Echolalia

Echolalia on neuroloogiline häire, mida iseloomustab sõnade ja fraaside kontrollimatu kordamine. Vaatleme selle omadusi, ravimeetodeid ja ennetamist.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. revisjoni kohaselt kuulub ehholaalia rühma: XVIII Kliiniliste ja laboratoorsete uuringute käigus ilmnenud sümptomid, tunnused ja normist kõrvalekalded, mis pole mujal klassifitseeritud.

R47-R49 Kõne ja häälega seotud sümptomid ja tunnused

• R48 Düsleksia ja muud sümboolsed häired, mujal klassifitseerimata (välja arvatud: õpioskuste spetsiifilised arenguhäired):
  • R48.0 Düsleksia ja aleksia
  • R48.1 Agnosia
  • R48.2 Apraksia
  • R48.8 Muud ja täpsustamata sümbolite ja märkide äratundmise ja mõistmise häired

Väga sageli seostatakse haigust autismi varajaste sümptomite või laste kõne arengu iseärasustega. Lapse kõneoskuste arengus on kaks etappi: 6 kuust kuni 12 aastani ja 3 kuni 4 aastani. Selles vanuses kordavad lapsed kõike, mida nad kuulevad, ja seda peetakse normaalseks. Oma kõne imiteerimine on ainus viis helide häälduse treenimiseks ja parandamiseks. Nii luuakse alus suhtlemiseks välismaailmaga ja sõnavara laieneb. Kui häired algavad ühes neist etappidest, võib see viia ehholaalia tekkeni.

[ 1 ]

Epidemioloogia

Neuroloogiliste häirete esinemissagedus kipub suurenema. Eholaalia epidemioloogia näitab selle vanusega seotud aspekti, seega 10 000 lapsest esineb patoloogia sümptomeid 2–6-l. Selline häire avastatakse enamasti varajase diagnostika abil, st algstaadiumis, mida on kõige parem korrigeerida.

Selline kvalitatiivne anomaalia kutsub esile häireid sotsiaalses suhtluses ja kommunikatsioonis. See on seotud kontrollimatult korduvate sõnade ja fraasidega, mis muudab ühiskonnaga kohanemise võimatuks. Haigusega võib kaasneda progresseeruv vaimne alaareng.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Põhjused Echolalia

Echolalia tekib kõne arengu etapis, kui laps hakkab ümbritsevat maailma tundma õppima ja aktiivselt sõna võtma. Selliseid etappe on kaks: 6 kuust aastani ja 3 kuni 4 aastat. Just nendes vanuseperioodides kordavad lapsed aktiivselt teiste sõnu, õpivad kõne põhitõdesid ja püüavad dialoogi astuda.

Echolalia põhjused:

• Vaimsed häired.
• Erinevad neuroloogilised patoloogiad.
• Aju esiosa kahjustus.
• Vaimne alaareng.
• Autismihäire.
• Tourette'i sündroom.
• Imbetsiilsus.
• Skisofreenia.
• Retti sündroom.
• Aju vähk.
• Düsleksia.
• Düsfaasia.

Kõiki ülaltoodud häireid saab diagnoosida lastel, seega täiskasvanute ehholaalia all peame silmas häireid, mida lapsepõlves ei diagnoositud. Lisaks peamistele põhjustele võivad haigust süvendada või põhjustada teatud provotseerivad tegurid:

• Enese eemaletõmbumine suhtlusprotsessis – kuuldu kordamine, lapsel on teatud emotsioonide ja assotsiatsioonide spekter. Kui sellised kujundid ilmuvad liiga sageli ja on ekslikud, muutub see suhtlusprobleemiks.
• Emotsioonid suhtlusprotsessis – ehholaalia toimib patsiendi meeleolu indikaatorina, kuna korduvatel fraasidel on emotsionaalsed kujundid.
• Info töötlemine ja korrastamine – kuuldut korrates korrastab patsient toimunud sündmusi, jagab seda infot ja emotsioone teistega.

Sõltumata patsiendi vanusest kaasneb haigusega alati vaimsed ja neuroloogilised patoloogiad. Autismi diagnoosimisel toimib ehholaalia omapärase suhtlusviisina. See on katse vestlust pidada või dialoogi alustada enne, kui öeldu on teoks saanud.

