Emakakaela pseudoerosioon

Emakakaela pseudoerosioon on naha rikkumine, mis hiljem võib kujuneda tõeliseks erosiooniks. Sellisel juhul tekib mitmekihiline epiteel "libiseb" limaskestal, kui algab erosioon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Põhjused emakakaela pseudoerosioon

Selle haiguse põhjus võib olla igasugune epiteeli muutumine. Kõige tavalisemad on:

1. Venereaalsed infektsioonid.
2. Suguelundi varane algus.
3. Vigastused pärast rasket sünnitust, abordi või valesti läbiviidud eksamit.
4. Kodumaine kahjustused (dildo kasutamine, vägivaldne seksuaalvahekord).
5. Günekoloogilise iseloomu haigused, mis sai põletiku põhjuseks (kolpiit, endotserviit, tservitsiit).
6. Tupe düsbakterioos.
7. Kemikaali tüüp kontratseptiivid.
8. Horisontaalse tausta tasakaalustamatus.
9. Nõrgestatud immuunsus.

[7], [8], [9], [10]

Pathogenesis

On väga tähtis jälgida oma tervist ja vähemalt kord kuue kuu jooksul külastada günekoloogi. Need soovitused on eriti sobivad 25-aastastele tüdrukutele, kelle emakakaela pseudoerosioon areneb kõige sagedamini. Pidage meeles, et selle haiguse peamine põhjus on põletik, seega proovige seksuaalse partneri vahetamisel alati kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Sümptomid emakakaela pseudoerosioon

Kahjuks pole selle haiguse arengul selgeid sümptomeid, nii et paljudel naistel pole isegi kahtlust, et nad on haiged. Sageli ei esine enam valu ega ebameeldivaid tundeid. Patsiendi vagina võib olla puhas, ärrituseta või sügeluseta.

Mõnikord ei esine rohke lõhnaga rohkelt valget või läbipaistvat tühjendust, mis näitavad väikese põletiku kulgu. Mõnel juhul (kui pseudoerosiooni põhjustavad sellised haigused nagu vaginosis), võib heide olla mädanenud. Tavaliselt diagnoositakse emakakaela pseudoerosioon pärast uurimist.

Hiljutiste uuringute kohaselt on see haigus tihti haige:

1. Noored naised alla 30-aastased (67%) - see on tingitud sagedastest hormonaalsetest ebaõnnestumistest.
2. 30 kuni 40-aastased naised haigeid palju vähem (kolm korda).
3. Üle 40-aastaste patsientide seas on ainult 10% pseudoerosioonist.

[17]

Esimesed märgid

Tavaliselt hakkavad tüdrukud märkama, et nende kehaga on midagi valesti, kui tupe väljalangemine ilmub koos varjundiga ja lõhnaga. See on esimene märk sellest, et sees toimub põletik, mis võib põhjustada pseudoerosiooni. Kui märkate ebatavalist, valget, roosa, kollast (koos lõhnaga või ilma) ebatavalist, rikkalikult väljaheidet, peate kohe nõu günekoloogiga ja läbima eksami.

[18], [19], [20], [21]

Vormid

Emakakaela pseudoerosioonil on mitu liiki: näärmevähk, tsüstiline, papillaarne, papillaarne, epidermaalne, näärme-tsüstiline.

Emakakaelapõletiku piklik-erosioon

See eristab erosoome näärmeid. See tähendab, et silindriline epiteel kasvab mitte ainult kaelast välja, vaid ka sügavates kihtides. See on haiguse algfaas. Peamist erinevust võib nimetada tõsiasjaks, et näärmevälk võib areneda naise kehas ühe kuni kahe ja isegi kolme aasta jooksul, seda häirimata. Seda liiki leidub kõige sagedamini kaasaegses meditsiinis.

[22]

Emakakaela pseudo-erosioon

Emakakaela papillaarne või näärmepappne pseudoerosioon iseloomustab väikeste papillide kujul eristuvaid väljakaskumisi. Need on kaetud ülevalt silindrilise epiteeliga. Paljud günekoloogid usuvad, et selline on tõenäolisem mitte haigus, vaid kudede moodustumise patoloogia.

