Mida saab ja mida ei saa pankreatiidiga teha?
Viimati vaadatud: 07.06.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lisaks dieedi väljakirjutamisele antakse kõigile kõhunäärme põletikuga kroonilise vormiga patsientidele asjakohaseid soovitusi üldiselt elustiili kohta, see tähendab: mida saate ja mida te ei saa pankreatiidiga teha. Mõni neist tasub uuesti meelde tuletada.
Pankreatiit ja halvad harjumused
See hõlmab suitsetamist ja alkoholi. Kas ma saan suitsetada, kui mul on pankreatiit?
Meditsiiniekspertide vastus on ühemõtteline: absoluutselt mitte! Nikotiini pürosünteesi tulemusel moodustatud nitrosamiinid ja polütsüklilised süsivesinikud, mis esinevad selle põlemise protsessis, provotseerivad oksüdatiivset stressi, süvendades pankrease parenüümi intralobulaarset fibroosi ja vähendavad paktoorsete enümiumide acinaar rakkusid niigi ebapiisavat tootmist.
Lisaks suurendab suitsetamine põletikuliste kõhunäärme stellaatrakkude aktiivsust, mis selle tervislikus olekus reguleerib rakuväliste maatriksivalkude sünteesi ja katabolismi, säilitades koe normaalse morfoloogilise struktuuri, kuid pankreatiidi korral hakkab erituda ülemäärase fibrillaarse valkude sekreteerimiseks, mis on Pancreaci tekkevähile.
Kuna 72% -l juhtudest põhjustab krooniline alkoholi kuritarvitamine kõhunäärme põletikku, ei tohiks me unustada, et ka selle diagnoosi alkohol on absoluutselt vastunäidustatud. Üksikasju leiate alkohol pankreatiidi korral: juua või elada?
Pankreatiit ja treening
Mõõdukas treenimine on keha normaalse funktsiooni jaoks hädavajalik, kuid patsientide jaoks, kellel on krooniline pankreatiit, s.o krooniline retsidiivivorm (mis moodustab umbes 60% kliinilistest juhtudest), füüsikalise aktiivsuse suurendamise plaan-lihasjõu taastamiseks-tuleks individualiseerida ja ainult remissioonis. Ehkki isegi haiguse "vaieldamise" perioodidel, on paljudel inimestel kiire väsimus ja üldine nõrkus. [1], [2]
Kas on võimalik pankreatiidiga sporti teha? Tavaliselt soovitavad arstid füsioteraapiat (koos erinevate lihasrühmade venitamisega), joogat ja kõndimist. Nii et vastus küsimusele - kas saate kõhunäärmega kõndida - positiivne. Ja pärast esialgsete ägedate sümptomite vähenemist võite hakata kõndima 5-10 minutit kaks korda päevas pingevabas tempos, suurendades järk-järgult igapäevaste jalutuskäikude kestust 30–40 minutini. Kuid peaksite alati järgima oma arsti soovitusi, kuna füüsilise aktiivsuse tase võib varieeruda sõltuvalt haiguse raskusest ja üldisest seisundist. Ja see võib igal ajal halveneda, sealhulgas treeningu tõttu.
Kas pankreatiidiga on võimalik joosta? Iga patsiendi jaoks on vastus sellele küsimusele individuaalne ja kui seisund on rahuldav, võite proovida sörkimist - mitte kauem kui veerand tunnis päevas. Kuid keegi pole immuunne jooksmise põhjustatud haiguse süvenemise eest, seega tuleks vähimagi halva enesetunde ja ebamugavustunde nähtude korral peatada.
Kas on võimalik ABS-i pankreatiidi pumbata? Arvestades kõhunäärme anatoomilist positsiooni ja selle parenhüümi olekut põletiku korral, suhtuvad arstid seda tüüpi treeningusse negatiivselt - kõhu seina lihaste pingega.
Kas on võimalik pankreatiidi raskusi tõsta? Ei, seda ei saa teha, kuna selline füüsiline pingutus võib põhjustada kõhusisest hüpertensiooni-kõhusisese rõhu suurenemist, mille tagajärjel hemodünaamika on häiritud ja verevarustus kõhunäärmesse on kahjustatud. Isegi selle kudede lühiajaline hüpoksia põletiku taustal põhjustab suurenenud talitlushäireid.
