Heksoprenaliin

Heksoprenaliin - ravim, mis mõjutab peamiselt PNS-i funktsiooni. Kuulub selektiivsete β2-adrenostimulantide kategooriasse.

[1], [2], [3], [4], [5]

Näidustused Heksoprenaliin

Seda kasutatakse sünnitusabi protseduurides:

• aeglustama tööprotsessis esinevaid kokkutõmbeid (kui lootel on ägeda emakasisest asfiksia vorm või on täheldatud vastuolulist sünnitust);
• liikumatuks emakas enne tulemusi sünnitusabi või kirurgilist protseduuri (näiteks keisrilõiget või kui rulli nööri, käsitsi asendi muutmisel lootele emakas, samuti probleemid geneeriliste aktiivsus);
• Ennetavalt alanud võitluste vältimiseks eelhospitalia etapil.

Ravi kestus - teostada ennetamise võimalikku ilmnemist enneaegse sünnituse, kui on südamepekslemine või väga valus kokkutõmbed, mis ei ole lühendamine emakakaela või avamine, ja lisaks, toimingute kohta emakakaela või pärast neid.

Kasutamine pulmonoloogia korral: BOS-i arengu peatamine olemasoleva bronhiaalastma ägenemise või kroonilise obstruktiivse patoloogia korral. Samuti kasutatakse erineva iseloomuga bronhospastiliste sümptomite kõrvaldamiseks ja olemasoleva bronhiaalavasti krambihoogude vältimiseks.

[6], [7], [8], [9]

Vabastav vorm

Väljendamine toimub 15 ml pudelis aerosoolmahutis, mis on varustatud doseerimisdüüsi abil, mis reguleerib pärast pressimist annust (üks süst on 0,2 mg ainet). Üldiselt sisaldab pudel ligikaudu 400 portsjonit.

Samuti valmistatakse karbis 10 või 100 tilgaga tablettidena mahuga 0,5 mg.

Ravimit võib lahuses vabastada - ampullide kogus on 2 ml (ampullvõimsus - 5 mg). Pakendi sees on 5 sellist ampulli.

Toodetud beebi siirupi kujul - 0,125 mg ravimit esimeses mõõtelusikas (kogus 5 ml). 1. Pudeli maht on 150 ml.

Kasutamiseks lihtsate inhalaatorite abil tekitatakse veel 0,025% ravimi lahust (mahutavus - 0,25 mg ainet 1 ml kohta) - 50 ml mahutavusega pudelites.

[10]

Farmakodünaamika

Ravim vähendab kontraktiilset aktiivsust ja müomeetriumi toonust; on β2-sümpatomimeetikum. Vähendab emaka kokkutõmmete intensiivsust ja sagedust. Vähendab oksütotsiini poolt indutseeritud või sünteetiliste spontaansete rünnakute allasurumist. Samal ajal, sünnituse ajal, see stabiliseerib seisundit ebaregulaarsete või liiga valusate hoogudega.

Heksoprenaliini toime takistab sageli enneaegse töö arengut, mille tagajärjel rasedus pikeneb kuni vastuvõetava annuse saavutamiseni. Β2-adrenergiliste retseptorite raviaine selektiivsus võimaldab ravimil mitte oluliselt mõjutada südamefunktsiooni, samuti rasedate ja loote verevoolu.

[11], [12], [13], [14]

Annustamine ja manustamine

Ravimit sisaldavate tablettide kasutamine.

Täiskasvanu jaoks mõeldud tablettide annus on 0,5-1 g ja kolmekordne annus on päevas.

Lastele suurus:

• 3-6 kuu vanused imikud - saavad 0,125 mg LS (kvartali tablett) korduvalt 1-2 korda päevas;
• 7-12 kuu vanused lapsed - kasutage 0,125 mg ravimit (kvartali tablett) 1-3 korda päevas;
• lapsed 1-3 aastat - manustatakse 0,125-0,25 mg (veerand / pool tabletist) 1-3 korda päevas;
• vanuseklass 4-6 aastat - 0,25 mg ravimi (0,5 tableti) kasutamine, 1-3-kordne manustamine päevas;
• rühmas vanuses 7-10 aastat - 0,5 mg ainet (1. Ravimi tablett), 1-3 korda 24 tunni jooksul.

Aerosooli kasutamine.

Astmahoogude tekkimise kõrvaldamiseks manustatakse ravimit aerosooli kujul. Alla 3-aastastel lastel ja täiskasvanutel on annuse suurus 0,2-0,4 mg (1-2 süstimist). Päev on lubatud võtta maksimaalselt 2 mg ainet - 0,4 mg (2 süsti) koguses viis korda päevas. Inhalatsioonide vaheline intervall peab olema vähemalt pool tundi.

