Mis siis, kui uriin on punane?

Muutunud tooni uriini kui kliinilises mõttes sümptomit ei peeta konkreetse haiguse eksponentsiaalseks ja ilmseks tunnuseks. Uriini punase diagnoosimine - üsna keerukas protsess, mis nõuab mitut uurimismeetodit, meditsiinilisi teadmisi ja praktilisi kogemusi. Üldine skeem, mis hõlmab diagnoosimeetmeid, on järgmine:

1. Patsiendi küsitlemine, anamnesis morbi kogumine (teave sümptomite kohta), anamnesis-eliit (teave elustiili, varasemate haiguste kohta), võib teil olla vaja perekondlikku teavet - heteroanamneesis. Patsiendile võidakse esitada küsimusi:

• Millal ja millistel tingimustel esimest korda inimene märkas uriini värvuse muutust.
• Kas on kaasnevaid märke - valu vööl, magu, häired närvilisus, krambid, iiveldus.
• Kui veres leidub uriinis - urineerimistegevuse alguses, kogu toimingu ajal või lõpus (esmane, terminaal või üldine hematuria).
• Kas on olnud varasemaid uroloogilise, nefroloogilise iseloomuga toiminguid?
• Kas on olemas füüsiline ülekoormus.
• Mida ravimit võtab inimene.
• Pärilikud haigused.
• Kas reisil oli võimalus nakatuda.
• Seljavigastuste olemasolu või puudumine. Kas seal oli puhanguid, verevalumeid.

1. Füüsiline kontroll:

• Kehatemperatuuri ja vererõhu mõõtmine.
• Keha (naha, limaskesta) inspekteerimine (inspekteerimine), lümfisõlmede avastamine, turse, võimalikud verejooksu jäljed nahal, petehhiad.
• Palpatsioon, kõhupiirkonna löökpillid. Näidustuste kohaselt - eesnäärme palpatsioon.

1. Uriini, vere, võimaluse korral väljaheite laboratoorsed uuringud.
2. Instrumenteeritud diagnostikameetodid.

Punase värvuse (hematuria) uriini diagnoosimine viiakse läbi analüütiliste andmete kompleksi põhjal. Kõige keerulisem on asümptomaatilise hematuria põhjuse selgitus, kus uriin ei ole selgesti värvitud ja erütrotsüüdid leiduvad ainult laboratoorsetes testides (mikrohematuuria). Sellistel juhtudel on uurimises osalenud nefroloog, uroloog, ehk hematoloog, mis konkretiseerib täpse diagnoosiotsingu vektorit.

Testide läbiviimine

Kui patsient kaebab uriini variatsiooni muutumist, määrab arst pärast füüsilist analüüsi ja anamneesiseadmete kogumist testi:

• OAM (üldine uriinianalüüs).
• . Kvantitatiivne määramine ja analüüs uriinisademes analüüsi nechyporenko meetod (taseme tuvastamist valgete vereliblede, RBC (punased verelibled), hüaliinkõhre mile nimetatakse ka analüüs - uriiniproov trehstakannaya.
• Kvantitatiivne meetod, 24-tunnist uriini kogumine, Kakowski-Addis'i test.
• UAC (üldine, kliiniline vereanalüüs).
• Bakpoosi veri.
• ESRi analüüs.
• Bakposev uriinid (antibiootiogramm).
• Biokeemiline vereanalüüs.
• ASL-O laboratoorne vereanalüüs (anti-streptolüsiini tiitri määramine).
• Näidustuste kohaselt võib määrata funktsionaalse neerutestid - kateetri kateteriseerimine.
• Vereanalüüs veresoonte trombotsüütide hemostaasi uurimiseks.
• Sageli kasutatavad mugav meetod uriini uuringud, kus kasutati keemiliselt kontrastne testribade avastamiseks glükoos, hindamised pH, proteiini olemasolu, bilirubiini, ketoonid, nitritid, leukotsüütide ja vere elemente. Kui test näitas veri uriinis, tulemus on tõlgendatud vastavalt värvispektri ja võib viidata hemoglobinuuria, hematuuria, müoglobinuuriat.

