Mis põhjustab äkilist, tugevat külmavärinat ilma palavikuta ja mida teha?

Haiguste puudumisel on palavikuta külmavärinad naha termoretseptorite refleksreaktsioon, mis kaitseb keha külma mõjude eest.

Aga kas on olemas külmavärinad ilma palavikuta, mis ei ole seotud hüpotermiaga? See juhtub ja üsna sageli. Ja sellistel juhtudel võib naha veresoonte ahenemine, mis reguleerivad soojusülekannet, koos nende veresisalduse vähenemisega, mis avaldub külmatundes, olla märk erinevatest füsioloogilistest seisunditest. Arstid rõhutavad ka seda, et esmapilgul võivad põhjuseta külmavärinad ilma palavikuta olla mõne haiguse sümptom.

Põhjused külmavärinad ilma palavikuta

Kohe tuleb märkida, et selliste kolinergiliste protsesside nagu lihasvärinate ja palavikuta külmavärinate vahel on seos: tahtmatult tekkivate sünkroonsete lihaste kokkutõmmete korral suurendab keha lihtsalt soojuse tootmist nn kontraktiilse või lihaste termogeneesi tõttu (aktiveerides ainevahetust skeletilihaskoes).

Ja palavikuta külmavärinate põhjuseid on üsna palju. Kõige sagedasemad palavikuta külmetuse tunnused on nohu ja külmavärinad ilma palavikuta ning seejärel köha ja külmavärinad ilma palavikuta. Pärast seda võib alata palavik: kehatemperatuuri järsk tõus pürogeenide mõjul, mis soodustab immuunsuse aktiveerimist ja interferooni tootmist.

Toidumürgituse korral esinevad kõhuvalu ja külmavärinad ilma palavikuta; vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga (somatoformne autonoomne düsfunktsioon) inimestel võivad ärritunud soole sündroomiga kaasneda külmavärinad ja oksendamine ilma palavikuta koos sooleärritusega (kõhulahtisus). Lisaks täheldatakse vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia veresoonte spasmide tõttu sageli öiseid külmavärinaid ilma palavikuta, samuti külmi käsi ja jalgu ning külmavärinaid ilma palavikuta päeval.

Sarnane sümptomite kombinatsioon esineb aneemia korral - nii madala hemoglobiinitaseme tõttu veres kui ka aneemia korral, mille korral on madal punaste vereliblede tase. Samadel põhjustel, aga ka ebapiisava kehakaalu tõttu, ilmnevad lapsel sageli külmavärinad ilma palavikuta.

Arstid märgivad aneemia tekke riskitegureid nagu sisemine verejooks (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, söögitoru veenilaiendite jms korral), verejooks hemorroidide korral, helmintiaas, B12-vitamiini puudus. Lisaks külmavärinatele tekib aneemia korral pearinglus, suurenenud unisus, letargia ja nõrkuse tunne kogu kehas ning isu halvenemine.

Mõnel juhul täheldatakse allergiate korral palavikuta külmavärinaid, mis avalduvad urtikaaria - nõgestõve või atoopilise dermatiidi kujul (sageli krooniliselt retsidiividega). Samuti on allergiatega kaasneva anafülaktilise šoki esimesteks tunnusteks tahhükardia, vererõhu langus, külm higi, õhupuudus, äkilised külmavärinad ilma palavikuta ja tugev pearinglus koos teadvusekaotusega.

Lisaks peavaludele ja valulikule urineerimisele kurdavad paljud neeruglomerulite põletikuga - glomerulonefriidiga - patsiendid külmavärinaid ja iiveldust ilma palavikuta.

Kõige sagedamini täheldatakse onkoloogias palavikuta külmavärinaid neerupealise medulla kasvajaga - feokromotsütoomiga patsientidel, mis toodab lisaks adrenaliinile ka teisi vasoaktiivseid (vasokonstrikteerivaid) aineid. Enamikul juhtudel, eriti pärast keemiaravi, kaasneb leukeemia või siseorganite kasvajatega aga palavik koos külmavärinatega.