Kuni 4-aastaseks saamiseni on sõnade automaatne kordamine teiste järel normaalne. Kuid vanemas eas vajab see sümptom arstiabi, kuna see viitab tõsisele patoloogiale. Meditsiinipraktikas on väga sageli juhtumeid, kus haigus muutub tekkiva arusaamatuse tõttu hüsteeriliste hoogude provokaatoriks.

[ 7 ]

Pathogenesis

Kõnekäitumise häire arengu mehhanism võib olla seotud nii funktsionaalsete kui ka orgaaniliste muutustega ajus. Patogenees hõlmab mitmeid protsesse, mis põhjustavad ehholaalia sümptomite ilmnemist. Selle põhjuseks võivad olla olemasolevad või varasemad haigused, kaasasündinud patoloogiad.

Haiguse tunnused ilmnevad aju otsmikusagara motoorses tsoonis asuvate neuronite üleergastusena. See tehti kindlaks transkraniaalse magnetstimulatsiooni abil. Defekti iseloomustavad aju närvistruktuuride töö häired, raskused sotsiaalses ja emotsionaalses sfääris normaalse mõtlemise ja tähelepanu korral. Kuna ehholaalia võib olla autismi varajane sümptom, esineb mõnel juhul pärssimise ja ergastuse tasakaalustamatus, liigne lokaalne ühendus teatud ajupiirkondades ja muud patoloogiad.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Sümptomid Echolalia

Vestluspartneri monoloogi üksikute sõnade või tervete lausete kontrollimatu kordamine on ehholaalia sümptomid. Korduste allikaks võib olla kas läheduses viibiv inimene või raamatutekst, televisiooni- või raadiosaade.

Haigusel on kaks tüüpi, mis erinevad sümptomite poolest:

• Kohene - patsient kordab äsja kuuldud sõnu ja fraase. See tüüp on vajalik teistega suhtlemise säilitamiseks, see tähendab, et see toimib omamoodi vestlusena.
• Hilinenud - kordumine toimub teatud aja möödudes, see võib olla 10-15 minutit, päev, nädal või kuu. Sellega kaasnevad mitmesugused täiendavad vaimsed häired.

Neuroloogilisele patoloogiale on iseloomulik enesestimulatsioon, st teatud emotsioonidega seotud fraaside kordamine. Sel viisil satub patsient enda jaoks mugavasse atmosfääri. Korduvad fraasid tekitavad ümbritsevates üllatust, kuna neil pole mingit seost praeguste sündmustega.

Teine haiguse sümptom on meeleolu edastamise funktsioon positiivsete või negatiivsete kogemuste kaudu. Näiteks fraas "ei mingeid kommi" põhjustab negatiivseid emotsioone ja igas ebameeldivas olukorras kordab patsient seda. Samuti on kohustuslik teabe süstematiseerimine. Enne magamaminekut räägitakse välja kõik päeva jooksul kuuldud, st patsient jagab teistega emotsioone ja kogemusi. See näeb välja nagu seosetu lugu, sõnade ja fraaside kogum.

[ 14 ]

Esimesed märgid

Enamasti muutuvad ehholaalia esimesed tunnused märgatavaks 3-5-aastaselt. Need esinevad sagedamini poistel, tüdrukutel on haiguse kulg keerulisem. Seega kordab patsient mis tahes küsimusele vastates fragmenti või kogu küsimust. Vaikne või vali kõne, oma nimele vastamata jätmine ja valed intonatsioonid on samuti kõnehäire tunnused.

Kui defekt on üks autismi tunnuseid, siis lisaks sotsiaalse käitumise ja suhtlemise häiretele täheldatakse mitmeid teisi patoloogilisi sümptomeid. Patsient ei taju vestluspartnerit, mistõttu on häiritud silmast silma kontakt. Näoilme on napp, mis väga sageli ei vasta olukorrale, žestidega näidatakse vajadusi. Laps ei mõista teiste emotsioone ega näita üles huvi eakaaslaste vastu. Stereotüüpne käitumine avaldub igapäevaste rituaalide, teatud tegevustele kinnistumise ja liigutuste korduvate korduste näol.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Echolalia täiskasvanutel

Eholaalia teket võivad põhjustada mitmed patoloogilised seisundid. Täiskasvanutel on see haigus omandatud. Selle sümptomid ilmnevad skisofreeniahäirete, mitmesuguste ajukahjustuste, neuroloogiliste ja vaimuhaiguste korral. Võõrastega suhtlemise raskuste, oma emotsioonide väljendamise ja töövõimetuse tõttu on patsiendid puude suhtes vastuvõtlikud.