Analüüsid toetavad muud tüüpi diagnostikat - füüsikalisi, instrumentaalseid meetodeid. Arstil ja patsiendil on oluline teada võimalikult kiiresti hematuria põhjus, alustada ravi ja vältida tüsistusi.

[1], [2], [3],

Instrumentaalne diagnostika

Punase värvuse urine kui sümptom peetakse üsna murettekitavaks sümptomiks, kui uriin ei värvita fütopigmentidega ega muudab pärast ravimite võtmist värvi. Hematuria nõuab patsiendi viivitamatut kontrollimist kliinilise tunnuse põhjuse ja patoloogilise protsessi lokaliseerimise kindlakstegemiseks. Pärast anamneesi kogumist, füüsilisi uuringuid, vere ja uriini laboratoorseid analüüse näitab patsiendile instrumentaalne diagnostika. Instrumendiuuringute meetodid, mida uroloogilises praktikas laialdaselt kasutatakse, on järgmised:

• Urograafia (CT või MRI), et täpsustada teavet kuseteede seisundi kohta üldiselt (põis, kuseteede), samuti protseduuri ajal, uuritakse neereid.
• Kõhuõõne organite radiograafia aitab selgitada concremendi olemasolu või puudumist neerudes ja kusepõies.
• Kui röntgenkiirgus on halvasti informatiivne, on näidatud neerude angiograafia. Meetod hõlmab kontrastaine kasutamist, mis aitab selgitada neerude kudede ja veresoonte (arterite) seisundit.
• Intravenoosne püelogramm, püelogramm - neerude seisundi, kusepõie, kusejõu (kuseteede) seisundi visualiseerimine. Protseduur viiakse läbi joodisisaldust sisaldava ravimi kontrasti veenisisese manustamisega.
• Kohustuslik on kõhuõõne ultraheli määramine, mis määrab inimese elus oluliste elundite üldise seisundi. Rõhuasetus on neerude uurimisel, kuseteede alumiste osade ultraheli ei ole selle tsooni anatoomiliste tunnuste tõttu efektiivsed.
• Samuti võib tsüstoskoopiat ette kirjutada - invasiivne endoskoopiline protseduur, mis uurib põieõõne sisemisi kudesid (tuunika limaskesta). Lisaks tsüstoskoopiale on instrumendi diagnoosimise endoskoopiliste uroloogiliste meetodite loendisse lisatud ka uretroskoopia.
• Kui kliiniline pilt näitab glomerulonefriiti, on patsiendil näidatud neerukude morfoloogiline uurimine (perkutaanne biopsia).

Tuginedes laborikatsete uriin, uriini, informatsiooni, mis andis instrumentaalmuusika diagnostika ja kliinilised tunnused protsessi, arst võib alustada eristada võimalikke põhjuseid hematuuria, siis panna täpset diagnoosi ja alustada tõhusat ravi näitas patoloogia.

Diferentsiagnostika

Punane värvusega urine ei ole alati haiguse sümptom. Eristusdiagnoos peamiselt on kõrvaldada mööduv ja füsioloogilise variante, mittepatoloogilisele, põhjustab värvimuutusi uriinis - söödava taimerasva pigmente (antotsüaniinid porfüriine), vastuvõtu spetsiifilisi ravimeid või füüsiline stress.

Punase värvuse, mis on varem määratletud hematuriaga ja kliinilises mõttes juba ravitud haiguse võimalike märkidega, peab eristuma järgmistest tingimustest:

• Vigastus, neelupiirkonna seljaaotus.
• "Toit" - vale hematuria (taimsed pigmendid toidus)
• "Metsamine" hematuria - füüsiline ülekoormus.
• Hematopoeesesüsteemi haigused.
• Tsüstiit, mis on seotud vähktõve kiiritusprotsessiga.
• Ureetra läbipõlemine (APU - ureetra limaskesta prolaps).
• Ureetrograafia.
• Hemoglobinuuria.
• Myoglobinuria.
• Ravim hematuria.

