Menopausi Düufastoon

See kuulub farmakoloogilise rühm hormonaalsed ravimid Djufaston progestageeni ettevalmistamisel menopausi (menopausiga) on määratud nii eraldi kui ka kombineeritult hormoonasendusravi, mis koosneb said estrogensoderjath ained, mis nõrgendavad menopausi sümptomeid.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Menopausi Duphaston

Algperioodil menopausi - kui peatuste moodustunud kollase munasarjade organism toodab hormoon progesterooni ja rikete korral östrogeeni eraldamise lühikest aega, suurendades selle taseme - näidustused Djufaston ravimit (Düdrogesteroon, Duphaston, Dabroston, Duvaron, Gynorest, Terolut) vaegus progesterooni, endometriaalhüperplaasia (koekasvul emakas), paljude folliikulite munasarjatsüstide (tsüstiline).

Duphaston menopausi ja emakamüoom (fibroidide) on määratud ainult juhul, kui antud healoomulisi kasvajaid diagnoositud taustal patoloogiate nagu endometrioos (heterotoopset implantatsiooni endomeetrium mis on üle selle valglinnastumise emakast väljapoole) või endomeetriumi hüperplaasia.

[5], [6]

Vabastav vorm

Duphastoni vabanemise viis: 5 ja 10 mg tabletid suukaudseks manustamiseks.

[7], [8], [9]

Farmakodünaamika

Toimeainet sisaldava preparaadi Djufaston düdrogesterooniga (6-degidroretroprogesteron) analoog endogeenne naissuguhormooni progesterooni ja kujutab endast mitte-atsetüülitud derivaat pregnaani- tasemega retroprogestinov. Põhiliseks toimeks progesterooni - Antiöstrogeenide ehk neutraliseerivad östrogeeni, mis stimuleerib mitootilise aktiivsuse sisevoodri emaka koe rakud (mis viib endomeetriumi hüperplaasia).

Düdrogesterooniga selektiivselt mõjub membraani ja rakusiseseid östrogeeniretseptorite (ER-ER-A ja B) endomeetriumi ja vähenenud nende tundlikkust selle hormooni, mis viib langus Mitoosi rakkudes. Ka ravimi menopausi ajal Djufaston suhtleb progesteroonretseptor- (PR-A ja PR-B) endomeetriumi tulemuseks Hormoonsõltuva protsesse emaka limaskesta kudede normaliseeritud.

Kõikides endogeense progesterooni puudulikkuse korral on düdrogesterooni terapeutiline toime tihedalt seotud selle füsioloogilise mõjuga munasarjade funktsiooni neuroendokriinsusele ja endomeetriumile.

[10], [11]

Farmakokineetika

Pärast Dufastoni manustamist imendub see seedetraktist ja jõuab 0,5-2,5 tunni jooksul verre, saavutades seerumis maksimaalse kontsentratsiooni; Düdrogesterooni sidumine vere albumiiniga - kuni 97%. Absoluutne biosaadavus on 28%.

Toimeaine lõhustumine toimub maksas - hüdroksüleeritakse tsütokroom P450-st sõltuvad monooksügenaasid ja seondub glükuroonhappega.

Inaktiivsete metaboliitide väljutamine organismist toimub neeru kaudu (uriiniga); poolestusaeg on 14-17 tundi.

[12], [13]

Annustamine ja manustamine

Dufastoni nimetamine menopausi ja annuse määramiseks tehakse ainult vastavalt uuringu tulemustele. Östrogeeniga asendusravi korral manustatakse Dufaston'i iga päev - 10 või 20 mg (üks kord päevas).

Vastunäidustused

Duphastoni kasutamine menopausi ajal on vastunäidustatud, kui naisel on olulised maksafunktsiooni häired. Seda ravimit ei ole välja kirjutatud hepatiidi raviks; pärilik pigmentaarne hepatoos; verehüübimishäired (sh süvaveenide tromboos ja jäsemete pindmiste veresoonte tromboflebiit); raske südame-veresoonkonna puudulikkus; aju ringluse rikkumine; süsteemne erütematoosne luupus; emaka või piimanäärmete pahaloomulised kasvajad.

Ei ole määratud Duphaston koos menopausi ja emaka mioma endometriumi muutumatu tausta taustal.

[14],

Kõrvalmõjud Menopausi Duphaston

Dufastoni kõrvaltoimete esinemissagedus menopausi ajal on nõgestõbi ja sügelus, samuti läbitungiv veritsus emakast.

[15], [16]

Üleannustamine

Ravimi üleannust ei ole ametlikes juhistes kirjeldatud, kuid on märgitud, et ettenähtud annuse ületamisel tuleb maha pesta.

[17], [18]

Koostoimed teiste ravimitega

Dufastooni ravimite koostoime väljendub asjaolus, et selle toime võib väheneda samaaegselt suukaudselt manustatavate ravimitega, mis aktiveerivad maksaensüüme. See kehtib alkoholi tinktuurid, uinutid rühma barbituraadid, rahustid, bensodiasepiinid, antipsühhootikumid ja fenotiasiinid kloorpromasiinile rühm, mõnede MSPVA-de.

[19], [20], [21]

Ladustamistingimused

Duphastoni soovitatakse säilitada normaalsel toatemperatuuril, kuid pimedas kohas.

[22], [23]

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Arstide arvamus

Arstide arvamused menopausijärgse Dufastoni kasutamise soovitava kasutamise kohta - ja ka asendushormoonteraapia menopausi alguses - erinevad. Esiteks on hormoonide vastuvõtuks nende füsioloogiliselt põhjendatud vähenemine omistatud mõningatele günekoloogidele, et nad püüavad muuta looduse enda iseloomulikke naiste vanusprotsesse. Menopausi tekkimisega kaasnevaid loodeteid saab oodata, kuid hormoonide pikaajaline kasutamine võib märkimisväärselt suurendada tromboosi, insuldi ja pahaloomuliste protsesside riski rinnanäärmetes.

Kasutage Duphastoni menopausist ja emaka fibroididest, mida mõned eksperdid soovitavad - kui samaaegselt diagnoositakse endomeetriumi hüperplaasia. Teised järgivad vastupidist seisukohta, võttes arvesse selle patoloogia patogeneesi, kus emaka kudede progesterooniretseptorite aktiveerimine on võtmeroll.

Nii et kui see probleem on jätkuvalt uurimisetapis.