Abamun

"Abamun" on üks HIV-nakkuse ravis kõige tõhusamaid ravimeid.

Näidustused Abamun

"Abamun" on Indias toodetud ravim, mis on ette nähtud HIV-nakkuse raviks lastel ja täiskasvanutel.

Kahju küll, aga kodumaiste ravimite seas analooge pole. Miks "kahju", sest seda ravimit on meie riigis väga raske saada, apteekides on see harva saadaval, eriti väikelinnades või külades. Seda tuleb tellida spetsiaalsetest suurtest apteekidest (kus nad muidugi tellimusi vastu võtavad) või pidada läbirääkimisi arstiga, mis on tõhusam.

"Abamuni" nimetatakse sageli "abakaviiriks", kuna see on selle rahvusvaheline nimetus. Aga kui teile ravimit ostes pakutakse "abakaviiri", peaksite selgitama - millist täpselt, kuna see rahvusvaheline nimetus on omane ka teistele ravimitele, näiteks "Abamate", "Trizivir", "abakaviirile".

Vabastav vorm

Kollased, kapslikujulised, kaksikkumerad tabletid "Abamun" on igast küljest siledad ja kaetud kilekattega. Iga tablett sisaldab toimeainena abakaviiri, mis tungib keha kõige "kõige ligipääsmatumatesse kohtadesse" ja võitleb viirusega seestpoolt.

Üks "Abamuni" pappkarp sisaldab 30 tabletti, mis on ohutuks säilitamiseks õhukindlas plastmahutis suletud.

Pakendis olev "Abamun" sisaldab infolehte, milles on üksikasjalik kirjeldus näidustuste ja vastunäidustuste, annuste ja manustamisviiside, kõrvaltoimete, säilitustingimuste ja säilivusaja kohta.

Farmakodünaamika

"Abamun" on viirusevastane ravim, mis kuulub nukleosiidide perekonda ja toimib selektiivselt HIV-1 ja HIV-2 suhtes (sealhulgas HIV-1 tüved, mis on resistentsed "lamivudiini", "zidovudiini", "zaltsitabiini", "didanosiini", "nevirapiini" suhtes).

"Abamun" lõhub RNA ahela ja peatab viiruse replikatsiooni, pärssides pöördtranskriptaasi. Resistentsuse võimalik kasv on seotud genotüübiliste muutustega pöördtranskriptaasi spetsiifilises koodoni (K65R, M184V, Y115F, L74V) tsoonis. Mis puutub HIV-resistentsusse, siis see progresseerub põhimõtteliselt aeglaselt; IC50 akumuleerumise 8-kordseks suurenemiseks on vaja arvukalt muutusi (mutatsioone). Ristresistentsuse kasvu puhul on see peaaegu võimatu. Suurendab CD4-rakkude arvu veres ja vähendab nakkusliku RNA, sealhulgas tserebrospinaalvedeliku akumuleerumist.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge, biosaadavus on 83%. Cmax on 3 μg/ml; Cmax saavutamise periood on 1–1,5 tundi (loomulikult pärast ravimi „Abamun” võtmist).

Toit aeglustab "Abamuni" imendumist ja loogiliselt võttes väheneb Cmax, kuid AUC jääb muutumatuks, st 12 tundi pärast ravimi võtmist.

Metabolism toimub maksas alkoholdehüdrogenaasi ja glükuroniidkonjugaatide, täpsemalt 5'-karboksüülhappe ja 5'-glükuroniidi, moodustumise teel. Eritub neerude kaudu metaboliitidena - 83%, 2% - muutumatul kujul, ülejäänud kogus väljub soolestiku kaudu.

Kui me räägime seosest valkudega, siis see on üsna madal.

[ 1 ]

Annustamine ja manustamine

"Abamunil" on juhised, kuid siiski ei välistata arsti individuaalseid soovitusi ravikuuri kohta. Loomulikult peab raviarstil olema kogemusi HIV-i või AIDS-i patsientidega töötamisel.

Ravimit võetakse olenemata dieedist, see tähendab, et pole vahet, kas ravimit võetakse enne või pärast sööki.

Ravi käigus tuleb tablett tervelt alla neelata, ilma närimise või purustamiseta. Tableti võib lisada toidule (väike kogus) või vedelikule ja tarbida kohe pärast ravimi lahustumist.

Liigume edasi proportsioonide juurde: täiskasvanud ja lapsed (kuni 3-aastased), kelle kehakaal on vähemalt 30 kg, võtavad "Abamuni" 600 mg päevas. Ravi viiakse läbi kahel viisil: kas üks tablett kaks korda päevas või 2-1 kord päevas.

[ 5 ]

Kasutamine Abamun raseduse ajal

"Abamuni" toimet lootele emakas ei ole piisavalt uuritud, et kindlalt väita. Sama kehtib ka imetavate emade kohta.

Arst võib Abamuni raseduse ajal välja kirjutada, kui ravi eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lootele.

Lisaks on selle eritumine rinnapiima teadmata. Kui imetav ema peab seda ravimit võtma, tuleb imetamine lõpetada.

Reeglina pakutakse rasedatele ja imetavatele emadele ravina teisi sarnaseid ravimeid, kuid need on lapse tervisele vähem ohtlikud.

Vastunäidustused

"Abamunil", nagu ka teistel rahvusvahelise nimetusega "Abakaviir" ravimitel, pole praktiliselt vastunäidustusi, välja arvatud: ülitundlikkus ja alla 3-aastased lapsed.