Tõenäolise hematuria kõige tõenäolisemad etioloogilised tegurid on:

• Kuseteede põletik (tsüstiit, prostatiit, uretriit).
• Püeloefriit.
• Kivid kusejõul, kusepõie, neerud.
• Vaskulaarsüsteemi patoloogia - neeru südameatakk, venaanalüüsi (neerude veenide) tromboos.
• Onkroprotsess - kusejuha vähk, vesika urinaaria (põis), eesnäärmevähk (eesnäärmevähk).
• Nakkushaigused - endokardiit, tuberkuloos.
• Glomerulonefriit.
• Papillaaride neerude (neerupopulid) nekroos.
• Süsteemne vaskuliit.
• Neeru tsüst (polütsüstoos).
• Interstitsiaalne nefriit.

Diferentseeritud diagnoos ei põhine ühelgi sümptomil - punasel uriinil, õige diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja põhjalikku analüütilist teavet. Seetõttu peab patsiendil, kellel on kahtlusi uriini värvuse ja samaaegsete sümptomite muutumisega, läbima tervikliku uuringute komplekt, sealhulgas vereanalüüsid, uriinianalüüsid ja instrumentaaluuringud. Mida kiiremini tehakse diagnoosimeetmeid, seda kiiremini ja efektiivsemalt saab ilmnenud kirjavahetuse raviprotsessi.

[4]

Haiguste ravi, mis põhjustab uriini ilmumist punaselt

Punaste toonide urineerimine, mis on tingitud füüsilisest ülekäigust või taimsete pigmentidega toodete turule toomisest, ei nõua põhimõtteliselt hädavajalikku ravi ja terapeutilisi jõupingutusi. Punase värvi uriini ravi on uriini erütrotsüütide väljanägemist põhjustav etioloogiline tegur, diagnoositud patoloogia ravi. Seega tuleb kõigepealt välja selgitada sümptomid, diagnoosida hematuria algpõhjus.

Funktsioonid, mis hõlmavad uriini punase ravi:

• Ambulatoorne ravi viiakse läbi ainult juhtudel, kui hematuria kui kliiniline sümptom osutab hemorraagia (seda tehakse laborikatsetega).
• Verejooks veritsus nõuab hemostaatiliste ravimite määramist vastavalt patsiendi seisundi kliinilisele pildile ja pärast tsito-uuringut saadud teabe alusel.
• Näidustuste kohaselt võib vereasendajaid (infusioonravi) välja kirjutada.
• Lühiajaline hematuria ei vaja ravi ravimitega, patsiendid, kellel on ühekordne uriini punane kokkupuude, on meditsiinilise järelevalve all, sagedamini eemalt. Vajadusel korratakse patsiendi poolt punase värvi osa eraldamist korduvalt, selle edasine läbiviimine ja ravi vormi valik sõltub kaasnevatest sümptomitest ja patsiendi üldisest seisundist.
• Patsiendid, kellel on raske hematuuria on haiglaravil, sageli kiiresti, kui nad on järelevalve all käivad ja valvearst, on kõik keeruline uuringu tegemiseks ja saada piisavat ravi patoprichine tuvastatud.
• Hematuria rasketes vormides (kokku verehüüvetega uriinis) ravitakse ravimeid ja kateteriseeritakse (pesemine, kuseteede vabastamine). Kui kateetri sisestamine on objektiivsetel põhjustel võimatu (patsiendi tervis, anatoomilised tunnused), võib arst määrata suprapubilise punktsiooni ja drenaaži. Selline manipuleerimine täidab kahte funktsiooni - terapeutilist ja diagnostilist.
• Kui neerukivis leitakse hematuria, on näidatud, et spasmolüütikumid ja termilised füsioprotseduurid soodustavad konkreetsete ainete aktiveerimist.
• Kui urotiiaasi manustatakse veres uriiniga, valusümptomid ja ei reageeri konservatiivsele ravile, kirurgilisele sekkumisele, võib tsüstoskoopia välja kirjutada.
• Traumaatiline kahju neerukoekultuurid (rebendid, sisemised verevalumid), rohke hematuuria, äge neerupuudulikkus (äge neerupuudulikkus) töödeldakse kirurgiliselt kiireloomulised järjekorras.
• Uropaatia kroonilisi vorme, neeruhaigusi, sealhulgas hematuria, ravitakse vastavalt teadaolevale noloogiale. Antibiootikumid, kortikosteroidid (proteinuuria jaoks), vitamiinipreparaadid, uroseptikumid, füsioteraapia, homöopaatia.