Täiskasvanute echolalia areneb kõige sagedamini skisofreenia taustal. Sellisel juhul kaasnevad automaatse kordamisega napid žestid ja näoilmed. Patsiendid ei suuda tajuda elementaarseid reegleid ja norme, ei mõista oma käitumist ega teiste kavatsusi. Kõik see muudab võimatuks sõbralike või romantiliste suhete loomise. Võib täheldada ka kiindumust teatud keskkonda ja päevarutiini. Väikseimadki muutused põhjustavad tõsiseid muresid ja hüsteerilisi rünnakuid.

Ekolaalia lastel

Eholaalia on häire, mida iseloomustab teiste inimeste sõnade, fraaside või tervete lausete kontrollimatu kordamine. Lastel esineb see kahel kujul: kohene ja hilinenud. Seda aetakse sageli ekslikult autismi esimeste tunnustega, kuna mõnel juhul on see võimalik. Haigus on seotud kõne arengu protsessi häirega.

Laps hakkab rääkima, korrates kõike kuuldut, kahes vanuses – 6 kuust kuni 1 aastani ja 3–4 aastani. Selline imiteerimine on vajalik häälikute häälduse harjutamiseks, sõnavara laiendamiseks ja ühiskonnaga suhtlemise aluste omandamiseks suhtlemise kaudu.

Kui kõnehäire püsib või esineb vanematel lastel, viitab see ehholaaliale. Sellel võib olla erinev raskusaste. Seega, mida varem see diagnoositakse, seda paremini saab seda korrigeerida. See ravimeetod võimaldab teil leida patsiendiga mõistmist ja proovida teda ühiskonnaga kohaneda.

[ 18 ], [ 19 ]

Vormid

Tänapäeval on kahte tüüpi ehholaaliat: kohene ja hilinenud. Esimene on kuuldud sõnade kohene kordamine. See näitab, et täiskasvanu on kuulnud kellegi teise kõnet, kuid vajab selle omaksvõtmiseks ja mõistmiseks aega. Normaalse arengu korral võtab kuuldu mõistmise kujunemine mitu kuud aega. Kuid kõnehäire korral võib see kesta aastaid. Hilinenud kordamist iseloomustab sõnade ja fraaside reprodutseerimine teatud aja möödudes. Neid saab hääldada igas olukorras ja igal ajal.

Vaatame lähemalt peamisi ehholaalia tüüpe:

1. Kohene

Patsient kordab äsja kuuldut, näidates üles füüsilist võimet kõnet taasesitada ja helisid meelde jätta. Järgmine etapp on öeldu mõistmise protsess, mis võtab aega mitu kuud kuni mitu aastat. Paljud teadlased tõlgendavad seda kui omapärast suhtlusviisi, katset säilitada dialoogi ja vastata enne öeldu mõistmist. See näeb välja umbes nii: „Ma kuulen sind, aga ma ikka veel püüan aru saada, mida sa ütlesid.“

Väga sageli tekivad selle kõnehäire vormi korral hüsteerilised rünnakud. Need tekivad arusaamatuse taustal. Näiteks kui patsiendilt küsitakse, kas ta soovib vett või mahla, jääb vastuseks enamasti viimane sõna, st mahl. Kui patsient selle saab, algab hüsteeria, kuna vastus anti enne pakutud valikute mõistmist.

2. Hilinenud

Päheõpitud fraaside kordamine teatud sotsiaalses kontekstis on normiks. Sellisel juhul räägime luuletuste, huvitavate ütluste või teoste katkendite tsiteerimisest. Hilinenud ehholaalia on kellegi teise fraaside kordamine pika aja möödudes. See võib juhtuda mitme minuti, päeva, kuu või isegi aasta pärast, olenemata ajast või kohast.

Kõnehäirete hilinemist võivad põhjustada mitmed põhjused:

• Enesestimulatsioon – selle peamine eesmärk on saada öeldust rõõmu. See tähendab, et patsient kordab sõnu ja fraase, mis talle meeldivad. Need võivad olla tsitaadid filmidest, saadetest, raamatutest ja paljust muust. Kui hilinenud ehholaaliat kasutatakse meelelahutusena, siis see häirib reaalset suhtlust. Seetõttu on teraapia peamine eesmärk suunatud tähelepanu suunamisele konstruktiivsetele tegevustele.
• Meeleolu edastamine – automaatne kordamine võib edastada teatud emotsioone. Need võivad olla pettumuse või rõõmuga seotud fraasid, aga ka sõnad, mis sobivad vestluse üldise tooniga.
• Kokkuvõtete tegemine on päeva jooksul saadud teabe töötlemise meetod, st mälestuste rühmitamine kordamise abil.

