Follikulaarne munasarjade tsüst

Munasarjade follikulaarne tsüst (cysta ovarii follicularis) on teatud tüüpi funktsionaalne moodustumine munasarja koes. Tsüst moodustub follikulust ovarikust - folliikul, millel ei olnud aega lõhkeda, lõhkeda.

Follikulaarse tsüsti peetakse healoomuline kasvaja, mille suurus varieerub 2,5-10,8 sentimeetri, kuhu kuuluvad Ühekambrilise õõnsuse, mille sees on rikas östrogeeni vedelikuna. Seda tüüpi tsüstid tekivad enamasti reproduktiivse vanuse noortel naistel, kuid seda diagnoositakse ka puberteedil, menopausiperioodil. Diagnoositud folliikulite tsüstide sagedus kõigi teiste tsüstiliste munasarjade kasvajate hulgas on 80%.

Follikulaarsed tsüstid võivad teatavatel tingimustel lahustada iseseisvalt ja ei saa olla pahaloomulised, st need muutuvad pahaloomuliseks koosseisuks.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Follikulaarse munasarja tsüsti põhjused

Munasarjade patoloogilise seisundi esimene kirjeldus pärineb 1827. Aastast, mil tsüst määratleti kui ravimatu "veevähk" üle 40-aastastel naistel, kellel ei olnud lapsi. Alates sellest ajast on alanud tsüstiliste koosluste patogeneetiliste omaduste põhjalikum uurimine, kuid arstid ei ole välja töötanud ühtegi versiooni.

Eelmise sajandi alguses jagunesid folliikulite tsüsti ja teiste funktsionaalsete tsüstiliste kasvajate põhjused kahte kategooriasse: 

1. Hormonaalse süsteemi düsfunktsioon.
2. Nakkushaiguste põletikuline protsess lisandites.

Aastal 1972 ilmnes teaduslik termin - apoptoos (rakusurma iseprogrammeerimine) ja paljud teadurid tormasid uurima seost apoptoosi, steroidogeneesi ja munasarjade toimimise vahel. Seega oli hormoon-geneetilisest tegurist lähtuv folliikulite tsüsti etioloogia teine versioon.

Praegu püüavad arstid terapeutiliste ja ennetavate strateegiate väljatöötamisel võtta arvesse kõiki kolme teooriat, milles on kokku võetud kõige enam uuritud follikulaarse tsüsti põhjused: 

• Loodusliku vanusega seotud hormonaalse tasakaalu rikkumine - puberteediaeg, menopaus.
• Neuroendokriinse regulatsiooni patoloogilised häired, provotseerivad hüperestrogeensust.
• Põletikulised haigusseisundid.
• Munajuhade põletik, millega kaasneb oophoriit (munasarjade põletik) - salpingoforiit.
• Abortidega seotud munasarjade düsfunktsioon.
• Suguelundid on sugulisel teel levivad haigused.
• Viljatus pikeneb, ovulatsiooni hüperstimulatsioon.
• Psühhoemotional stress.

[8], [9]

Kuidas moodustub follikulaarne tsüst?

Normaalne igakuine tsükkel, mis ei ole koormatud hormonaalsete ravimite või muude provotseerivate teguritega ravimisega, hõlmab folliikulite tootmist. Kõige aktiivsem neist on munaraku küpsemise aluseks, mis vabaneb folliikulite rebenemise tagajärjel. Osociid (munarakk) siseneb emakasse munasubade kaudu ja ajutine sisesekreemne näär on moodustatud lõhkefolliikuli kohapeal - kollane kehas (luteiin). Luteiini moodustumine tekitab progesterooni enne menstruatsiooni algust või enne platsenta moodustumist koos viljastumisega. Kui domineeriv follikul ei purune, jääb ootsüüt end sisse, follikulaarvedelik ei vala välja, moodustub tsüst.

Folliikulaarne munasarja tsüst ja rasedus

Rasedate naiste follikulaarne tsüst on ilmselge günekoloogiline nähtus või diagnostiline viga. Tõepoolest, tsüstilised koosseisud ei ole raseduse ajal haruldased, kuid reeglina ei kujuta see endast tõsist ohtu. See on tingitud asjaolust, et rase naine, täpsemalt tema keha, vajab palju rohkem progesterooni kui enne, kui ta osaleb platsentaarse "lapsepaiga" moodustumisel ja toetab ka rasedust ise. Progesterooni intensiivse tootmise tõttu ei tööta kollane keha 10-14 päeva, vaid umbes 3 kuud, see tähendab kogu esimesel trimestril. See on luutiline keha, mida saab muuta tsüstiks, mis hiljem end ise lahendab.

