Malaaria tablettid

Suvel, kui puhkeperiood on täies hoos, suureneb turistide voog eksootilistele riikidele. Reis riigis, mis asub troopilisse klimaatilisse tsooni, lubab loomulikult põnevaid kogemusi. Selleks, et teie puhkust ei varjaks, pidage meeles nende laiuste laiuskraadide kõige levinumate haiguste ennetusmeetmeid ja terviseohtlikke haigusi põhjustavaid tegureid. Kui otsustate minna Aasiasse, Lõuna- ja Kesk-Ameerikasse, Vaikse ookeani, peab teie reisi-esmaabikomplektis olema koht malaaria tablettidele.

Malaaria patogeeni kandjad on Anopheles perekonna sääsed. Malaaria on iseloomulik levimust levivatele haiguspuhangutele. Kliima tõttu on sooja ja niiske kliimaga riikides kujunenud stabiilsed fookused. Asi on selles, et moskiitse mosiirkonna plasmodiumi valmimine moskiidis toimub temperatuuril vahemikus 16 ° C kuni 30 ° C. Sääskede reprodutseerimiseks on vaja puhta ja sooja veega väikseid voogusid.

[1], [2]

Kuidas haigust tunnustada?

Malaaria põhjustavad ained on Plasmodium perekonna parasiidid. Haigus võib olla äge või pikenenud, kaasneb palavik, maksa suurenenud suurenemine ja aneemia areng.

Malaaria palaviku palavikku korratakse perioodiliselt. Mõnedel patsientidel, kes ei ole saanud ravi või ei ole haigust täielikult raviks, jätkub palavik nädalas või kahel või isegi 2-3 kuud pärast esimese rünnaku taandumist.

Inkubatsiooniperiood kestab 7-45 päeva. Seejärel võib patsientidele, kellel ei ole haigusest puutumatust, näidata perioodi, millega kaasnevad külmavärinad, peavalud, palavik, kehv tervis, valulikud lihased, mõnikord kõhulahtisus. Mõnikord võib inkubatsioon kesta kuni 14 kuud haigusetekitajate hepatotsüütide "magamise" vormide tõttu.

Rünnak läbib järgmisi etappe: külmavärinad, palavik, higi. Jahutusetappi iseloomustab kahvatu ja lahe "hane" nahk sinakas varjundiga. Pärast 10-minutilist 3-tunnilist ajavahemikku tõuseb kehatemperatuur kiiresti (kuni 40 ° C ja isegi kõrgemale). Olge tugevam kui valu lihastes, pea valutab rohkem, tahad juua, võib tekkida oksendamine. Soojuse ajal muutub nahk kuivaks ja kuumaks, südamepekslemine tekib. Mõne tunni pärast ilmub higistamine, temperatuur langeb alla normaalsetele joonistele ja tervislik seisund muutub ajutiselt paremaks.

Rünnak kestab 6 tundi kuni 24 tundi või kauem. Kahe või kolme päeva pärast kuni järgmise rünnaku lõpuni malaaria ei ilmu. Troopilise malaariaga patsientidel võivad palaviku rünnakud esineda sagedamini, kuni kaks korda päevas, kuna nende veres võib tekkida mitu põlvkonda haigusetekitajaid, kes arenevad igaühe järgi vastavalt nende "ajakavale". Pärast 2-3 rünnakuid võite leida põrna ja maksa suuruse ja mõne valulikkuse. Punaste vereliblede kiire surm põhjustab aneemiat ja suurendab bilirubiini kontsentratsiooni. Selle tagajärjel muutuvad epidermid ja limaskestad kollakaks.

Diagnoosi lõplikuks kinnituseks kõigi nende märkide juuresolekul võib olla paks tilk-mikroskoopia ja vereanalüüs.

Kuidas mitte segada malaaria tablettide nimesid? See pole nii raske. Tabletid on jagatud sellisteks, mis võitlevad patogeeni koevormidega (shizontocida) ja need, mis on kavandatud võitluseks erütrotsüütide vormidega - hematotsiidid. Ravi efektiivsus sõltub ravimi õigeaegsusest ja õigest valikust. Malaaria ägedates vormides kasutatakse hematotsiide. Kui leitud P.vivaxi rühma P.ovile, P. Malaariaid parasiidid, kasutatakse 4-aminokinoliinide rühma ettevalmistusi.

