Herpes simplex'i viirus ja silmahaigused lastel

Vastsündinute kaasasündinud herpesinfektsioon on seotud ema suguelundite infektsiooniga. Nakkus kandub peaaegu alati edasi sünnituse ajal; harvemini tekib emakasisene infektsioon pärast lootekestade rebenemist. Üldiseid ilminguid iseloomustab patoloogilise protsessi laialdane levimus ja kõrge suremus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Herpes simplexi levinud ilmingute hulka kuuluvad:

• nahalööve (peaaegu 100% juhtudest);
• hepatiit;
• kopsupõletik;
• entsefaliit.

Herpes simplexiga seotud nägemishäired hõlmavad järgmist:

• äge konjunktiviit ja blefariit koos vesikulaarse lööbe tekkega silmalaugudel;
• koorioretiniit;
• uveiit;
• harva - nekrotiseeriv uveiit;
• katarakt.

Kõige sagedamini mõjutab herpes simplex viirus sarvkesta, põhjustades ägedat keratokonjunktiviiti, mõnikord dendriitse või stromaalse vormina. Perifeerne retiniit on palju haruldasem.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Silmahaiguste diagnoosimine lastel, kellel on herpes simplex

Diagnoos pannakse konjunktiivi kraapimise põhjal vesiikulite piirkonnas, kus otsitakse mitmetuumaliste hiidrakkude olemasolu, kultiveerides vesiikulite sisu ja tuvastades IgM-spetsiifilisi antikehi.

[ 11 ]

Silmahaiguste ravi lastel, kellel on herpes simplex

Üldiste ilmingute korral manustatakse atsükloviirravi, ravimit manustatakse intravenoosselt 3 korda päevas( päevane annus - 30 mg/kg kehakaalu kohta).Herpeetiline keratokonjunktiviit on näidustus idoksuridiini, atsükloviiri või triflurotümidiini instillatsioonide manustamiseks.