Seega, lähtudes loogikast ja füsioloogilisest järjestusest kollase keha moodustumisel puruneva folliikulite kohas, ei saa põhimõtteliselt follikulaarne munasarja tsüst ja rasedus "naabriks" olla. Lisaks rase naine tuleb tõhustatud tootmine prolaktiini, mis peatab uute folliikulite, et vältida nende moodustamise uue raseduse juba rakendatud kontseptsiooni.

Tsüst raseduse ajal, mis on määratletud kui follikulaarne, on pigem diagnoosiviga, mida tuleb korrigeerida ja potentsiaalselt ohtlike tõeliste kasvajate esinemist.

[10], [11]

Folliikulaarse munasarja tsüsti sümptomid

Sümptomid folliikulitsüstide sõltub tema aktiivsuse hormonaalses tähenduses, aga ka võimalike kaasuvate haiguste VAAGNAELUNDITE - endometrioos, salpingiiti, emakafibroidid, loeteluna adneksiit ja muud.

Hormooniliselt aktiivne follikulaarne tsüst, mis toodab intensiivselt östrogeeni, võib avalduda menstruatsiooni ajal raske veritsuse, tüdrukute varasema puberteedi kujunemise ja alaselja valu.

Mitteaktiivsed tsüstid arenevad asümptomaatiliselt ja suudavad ennast ilma jääda, nii et naine ei kahtle nende kohalolekut.

Lisaks sellele sõltub folliikulite moodustumise kliinikus tsüsti suurusest. Väikesed folliikulite tsüstid ei ilmne kliiniliselt ja neid diagnoositakse kliiniliste uuringute käigus juhuslikult. Näidatud on laialdasemad tsüstid, millel on tugev sümptomatoloogia.

Folliikulise munasarjade tsütotoksilised sümptomid on järgmised:

• Perioodiline tunne raspiraniya põhja kõhu.
• Rasvatus kubemekindlalt, tsüsti lokaliseerimise kohas (paremale või vasakule).
• Seljavalu, alaselja pikk kõndimine, jooksmine, intensiivne füüsiline aktiivsus, sageli vahekorra ajal.
• Halb tunnetus igakuise tsükli teisel poolel (15-16 päeva).
• Kehatemperatuuri langus igakuise tsükli teises pooles (kuni 36,0).
• Uneverejooks menstruatsiooni ajal.

Folliikulaarne tsüst ei ole nii ohutu, kui see võib esmapilgul tunduda, see on täis erinevaid komplikatsioone, nagu näiteks jalgade keerdumine või tsüsti purunemine.

Folikulaarse tsüsti sümptomid, kui jalad on kokku keeratud: 

• Tugev, terav valu alakõhus, tsüst lokaliseerimise asemel paremal või vasakul.
• Nõrkus, pearinglus.
• Iiveldus, kuni oksendamine.
• Liigne külm higi, vererõhu langus.
• Tahhükardia.
• Tsüanoos, naha tsüanoos.

Tsüstiinipursk, märgid: 

• Keha temperatuur muutumatuna.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Segaduse tingimus.
• Kirkade valu tsüsti lokaliseerimise valdkonnas.

Tsüsti purunenud kapsel võib kaasneda sisemine verejooks: 

• Äge valu, mis langeb ja põhjustab šoki seisundit.
• Tahhükardia.
• Langus vererõhk, pulss.
• Nõrkus, unisus.
• Paks nahk, tsüanoos (tsüanoos).
• Häbistamine

Ägedad seisundid nõuavad kiiret arstiabi, kuna jalgade keerdumine, kapsli purunemine võib põhjustada peritoniiti.

Parema munarakkkonna follikulaarne tsüst

Probleem munasarjade funktsionaalse külgse asümmeetria järele jääb arutluse alla, puuduvad usaldusväärsed andmed, mis kinnitavad, et parem munasarja on vastuvõtlikumad patoloogiliste või healoomuliste kasvajate suhtes.