Palavikuta külmavärinate võimalike põhjuste hulgas on eriline koht endokriinsüsteemi patoloogiatel. Seega võivad nõrkus, peavalu ja palavikuta külmavärinad esineda nii suhkurtõve korral (kõhunäärme poolt toodetava insuliini puuduse ja organismi võimetuse tõttu glükoosi omastada) kui ka kilpnäärme probleemide - hüpotüreoidismi ehk türeoidiidi - korral, mille iseloomulikuks tunnuseks on külmavärinad ja higistamine, eriti öösel. Hüpotüreoidismiga patsientide külmavärinate patogeneesis mängib peamist rolli hormooni türoksiini ebapiisav süntees ning selle puudulikkusega seotud ainevahetuse ja keemilise termogeneesi nõrgenemine.

Kliinilise statistika kohaselt peitub külmavärinate patogenees normaalse kehatemperatuuri taustal sageli hüpotalamuse enda (temperatuuri homöostaasi reguleeriv osa) talitlushäiretes koos hüpotalamuse sündroomi tekkega. Selle sündroomi ilmingute hulgas eristavad endokrinoloogid mitmeid vegetatiivseid sümptomeid: palaviku ja valuta külmavärinad koos vererõhu langusega; pulsisageduse tõus ja südame kokkusurumise tunne, samuti peavalu ja külmavärinad sümpaatiliste-neerupealiste kriiside ajal koos vererõhu tõusuga. Hüpotalamusega on seotud külmavärinad ja lihasvalu ilma palavikuta koos adrenaliini taseme järsu tõusuga (mis ahendab naha veresooni) erinevate psühhogeensete tegurite, peamiselt stressi, hüpohondria, senestopaatia ja neurootiliste häirete mõjul.

Ajutüve ülemise retikulaarse formatsiooni külgkiudude või neuronite kahjustus - põrutuse ja muude TBI, tserebrovaskulaarsete õnnetuste (insultide), infektsioonide ja ajutüve kasvajate korral - võib viia sündroomi tekkeni, mis hõlmab ärevustunnet ja motiveerimata hirmu, vererõhu tõusu, südame löögisageduse tõusu, tugevaid külmavärinaid ilma palavikuta koos pilomotoorse hüperreaktsiooniga ("hane naha" efekt). Selliste hoogudega võivad kaasneda külmavärinad ja kõhulahtisus - mis on tingitud perifeersete seljaaju motoorsete neuronite ülesütlemisest.

Tavaliselt kaasneb migreeniga külmavärinad ilma palavikuta – koos iivelduse ja oksendamisega.

Mis võib olla seotud kehavalu ja külmavärinatega ilma palavikuta, lähemalt artiklis - Kehavalu ilma palavikuta.

Muide, lisaks kõigile loetletud põhjustele on alkoholisõltuvusega meestel palavikuta külmavärinad üks pohmelli või alkoholi võõrutussündroomi, aga ka ägeda alkohoolse pankreatiidi sümptomeid.

[ 1 ], [ 2 ]

Külmavärinad ilma palavikuta naistel

Selle sümptomi isoleerimine naistel on tingitud asjaolust, et see ei ole patoloogia, kui see on põhjustatud naisorganismi erilisest füsioloogiast.

Eelkõige selgitavad menstruatsiooni eel palavikuta külmavärinaid suguhormoonide – östrogeeni, östradiooli ja progesterooni – suhte tsüklilised muutused.

Nende hormoonide suurenenud tase põhjustab raseduse esimesel trimestril palavikuta külmavärinaid. Kuid hilisemates staadiumides võivad palavikuta külmavärinad viidata aneemiale.

Sünnitusjärgsed külmavärinad ilma palavikuta on seotud suurenenud lihaste energiakuluga sünnituse kokkutõmmete ajal, hormooni oksütotsiini kõrge tasemega veres ja tegeliku verekaotusega (kuni 300 ml).

Kuid külmavärinad ilma palavikuta pärast keisrilõiget on üldanesteesia kasutamise ja selle operatsiooni ajal hemodünaamiliste häirete tagajärg.