Klorhoriin

Kõige populaarsem on klorokiin. Tema analoogid on Delagil, Hingamin. Farmakodinamika kloroquine on see, et ravim inhibeerib patogeeni DNA replikatsiooni, inhibeerib immuunsust ja omab põletikuvastast toimet. Näidustused klorokviini kasutamisel:

• ägeda malaaria ravi,
• malaaria ennetamine neil, kes reisivad piirkondadesse, kus haigus on levinud;
• ekstrahetentsed amoebia düsenteentratsioonravi;
• reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, fotodermatoosi ravis.

Doseerimismasinad ja haldus malaaria tablette sõltub seal olla võidelda märke malaaria või nakkuse vältimiseks reisil piirkonnas, kus haigus on levinud. Kloorheksiiniga ravi kestab kolm päeva. Palaviku tunnuste korral võta esimesel vastuvõtul 1 g, pärast 6-8 tundi - 500 mg; teisel ja kolmandal päeval - 500 mg klorokviini. Haiguse vältimiseks võtke 500 mg nädalas, rangelt pärast 7 päeva. Ennetav kursus algab 1-2 nädalat enne kavandatud reisi ja jätkub kuni 6 nädalat pärast saabumist.

Pikaajaline klorokviini sissevõtmine võib põhjustada dermatiiti. Kui see juhtub, vähendatakse annust või peatatakse täielikult. Mõningatel juhtudel võivad malaaria põhjustatud tableti kõrvaltoimed, nagu näiteks pearinglus, peavalu, iiveldus, oksendamine, kuulmislangus. Nad läbivad iseenesest. Kloorikiniiniga ravimine tagab pideva maksafunktsiooni, vere ja uriinianalüüside jälgimise. Vastunäidustused: süda, neer, maks, hematopoees.

Kas ma võin võtta raseduse ajal klorokviini? Ei ole üheselt mõistetav vastus. Tabletidest malaaria kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud, mistõttu neid on ette nähtud ainult juhul, kui eeldatav kasu rasedatele ületab võimaliku riski lapse arenguks. Klorokviini farmakokineetika on selline, et selle metaboliidid sisenevad rinnapiima. Seda tuleb rinnaga toitmise ajal võtta arvesse.

[3], [4], [5], [6]

Kiniinsulfaat

Kiniinsulfaat (või kiniinvesinikkloriid) takistab ka müarüüli erütrotsüütide kasvu. Selle toimemehhanism on sarnane klorokviiniga, kuid on madalam aktiivsuses. Praegu kasutatakse kiniini koos pahaloomulise patogeeni resistentsusega hingamiinile või muudele antimalariarsetele ravimitele: mõnel juhul neutraliseerib põhjustav toime kiniini toimet. Ravim pärsib keskkondi, mis vastutavad normaalse kehatemperatuuri eest, ja ka märkimisväärse annuse korral - see mõjutab kuulmis- ja nägemisjuhuseid. Kiniinsulfaat vähendab südame löögisagedust, ärritab siseorganite silelihaste rakke, suurendab emaka toonust. Ravim ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele lastele.

Ravim on vastunäidustatud, kui on märke sellest, et puudub glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüüm, malaaria hemoglobinuria, kesk- ja sisekõrvahaigused. Ettevaatlikult määrake ravim südamehaiguste ja lapse kandmise ajaks. Rasedate vältimiseks rasedate naiste puhul peaks maksimaalne ööpäevane annus olema kuni 1 g. See annus tuleks jagada 4 kuni 5 vastuvõttu.

Kloridiin

Tõhus malaaria, toksoplasmoosi ja leishmania plasmodia vastu võitlemiseks. Hõlmatab igasuguste plasmodiaaside asexual erütrotsüütide vorme, kuid selle toime on aeglasem kui klorokviin. Ravimi farmakokineetika: imendub kiiresti verdesse ja hoitakse pikka aega veres, lõpuks eemaldatakse ainult nädal pärast viimast vastuvõttu. Klooriini manustamisel koos klorokviiniga suureneb selle efektiivsus. Kloridiini võetakse 2-3-päevastel juhtudel 1-2-kuuliste intervallidega.

Võib esile kutsuda peavalude, peapöörituse, südamevalu, seedetrakti häirete, nägemise halvenemise, juuste väljalangemise esinemise. Vastunäidustatud hematopoeetiliste organite ja neerude haiguste korral. Ravimit ei soovitata raseduse ajal kasutada.