Üksikasjalikum algoritm, mis hõlmab uriini punase ravi:

1. Pärast diagnoosi koostamist ja diferentseerumist on näidustuseks hemostaatiline ravi (vereülekanne eriti rasketel juhtudel või ravimi tabletivormide võtmine, samuti infusioonravi).
2. Kui diagnoositakse hematuria tekitav traum, on näidustatud rangelt voodipesu ja hüpotermilised protseduurid. Komplekssetes olukordades viiakse läbi kiire kirurgiline sekkumine (subkapsulaarne hematoom) - resektsioon, nefrektoomia, kahjustatud parenhüümikaudede õmblus.
3. Kui nakkushaiguse põletik on kindlaks määratud, on näidustatud antibakteriaalne teraapia koos hemostaatikumidega, jälgides pidevalt hemoglobiinisisaldust veres ja erütrotsüütide esinemist uriinis.
4. Kasvajaprotsessid nõuavad kirurgilist ravi - kahjustatud anuma (veresoonte) emboliseerumist, neerupõletiku kasvaja sektori resektsiooni.
5. Prostatiiti, millega kaasneb hematuria, ravitakse reeglina kirurgia teel - adektomeedi transuretraalset või chrespuzyrny meetodit.

Seega on punase uriini ravi ühe sümptomina sobimatu, kogudes anamneese ja koostades protsessi täpse kliinilise pildi. Terapeutiline plaan on välja töötatud ainult analüütilise teabe põhjal ja selle valik sõltub otseselt hematuria põhjustanud peamistest etioloogilistest teguritest.

Mida ma peaksin tegema?

Tavaline uriini indikaator on helekollane, põhjavärvi korral, mis tahes muutused uriini värvuses viitavad kogu uriinsüsteemi häiretele. Värispektri selliseid nihkusi põhjustavad tegurid võivad olla mööduvad, neid ei peeta patoloogilisteks ega seostatud haigustega ägeda või kroonilise vormi korral.

Mis juhtuks, kui punane uriin ilmneks pärast taime pigmenti sisaldava toidu söömist?

1. Kui inimene ühendab uriini punase ja roosa värvi dieediga, peaksite jälgima sekretsiooni 24 tunni jooksul. Teisel päeval omandab uriin tavapärase heledana värvi, kuna biokroomid (taimsed pigmendid) eemaldatakse organismist kiiresti.
2. Kui teisel või kolmandal päeval jätkab uriini ebatüüpilise varjundi pealekandmist, tuleb teil läbida test, läbida üldine uriinikindlus, et tuvastada näitajate muutumise tegelik põhjus.

Samuti võib uriin ravi ajal konkreetsete ravimitega muuta varjundit, tavaliselt teavitab arst või sellega kaasnev meditsiin seda. See haigusseisund ei ole patoloogiline, pärast 2-3 päeva pärast ravimi lõppu jõuab uriin normaalseks. Samuti on määratletud "marsise hematuria" mõiste, kui uriin muutub pärast pikaajalist või individuaalset ülekoormust, füüsilist üleküllust. Sellises olukorras peate andma keha puhata, taastama veetasakaalu (rikkalik joomine) ja jälgima uriiniheiteid 1-2 päeva jooksul.

