs
Kuidas võetakse eesnäärme sekretsiooni analüüsiks? Eesnäärmevedeliku tootmise stimuleerimiseks tehakse eesnäärme massaaž: patsiendi küljel lamav uroloog teostab tuhara ja perianaalsete alade antiseptilist ravi, kinnas sõrm määrib pärasoole ja surub mitu korda eesnäärme nääre ning seejärel masseeritakse kusejuha eesnäärmeosa ülalt alla.. Kusejuha avanemisest vabanenud saladus kogutakse katseklaasi ja selle proovi uuritakse mikroskoobi abil, see tähendab, et viiakse läbi eesnäärme sekretsiooni mikroskoopia .
Mitu päeva tehakse eesnäärme sekretsiooni analüüsi? Tavaliselt ei vaja see laboratoorne test rohkem kui kahte päeva, ehkki bioloogilise materjali saamise protseduur võtab mitu minutit.
Tavaline jõudlus
Eesnäärme sekretsiooni analüüsi normaalsed näitajad:
- maht (kogus) - vähemalt 3-4 ml;
- hägune vedelik, valkjas (piimjas);
- pH vahemikus 6,2-6,7;
- silindriline epiteel - üksikud rakud;
- valged verelibled - vaateväljas kuni 5-10;
- erütrotsüüdid - puuduvad või üksikud;
- amüloidsed kehad puuduvad;
- suur arv letsitiini teri;
- patogeensed bakterid puuduvad.
Tsingi sisalduse määramine eesnäärme sekretsioonis võib olla kasulik test kroonilise bakteriaalse prostatiidiga patsientide või prostatiidile kalduvate patsientide diagnoosimisel. [4]
Väärtuste tõstmine ja langetamine
Kõrvalekalded normist hõlmavad järgmist:
- märkimisväärne arv valgeid vereliblesid (vaateväljas üle 10-12);
- epiteelirakkude arvu suurenemine;
- lima olemasolu;
- sperma olemasolu;
- fagotsüütide (makrofaagide) olemasolu;
- hiiglaslike (mitmetuumaliste) rakkude olemasolu;
- letsitiini terade arvu vähenemine;
- Trousseau-Lallemani vereringe olemasolu;
- Betteri kristallide olemasolu;
- pH nihe happelisele poolele.
Pärast seda, kui tsütoloog on hälbe registreerinud, võttes arvesse mikrobioloogilise uuringu tulemusi, tõlgendatakse neid - väärtuste tõlgendamist.
Niisiis võimaldab leukotsüütide, makrofaagide arvu suurenemine, punaste vereliblede olemasolu ja ka letsitiini terade arvu vähenemine meil kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu. Ja spetsiifiliste patogeensete mikroorganismide tuvastamine eesnäärme sekretsiooni ajal bakterikülvi ajal annab põhjust diagnoosida bakteriaalselt põhjustatud põletikku ja määrata antibakteriaalset ravi.