Kuid olgu kuidas on, "Abamuni" määrab arst vastavalt olemasolevatele testidele, kuna lisaks vastunäidustustele on ka kõrvaltoimeid, mille spetsiifilisus sõltub ravimi individuaalsest taluvusest, st "Abamuni" terapeutilise toime tajumisest organismi poolt, millel omakorda on tõsised tagajärjed, mida me allpool üksikasjalikumalt käsitleme.

Kõrvalmõjud Abamun

Seega peaks patsient "Abamuni" võtmisel teadma ravimi võimalike reaktsioonide loetelu: allergia, unisus, väsimus, palavik, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, artralgia, lihasvalu, õhupuudus, paresteesia, peavalu, konjunktiviit, lümfadenopaatia, suu limaskesta haavandid, CPK aktiivsuse suurenemine, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, laktatsidoos, hüperkreatinineemia, rasvmaks (tavaliselt naistel), hepatomegaalia.

"Abamun" ei välista viiruse - HIV-i - leviku protsessi seksuaalsel teel ega vere kaudu. Seetõttu ei ole ravimi kasutamine sellel perioodil (intiimsuhete või vereülekande korral) ohutuse garantii.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Üleannustamine

Kliinilistes uuringutes ei täheldatud Abamunil, mille annust suurendati 1800 mg-ni, kõrvaltoimeid. Kui räägime suurematest annustest, siis üledoosi tagajärg pole teada. Samuti puudub spetsiifiline vastumürk. Üledoosi korral on loogiline, et patsient peaks olema range meditsiinilise järelevalve all. Kuid jällegi puudub teave selle kohta, kas ravimit on võimalik organismist eemaldada peritoneaalse või hemodialüüsi abil.

Igal juhul, kui teil tekib mõni kõrvaltoimete loetelus loetletud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

[ 6 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Uuringute tulemusena on "Abamun" teiste ravimitega suhtlemisel näidanud teatud reaktsioone:

• "Etanool" – "Abamuni" metabolism muutub, kontsentratsioonipindala muutub umbes 41%. "Abamuni" toime ei mõjuta "etanooli" metabolismi.
• "Metadoon", kui seda võetakse samaaegselt "Abamuniga", mille annus on 600 mg 2 korda päevas, vähendab "Abamuni" maksimaalset kontsentratsiooni ja selle saavutamise maksimaalset aega 35% võrra.
• "Retinoidide" ja "Abamuni" samaaegset võtmist ei ole uuritud, seega pole nende ühilduvus teada.
• "Ribaviriinil" on samad fosforüülimise rajad, mis viib hüpoteesini, et samaaegne manustamine võib esile kutsuda "Ribaviriini" rakusiseste fosforüülitud metaboliitide vähenemise, mis on võimalik püsiv viroloogiline vastus C-hepatiidile.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ladustamistingimused

"Abamun" ei vaja võimatuid säilitustingimusi. Selle väljaande nõuded on standardsed:

• kuivas, pimedas kohas,
• piiratud juurdepääs lastele,
• õhutemperatuur ei tohiks ületada 30ºС,
• Hoida pakendis koos juhistega.

Nende reeglite järgimine hoiab ära sellised probleemid nagu ravimi juhiste kadumine, selle terapeutiliste omaduste kadumine ja loomulikult laste tervis.

"Abamun" võib kõrgel temperatuuril või eredas valguses kuumeneda, mille käigus vajalikud ensüümid aurustuvad; kõrge õhuniiskuse korral võivad tabletid muutuda "niiskeks".

Erijuhised

Loomulikult on see ravim apteekides saadaval ainult retsepti alusel. Vaatamata ravi tõhususele ei takista see ravim HIV-i või AIDS-i levikut sugulisel teel.

Tänu sellistele ravimitele nagu "Abamun", mis sobivad nii täiskasvanutele kui ka lastele, on HIV-i või AIDS-i põdevad inimesed saanud lootust homseks. Pole ammu saladus, et teadlased on leiutanud HIV-nakkusega võitlevaid ravimeid, millest 25 on kasutamiseks heaks kiidetud.

Immuunpuudulikkuse viirusega inimesed ei tohiks paanikasse sattuda, vaid probleemi lahendada kohe enne, kui infektsioon hoogu koguma hakkab. Esiteks on vaja valida pädev spetsialist, kellel on oskused HIV- või AIDS-i patsientidega töötamiseks, samuti positiivsed arvustused. Nõuetekohaselt valitud ravikuur, mis hõlmab ravimit "Abamun", on juba päästnud paljude inimeste elu ja tervise.

Säilitusaeg

Nõuetekohase säilitamise korral on "Abamuni" säilivusaeg 2 aastat. Vastasel juhul kaotab "Abamun" oma funktsionaalsuse, mille jooksul selle säilivusaeg lüheneb määramata ajaks. Pakendil on märgitud väljastamiskuupäev, millele tuleb tähelepanu pöörata.

"Abamun" ei sobi kasutamiseks pärast kahe aasta möödumist valmistamiskuupäevast, kuna selle toimeained ja lisaained kaotavad oma terapeutilise tähtsuse. Mürgistuse või muude kõrvaltoimete tõenäosust aegunud ravimi võtmise tagajärjel ei ole registreeritud, st juhtumid on teadmata. See aga ei anna 100% garantiid ohutuks kasutamiseks.