Mis juhtub, kui bioloogilisi pigmente sisaldavad toidud ei põhjusta punast uriini?

1. Kui uriin muudab värvi, ärge ennast ravige. Esimene toiming on arsti visiit ja kaebuste esitamine punase uriini kohta.
2. Teile antakse eksamid, mida peate edastama. Uriini üldanalüüs (OAM, Nechiporenko järgi läbiviidud uriinianalüüs), vereanalüüsid (UAC, ESR, biokeemiline analüüs), siseorganite ultraheliuuringud, neerupuudulikkus.
3. Pärast uuringu tulemuste saamist määrab arst kindlaks tegurid, uriiniindikaatorite muutuse põhjus ja määrab ravi konservatiivse koos antibakteriaalsete ravimite, uroseptiliste ja teiste ravimitega. Kui olukord nõuab viivitamatut sekkumist (makrogematuria kokku, haigus akuutses staadiumis), hospitaliseerimine ja ravi haiglas on võimalikud. Operatiivne sekkumine on näidustatud, kui esinevad ähvardavad sümptomid ja vere kriitilise kao või ägeda neerupuudulikkuse oht.

Soovitused meetmete jaoks, kui punase uriiniga jaotatakse koos teiste ärevuse sümptomitega:

1. Helistage hädaabikõnele.
2. Võtke mugav positsioon valu vähendamiseks.
3. Võimalusel koguge uriini, optimaalselt - analüsimiseks kolme klaasiga proovi.
4. Valmistama kodus saadaval olevad ravimid. Arst peab teadma, mida enne hädaabikõnesid saabus, et hematuria esmane põhjus oleks võimalikult kiiresti kindlaks määrata.
5. Ole valmis vastama arsti küsimustele - kui esinesid esimesed uriini punetusnähud, ilmnes korduvalt või korduvalt vere uriinis, kas oli traumaid, verevalumid, krooniline neeruhaigus, kas on valu või mis tüüpi.

Inimesed, kes on ohus - rasedad naised ja mehed üle 45 aasta, laste kaasasündinud nefropatologiyami, FIC (sageli haige lapsed) peaks läbima sõeluuringu testib riigi kuseteede režiimis ettenähtud raviarst.

Ravimite ravi

Füsioloogilistest põhjustest tingitud hematuria või punase uriini ravi ei sisalda ühtegi raviprotokolli. Ravimid valitakse diagnostika meetmete järel, võttes arvesse protsessi tunnuste ja tuvastatud etiofaktori omadusi. Kõige sagedamini erütrotsüüdid uriinis, värvuse spektri muutus tuleneb neeruhaigusest, AIM (kuseteede süsteem). Kui patsiendil on diagnoositud mikrohematuuria, viiakse ravi vastavalt haigusseisundi, sümptomite tekitava haiguse raviks kasutatavatele protokollidele. Gross hematuuria, vabanemisega iseloomulikud nähtavad erütrotsüüdid uriinis, töödeldi hemostaatiliste narkootikume konservatiivsed (antibiootikumid, võõrutus) lahust 35-40% juhtudest, samuti kirurgiliselt. Mõtle koagulandi rühma kuuluvatele ravimitele (hemostaatikumid):