Tänapäeval on suhtlusprotsessi korrigeerimiseks välja töötatud mitu meetodit. Selleks kasutatakse visuaalseid ja taktiilseid praktikaid ehk erinevate meelte ühendamist arusaamise parandamiseks.

[ 20 ], [ 21 ]

Ekolaalia ja ehhopraksia

Teiste inimeste liigutuste või sõnade tahtmatu kordamine on ehhokineesia. Nagu paljudel psühhoneuroloogilistel patoloogiatel, pole ka sellel selget etioloogiat. Selle vormid on ehholaalia ja ehhopraksia, mis sõltuvad ilmnevatest sümptomitest. Vaatleme igaüht neist üksikasjalikumalt:

• Ehhopraksia

Teiste inimeste tegevuste ja liigutuste automaatne kordamine. Sellel on mitu vormi, enamasti kordab patsient elementaarseid liigutusi, mida ta oma silmaga näeb. See võib olla käte plaksutamine, käte tõstmine, riiete tirimine jne. Seda täheldatakse skisofreenia, aju orgaaniliste haiguste ja selle otsmikusagarate kahjustuse korral.

• Echolalia

Sõnade tahtmatu kordamine, mis toimub täieliku dubleerimise või üksikute ridade kõnesse põimimise teel. Enamasti kordavad patsiendid neile suunatud küsimusi. Vaatamata häire mehaanilisele olemusele on patsiendid võimelised saadud teavet mõistma ja töötlema. Sellel on kaks vormi: hilinenud ja kohene ning seda esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel. See võib tekkida pärast traumaatilist ajukahjustust, skisofreeniat, imbetsilssust, vaimset alaarengut ja orgaanilisi ajukahjustusi.

Mõnel juhul esinevad ehholaalia ja ehhopraksia samaaegselt. Nende häirete varajase ja õige diagnoosimise korral on võimalus patsiendi käitumist korrigeerida.

[ 22 ], [ 23 ]

Tüsistused ja tagajärjed

Nagu mitmed teised psühhoneuroloogilised haigused, põhjustab ka ehholaalia mitmesuguseid tagajärgi ja tüsistusi. Esiteks on need raskused sotsialiseerumise, hariduse, töö, sõprade leidmise või pere loomise protsessiga.

Isegi õigeaegse ja korrektse ravi korral jääb kõnehäire kogu eluks. Kui häire tekib autismi taustal, on sellistel patsientidel suurenenud valutundlikkuse lävi. See viib asjaoluni, et inimene ei reageeri valusatele stiimulitele. Mõnikord tegelevad selliste patoloogiatega lapsed enesepiinamisega, mis viib keha mitmesuguste vigastusteni.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostika Echolalia

Kõnehäire esimeste sümptomite ilmnemisel lapsel või täiskasvanul on vaja konsulteerida neuropsühhiaatri ja psühholoogiga. Eholaalia diagnoosimine algab anamneesi kogumise ja patsiendi läbivaatusega. See võimaldab meil kindlaks teha, kas vaimses arengus esineb kõrvalekaldeid. Kui sõnade automaatne kordamine ei ole seotud vanusega seotud iseärasustega, tehakse täiendavaid uuringuid ja teste.

Ligikaudne uuringu algoritm kahtlustatava ehholaalia korral:

• Kaebuste analüüs ja anamneesi kogumine – lapse ema küsitlemine raseduse kulgemise kohta, pärilikkuse uurimine.
• Neuroloogiline uuring kõrvalekallete avastamiseks.
• Logopeedi läbivaatus – arst hindab lapse kõnet, valehääldust, silpide segadust ja korduste sagedust.
• Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud.

Neuroloogilise patoloogia avastamiseks ja autismi diagnoosimiseks kasutatakse samu meetodeid. See on tingitud asjaolust, et ehholaalia võib olla üks selle sümptomitest. Spetsiaalsete küsimustike (ADI-R, ADOS, CARS, ABC, CHAT) abil viiakse läbi mitmesuguseid teste ja uuringuid patsiendi käitumise kohta tema tavapärases keskkonnas. Kasutatakse ka laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid, st vereanalüüse, aju ultraheliuuringut, elektroentsefalogrammi ja teisi.