Emakakaela pseudo-erosioonil on sageli järgmised sümptomid:

1. Valulised valud alakõhus.
2. Vagiina nõrk sügelemine.
3. Mõnikord on põletav tunne.
4. Pärast seksuaalvahekordi võib olla väike määrimine.
5. Tupest on alati tühjenemine (valge või läbipaistev).

Tsüstiline emakakaela pseudoerosioon

Seda iseloomustab väikeste tsüstiliste tihendite olemasolu, mis tekivad silindriliste kihtide hiilgavate kudede vahel. Kõige sagedamini esinevad tsüstilised, aga ka näärmepseederosioonid.

[23], [24], [25]

Glandro-tsüstiline emakakaela pseudoerosioon

Puhtal kujul on eri tüüpi pseudoerosioon äärmiselt haruldane. Tavaliselt on need üksteisega ühendatud. Viimasel ajal on paljudel patsientidel diagnoositud emakaõõne tsüstiline pseudoerosioon, mida iseloomustab erosioonide näärmete suurenemine, mille vahel tsüstid tekivad. See haigus on üsna tõsine, sest saladus, mis blokeerib erosoome näärmeid ja kanalite vahel, põhjustab sageli infektsiooni. Seetõttu põletikulised protsessid tupes ja emakakaela seintel harva läbivad.

Emerihiline emakakaela pseudoerosioon

Nimetatakse ka "tervendavaks". Seda tüüpi pseudoerosioon tekib tihti pärast haiguste tekkimist põhjustanud haiguste tõhusa ravi. Epidermiseerimise protsess toimub järgmiselt: esiteks algab silindrikujuline epiteel välja nihutama lameda epiteeli, mis moodustub reservkärnidest. Pseudo-erosiooni paranemine toimub ainult siis, kui kogu silindriline epiteel kaob. Kahjuks võib isegi pärast sellist protsessi jääda tsüstilised koosseisud. Selle tagajärjel on emakakaela deformatsioon ja selle suurenemine.

Emakakaela papillaarne pseudoerosioon

Seda iseloomustab kasvav papillaarstroom, mis on ülaltoodud silindrilise epiteeliga kaetud. Sellises stroomes on väikerakulised infiltraadid ja muud põletikulised alad.

Tüsistused ja tagajärjed

Emakakaela pseudoerosiooni peetakse tausthaiguseks, mis ei ohusta naise elu ega tervist. Kuid ärge arvan, et selline haigus ei vaja ravi. Emakakaela pseudoerosioon hävitab kogu epiteeli struktuuri ja muutub ohtlikuks kohtamaks erinevate põletikuliste protsesside kujunemiseks.

Pseudoerosioon võib naistel aastaid areneda ja kasvada. Kui see on liiga pikk, võib prantsuse tsüstidesse ilmneda eesnäärme düsplaasia (emakakaela limaskesta eripära). Lisaks võib tsüstiliste koosluste leviku tõttu väetamise tõenäosus väheneda.

[26], [27], [28],

Tüsistused

Emakakaela pseudoerosiooni hilisemates staadiumides esinev peamine komplikatsioon on naiste viljatus. Tsüstide laiendamine, mille käigus kogutakse emakakaela lima, häirivad spermatosoidide läbimist, seega ei esine kontsept. Seda ei juhtunud, soovitatakse 25 aasta tagant külastada günekoloogi ja uurida lima.

Pane tähele, et pseudoerosioon taastub sageli. See on tingitud asjaolust, et limaskestade antibakteriaalne funktsioon on häiritud.

[29], [30], [31], [32]

Diagnostika emakakaela pseudoerosioon

Günekoloogi uurimisel on pseudoerosioon üsna hästi nähtav. Sellel on emakakaelaval on erkpunase graanulite kujunemine. Mõnikord surub vett selle välja.

Emakakaela pseudoerosiooni diagnoosimiseks on järgmised meetodid:

1. Colposcopy laieneb - kahjustatud piirkondade ja vagina uurimine spetsiaalse mikroskoobiga (colposcope). Tänu sellele meetodile on võimalik mitte ainult haigus diagnoosida, vaid ka näha koekahjustuse astet ja nende struktuuri.
2. CPR-i määrde võtmine mikroskoopiliste uuringute läbiviimiseks infektsioonide olemasolu kohta. Emakast võetakse emakakaela ja emakakaela kanal.
3. Ureetra, vagiina, emakakaela levimine ja mikroskoopiliste uuringute läbiviimine võimalike põletikukoosikute kohta.
4. Vere võtmine hormoonide taseme uurimiseks.
5. Histoloogiliste analüüside läbiviimine onkoloogiliste protsesside avastamiseks.

