Emakakaela erosioon

Emakakaela erosiooni ajal ei ole eritist kõigil juhtudel täheldatud, kuna selle limaskesta lokaalsed patoloogilised muutused ei pruugi mingil moel avalduda.

Tihti ei tea naine isegi, et tal on erosioon, ja pöördub günekoloogi poole alles siis, kui ilmneb ebanormaalne leukorröa.

[ 1 ]

Põhjused emakakaela erosioon

Kliinilises günekoloogias seostatakse emakakaela erosiooni ajal tekkivate eritiste põhjuseid selle epiteelikahjustuse etioloogiaga. Patoloogiliste protsesside hulka kuuluvad emakakaela ektoopia (st endotservikoos), kaasasündinud ektoopia, ektropioon (emakakaela kanali sünnitusjärgne eversioon), samuti lihtne leukoplaakia (limaskesta osa keratiniseerumine väljaulatuva valge laigu kujul) ja erütroplaakia (punane laik atrofeerunud epiteelirakkudega).

Lisaks on emakakaela erosiooni (ektoopia) ajal eritise patogenees seotud selliste teguritega nagu juhuslikud või varem tekkinud infektsioonid, menstruaaltsükli häired ja suguhormoonide tasakaalutus (eriti noortel naistel, kes võtavad rasestumisvastaseid tablette), limaskesta modifitseeritud piirkonna mehaaniline postkoitaalne kahjustus. Seega, mitmekihilisest lameepiteelist koosneva limaskesta põletiku ajal see lahti tuleb, millele järgneb ketendus ja koorunud rakkude vabanemine tupesekreetesse.

Emakasisesed rasestumisvastased vahendid (IUD) võivad põhjustada endotservikoosi ja leukorröad, eriti kui neid kasutatakse pikka aega.

[ 2 ]

Sümptomid emakakaela erosioon

Peamised sümptomid või pigem leukorröa tüübid sõltuvad suuresti põhjustest.

Emakakaela erosiooni korral võib pärast seksuaalvahekorda ilmneda verine eritis – see on erosioonipiirkonna mehaanilise kahjustuse tagajärg. Kui naine avastab pruunika või roosa eritise, on see samuti tõend vere olemasolust selles. Selle põhjuseks võib olla leukoplaakia, erütroplaakia või polüüpide esinemine endotservikaalsel limaskestal. Kuna leukorröa emakast satub tuppe läbi emakakaela, tuleb meeles pidada, et patoloogiat võib süvendada näiteks emaka limaskesta krooniline põletik (endometriit).

Kui esineb kollast eritist, siis tõenäoliselt lisaks limaskesta kahjustusele avastatakse ka aktiveeritud Staphylococcus aureus või Staphylococcus haemolyticus bakterid, samuti Ureaplasma urealyticum ja Mycoplasma pneumoniae.

Suguelundite kandidoosi (Candida seene põhjustatud kandidoos) korral täheldatakse valget eritist.

Kuid emakakaela erosiooni ajal tekkiv mukopurulentne ja mädane eritis on signaal tõsise nakkusliku põletikulise protsessi tekkest, mis on seotud selliste patogeenidega nagu Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Mycoplasma genitalium, inimese herpesviirus 5. See tähendab, et patsiendil võib diagnoosida vulviiti, vaginiiti, bakteriaalset vaginoosi, mitmesuguseid emakakaela kanali haigusi (näiteks mädane emakakaelapõletik).

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika emakakaela erosioon

Diagnoos algab patsiendi rutiinse günekoloogilise läbivaatusega. Kasutatakse ka kolkoskoopiat, mille käigus uuritakse endotserviksi spetsiaalse instrumendiga, mis on varustatud minimikroskoobiga.

Patsiendid peavad läbima järgmised testid:

• tupe määrdumine mikrofloora koostise määramiseks;
• vereanalüüs hepatiidi, süüfilise ja HIV suhtes;
• molekulaarne (PCR) diagnostika herpes- ja inimese papilloomiviiruste, klamüüdia, mükoplasma ja ureaplasma ning teiste infektsioonide avastamiseks.

Atüüpiliste rakkude olemasolu kindlakstegemiseks ja onkoloogia välistamiseks tehakse erodeeritud kudede biopsia ja nende tsütoloogiline uuring.

Efektiivse ravi jaoks on vaja kindlaks teha patoloogia täpne põhjus, seetõttu on diferentsiaaldiagnostika vajalik, et välistada muud haigused: klamüüdia, trihhomonoos, mükoplasmoos ja ureaplasmoos, tupe nakkushaigused (vaginiit, kolpiit), emakakaela kanali kahjustused ja emakakaela düsplaasia.