[ 29 ], [ 30 ]

Testid

Kõnehäirete, aga ka muude psühhoneuroloogiliste patoloogiate korral on vajalik põhjalik diagnoos. Testid kuuluvad kohustuslikku uuringute kompleksi ja koosnevad järgmistest protseduuridest:

• Neuropsühholoogilised testid.
• Vaimsete võimete testimine.
• Küsimustikud ja vaatlused.
• Laboratoorsed uuringud.

Kohustuslikud on järgmised uuringud: veri, uriin, DNA analüüs, EEG ja teised. Need on vajalikud sarnaste sümptomitega haiguste välistamiseks ja kaasuvate patoloogiate tuvastamiseks. Saadud tulemuste põhjal koostab arst edasiste uuringute ja ravivõimaluste plaani.

[ 31 ], [ 32 ]

Instrumentaalne diagnostika

Diagnoosi selgitamiseks ja patsiendi seisundi põhjalikumaks uurimiseks kasutatakse erinevaid meditsiinilisi lähenemisviise. Instrumentaalne diagnostika koosneb mitmest protseduurist, mis võimaldavad visualiseerida ja hinnata aju ja teiste organite ja süsteemide seisundit, mis võivad esile kutsuda patoloogia sümptomeid:

Instrumentaalsed meetodid:

• Aju ultraheliuuring tehakse selle kahjustuse ulatuse kindlakstegemiseks ja kindlaksmääramiseks.
• Elektroentsefalogramm – paljastab ehholaalia ja varajase autismiga kaasneda võivad sümptomid. Nende hulka võivad kuuluda epilepsiahood, krambid, teadvusekaotus jne.
• Magnetresonantstomograafia – paljastab aju, mõhnkeha ja oimusagara arenguanomaaliaid. Võimaldab diagnoosida kõnepatoloogiat ja autismi varajases staadiumis.
• Kuulmistest – patsient läbib audioloogi konsultatsiooni ja läbivaatuse. See on vajalik kuulmislanguse ja sellega kaasneva kõnepeetuse välistamiseks.

Ülaltoodud instrumentaalsete meetodite peamine eelis on mitteinvasiivsus. See võimaldab minimeerida hirme ja hüsteerilisi hooge igas vanuses patsientidel.

Diferentseeritud diagnoos

Eholaalia uuringud on väga olulised, kuna need võimaldavad meil seda eristada teistest ajukahjustustest. Diferentsiaaldiagnostika eesmärk on tuvastada selliste patoloogiate varajast tunnust nagu:

• Vaimne alaareng – täheldatakse intelligentsuse progresseeruvat langust. Patsiendid ei püüa luua emotsionaalseid kontakte teistega, on sageli endasse tõmbunud ja isegi agressiivsed.
• Skisofreeniahäire – avaldub enne seitsmendat eluaastat ja seda iseloomustavad krambid, hallutsinatsioonid ja luulud. On pärilik eelsoodumus. Vaimsed võimed ei ole häiritud.
• Puudushäired – tekivad tugeva stressi tõttu, mis on tingitud tavapärase keskkonna järsust muutumisest, st millegi uue ilmumisest.
• Helleri sündroom – tekib 3-4-aastaselt ja seda iseloomustavad väljendunud käitumishäired. Täheldatakse ärrituvust, intelligentsuse progresseeruvat langust, motoorsete oskuste ja kõne kadu.
• Retti sündroom – tekib näiliselt normaalse arengu taustal 6 kuu kuni 3 aasta vanuselt. Ilmnevad neuroloogilised sümptomid, mitmesugused intellektuaalsed patoloogiad ja liigutuste koordinatsiooni häired.
• Kuulmispuue – ehholaaliaga lastel, nagu ka kuni 12-kuustel kurtidel beebidel, on normaalne areng. Nad nurruvad ja lobisevad. Audiogrammi tegemisel võib aga tuvastada rasket kuulmislangust, mis põhjustab kõne sagedast kordumist teiste järel.

Kõnehäire võib ilmneda teiste haiguste taustal, st toimida nende varajase sümptomina. Diferentsiaaldiagnostika eesmärk on tuvastada häirele iseloomulikke tunnuseid ja eraldada neid teistest patoloogiatest.