Parema munasarja follikulaarne tsüst areneb statistiliselt nii sageli kui vasaku munasarja tsüst. On olemas eraldi aruanded, mis ütlevad, et parem munasarja on põhimõtteliselt aktiivsem ja moodustab sagedamini domineerivaid folliikuleid. Võib-olla on see tingitud tema intensiivsest verevarustusest arteri ja peamise aordi otsese ühendamise kaudu. Vasaku munasarja saab toitumine neeruarteri ümbersuunamisest. Samuti arvatakse, et anatoomiliselt parem munasarja on mõnevõrra suurem kui vasakpoolses suuruses, kuid see teave pole kliiniliselt või statistiliselt kinnitatud.

Tõepoolest, kaks kuni kolm korda suurema tõenäosusega tekkida paremal ajurabandus, ja see on tingitud looduslikest põhjustest - intensiivne verevarustus ja lähedus aordi, kuid peale folliikulite tsüst on moodustatud sama sagedusega ja samas patogeneetilised põhimõtteid, et haridus vasakul munasarja.

Tuleb märkida, et parema munasarja follikulaarse tsüsti eripära seisneb kliinikus sarnase apenditsiidi sümptomite suhtes. Paremal poolel esinev valu, tüüpiline pilt "äge kõht" võib põhjustada diagnoosis segadust, kuid reeglina toimub ninofiilide eristamine kiiresti.

Tsüst ei ole üldise ovulatsioonifunktsiooni rikkumine, välja arvatud juhul, kui selle kapsel on purunenud või jalg keeratud. Teave, et "õiged" munasarjad rasestuvad sagedamini, on selles, et tsüstiliste kasvajate moodustumise protsent selles on suurem, mitte rohkem kui müüt.

Vasaku munasarja foolikululine tsüst

Vasaku munasarja follikulaarne tsüst ei erine palju parempoolsest tsüstast. See moodustub aktiivse mitte-ligeeritud folliikuli potentsiaalse ovulatsiooni ja kasvu tõttu. Sümptomaatilise vasakpoolse haridus avaldub koha lokaliseerimine tsüstid vormis mööduvat valu alakõhus, intermenstruaalsest verejooks. Rohkem tõsiseid tüsistusi võib olla kapsli rebend või vääne jalad kui valu muutub tõsiseks, pistoda, arendab tüüpiline kliinikus "äge kõht", mis nõuab kohest esmaabi, kirurgia.

Vasaku munasarja follikulaarne tsüst, mis ei ületa 5 sentimeetrit, võib areneda nii asümptomaatiliselt kui ka märkamatult lahustumatuks. Diagnoosige selliseid tsüstid profülaktiliste uuringute ajal või uurides mõnda muud patoloogiat, mis pole tsüstiliste koosmõjudega seotud. Sageli ei vaja tsüstid spetsiifilist ravi, ravi piirdub ainult tsüsti suuruse jälgimise ja kontrollimisega 2-3 kuu jooksul.

[12]

Follikulaarse munasarja tsüsti purunemine

Tsüsti purunemisega kaasnevad kahte tüüpi tõsised komplikatsioonid: 

1. Tsüsti sisu väljavool kõhuõõnde.
2. Hemorraagia otse munasarja ja selle rebenemine on apopleksia.

Follikulaarse tsüsti purunemine toimub spontaanselt, sagedamini igakuise tsükli keskel ovulatsiooni perioodil. Tsüstiline folliikul kasvab paralleelselt teise, normaalse aktiivsusega folliikuliga, mis täidab ootsüütide moodustumise funktsiooni.

Rebenemise põhjuseks võivad olla põletikulised protsessid kõhuõõnes, munasarja ise, hormonaalsed häired, vere koagulatsiooniväärtuse muutused. Lisaks võib rebenemise põhjustav provokatiivne tegur olla ülemäärase kehalise aktiivsuse, kehalise aktiivsuse ja seksuaalvahekorraga.

Folikulaarse tsüsti rebenemise tunnused: 

• Terav, daggerache küljel, alakõhus, tsüsti lokaliseerimise tsoonis.
• Pingeline kõht.
• Külm higi
• Valu muutub kiiresti hajusaks, hajusaks.
• Iiveldus, oksendamine.
• Kukkumine vererõhk ja südame löögisagedus.
• Sünokoopia on võimalik.

