Emoxypine

Emoksüpiin on angioprotektor, mis tugevdab veresoonte membraane, kiirendades vabade radikaalide protsesse. Ravim kuulub ka antihüpoksantide ja antioksüdantide kategooriasse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Näidustused Emoxipine

Silmatilgu kasutatakse järgmiste haiguste korral:

• silmade sees esinevad hemorraagiad;
• võrkkesta keskveeni ja selle harude sees moodustunud tromboos;
• glaukoom;
• võrkkesta kaitsmiseks pärast laserkoagulatsiooni protseduure ja ka suure intensiivsusega valguse eest (laseri või päikesevalguse põhjustatud põletuste korral).

Ravimi kasutamine süstide kujul:

• diabeetiline retinopaatia;
• müopaatia tüsistustega;
• Keskse tüüpi düstroofia koorioretinaalsed vormid.

Samal ajal võib süstida ägedate või krooniliste ajuvereringehäirete korral (eeldusel, et need on tekkinud isheemiliste või hemorraagiliste häirete tõttu). Vajadusel võib ravimit manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb lahuse kujul, erineva annusega ampullides. Iga ravimipakend sisaldab 5 sellist ampulli, mille annuse suurus on näidatud karbil.

Seda toodetakse ka silmatilkade kujul – 5 ml pudelites, mis on varustatud pipetiga.

[ 9 ]

Farmakodünaamika

Ravim vähendab vere viskoossuse indeksit, vähendab hemorraagia kalduvust ja tugevdab veresoonte membraane. Samal ajal suurendavad ravimi aktiivsed elemendid ajukoes ja trombotsüütides sisalduvate tsükliliste nukleotiidide indekseid.

Ravimi fibrinolüütiline toime avaldub selles, et südameataki ägenemise ajal soodustab selle kasutamine pärgarterite laienemist, mis võimaldab piirata nekroosi tekkepiirkonna suurust. Samal ajal paranevad südame kontraktiilsed ja juhtivad funktsioonid.

Oftalmoloogilise elemendi kujul on ravimil retinoprotektiivne toime, mis kaitseb võrkkesta suure intensiivsusega valguskiirte eest. Tänu tilkadele imenduvad silmasisesed hemorraagiad ja paranevad mikrotsirkulatsiooni protsessid.

Ravimil on positiivne mõju vere hüübimisele - vähendades üldist hüübimisindeksit ja trombotsüütide agregatsiooni protsessi, pikendab Emoxipin vere hüübimisperioodi. Raku- ja veresoonte membraanid stabiliseeruvad ravimi mõjul, erütrotsüüdid suurendavad oma vastupidavust hemolüüsile ja võimalikele mehaanilistele kahjustustele.

Ravim aeglustab tõhusalt biomembraanides lipiidide oksüdeerimise vabade radikaalide protsesse. Samuti suurendab see antioksüdantse toimega ensüümide aktiivsust ja omab hüpolipideemilist toimet, nõrgendades triglütseriidide sidumise protsesse.

Ravimi kasutamine vähendab aju hemodüsfunktsiooni sümptomeid. Samuti avaldab see positiivset mõju ajukoore resistentsusele isheemiaga kaasneva hüpoksia suhtes ning lisaks korrigeerib see vegetatiivseid düsfunktsioone, mis tekivad aju vereringehäirete korral.

Ravimil on väljendunud kardioprotektiivsed omadused. See kaitseb südame-veresoonkonda isheemilise müokardikahjustuse korral: ravim blokeerib kahjustuse levikut.

Farmakokineetika

Ravimi intravenoosse süstimise korral annuses 10 mg/kg täheldatakse aine poolväärtusaega äärmiselt madalal tasemel. Eliminatsioonikonstant on 0,041 minutit. Jaotusruumala on 5,2 l ja kogukliirensi tase on 214,8 ml/min.

Emoksipiin tungib kiiresti kudedesse ja organitesse, kus toimuvad ainevahetusprotsessid.

Selle farmakokineetilised parameetrid muutuvad sõltuvalt patsiendi seisundist. Näiteks koronaararterite oklusiooni korral, millel on valulik vorm, väheneb ravimi eritumise kiirus, mis suurendab selle biosaadavust.

Retrobulbaarse manustamise korral on ravimi aktiivsed komponendid veres peaaegu kohe märgatavad, püsides stabiilselt suurtes kogustes 2 tundi. Kuid pärast 24-tunnist kasutamist ei jää veres peaaegu mingeid ravimi jälgi. Teatud ravimi näitajad säilivad ka silmakoes.

[ 10 ], [ 11 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimi manustamisskeem tilkade kujul.