[33], [34]

Analüüsib

1. Onkotsütoloogiline uuring - kaabitsad võetakse emakakaela ülemisest osast ja emakakaela kanalisse, mis saadetakse analüüsimiseks. Tänu sellele uuringule näete, kas atüüpilised kuded on healoomulised või pahaloomulised. Analüüs võimaldab teil ka täpset diagnoosi teha.
2. Emakakaela kudede biopsia viiakse läbi ainult pärast onkotsütoloogilise uuringu tulemuste teket. Analüüsimiseks antakse väike osa mõjutatud emakakaelast.
3. Kümme kõige sagedasema günekoloogilise nakkuse esinemise või puudumise analüüs.
4. Bakterioloogiline külv Candidaasis. Infektsiooni esinemisel viiakse läbi ka analüüs erinevate antibiootikumide tundlikkuse kindlakstegemiseks.
5. Müko-ureaplasma ja floora analüüs.
6. HIV-infektsiooni (vereannetuse) analüüs.
7. Klamidia, HSV ja CMP (ELISA) vastaste antikehade olemasolu analüüs.
8. Günekoloogiline maaretus tupe, ureetra ja emakakaela kanali puhtusele.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Instrumentaalne diagnostika

Emakakaela pseudoerosiooni instrumentaalse diagnoosi peamine meetod on kolposkoopia.

Kolposkoopia - tupe sisenemise, tupe seinte, spetsiaalse mikroskoobi emakakaela uurimine. See koosneb binokli ja valgustusseadmest. Eksam viiakse läbi günekoloogilise tooli vahendusel. Patsient ei tunne valu ega ebameeldivaid tundeid. Selleks, et paremini näha vigastusi tupes, lisatakse günekoloogiline peegel. Sellel meetodil ei ole vastunäidustusi ja seda võib hoida menstruaaltsükli mis tahes päeval.

Diferentseeritud diagnoos

Emakakaela pseudoerosiooni võib näha ka tavalise günekoloogilise uuringuga, kuid arstid ei saa alati seda haigust täpselt diagnoosida. Emakakaela pseudoerosioon on välimuselt tavaline erosioon ja düsplaasia. Sellepärast võime eeldada, et peamine diferentsiaaldiagnostika on kolposkoopia. Samuti võimaldab haiguste tuvastamisel kasutada erinevaid analüüse ja uuringuid.

Ravi emakakaela pseudoerosioon

Emakakaela pseudoerosiooni ravitakse ravimitega ja kirurgiaga. Esiteks võib arst määrata haiguse põhjuse kõrvaldamiseks erinevaid antibiootikume. Samuti on välja kirjutatud antimikroobsed, taastavad ja hormonaalsed ained, mis aitavad ette valmistada emakakaela operatsioonideks.

Peamised mittefarmakoloogilised meetodid on järgmised:

1. Diathermokoagulatsioon või elektrokoagulatsioon - kahjustust põletab elektrivool. See meetod on aegunud.
2. Cryodestruction - vedel lämmastikuga töötlemine.
3. Laser hävitamine - laser eemaldamine.
4. Raadiolainete kirurgia.

Milline meetod sobib kõige paremini teie arsti poolt valitud üksikjuhtumiks. Rasedatele naistele ja tüdrukutele, kes pole veel sünnitanud, on soovitatav kasutada raadiolainete meetodit, sest emakakael ei ole jälgedes jälgi, mis võivad takistada emaka avanemist sünnituse ajal. Tavaliselt soovitatakse küpsetele naistele krüodestruktuuri või laseri hävitamist, kuid on mõistlik mõista, et pärast sellist sekkumist jäävad armid jääma.

Ravi lainete kirurgia on tavaliselt määratud menstruaaltsükli 5. Või 10. Päeval, mil kõik heitmed lõpevad. Kui operatsioon toimub pärast sünnitust, siis 45. Päeval pärast seda.

