Gepaforte

Hepaforte'i kasutatakse maksahaiguste raviks. See on lipotroopne aine.

Ravimis sisalduvad fosfolipiidid on keemilises struktuuris sarnased inimese sisemise fosfolipiididega, kuid nad on paremad, sest sisaldavad rohkem polüküllastumata rasvhappeid. Need molekulid on peamiselt rakkude seinte sees ja lihtsustavad kahjustatud maksa kudede taastamise protsessi.

Näidustused Gepaforte

Kasutatakse selliste häirete korral:

• maksa rasvade degeneratsioon;
• hepatiit aktiivses või kroonilises faasis;
• maksatsirroos ;
• psoriaas;
• pre- või postoperatiivne ravi inimestel, kes said maksa või maksa piirkonnas operatsiooni;
• maksa mürgistus;
• toksilisatsioon, mis tekib raseduse ajal;
• kiiritusmürgitus.

Vabastav vorm

Ravimite vabastamine toimub kapslites - 10 tükki rakuplaadi sees. Pakendis - 3 sellist kirjet.

Farmakodünaamika

Maksa rakkude kahjustumise korral alkoholi, viiruste ja toksiliste komponentide toimel aitavad fosfolipiidid arendada hepatoprotektiivset toimet. Rakkude sees suureneb elementide vastuvõtmise ja eritumise kiirus, samuti maksa ainevahetusprotsesside paranemine ja ensüümsüsteemide taastamine.

Fosfolipiidid reguleerivad lipoproteiini metabolismi, mõjutades seeläbi rasvade häiritud metabolismi. Samal ajal muundatakse neutraalsete rasvadega kolesterool liikumisteks sobivateks vormideks (eriti tänu HDL-i suurenenud võimele lisada kolesterooli) ja seejärel oksüdeeritakse. Fosfolipiidide eritumise ajal HDV kaudu vähenevad litogeensete indeksite näitajad ja teostatakse ka sapi stabiliseerumine.

Erinevate vitamiinide kompleksil on järgmised omadused:

• niatsiinamiidil on lipiidide taset alandav aktiivsus ja see takistab rasvade maksade muundumist;
• püridoksiin, mis on koensüüm, osaleb fosfolipiidide, valkude ja aminohapete metabolismis;
• tiamiin on süsivesikute metabolismi liige;
• Riboflaviin on suure hulga hingamisteede ensüümide kofaktor;
• tokoferoolil on raku seintele antioksüdantne toime ja välditakse küllastumata rasvhapete oksüdeerumist.

Farmakokineetika

Pärast ravimi võtmist imendub üle 90% fosfolipiididest seedetraktist.

Enamik ravimit lõhustatakse, moodustades elemendi 1 atsüül-LIZO-fosfatidüülkoliini. Samal ajal transformeeritakse 50% sellest elemendist ikka veel peensooles polüküllastumata looduse fosfatidüülkoliiniks. Tulevikus liigub see komponent koos HDL-ga maksa. Fosfolipiidide plasmataseme Cmax väärtused märgitakse 6 tunni pärast.

Metaboolsed protsessid toimuvad neerudes maksas.

Eritumine toimub peamiselt väljaheitega. Väiksem osa eritub uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Alguses tarbitakse Gepaphorte'i 2 kapslit 3 korda päevas. Säilitusannuse suurus on 1 kapsel 3 korda päevas. Kapslid pestakse väikese koguse tavalise veega, võttes neid koos toiduga.

Ravi kestab selle tõhususe ja haiguse kulgemise tõttu. Tavaliselt kestab see vähemalt 90 päeva.

Psoriaasi korral kestab ravitsükkel 14 päeva; Ravimit kasutatakse kombinatsioonis standardsete ravimitega, mida kasutatakse selle patoloogia raviks.

Kasutamine Gepaforte raseduse ajal

Ravimit võib kasutada rinnaga toitmise või raseduse ajal arsti määramisel.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tugeva isikliku sallimatusega, mis on seotud ravimi elementidega;
• näärme põie empüema;
• kolestaas või neerukivitõbi;
• haavandid seedetraktis aktiivses arengufaasis.

Kõrvalmõjud Gepaforte

Põhimõtteliselt kantakse ravim välja ilma komplikatsioonide tekketa. Täheldatakse ainult järgmisi kõrvaltoimeid:

• iiveldus, mao ebamugavustunne, tume kollane uriini varjund, kõhulahtisus ja puhitus;
• talumatus, sügelus, epidermaalne lööve ja urtikaaria.

Üleannustamine

Võimalike kõrvaltoimete võimendamine, samuti oksendamise, kõhulahtisuse ja iivelduse ilmnemine. Pikaajaline manustamine suurtes annustes võib põhjustada polüneuropaatia teket.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi koostises on vaja arvesse võtta vitamiinide olemasolu, et vältida teiste vitamiinide kasutamisel vitamiinide kasutust.

Tokoferoolatsetaat võimendab steroidravimite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (diklofenaknaatriumi ja ibuprofeeni) prednisooni aktiivsust. Seetõttu ei tohiks seda vitamiini kombineerida leeliselist toimet avaldavate ainetega (trometamool või naatriumvesinikkarbonaat), samuti hõbeda või raua ravimitega ja kaudsete antikoagulantidega (see hõlmab neodikumariini koos dikumariiniga).

Püridoksiinvesinikkloriid on võimeline vähendama levodopa toimet ning vähendama toksilisi tunnuseid, mis tulenevad isoniasiidi ja teiste tuberkuloosivastaste ainete kasutamisest. Vitamiin võimendab ka diureetikumide mõju. Penitsilamiin, isoniasiid, samuti immunosupressandid, hüdralasiin koos pürasiinamiidi ja östrogeenidega (nende hulgas östrogeeni sisaldav suukaudne rasestumisvastane vahend) on püridoksiini antagonistid või võimendavad selle eritumist neerude kaudu.

Riboflaviin ei sobi streptomütsiiniga ning lisaks nõrgendab see antibakteriaalsete ainete (doksütsükliin, linomütsiin oksütetratsükliin ja tetratsükliin koos erütromütsiiniga) toimet. Tritsüklilised ja amitriptilliin imipramiiniga aeglustavad riboflaviini metabolismi. 

Tiamiin võib vähendada curare-sarnast toimet. Antatsiidid inhibeerivad vitamiini imendumist. Tiamiini toime inaktiveerimine toimub 5-fluorouratsiili toimel, kuna viimane näitab vitamiinfosforüülimise protsessi konkureerivat aeglustumist tiamiinpürofosfaadi järgneva moodustumisega.

Kuna kolestüramiin vähendab niatsiinamiidi imendumist, tuleb nende süstide vahel jälgida 4-6 tunni pikkust pausi.

Rifampitsiin nõrgendab bilirubiini seondumist ja suurendab selle valgu sünteesi.

Paratsetamool vähendab transaminaaside taset seerumis.

[1], [2]

Ladustamistingimused

Gepaforte'i tuleb hoida kohas, mis on suletud laste sissetungimise eest. Temperatuuri väärtused - maksimaalselt 25 ° С.

Säilitusaeg

Gepaforte'i võib kasutada kogu 24-kuulise perioodi jooksul alates ravimi rakendamise hetkest.

Taotlus lastele

Gepaforte'i võib kasutada üle 12-aastastel noorukitel.

Analoogid

Narkootikumide analoogideks on ravimid Hepatosan, Laennec, Prohepar, Maksar koos Hepatocline'iga, Liventiale koos Orniliviga ja lisaks Hepaphor, Livolakt, Hepatrine koos lipoehappega ja Dipanaga.