[ 5 ], [ 6 ]

Ravi emakakaela erosioon

Emakakaela erosiooni ajal tekkivate eritiste ravi saab läbi viia konservatiivselt - farmakoloogiliste ainete abil. Ja selle patoloogia radikaalne ravimeetod on kahjustatud kudede hävitamine.

Leukorröa ravimite väljakirjutamisel võtavad günekoloogid arvesse anamneesi, patoloogia üldist kliinilist pilti, mikroobse või viirusnakkuse esinemist, põletikulise protsessi intensiivsust ja muid tegureid. Seetõttu saab kasutada antibiootikume ja seenevastaseid aineid.

Antimikroobsed ja põletikuvastased ravimküünlad Depantol (kloorheksidiin, heksikon) võitlevad tõhusalt paljude bakterite, Candida seente ja herpesviirusega. Ja lisatud dekspantenool (B5-vitamiini derivaat) soodustab kahjustatud limaskesta rakkude taastumist. Neid ravimküünlaid kasutatakse intravaginaalselt - üks ravimküünal kaks korda päevas, ravikuur on kuni 10 päeva.

Bakteritsiidsed ravimküünlad Betadine'i kasutatakse tupe kaudu sisestamise teel (üks või kaks korda päevas). Ravimil on ka bakteritsiidne, seenevastane ja viirusevastane toime.

Vaginaalgraanulid Polygynax sisaldavad antibiootikume (polümüksiin ja neomütsiinsulfaat) ja seenevastast ainet nüstatiini, mis muudab need efektiivseks bakteriaalse vaginoosi ja erineva etioloogiaga vaginiidi vastu. Soovitatav on manustada üks graanul päevas, kasutamise kestuse määrab raviarst (6 kuni 12 päeva).

Kui ravimteraapia ei vii täieliku taastumiseni, tehakse epiteeli ektoopia kauteriseerimine - elektrokoagulatsioon või hävitamine kemikaalide, veeldatud lämmastiku või laseriga. Pärast emakakaela erosiooni ravimist selliste meetoditega on võimalik väljaheitmine.

Eksperdid selgitavad emakakaela erosiooni järgset eritist sellega, et hävinud koed lükatakse limaskesta poolt tagasi ja tuuakse välja. Limaskesta kauteriseeritud piirkonna vabanemine kärnast (umbes teise nädala lõpuks pärast protseduuri) selgitab kollast eritist pärast kauteriseerimist. Sageli täheldatakse roosat eritist (koos ihhoreaga), mis on samuti selle ravimeetodi loomulik ajutine tagajärg. Naist peaks hoiatama ereda verise leukorröa eest ja sel juhul on vaja kiiresti arstiga konsulteerida.

Traditsiooniline meditsiin ja homöopaatia

Peamised abinõud on siin astelpajuõli ja looduslik mesi, mida on pikka aega kasutatud ja mis on üsna tõhusad.

Soovitatav on ööseks tuppe sisestada steriilne astelpajuõliga tampoon, vaheldumisi meega (15 päeva jooksul). Meele võib lisada aaloe mahla. Samuti on soovitatav tampooni leotamiseks kasutada taruvaiku, lahjendades ravimi tabletti väikeses koguses keedetud vees. Emakakaela erosiooni ajal esineva eritise taimne ravi viiakse läbi naistepuna, saialille- või kummeliõite, salvei ja vereurmarohi keetistega loputamisega.

Ravimtaimi (saialill ja elupuu) kasutatakse ka vooluse korral. Lisaks määravad homöopaadid rohke tupevooluse (kollase või verise) korral metallilist hõbedat Argentum metallicum'i või Argentum nitricum'i (hõbenitraat) kujul. Kui erosioonist tulenev voolus on valge, võib kasutada Calcium carbonicum'i (kaltsiumkarbonaat) ja Carbo animalis't. Ebameeldiva lõhnaga leukorröad ravitakse Carbolicum acidum'iga (karboolhape), viskoosse mädase leukorröa korral on vaja kaaliumdikroomi - Kali bichromicum'i - väljakirjutamist, mis homöopaatide sõnul võib ravida isegi süüfilist.

Verise vooluse korral võib kasutada homöopaatilisi ravimeid nagu Sulfuricum acidum, Phosphorus, Kreosotum (pöögitõrv). Alternatiivne ravi nende ravimitega ei garanteeri endotservikoosi korral vooluse lakkamist, ammugi mitte haiguse enda ravi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ärahoidmine

Günekoloogide sõnul on selle sümptomi ennetamiseks emakakaela epiteeli ektoopia ravi ja selle avastamiseks - külastada naistekonsultatsiooni vähemalt kord aastas. Ja loomulikult peab iga naine hoolitsema oma tervise eest ja järgima intiimhügieeni reegleid.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Prognoos

Emakakaela erosioonist tingitud väljaheite prognoos on õigeaegse ravi korral positiivne.