1. Ditsütsiin. Etamsülaat - angioprotektor ja koagulant. See leevendab ja takistab parenhüümi tüüpi verejooksu. On ranged vastunäidustused - porfüüria ja kalduvus tromboosile. Rasedatel naistel on ette nähtud ainult siis, kui ravimi kasutamine ületab võimaliku loote sünnitamise ohu. Ei sobi alla 3-aastastele lastele. Väljastusvorm on tableti ja süstitav. Täiskasvanute jaoks: 1-2 tabletti (kuni 500 mg üks kord). Enne operatsiooni verejooksude vältimiseks, sh hematuria - 1 tund enne protseduuri, 500 mg. Verejooksu peatamiseks - 2 tabletti 250 mg-ni kohe, 8-10 tunni pärast, korrake protseduuri, jälgige protsessi dünaamikat. Vaskulariseeritud kudede verejooksu peatamiseks võivad olla efektiivsed ampullid (iga 2 ml) - intramuskulaarselt või intravenoosselt (intravenoosselt). Arst määrab ravimi mitmekesisuse kindlaks kliinilise pildi ja esialgsete analüüside tulemuste põhjal.

1. Vikasolum, Vikasol (maleadioni naatriumbisulfit). Ravim aktiveerib protamiini, prokonverti (F VII), vitamiini K sünteetilise analoogi, tootmist. See on saadaval süstelahuse kujul tablettide ja pulbri kujul. See on näidustatud hemorraagiliste hemorraagiate, hematuria, diagnoosimiseks kroonilise uroloogilise haiguse tagajärjel. Sageli määratakse enne operatsiooni 1-3 päeva, samuti parenhüümide hemorraagiaga. Vastunäidustatud on trombemboolia kahtlus, raseduse viimasel trimestril, ägedal neerupuudulikkusel (äge neerupuudulikkus), hepatopatoloogias ägenemise faasis. Täiskasvanud on ette näinud kuni 30 mg päevas (2 korda 1 tabletiga), kuni 1 aasta vanuseid imikuid vastavalt 2-4 mg päevas, võib annus suureneda, seda määrab raviarst. Ravi ei ületa 4 päeva, siis on kohustuslik 3-4-päevane paus. Ravi viiakse läbi verekompositsiooni kontrolli all ja sõltub üldise terapeutilise kompleksi seiretulemustest.

Ravimid, mis on kavandatud põletiku neutraliseerimiseks, punase uriini esinemise algpõhjused, võivad olla antibiootikumide, uroseptiliste ja füto-ravimite kategooriast.

1. Monuraalne (fosfomütsiin), laia antibakteriaalse spektri preparaat. Efektiivne paljud bakterid Gram + vahemikus (grampositiivsed bakterid). See on ette nähtud paljudele kuseteede põletikulistele haigustele. Toodetud granuleeritud kujul aretamiseks. Seda võetakse enne sööki või enne magamaminekut, pärast sööki, üks kord. Graanulid lahustatakse puhastatud vees toatemperatuuril, 1 pakett (3 g) 1/3 tassi vett. Lapsed doseerib arst vastavalt haiguse kliinilisele pildile, lapse vanusele ja protsessi eripäradele. Vastunäidustused on vähesed, peamiselt need on seotud nefropaatia raskete vormidega.

2. Furamag (nitrofuraan). Tõhus antimikroobne aine, mis mõjutab laialdaselt valke, stafülokokke, streptokokke, Enterobacter aerogenesi, Salmonella, Shigella. Furamag aitab samuti aktiveerida immuunsust ja vähendab kogu keha mürgistust. Ravim on vastunäidustatud imikutele kuni 1, 5-2 kuud, äge neerupuudulikkus, polüneuriit ja seda ei saa rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele välja kirjutada. Ravi kestus kuni 10 päeva, annus täiskasvanutele 2 ... 4 korda päevas 1 kapsli kohta (25 mg), sõltuvalt tuvastatud tundetest. Lastele manustatakse ravimit vastavalt järgmisele skeemile: 5 mg lapse ühe kilogrammi kohta - maksimaalne annus päevas.

Kõige efektiivsemate ravimite loetelu, mis õigustatult on heaks kiidetud uroloogilises, nefroloogilises praktikas, on suurepärane. Ravimi valik, ravimite võtmise sagedus on arsti eesõigus, ravi kestus sõltub haiguse etioloogiast ja põhineb analüütilistel diagnostilistel andmetel.