Sellistel juhtudel on raadiolaine meetod vastunäidustatud:

1. Jaotumine verd ja esimene menstruatsioonipäev.
2. Haiguskohas esinevad põletikud (vulvovaginiit, endometritolpiit).
3. Akuutse tüüpi nakkushaigused ja somaatilised haigused. Sealhulgas ARVI, tsüstiit, riniit, püelonefriit. Samuti ärge tehke seda kehatemperatuuri tõusuga.
4. Onkoloogia.
5. Kalduvus rasket verejooksu.
6. Vaimsed häired.
7. Suhkurtõbi.
8. Füüsiline või emotsionaalne stress.

Ravi lainete kirurgia võib läbi viia emaka müoom, HPV, rinnaga toitmine või tsüsti olemasolu.

Raadiolaine meetodi eelised:

1. Pärast esimest protseduuri on märgatavad tulemused.
2. Põletusrada ei arene.
3. Ei vaja kasutada täiendavaid vahendeid, et paraneda kiiremini.

Immediately pärast operatsiooni patsiendi esimestel päevadel on märgatud kergeid nahakahjustusi. Nad kulgevad ajaga ise. Nädala või kahe nädala jooksul võib olla pruun või punakas puhastus, millel ei ole lõhna.

Pärast operatsiooni ei saa esimesed 10 päeva olla:

1. Ujuge vees, mine vannidele ja saunadele.
2. Tühista füüsiline aktiivsus ja pikad matkad.
3. Ärge kuulake seksuaalset intiimsust.

Rasedus võib planeerida juba kuu aega pärast raadiolainete operatsiooni.

Ravimid

Põhiliste ravimite hulka, mida kasutatakse emakakaela pseudoerosiooni raviks, on antibakteriaalne ja antimikroobne aine eraldatud. Tavaliselt tuleb välja kirjutada ravimid küünlaid kujul, mis sisestatakse tuppe. Kuid floora parandamiseks on soovitatav ka tablette.

1. Terzhinan - ravim, mida kasutatakse günekoloogilise tüübi haiguste raviks. On antibakteriaalne ja seentevastane toime. Korrake tavaliselt 10 päeva jooksul. Suposiit süstitakse sügavale tupes ööseks. Peamised kõrvalreaktsioonid võivad olla järgmised: põletustunne, sügelus, allergiad.
2. Lactobacterin - on antibakteriaalne toime paljude patogeensete ja tinglikult patogeensete bakterite vastu. Kui günekoloogilisi haigusi manustatakse intravaginaalselt. Kursus on individuaalne ja seda määrab täpselt arst.
3. Bifidumbacterin - on saadaval pulbri kujul. Kas antibakteriaalne toime. Rakendada intravaginaalselt. Loomulikult määrab arst sõltuvalt haigusest.
4. Depantol - ravim, millel on regenereeruv, ainevahetuslik ja antiseptiline toime. Ravi viiakse läbi üks kuni kolm nädalat. Suposiid süstitakse tupeni üks või kaks korda päevas.

Alternatiivne ravi

Ärge unustage, et alternatiivsed ravimid, nagu ravimid, on vastunäidustused, nii et enne nende kasutamist konsulteerige arstiga.

1. Emakakaela pseudoerosiooniga kasutatakse astelpaju õli. Selleks võetakse tampone. Ravi käigus kulub 8-12 päeva. Tulemused ei ole mitte ainult tõhusad, vaid ka püsivad.
2. Võtke 2,5 grammi mummust ja lahustage pool klaasi tavalisest veest. Tõmmake tamponid lahuses ja süstige sügavale tupele kogu öö. Kursus on individuaalne.
3. Võtke eukalüpti infusioon (1 tl) ja lahjendage seda soojas vees (üks klaas). Kas süstlaid iga päev.
4. Süstmiseks tehke lahus tselluloosi (1 tl) ja veega (üks klaas) 2% tinktuure. Kursus kestab tavaliselt nädalani.