Meditsiinilise lahuse kasutamine.

Täiskasvanutele on vaja manustada intravenoosselt 0,5 mg ravimit (2 ml). Vajadusel on võimalik suurendada annust 1,5-2 mg ravile (3-4 ml lahus).

Ravis astmaatiline seisund (saadaval ülemäära pikenenud astmahooge, mis ei ole võimalik kõrvaldada poolt sagedamini kasutatavad patsiendi) soovitatakse manustada 0,5 mg ravimi (2 ml) temperatuuril 3-4 korda 24 tunni jooksul.

Ühe osa laste arv:

• 3-6 kuu vanused imikud - 1. Mcg preparaadi kasutamine;
• vanuserühmas 7-12 kuud - 2 mikrogrammi ravimite kasutuselevõtmist;
• 1-3-aastased lapsed - kasutage 2-3 μg ainet;
• vanus 4-10 aastat - 3-4 mikrogrammi ravimi süstimine.

Injection meetod viiakse intravenoosse meetodiga läbi 2 minuti jooksul.

Enne veenisiseste tilklehtede süsti tegemist on lahuse lahjendamine naatriumkloriidi või glükoosi soolalahusega.

[18], [19], [20], [21], [22]

Kasutamine Heksoprenaliin raseduse ajal

Heksoprenaliin on keelatud välja kirjutada 1. Trimestriks.

Ravimi kasutamisel raseduse ajal muutuvad loote südame löögisageduse väärtused sageli ainult veidi või ei muutu üldse.

Ravi perioodil on vaja rinnaga toitmise keelata.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• kõrge tundlikkuse olemasolu ravimi elementide suhtes, samuti sulfitite suhtes;
• platsentapuudus, mis toimus enneaegselt;
• endomeetriumi infektsioon või emaka verejooks;
• SSS funktsiooni mõjutavad patoloogiad, mille vastu täheldatakse tahhüarütmiat;
• müokardiit või südame väärarendid (mitraalne tüüp, aordiaordi stenoos);
• kardiomüopaatia, sealhulgas IGSS;
• vererõhu tõus või IHD esinemine;
• neeru- või maksahaigused;
• türeotoksikoos;
• okulaarse iseloomuga glaukoom.

[15]

Kõrvalmõjud Heksoprenaliin

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• ärevus, peavalud, hüperhidroos, lihaskrambid ja peapööritus;
• valu südames, tahhükardia või ventrikulaarse ekstsitosüstoli areng, lisaks vererõhu järsk langus;
• soole anatoomia või soole peristaltika halvenemine;
• suurenenud maksa transaminaaside funktsionaalne aktiivsus, hüpokaleemia või hüperglükeemia tekkimine, turse esinemine ja diureesi vähenemine;
• Lisaks võivad vastsündinud lapsed kogeda atsidoosi, kuid lisaks hüpoglükeemiat, anafülaksiat või bronhide ägedat spasmi.

[16], [17],

Üleannustamine

Hulgas ilmingud mürgistuse: tunne ärevust või ärevus, higistamine arengut, peavalu, treemor kaugema olemuselt väljendatud kujul tahhükardia ja lisaks südame rütmihäired, hingeldus ja cardialgia. Samuti on vererõhu langus.

Rikkumiste kõrvaldamiseks on patsiendil vaja määrata mitteselektiivsed β-blokaatorid (nt propranolool).

[23], [24]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi omadused nõrgendatakse koos mitteselektiivsete β-blokaatoritega.

Suurenenud efektiivsus täheldatakse koos metüülksantiinidega (nagu teofülliin).

Anesteesiaks kasutatavad ravimid (nt fluorotane) ja sümpatomimeetikumid suurendavad CCC-i kõrvaltoimeid.

Heksoprenaliin nõrgestab peroraalselt manustatavate hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsust.

[25], [26]

Ladustamistingimused

Heksoprenaliini tuleb hoida pimedas kohas, mis on suletud lastele. Temperatuur ei ületa 25 ° C.

[27], [28]

Säilitusaeg

Heksoprenaliini lubatakse kasutada 5 aastat alates ravimi vabanemise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Ginipral preparaadid ja Ipradol.

Sarnased ravimiannused on ravimid: salbutal, terbutaliin koos Berotek'iga ja lisaks fenoterool.

[29], [30], [31]