Retrobulbaarse manustamise meetodil tuleb kasutada 1% lahust 0,5 ml portsjonina - seda manustatakse üks kord päevas 10-15 päeva jooksul. Lahuse parabulbaarse või subkonjunktivaalse manustamise korral manustatakse 0,2-0,5 ml ainet üks kord päevas 10-30 päeva jooksul.

Kui on vaja võrkkesta kaitsta, tuleb ravimit manustada retrobulbaarselt annuses 0,5 ml/päevas 60 minutit enne laserkoagulatsiooni protseduuri. Ravi kestus määratakse laserkoagulatsiooni ajal tekkinud põletuste raskusastme järgi. Tilku kasutatakse sageli üks kord päevas 2-10 päeva jooksul.

Ravimi kasutamine süstelahuse kujul.

Neuroloogiliste ja kardioloogiliste häirete korral manustatakse ravimit tavaliselt intravenoosselt tilguti abil - kiirusega 20-40 tilka minutis. Portsjoni suurus on 20-30 ml 3% ainet. Tilguteid on lubatud manustada 1-3 korda päevas 5-15 päeva jooksul. Sellise kuuri kestus määratakse patoloogia vormi järgi.

Pärast intravenoossete süstide kuuri lõpetamist viiakse patsient üle intramuskulaarsetele süstidele - 3-5 ml 3% lahust, mida manustatakse 2-3 korda päevas. Intramuskulaarsete süstide kuur kestab 10-30 päeva.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kasutamine Emoxipine raseduse ajal

Emoksipiini kasutamine rasedatel on keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustus on ülitundlikkus terapeutilise aine elementide suhtes.

Imetavatele emadele tuleb manustada ettevaatusega (ainult vajadusel).

Kõrvalmõjud Emoxipine

Ravimi kasutamine võib põhjustada teatud kõrvaltoimeid: erutustunnet, mis asendub kiiresti unisusega. Samuti võivad esineda lööbed ja vererõhu tõus. Kohalike sümptomite hulka kuuluvad valu, põletustunne, sügelus, punetus ja tihendus paraorbitaalsete kudede piirkonnas.

[ 12 ], [ 13 ]

Üleannustamine

Ravimi mürgistuse korral täheldatakse kõrvaltoimete hulgas nimetatud reaktsioonide teket või nende süvenemist. Üleannustamise tagajärjel võib esineda vererõhu tõus, tugev erutuvus või unisus, samuti peavalu või südamevalu, iivelduse ja kõhuvalu ilmnemine. Samuti võib häirida vere hüübimisprotsess.

Häirete kõrvaldamiseks tuleb ravimi kasutamine lõpetada ja vajadusel läbi viia sümptomaatilised protseduurid.

[ 17 ]

Koostoimed teiste ravimitega

α-tokoferoolatsetaadiga koos kasutamisel võib Emoxipini antioksüdantne toime tugevneda.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ladustamistingimused

Emoksüpiini tuleb hoida pimedas kohas. Temperatuur ei tohiks ületada 25 °C.

[ 21 ], [ 22 ]

Säilitusaeg

Emoksipiini saab kasutada 3 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

[ 23 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ravimi kasutamine noorukitel ja alla 18-aastastel lastel on keelatud, kuna selle patsientide rühma kohta on selle kasutamise kohta liiga vähe andmeid.

[ 24 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on sellised ravimid nagu Emoksibel koos Emoksi-Opticuga, samuti Emoksipin-AKOS ja Metüületüülpüridinool-Eskom.

Arvustused

Emoksipiinil on ravitoime kõrge efektiivsus. Ravimi ainus puudus on selle kasutamisel tekkiv tugev lokaalne ärritus. Patsiendid, kes on ravinud raskeid oftalmoloogilisi patoloogiaid, reageerivad ravimile ainult positiivselt, sest haiguse tõsiduse tõttu peavad nad seda kasutama rangelt arsti juhiseid ja soovitusi järgides ning ka seetõttu, et neil pole muud valikut kui seda kasutada, hoolimata ärritusest. Kuid vähem keeruliste häirete korral on tilkade arvustused juba erinevad: see on tingitud asjaolust, et mitte iga patsient ei ole valmis taluma ravimi kasutamise järel tekkivat põletustunnet.

Arstid räägivad tilkadest ainult positiivselt. Ravim kõrvaldab suurepäraselt häired, kuigi see põhjustab ravitavatel ajutist ebamugavust.

Ravimi süstid tulevad hästi toime nii südameatakkide kui ka insultide tagajärgedega. Samal ajal aitab ravim kiiresti vähendada erinevate neuroloogiliste häirete sümptomite raskust. Seetõttu saab ravim nii patsientidelt kui ka arstidelt palju positiivseid arvustusi.

[ 25 ], [ 26 ]