Imetava ema külmavärinad ilma palavikuta, kuid sageli koos suurenenud higistamisega on seotud prolaktiini, hüpofüüsi poolt toodetava hormooni, mis tagab piima tootmise, ja oksütotsiini toimega, mida sünteesib hüpotalamus ja mis hõlbustab piima liikumist piimajuhade kaudu imikute toitmise ajal. Aga kui imetamise ajal on pidev külmavärinad ilma palavikuta, siis on imetaval naisel tõenäoliselt madal hemoglobiinitase ja aneemia.

Naissuguhormoonide tootmise järsk vähenemine põhjustab peaaegu kõiki menopausi alguse märke, sealhulgas külmavärinaid ilma palavikuta menopausi ajal.

Lisaks, kui naised, kes püüavad kaalust alla võtta, peavad pikka aega madala kalorsusega dieeti, võivad nad mõne aja pärast tunda pearinglust, üldist nõrkust ja külmavärinaid ilma palavikuta.

[ 3 ]

Diagnostika külmavärinad ilma palavikuta

Korduvalt korduvad või pikaajalised palavikuta külmavärinad vajavad arstiabi. Palavikuta külmavärinate diagnostika hõlmab eelkõige vereanalüüse: üldised (moodustatud elementide ja ESR-i osas) ja biokeemilised; hemoglobiini, suhkru, kilpnäärmehormoonide, hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) ja AKTH, neerupealise koore hormoonide jne taseme määramiseks. Samuti võetakse uriinianalüüsid (sh igapäevased katehhoolamiinide testid) ja väljaheited (peitevere või helmintide osas).

Kasutatakse instrumentaalset diagnostikat, alates radiograafiast, elektroentsefalograafiast, angiograafiast ja ultraheliuuringust kuni asjaomaste organite ja aju kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafiani.

[ 4 ]

Diferentseeritud diagnoos

Ja muidugi, arvestades sümptomi mittespetsiifilisust, on õige diagnoosi seadmiseks hädavajalik diferentsiaaldiagnostika.

[ 5 ], [ 6 ]

Ravi külmavärinad ilma palavikuta

Mida teha, kui teil on külmavärinad ilma palavikuta? Kui külmavärinad ei ole seotud hüpotermia, menstruatsiooni, raseduse, imetamise või menopausiga, peate selle sümptomi põhjuse väljaselgitamiseks pöörduma arsti poole.

Tuleb meeles pidada, et palavikuta külmavärinaid ei ravita eraldi põhihaigusest. Seetõttu on kompleksne ravi suunatud eespool nimetatud põhjustele.

Teavet diabeedi, aneemia, hüpotüreoidismi, allergiate, vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia, hüpotalamuse sündroomi jne ravi kohta leiate saidi vastavatest osadest. Sealt leiate ka peamised nende haiguste ja seisundite korral kasutatavad ravimid, samuti teavet selle kohta, milliseid vitamiine võtta, kuidas füsioteraapiat läbi viiakse ja kuidas rahvapärased abinõud aitavad.

Tüsistused ja tagajärjed

Palavikuta külmavärinad iseenesest ei ole tüsistustega, kuid kõiki haigusi, mille sümptomiteks need esinevad, iseloomustavad teatud tagajärjed ja tüsistused. Näiteks suhkurtõve korral võib glükoosi tase järsult langeda kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni. Hüpotüreoos võib samuti põhjustada kooma - hüpotüreoidismi ja aneemiat võib tüsistada aneemiline (või hüpoksiline) kooma.

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on täis neurootiliste ja krooniliste depressiivsete seisundite arengut koos füüsilise kurnatuse ja paanikahoogudega ning feokromotsütoomiga on katehhoolamiinšoki oht.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ennetamine

Sarnaselt ravile on ka sellise sümptomi nagu palavikuta külmavärinate ennetamine haiguseti erinev ja ei ole kõigil juhtudel võimalik. Palavikuta külmavärinate põhjuse täielik ennetamine võib puudutada külmetushaigusi, aneemiat, allergiaid; osaline ennetamine – kõrget vererõhku, migreeni, stressi, alkoholisõltuvust.

Palavikuta külmavärinate prognoos või täpsemalt selle sümptomi esinemissagedus ja intensiivsus sõltub suuresti põhjusest.

[ 10 ], [ 11 ]