Krooniline lihtne marginaalne gingiviit

Hammaste marginaalseid alasid ümbritsevat igeme ääre, mida periosteumi külge ei kinnitata, nimetatakse marginaalse igemena (ladina margo - servast, piirist). Ja krooniline lihtne marginaalne igemepõletik on pikaajaline põletikuline protsess, mis mõjutab igemeta (vaba) serva kudesid. [1]

Epidemioloogia

Mõnede teadete kohaselt mõjutab igemepõletik enam kui 65% täiskasvanutest ja kuni 80% lastest, kuid igeme marginaali kroonilise igemepõletiku juhtumid ei arvestata eraldi.

Põhjused krooniline gingiviit

Esiteks, mis on marginaalne igeme (marginalis igemed)? See on igeme serv, mis ei ole ühendatud periosteumiga, eraldatud külgnevast kinnitatud igemest (coniuncta igemetest) hamba aluses asuva lõhe või soonega - igeme sulcus. Seega on marginaalne igeme piirkond selle sulcus (I ja III tüüpi kollageeni kiud) ja ülejäänud igeme limaskesta epiteeli ja suulise õõnsuse vahel. Igeva varu on liikuv, kuid see külgneb hambapinnaga epiteeli koe basaalkihi ja rakudevaheliste hemidesmosoomide abil, toetades igeme pehmete kudede kinnitumist hamba kõvade kudede külge.

Gingvali marginaali epiteeli põletiku peamine põhjus on seotud bakteriaalse infektsiooni sissetungiga, levitades seda bakteriaalsest biokilest tahvel hammastel.

Kui bakterite moodustatud tahvel koguneb aja jooksul, võib kummi vaba serv põletikuliseks muutuda. [2]

Vaata ka. - kummipõletik

Riskitegurid

Riskifaktorid lihtsa marginaalse igemepõletiku tekkeks selle kroonilisel kujul hõlmab järgmist:

• Kehv suuhügieen;
• Mis tahes etioloogia immunosupressioon;
• Maiustuste või tärkliserikkate toitude kuritarvitamine;
• Suitsetamine;
• Suukude;
• Endokriinsed häired, näiteks diabeet;
• Vähi keemiaravi;
• Kaltsiumikanali blokaatorite rühma suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, steroidide, krambivastaste ja isheemiliste ravimite pikaajaline kasutamine.

Lisaks on igeme marginaali ja kogu igeme põletik vastuvõtlik lastele, kellel on dentoalveolaarsüsteemi anomaaliad, eriti mandibulaarne progneism-mesiaalne hammustus kostmanni sündroom või helemeditaarne Keratodem-papillon-Lefè. Ja täiskasvanutel igiviidi provotseerivate haiguste hulgas pange tähele agranulotsütoosi ja peptiidhormooni glükagooni toodavaid agranulotsütoosi ja hormonaalselt aktiivseid pankrease kasvajaid. [3]

Pathogenesis

Inimese suukaudne mikrobiota koosneb mitusada erinevat tüüpi bakteritest. Ja lihtsa marginaalse igemepõletiku patogenees on tingitud põletikuliste tsütokiinide, kaitsevolümorfonukleaarsete leukotsüütide ja immunoglobuliinide (IgG) indutseerimisest vastusena ensüümidele, toksiinidele, kemotaktilistele ainetele ja antigeenidele, mis tekivad bakterid, mis tungivad difusiooni teel. Selle tulemusel areneb põletikuline vastus.

Näiteks bakterid streptokokkide mutaanid ja aktiinobakterid, mis esinevad pidevalt suuõõnes, lagundavad sahharoosi oma ensüümidega ja eraldavad piimhappe, muutes sülje pH-d, luues tingimused teiste mikroorganismide kasvu aktiveerimiseks, mis aitavad näite, FUSOBETY, FUSOBETY, FUSOBETIORI KORRALDAMISEKS, FUSOBETSIOONID limaskesta rakumembraanide fosfolipiidide allapoole.

Ja kohustusliku bakteroidi Tannella forsythia ensüümid põhjustavad peremeesorganismi glükosaminoglükaanide (mukopolüsahhariidide), sealhulgas hüaluroonhappe, mis on osa igeme epiteeli rakudevahelisest maatriksist.

Epiteelirakkude valgumolekulidele ja igemekudede rakudevahelisele maatriksile kinnitumisel on kohustuslikud suukaudsed spirokeedid treponema denticola oma tsütotoksilise toime, häirides rakumembraanide struktuuri. Sarnaselt tungib gramnegatiivne batsilliformse anaeroobne bakterium porfyromonas gingivalis igeme epiteelirakkudesse.

Sümptomid krooniline gingiviit

Marginaalse igemepõletiku esimesed märgid on igeme ääre punetus ja tursed (tursed).

Samaaegselt või pisut hiljem ilmnevad sümptomid verejooksu kummide ja halitoosi kujul (suust ebameeldiv lõhn). Samal ajal on igemevalu üsna haruldane ja toimub hiljem elus.

Tüsistused ja tagajärjed

Marginalis Gingivae krooniline põletikuline protsess ei pruugi põhjustada mitte ainult igemepõletiku haavandilist nekrootilist vormi, vaid võib samuti areneda periodontiit.

Võimalikud on ka sellised komplikatsioonid nagu submandibulaarse lümfadeniidi ja pehmete ja luude kudede mõjutavad periodontiidi areng - hambajuurte osa ja nende kaotuse ohuga kokkupuude.

Diagnostika krooniline gingiviit

Igasuguse igemepõletiku diagnoosimist on tehtud suuõõne uurimine -hammaste ja igemete kontrollimine naastude ja põletiku tunnuste osas.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnostika hõlmab muud tüüpi gingiviidi, samuti periodontiiti ja periodontiiti.

Ravi krooniline gingiviit

Kuidas ravida kroonilist lihtsat marginaalset igemepõiti ja milliseid vahendeid - sealhulgas antibakteriaalseid ravimeid, antiseptikume, kodumeetodeid (lopused söögisoodaga, taruvaik, ravimtaimede decoctions), kasutatakse väljaannetes üksikasjalikult:

• Kummipõletiku ravi
• Veritsevate igemete ravi
• Kummihaigused ja nende ravi
• Igemete põletik lastel: kuidas ravida ja leevendada põletikku

Lugege ka mõnda gingiviidi jaoks soovitatavat ravimit:

• Givalex
• Heksoraal
• Heksosept
• Fütodent
• Agisept
• Salv ja geelid igemepõletiku jaoks
• Listerine suu vesi

Ärahoidmine

Ainus viis igemepõletiku arengu vältimiseks on regulaarne ja korralik hügieeniline harjamine.

Prognoos

GUM-i marginaali igemepõletik on igemehaiguse kõige leebem ja levinum vorm, mida saab ravida hambaarsti õigeaegse nägemisega.