Folliikuliste tsüstide komplikatsioonide diagnoosimiseks kasutavad arstid standardseid tõestatud meetodeid: 

• Kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheli.
• Punktuur, et teha kindlaks võimalik verejooks ja vereproov analüüsimiseks.
• Laparoskoopia.
• Folikulaarse tsüsti katkemist ravitakse kiiresti ja ainult kirurgiliselt.

Esimene asi, mida teha haiglas - on peatada verejooksu, siis eemaldati tsüst jooksul, tervete kudede .. Üldjuhul munasarja ise ei teosta, resektsioon või eemaldamine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel.

Tsüstarakkude rebenemise ohud: 

• Verekaotusega seotud aneemia.
• Harva - kleepuv protsess ja viljatus. Kaasaegne laparoskoopiline meetod välistab praktiliselt liidete tekkimise.
• Mürgine peritoniit.

Tuleb märkida, et õigeaegne arstiabi, operatsioon on sõna otseses mõttes oluline, kuna munasarjade apopleksia hemorraagilise vormiga on võimalik surmav tulemus (hemorraagiaga rohkem kui 50%).

Folliikulaarse munasarja tsüsti diagnoosimine

Väikeste folliikulite tsüstide tuvastamine muutub sageli juhuslikeks avastusteks rutiinsetes või spontaansete günekoloogiliste uuringute käigus. Väiksed, vähem kui 5 sentimeetrit, tsüstid arenevad asümptomaatiliselt, mistõttu on raske ja mõnikord on õigeaegne diagnoosimine võimatu. Enamikul juhtudel uuritakse follikulaarsete kasvajatega naisi juba tekkinud tüsistuste kiiret uurimist - tsüsti jalgade keerdumist, kapsli lahti laskmist.

Tavalised meetmed, mis hõlmavad follikulaarse tsüsti diagnoosi, on järgmised: 

• Anamnees.
• Günekoloogiline uurimine, palpatsioon (kahe käega).
• Ultraheliuuring.
• Dopplerograafia.
• Diagnostiline erakorraline laparoskoopia.
• UAC on üldine vereanalüüs.
• Uriini uurimine.
• Hormoonide vereanalüüs (progesteroon, östrogeen, FSH, LH).
• Vereproov kasvaja markerite jaoks.

[13],

Follikulaarne munasarja tsüst ultraheliuuringul

Üks kõige ilmekamad ja informatiivsemad meetodid tsüsti suuruse, seisundi ja ümbritsevate vaagnaelundite määramiseks on ultraheli. Kollane keha tsüst, parovaarne tsüst, follikulaarse munasarja tsüst, - ultraheli tuvastab peaaegu kõik tsüstilised koosseisud.

Ultraheli echograafia määratakse igakuise tsükli 5-7 aasta järel, tavaliselt munasarjade funktsiooni, selle folliikulite omaduste hindamiseks. Ultraheli tehakse mitu korda, et näha pilti dünaamikas - vähemalt kolm korda kuus.

Tavaliselt peaksid muna suurused, struktuur, laagerdunud folliikulid munasarjadel olema (keskmiselt) järgmised parameetrid: 

• Laius - kuni 25 mm.
• Paksus on 12-15 mm.
• Pikkus on 28-30 mm.
• Follicles - 1-30 mm.

Ultraheli follikulaarse tsüsti näol on tegemist ühe kambri moodustusega enam kui 25-30 millimeetrit, seda määratletakse kui funktsionaalset. Mõõdud nelopnuvshego tsüstiline folliikuleid jõuavad hiiglaslik suurus - kuni kümme sentimeetrit läbimõõduga neil on eri värvi ja struktuuri, seinad on siledad, piisavalt õhuke. Mida suurem on tsüsti suurus, seda kapsli seina on õhukesem. Ultraheli nägemine näitab selget tsüstitaolist toimet dorsaalse ultraheli peegeldumise tsüstilise selilihaaretuse taga.

Tuleb märkida, et ultraheliuuringute meetod ei ole unikaalne, kuna see määrab kindlaks suuruse, struktuuri, kuid ei anna teavet etioloogiliste tegurite kohta. Seetõttu tuleks tsüstarakkude dünaamika jälgimiseks ultraheli määrata.