Lisaks suureneb kõhunäärme rõhk - kõhunäärme- ja sappide kanalite kokkusurumisega, ODDI sulgurlihase vähenenud tooni ja kaksteistsõrmiku sisu tagasivoolu.
Pankreatiit, toitumine ja kehakaal
Patsiendid on välja kirjutatud dieet nr 5 pankreatiidi jaoks või dieet pankreatiidi ägenemiseks, pakkudes vähemalt 1800 kcal päevas.
Kas pankreatiiti on võimalik paastuda? Kõik, kes on silmitsi seisnud täiskasvanute äge pankreatiit teavad, et esimese kolme kuni viie päeva jooksul ei tohiks patsient toitu võtta. Sel perioodil - et vältida vee-elektrolüütide tasakaalu rikkumist kehas - tilkutakse rehüdreerimislahustena sisse/v, lastakse sellel vett juua (piiratud koguses). Samuti peatatakse toidu tarbimine kroonilise pankreatiidi rünnakute ajal ja patsiendid joovad ainult vett.
Kuid küsimus - kas võite kaalu kaotada pankreatiidiga - tundub kummaline. Lõppude lõpuks on selle haiguse korral seedetrakti funktsioonid häiritud: söögiisu halveneb, toit ei ole piisavalt seeditud pankrease ensüümide puuduse tõttu ja toitained imenduvad soolestikus halvasti (mis tekitab pankreatogeenset kõhulahti). Ja seitsmel patsiendil kümnest kui ühe kroonilise pankreatiidi sümptomiks on kaalulangus, mis mõne andmete kohaselt ulatub 5-35% algsest kehakaalust. Ja haiguse raskel kujul, mida süvendab kõhulahtisus, ei välistata see keha järkjärgulist väljalangemist.
Kas pankreatiidiga on võimalik hästi saada? Kehakaalu taastamiseks, st pankreatiidiga hästi jõudmiseks võetakse esiteks ensüümide ettevalmistused endogeensete pankrease ensüümide puuduse kompenseerimiseks; Lisateave materjali kohta - tõhusad ravimid pankreatiidi jaoks.
Teiseks, sekundaarse valgu ja energiapuuduse korrektseks toitainete neeldumisega soolestikus kasutab dieedi rikastamist valgutoodetega (raputuste kujul), vitamiinide ja mineraalide preparaatide võtmine ning ekstreemsetel juhtudel anaboolsed steroidid.
Pankreatiit ja protseduurid
Kas ICE-d saab kasutada kroonilise pankreatiidi korral? Nii ägeda pankreatiidi korral kui ka kroonilise pankrease põletiku kordumisel on kohustuslik kanda kõhu jääpakki - vasakul küljel asuval subkostaalsel alal. See aitab vähendada valu ja põletikulist turset. Lisateavet leiate.- kuidas leevendada pankreatiidi rünnakut?
Kas pankreatiidis on võimalik teha klistiiri? Vaenlased suurendavad soolestiku peristaltikat, samas kui kroonilise pankreatiidiga patsientidel on kõhulahtisus ja kõhuhõlda. Seetõttu viiakse haiglatingimustes väga soolestiku loputus (loputus) läbi ainult ägeda pankreatiidi ja pankrease nekroosi korral, tekkides ägeda paralüütilise soole obstruktsiooni.
Kui pankrease põletik on krooniline, saab sapipõiest sapi väljavoolu aktiveerimiseks ägenemiste vahel läbi viia (sondi või pimeda meetodi abil).
Kas massaažile massaaž? Selle kroonilise kursuse haiguse korral saab lõõgastumiseks kasutada terapeutilist massaaži - stressi vähendamiseks ja lihaste ebamugavustunde leevendamiseks. Nagu uuringud on näidanud, võib pankreatiidi massaaž parandada patsientide üldist heaolu.
Kas pankreatiidi korral on võimalik verd anda? Perioodiliselt võtavad vereanalüüsid kroonilise pankreatiidiga patsiendid vereanalüüsi: biokeemiline; amülaasi, lipaasi, trüpsiini, maksa aminotransferaaside aktiivsuse jaoks; glükoosi, insuliini, kreatiniini ja teiste taseme jaoks.
Kuid katse selle diagnoosiga verd annetada on potentsiaalsete annetajate tervisekontrolli etapis ebaõnnestunud.