[7], [8], [9], [10],

Meflokviin

Meflokviin on antiprotoosne, antimalariarne ravim. Seda võetakse üks kord annuses 15-25 mg / kg alust, kui malaaria kahtlustamisel on vajalik kiire ravi ja kvalifitseeritud arstiabi saamine ei ole vajalik. Ennetuseks 2-3 nädalat enne malaaria leviku territooriumile saabumist manustatakse igal nädalal 5 mg / kg. Ennetuskursus lõpeb 4 nädalat pärast ohuala lahkumist. Tablette tuleb pesta märkimisväärse koguse veega. Selliste pillide malaaria puhul tuleb naistele, kellel on reproduktiivne vanus, erilist tähelepanu pöörata. Kui naine kasutab ikka veel ravimeid, siis on vaja hoiduda rasedusest teatud aja jooksul ja kuni kahe kuu möödumiseni viimase meflokiini tarbimise hetkest.
Ravim on vastunäidustatud epilepsia ja muude konvulsioonsetel krampidel, ägeda psühhoosiga. Eriti ettevaatlikult manustatakse ravimit maksafunktsiooni häiretega inimestele.

Primachin

Selleks, et vältida hepatiidi kordumist pärast hematotsiidide kulgemise lõppu, soovitatakse koe shizontocida't: primaquine (proguanili, püetamiini). Need malaaria põhjustatud tabletid hävitavad eksoerütotsüütide patogeenid maksas. Primachin neutraliseerib ka punaste vereliblede parasiitide seksuaalseid vorme ja hävitab maksa paranoidid.

Primachin võtab 14 päeva 0,25 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Ravimiresistentsuse stressid leiavad Vaikse ookeani rannikul ja Aasia piirkonna riikides. Seejärel tuleb Primaxi võtta 21 päeva jooksul 0,25 mg / kg päevas.

Primax on tavaliselt talutav, kuid mõningatel juhtudel on kõhupiirkonnas valulikkus, seedehäired, südamevalu, nõrkus. Kõik need tervisehäired lähevad pärast ravi lõppu primaquiiniga. Kui patsiendil on alust kahtlustada aneemiat või punaste vereliblede anomaalia, tuleb ravimit ettevaatlikult välja kirjutada. Primax on vastunäidustatud, kui leiavad teisi ägedaid infektsioone või reumatiooni ägenemise perioodil. Ravimit tuleb võtta ravimitega, mis rõhutavad hemopoeesi.

Hinokiid

Aitab vältida kaugemaid retsidiive, neutraliseerides igasuguseid malaarset plasmodiaasi. Ravimi võtmisel tekib mõnikord iiveldus, peavalu, ravimipalavik, huulte ja küünte hõrenemine, võib neerude ja põie töö häirida. Kõik need kõrvaltoimed kaovad pärast kinokiidiravi lõppu. Ravimit ei tohi samaaegselt teiste malaaria ravimitega manustada, kuna selle toksilisus suureneb.

Bigumal

Bigumi toime on sarnane kloriidiga, kuid see kestab vähem. Ravi mõju ei tule nii kiiresti kui klorookiini kasutamisel. Bigumalit kasutatakse piiratud viisil, kuna ravim toimib aeglasemalt, organismist kiiresti eritub ja kiiresti areneb resistentsus. Bigumal võtab kursuse 4-5 päeva. Kui haigus on raske, võib ravi kesta kuni 7 päeva. Tavaliselt manustatakse ravimit tavaliselt.

Fansidar

Fundsidarit kasutatakse kloroksiini suhtes resistentsete malaaria vormide jaoks ja seda kasutatakse kombinatsioonis kiniiniga. Ravi algab hiiniinikursuse kolmandal päeval. Selleks, et vältida iganädalast kohtumist.

Antimalariarsete ravimite üleannustamine ilmneb iiveldus, oksendamine, pearinglus, närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi nähud. Sellistel juhtudel on vaja kõhuga pesta. Üleannustamise järel on vajalik hemodünaamika, EKG ja närvisüsteemi seisundi parameetrite pikaajaline jälgimine.

Samaaegselt antimalaarsete ravimite määramisega määratakse raskete malaaria vormidega patsientidel ravimid, mis vähendavad joobeseisundit ja ravimeid, mis parandavad vereringet, samuti vitamiine ja vahendeid vere hüübimise normaliseerimiseks.

Kõik need ravimid ei mõju ainult plasmodiumi malaariale, vaid mõjutavad ka inimkeha. Enne tablettide võtmist malaariaga lugege hoolikalt läbi juhised, kuna need võivad suhelda teiste ravimitega, mõnel juhul kriitiliselt nõrgendades või suurendades nende toimet. On vajalik järgida raviskeemi ja ravirežiimi või ennetustööd, mitte kasutada ravimeid, millel on aegunud säilivusaeg või häiritud säilitamistingimused. Isegi kui olete juba pikka aega lahkunud piirkonnas, kus malaaria on levinud, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil on palavik - malaaria võib ilmneda isegi mõne kuu pärast.

[11], [12], [13], [14], [15],