[14], [15]

Follikulaarne munasarjade tsüst

Üldjuhul diagnoositakse follikulaarset tsüsti kui ühe kambri õõnsust 95% -l juhtudest, kahekambrilisest folliikulite moodustumistest - see on väga haruldane, mille tegelikud põhjused pole täielikult uuritud.

Retentsiooni- või funktsionaalsed tsüstid - neoplasmi tüüp, mida peetakse kõige "kahjutuks" ja healoomuliseks. Sellel tsüstil on üks sekretoorne vedelikuga täidetud kamber (õõnsus). Seinad tsüst kapsel on väga õhuke, kuigi koosseisus kihistunud epiteeli see on tingitud loomulik koht folliikuli ja selle potentsiaali väljakutse - lõhe ja vabastage munarakk.

Kui purustatud folliikuli suurus ei suurene anomaalsete mõõtmetega, kapsli seina kiiresti hõõrutakse ja seda hoiab ainult ühendatud välimine koe. On oodata, et lõpptulemusena naabruses tsüstid teise liigi kiire kasv, pea kahe külgneva kapsli seinu tsüstid võivad moodustada sellised harv nähtus, nagu folliikulite tsüst on kahekojaline.

Lisaks faktori provotseerib ebanormaalse struktuuriga säilitamise tsüstid, ning see võib olla põletikuline protsess jäsemete, emaka- või hüperstimulatsiooni meetodina viljatusravi. Sündroomset hüperstimulatsiooni nähtus sageli täheldatud naiste püsiva viljatus, viljastamiskatset Sellised patsiendid tavaliselt adynamic keha tüüp ja juba ajaloo polütsüstilised munasarjad.

Samuti on tulemus uurimine ja diagnoosimine - kahekojaline folliikulite tsüst võib olla viga ultraheli spetsialist, tõenäoliselt on erinevad, täpsem ja õige vastus - kombinatsioon säilitamise, funktsionaalne ja õige tsüstid, et ultraheli võib ilmuda ühe, kahe haridus.

Folliikulaarne munasarja tsüst 3 cm

Väikese suurusega säilitustsüst on selline väike follikulaarne munasarja tsüst (3 cm), millel on omadused isepõhiseks lahutamiseks. Kui naine on selgunud folliikulite moodustamise 5-6 sentimeetrit, reeglina arst otsustab valvsa oodanud, st tsüst ei ravita, oli jälgitakse abil korrapärane ülevaatus ja ultraheli. 2-3-kuuliste tsüklite korral on väike follikulaarne tsüst (3 cm) võimeline lahustuma iseseisvalt ilma hormonaalsete ainete ja muude ravimeetoditeta.

Kliiniliste sümptomite puudumine, patsiendi kaebused võimaldavad lihtsalt täheldada tsüsti seisundit kui ainsat õiget ravimeetodit.

Kui tsüst ei kao, st see kestab kauem kui 3 kuud ja ei ole altid samorazresheniyu, hakkavad ravida teda, ja allutada ravi ja korduva folliikulitsüstide nii väikesed kui suured suurused.

Naine, kellel on diagnoositud väike funktsionaalne tsüst (3 cm), peab järgima ainult selliseid reegleid: 

• Füüsilise tegevuse piiramine on võimatu tõsta kaalu (rohkem kui 4-5 kilogrammi).
• Te ei saa selga üle kuumeneda, vaagnapiirkonda, võtta kuuma vanni.
• On vaja vähendada seksuaalsete kontaktide aktiivsust (sagedus või intensiivsus).

Muus osas, nagu näitab günekoloogiline tava, väikesemahuline follikulaarne tsüst lahutab ennast ilma ravita. Ainus võimalus end kaitsta ennast võimalike komplikatsioonide eest, mis võib isegi anda väikese kolme sentimeetrilise tsüsti, on regulaarne günekoloogiline uurimine ja meditsiiniliste soovituste järgimine.

[16]

Follikulaarse munasarja tsüsti ravi

Funktsionaalsete tsüstide ravi taktikate valik sõltub kasvaja parameetritest, kasvu (kasv, püsivus, taastumine) ja patsiendi vanuse parameetrite järgi.