[41], [42], [43]

Taimne ravi

1. Võtke 4 supilusikatäit peenestatud ürdi naistepuna ja valage keedetud vett (2 liitrit). Pange väike tule ja küpseta 10 minutit. Seejärel eemaldage ja veel pool tundi nõuda. Lahutus sobib puurimiseks.
2. Võtke üks klaas keeva veega, lisage 20 grammi tavalise kummi koor. Kuumutage väikest tulekahju ja küpseta umbes kakskümmend minutit. Seejärel lahjendage uuesti vees (suhe 1: 1) ja tehke süstal.
3. 20 grammi kuivatatud salvei (lehed), 30 grammi kummel, lavendel 10 grammi, puju, kask (lehed) uliginose, tamme (puukoor), saialilli ja toomingaid (õisiku) segatakse. Võtke 15 grammi segu ja valage vett (1 liitrit). Küpseta kuni kaks tundi (võib olla rohkem). Tüvi ja süstlakivi kasutamine. Kursus on 7 päeva kaks korda päevas.

Homöopaatia

Pidage meeles, et emakakaela pseudoerosiooni ravimisel võivad homöopaatilised ravimid olla ainult täienduseks.

1. Acidum nitrikum - tuleb võtta ainult arsti korrapärase kontrollimisega. Annustamine on kohustuslik ravimi suure lahjendusega vees.
2. Argentum metalcum - tuntud ka kui "metallist hõbedat". Seda kasutatakse mõnikord emakakaela erosioonide ja pseudoerosioonide raviks.
3. Creosotum - tuntud ka kui "pärmita tõrv". Aitab vabaneda verejooksust ja väikestest haavidest.

Operatiivne ravi

1. Elektrokoagulatsioon on vananenud meetod, mida kasutatakse mõnes väikeses kliinikus. Esiteks on ette nähtud ravimite ravi, mis aitab vabaneda pseudoerosioonist põhjustatud põhjustest. Alles pärast seda on võimalik alustada ravi elektrišokiga. Tänu kohaliku anesteesia kasutamisele on see meetod täiesti valutu. Pärast operatsiooni on armid ja armid, nii et see sobib ainult neile naistele, kes on juba sünnitanud. Paranemine toimub 2 nädalast kuuni (mõnel juhul ka kauem). Sel ajal ei saa te vanni võtta, ujuda vees, minna vanni või sauna juurde. Samuti peate ootama seksuaalelu. Günekoloog võib mõnikord kiiret paranemist soovitada spetsiaalseid küünlaid.
2. Cryodestruction - epiteeli kahjustatud kihtide eemaldamiseks kasutatakse vedelat lämmastikku. Tänu kohalikule anesteesiale on see protseduur valutu. Sobib naistele juba sünnitust, sest emakakaela jääb armekuu. Piirkond jahutatakse temperatuurini 90-180 kraadi. Oluline eelis on see, et krüodestruktuuris terved kuded praktiliselt ei ole vigastatud. Operatsiooni kestus on vähem kui pool tundi. Kahjustatud kuded erituvad loomalt kahe kuni kolme kuu jooksul.
3. Laser hävitamine - emakakaela pseudoerosiooni eemaldamine laseriga. Sellist ravi ei saa teha vagina põletikuliste protsesside korral, kui on olemas pahaloomulised kasvajad, kui mõjutatud koe on emakakaelas liiga kaugele läinud.

Ärahoidmine

Kui tüdruk elab regulaarselt seksuaalelu, muutes oma partnereid ja ei ole korralikult kaitstud, mõjutab see negatiivselt tupe mikrofloora. Emakakaela pseudoerosiooni ei tekkinud, tuleb ennetusmeetmeid läbi viia, mille hulgas on esile tõstetud järgmised:

1. Regulaarsed väljasõidud günekoloogile (iga kuue kuu tagant).
2. Õige isiklik hügieen.

[44], [45], [46], [47]

Prognoos

Pidage meeles, et pseudoerosiooni ebaõiglane ravi toob kaasa düsplaasia tekkimise või emakakaela normaalse erosiooni, mis omakorda on üks vähktõbe põhjustavaid tegureid. Ka selline haigus võib põhjustada tõsiseid põletikulisi protsesse. Ravi annab tavaliselt häid tulemusi, kuid mõnikord esineb haiguse retsidiive, kui naine jätkab endiselt tormilist seksuaalelu ja ei hooli oma tervisest.

[48], [49], [50], [51]