Ravi Echolalia

Praeguseks pole veel välja töötatud ravimeid, mis aitaksid kõrvaldada kõnehäireid või muid psühhoneuroloogilisi patoloogiaid. Eholaalia korrigeerimine on ainus viis patsiendiga suhtlemise protsessi taastamiseks. Ravi on pikaajaline ja nõuab regulaarset tööd, seega on haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda professionaalse psühhoterapeudi või psühhoneuroloogi poole.

Kui lapsel arengupeetust ei esine, siis ravi ei teostata. Kõnedefektide kõrvaldamiseks on soovitatav osaleda defektoloogi ja logopeedi juures toimuvatel tundides. Vanemate peamine ülesanne on järgida mitmeid reegleid:

• Ära tõsta lapse peale häält, räägi rahulikult ja selgelt.
• Esitage küsimusi, millele saab vastata "jah" või "ei".
• Kaitse end erinevate stressirohkete olukordade ja kogemuste eest.

Kui ehholaalia tekib autismi või muude vaimuhaiguste taustal, viiakse läbi keeruline ravi (ravimid, harjutused, füsioteraapia jne). Vanematel lasub tohutu vastutus, nad peavad olema kannatlikud ja suhtlema patsiendiga õigesti:

• Lisa regulaarselt uusi sõnu päheõpitud fraasidele ja lausetele, et laiendada oma sõnavara.
• Ära peata last, kui sõnu sageli korratakse, vaid püüa mõista nende tähendust ehk haarata infot, mida ta edasi anda tahab.
• Suhtlemise lihtsustamiseks on soovitatav kasutada erinevate kujunditega pilte. See võimaldab teil teha valiku ilma arusaamatusteta.

Echolaliaga patsiendi paremaks mõistmiseks peaksid teda ümbritsevad inimesed pöörama tähelepanu nii sõnade olemusele kui ka olukordadele, milles neid hääldatakse, intonatsioonile, näoilmetele ja paljule muule.

Ärahoidmine

Echolalia on ainulaadne suhtlusvorm, see tähendab, et seda ei saa nimetada teiste inimeste sõnade mõttetuks ja sihituks kordamiseks. Haiguse ennetamine on suunatud suhtlusprotsessi normaliseerimisele, muutes häire teistega suhtlemise vahendiks.

• Ärge peatage patsienti kordamise ajal, sest sõnade hääldamine on üks viis ennast väljendada, kui on probleeme suulise kõnega. Kui see võimalus puudub, ei suuda patsient hääldust harjutada, vestlust pidada ja verbaalse suhtluse abil ärevust minimeerida.
• Pöörake tähelepanu kõikidele öeldud sõnadele, isegi kui need esmapilgul ei tundu loogilised. See võimaldab teil ehholaalia tunnuseid üksikasjalikumalt uurida ja suhtlusprotsessi parandada. Püüdke aru saada, mida öeldakse, patsiendi intonatsioonist ja näoilmetest. On väga oluline tabada öeldu toon ja rütm, kuna samad fraasid võivad kanda erinevat teavet.
• Liitu vestlusega, korda ükshaaval lapse lemmikkõneskripte. Püüa moodustada midagi uut ehk laienda päheõpitud fraase, laiendades pidevalt oma sõnavara.

Ainult regulaarsed tunnid rahulikus keskkonnas aitavad luua suhtlusprotsessi ja parandada patsiendi sotsialiseerumist.

[ 33 ]

Prognoos

Kui sõnade automaatne kordamine ei ole patoloogiline, kaob see iseenesest 4. eluaastaks. Prognoos on sel juhul soodne ja kogu omapärase kõnekäitumise protsess on seotud kõne arenguga. Kui haiguse põhjuseks on autism, vaimne alaareng või skisofreenia, sõltub prognoos korrektsiooni tulemustest ja valitud ravimeetoditest. Mõnel juhul esineb see samaaegselt ehhopraksiaga, mis raskendab raviprotsessi.

Echolalia on psüühikahäire, mida ei saa ravimitega leevendada. Kogu teraapia on verbaalne suhtlemine, mille eesmärk on patsiendi sotsialiseerimine ja suhtluse loomine. Ilma selleta haigus süveneb, patsient muutub endassetõmbunuks ja agressiivseks. Sellised inimesed vajavad pidevat järelevalvet ja hooldust, kuna nad ei suuda ilma kõrvalise abita enda eest hoolitseda.

[ 34 ]