Reeglina ei ole follikulaarse munasarja tsüsti ravi raske. Sellised tsüstid diagnoositakse peamiselt fertiilses vanuses noori naisi, mis määrab ravistrateegia ja selle võimaliku prognoosi.

Kõige tavalisemad 3-kuuliste tsüklite ootamise ja vaatamise taktikad, tingimusel, et tsüst on väike - kuni 5 sentimeetrit, areneb see asümptomaatiliselt ja ei põhjusta funktsionaalseid häireid.

Samuti, nagu säilitamise tsüst ravi võib arst hormoonid, sageli on suukaudsete kontratseptiivide, mis 2-3 kuud (mõnikord - kuus kuud) pärsivad munasarjades võrra ning uute kujunemine folliikulitsüstide. Lisaks võivad suukaudsed ravimid vähendada tsüstilise moodustumise kasvu ja vähendada selle suurust, kuni täielikku resorptsiooni. Seega normaliseerimiseks menstruaaltsükli tervikuna minimeerib munasarjade pahaloomuline mis on võimalik tänu kaashaigestumistega (põletik) ja kasvajad. Seda ravivõimalust kasutatakse sageli, kui naine on noorem kui 40-45 aastat.

Patsiendid klimakteeriliste tingimusel et folliikulite tsüst ei ületa 5 sentimeetrit ja analüüs CA125 (tuumorimarkeritena) normaalse olla ka tähelepanek, st ei toimu tsüsti farmakoloogilise või kirurgilist ravi. Ainuke asi, mida on vaja, on dünaamiline vaatlus ultraheli abil. Ehk et stimuleerida teraapia lehe suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kiirendajad tagasipöördumist arendusprotsessi, füsioteraapiat - elektroforeesi fonoforeesil, vitamiiniravi.

Folliikulise munasarja tsüsti ravi tehakse kirurgiliselt ainult spetsiifiliste näidustuste jaoks, näiteks: 

• Tsüsti püsiv vorm.
• Tsüstide kiire kasv, protsessi progresseerumine.
• Tsüsti läbimõõt on üle 7-8 sentimeetri.
• Tsüstid suur (suur) - 15 sentimeetrit, mis eemaldatakse, et vältida jalgade keerdumist või kapsli purunemist.
• Hädaolukorrad, komplikatsioonid - tsüstilise kapsli rebend, munasarjade apopleksia, "äge kõht" kliiniline pilt.

Nagu kirurgiline meetod kaasaegse meetod nimega "kullastandard" kirurgias - laparoskoopia, kui tsüst kestad, selle seinad õmblemist võimalik resektsioon munasarjas. Ooforektoomiat (täielik eemaldamine munasari) in fertiilses eas naised on näidatud ainult äärmuslikel juhtudel, kui oht patsiendi elu, nagu see on näidatud naised üle 45 aastat, et vähendada võimalikku munasarjavähi risk.

Kuidas ravida follikulaarse munasarja tsüsti?

Küsimus - kuidas ravida munasarja munasarja tsüstid peavad vastama käivad günekoloogi, sest iga keha on erinev, vastavalt ning tingimus tsüst, selle funktsioonid on konkreetsed omadused.

Kuid folliikulite tsüstide tavapärased meetodid võivad olla sellised variandid: 

• Tsüsti arengu arengu, selle kasvu või püsivuse dünaamiline vaatlus. Kuvatakse ultraheli- ja günekoloogiline uurimine, st 3-kuune oodatav taktika või kuni tsüsti eneseresorptsiooni hetkeni.
• Hormonaalse tasakaalu normaliseerimine suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja teiste ravimi abil, mis sobivad patsiendi seisundile ja vanusele.
• Homöopaatiliste, vitamiinipreparaatide määramine, mis tugevdavad immuunsust, üldine naiste tervislik seisund.
• Kehakaalu normaliseerimine ülekaaluga.
• Samaaegsete põletikuliste haiguste ja häirete ravi, eriti see on oluline sisesekretsioonisüsteemi ja seedetrakti organite suhtes.
• Füsioteraapia protseduuride, võimaluse korral fütopreparaatide määramine. Need meetodid ei mõjuta tsüsti suurust ja struktuuri, kuid neil on üldine tugevdav toime ja tekib tsüstilise moodustamise enese imendumise võimalus.