Kas pankreatiidi sapipõie on võimalik eemaldada? Jah, ja sellist toimingut laparoskoopilise koletsüstektoomia kujul praktiseeritakse, kui konservatiivne ravi on niinimetatud koletsüstopancreatiidi korral ebaefektiivne - kui sapipõie ja pankreas on samaaegne põletik.
Pankreatiit: vannitorist randa
Peamine küsimus on muidugi see, kas saate pankreatiidi korral minna vannithouse'i ja kas saate aurutada?
Pankrease koe turse, mida täheldatakse pankreatiidi korral, samuti vanni- ja aururuumis asuva keha poolt saadud kuumastressi negatiivne mõju sellele, peaksid veenma innukaid fänne suplusprotseduurides, millel on see diagnoos, asendama need duši all käimisega.
Kas on võimalik pankreatiidi vannis käia? Mitte eriti kuum ja mitte kauem kui 10 minutit - saate, kui keha üldise ammendumise tase ei põhjusta pearinglust.
Kas on võimalik pankreatiidis päevitada? Kui nahk on väga kuiv ja helbe, tuleks vältida ultraviolettvalgust. Kuid samal ajal tekivad kroonilise pankreatiidiga patsientidel sageli rasva malabsorptsioon ja seal on kolekalciferooli puudulikkus (D-vitamiin). Seetõttu on päikese käesolev kokkupuude kasulik, kuid seda ei ole vaja ülekuumeneda.
Kuni viimase ajani arvati, et UV-kokkupuude oli pahaloomulisuse tõttu tugevalt vastunäidustatud, milleni pankreatiit võib põhjustada. Hiljutised uuringud (teostavad Jaapani ja Türgi arstid) on näidanud, et elamine kõrgema UV-kiirgusega piirkondades keskkonnas võib vähendada pankreasevähi riski peaaegu kolmandiku võrra.
Pankreatiit: sugu ja rasedus
Kas on võimalik pankreatiidiga seksida? Remissiooni ajal - kui pankreatiidiidil ei ole nii keeruline asjaolu nagu suhkurtõbi, mis tuvastatakse keskmiselt 60% -l patsientidest.
Kõhunäärmepõletikuga patsiendid on huvitatud sellest, kas on võimalik rasestuda ja pankreatiidiga sünnitada. Naiste kõhunäärme kroonilise põletiku keskmise raskusastmega kaasnevad sageli menstruaaltõrjehäired - sekundaarne amenorröa, mis mõjutab viljakust. Ja sellistel juhtudel on rasedus vaevalt võimalik.
Kuid kerge pankreatiidi korral võite rasestuda ja see pole vastunäidustatud, kuid lapse kandmine on seotud probleemidega. Esiteks surub järk-järgult laieneva emaka põhi paratamatult subkostalpiirkonda ja seal asuvat kõhunäärmet - see raskendab selle toimimist veelgi.
Teiseks vähendab pankrease ensüümide puudumine mitte ainult selliste toitainete nagu rasvade, valkude, süsivesikute: vitamiinide ja mikrotoitainete imendumist, millel ka ema kehal puudub. Ja seetõttu mitte piisavalt neist ja lootest. Sellest vaatenurgast on ohutum mitte paljastada loote emade pankreatiidi negatiivse mõjuga.
Lisaks on I trimestril spontaanse abordi oht ja III trimestril on võimalik hemodünaamilised häired - levitatud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom.
Muide, raseduspankreatiit on võimalik tekkida: kolelitiaasi (sapikivihaigus) anamneesis, samuti kõrgenenud triglütseriidide tase veres (hüpertriglütserideemia), arenevad sageli naistel, kes võtavad pikka aega suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Lisateave artiklis - raseduse kõhunäärme
Pankreatiit ja tööelu
Kas pankreatiidiga on võimalik töötada? Haiguse kergel kujul saate tööd teha ilma negatiivsete tagajärgedeta (kui võtate ettenähtud ravimeid ja järgite dieeti).
2-3 kraadi kroonilise pankreatiidi ja sellega kaasnevate raskete sümptomite olemasoluga suunatakse patsiendid meditsiinilise ja sotsiaalse eksperdi komisjoni - puudegrupi kindlaksmääramiseks.
Kolmanda rühma puude tööjõu aktiivsus kroonilise pankreatiidi korral ei tohiks seostada füüsilise pingutusega.