Kirurgiline ravi on näidustatud juhul, kui tsüst suureneb oluliselt läbimõõduga häirib toimimist ümbruskonnas elundid, lisaks on oht kapsli purunemise tsüstid, vääne sääred, surnud kudedes, ajurabandus munasari. Juhi tsüstid suuremad 5-6 cm läbimõõduga, samuti teket põletikuliseks altid märkimään. Viiakse läbi, kasutades õrna meetod - laparoskoopia erandlikel keerulistes olukordades laparotomy.

Folliikulaarse munasarja tsüsti raviks otsustab arst pärast diagnoosimismeetodite komplekti. Kui naisel on diagnoositud tsüstid, isegi väike, tuleb nende rangelt rakendamiseks põhjendada ravitute günekoloogi soovitusi. Iseteravimid, ravi nn alternatiivsete meetoditega on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja püsivat viljatust.

Duphaston munasarja follikulaarses tsüstias

Folliikulaarse funktsionaalse tsüsti moodustumise kõige levinumad põhjused on hormonaalse süsteemi töö ja põletikuliste protsesside muutused põletikes, emakas, kas üksinda või koos üksteisega. Esmane folliikulne tsüst, mis moodustati hormonaalset ebaõnnestumist põhjustava üksikjuhtumina, on võimeline iseseisvalt lahustuma. Kuid hüperestrogeensus ebapiisava progesterooni tootmise taustal loob tingimused tsüsti intensiivseks kasvu või selle kordumiseni. Peale selle, kui selline disproportsioon riski vääne tsüstid jalad selle puruneva kapslid, häireid normaalse menstruaaltsükli režiimis hüperplaasia vohamist endomeetrium, endometrioos. Üle 2 kuni 3 kuu pikkune pikkune periood on östrogeenide domineerimine spetsiifiliste hormoonide tasakaalu tasakaalustavate ravimite, progestiinide manustamise põhjuseks.

Duphaston - ravim, mis on efektiivne analoog progesterooni, mis on, võttes seda, et ta aktiveerib tootmise puuduva hormooni, aitab kollast (luteiini) keha. Djufaston follikulaarse tsüsti munarakkudes peetakse üheks kõige tõhusam vahend, mis ei suru ovulatsiooni protsessi võib tuua esimese tsükli faasi sekretoorsetes teiseks. See tegevus viib LH (luteiniseerivate hormoonide) sünteesi normaliseerimiseni, tsüstoki kokkuvarisemiseni, selle suuruse vähenemiseni. Need on Dufastoni omadused, mis aitavad kaasa follikulaarse tsüsti (teiste funktsionaalsete koosluste) resorptsioonile.

Duphaston on suukaudne ravim, millel on kasulik toime emaka seintele, ilma et see põhjustaks kõrvaltoimeid, mis on tüüpilised progestiinide sünteetilistele analoogidele.

Düfastooni määramise põhijooned on häired, hormonaalse tasakaalu muutus ja menstruatsioonitsükli mis tahes düsfunktsioon. Ravimit võib võtta ka rasedate naiste puhul, kuid nagu iga selline ravim, nõuab follikulaarse munasarja tsüstina düufastoon meditsiinilist järelevalvet. Düdrogesterooni - peamine toimeaine ravimi välja töötatud suhteliselt hiljuti, nii Djufaston käsitleb ravimitena uue põlvkonna, see ei ole otsene tuletis esmane androgeeni - testosterooni ja ei ole sellist kõrvaltoimeid ja tüsistusi, nagu endine androgeense ained.

Dufastoni manustamisviis, annus ja raviskeem on arsti eesõigus, selle ravimi vastunäidustused on sellised haigused ja haigused: 

• Erineva lokaliseerimise, maliigsete neoplasmide onko-protsessi kahtlus.
• Harva - peamine toimeaine individuaalne talumatus - düdrogesteroon.
• Maksa patoloogiline seisund, hepatiit, tsirroos.
• Vilets vere hüübimine, hemofiilia.

Tuleb märkida, et Dufastoni ei saa follikulaarsete ja teiste tsüstide raviks pidada imerohi. Kui pärast 2-3-kuust tsüstaravi jätkab tõusu, ei ole positiivset dünaamikat, on võimalik teine ravivõimalus, sealhulgas kirurgiline.

[17], [18], [19], [20], [21]