Vitamiinid

Kompleks ravi uroloogiliste anomaaliaid, neeruhaigused etendada olulist rolli täiendava meetoditega nagu füsioteraapiat ja vitamiini. Vitamiinid tuleks ette põhineb protsessi voolu spetsiifikat, üldised soovitused ei põhimõtteliselt ei saa eksisteerida meditsiinis. Siiski on universaalne, mille mõju on vitamiinide üldiselt kehal, tulemuslikkust ja kasutamist uroloogidega nefroloogidele, hematoloogidele ja muud kitsas spetsialistide, kes kohtlevad põhjuste, mis on põhjustanud muutus tavalist värvi uriin, sealhulgas hematuuria.

Vitamiinide loetelu ja nende mõju suund:

• Pantoteenhape (B5) vastutab immuunkaitse aktiivsuse eest, osaleb AKTH ja kortikosteroidide (neerupealised) sünteesis.
• Vitamiin B6, püridoksiin osaleb immuunkaitse kaitses, stimuleerib ja toetab, aktiveerides viirusliku ja bakteriaalse põletiku vastaste antikehade tootmise.
• Hemopoeesi stimulaator, tsüanokobalamiin, vitamiin B12. Kaasatud efektiivsuse tõstmisele fagotsüüdid aitab kudede regeneratsiooni, optimeerib süsivesikute metabolismi, aitab moodustus nukleiinhappeid aktiveerib erütropoeesi (küpsemise erütrotsüütide). Kombineeritud koos askorbiinhappe ja vitamiin B5-ga kui immuunkaitse aktiveerijana ja mitmesuguste etioloogiaga aneemia vältimise abiks.
• Askorbiinhape, C-vitamiin. Askorbiinhape on tõhus oksüdeerivate protsesside reguleerimisel, tõhus antioksüdandina. Vitamiin kiirendab kollageenikiude sünteesi, kudede regeneratsiooni, osaleb keha detoksikatsioonis, suurendab resistentsust infektsioonide vastu.
• A-vitamiin, retinool. Retinoolatsetaat on üks võimsamaid antioksüdante. Vitamiini ei saa asendada, et säilitada immuunsuse funktsioon, metaboolsete protsesside üldine regulatsioon. Retinool osaleb rakkudevaheliste membraanide seisundi normaliseerimises, aidates seeläbi kaasa koe regenereerimise kiirendamisele. Lisaks sellele retinoolatsetaat toimib tõhusalt koos paljude ravimitega ja "kolleegidega" vitamiin seerias, eriti produktiivne selline liit võitluses nakkusliku põletiku vastu.
• Tokoferool, tokoferool, E-vitamiin. Radioprotektiivne, angioprotektiivne, antioksüdantne toime, kiirendab rakkude metabolismi, tugevdab kapillaaride ja anumate seinu. Vitamiin on hea kui immunomodulaator, vere mikrotsirkulatsiooni aktivaator, takistab verehüüvete moodustumist, osaleb hormonaalse süsteemi töös.

Erinevates vormides (tabletid, süstid, lahused) sisalduvad vitamiinikompleksid ja individuaalsed vitamiinid on ette nähtud üldise terapeutilise kompleksi osana ja ei saa olla sõltumatu, eraldi meetod kuseteede haiguste raviks.

Füsioterapeutiline ravi

Füsioteraapia uroloogias ja nefroloogias on terapeutilise kompleksi oluline osa. Füsioterapeutiline ravi sisaldab väikest vastunäidustuste loendit ja seda peetakse traumajärgseks meetodiks, mis suudab tulemuse fikseerida ja haiguse retsidiivide ennetamiseks. Patogeneetilise meetodina peaks füsioterapeutiline ravi hematuria manulusel olema kombineeritud etiotroopsete meetoditega, mis kaotavad vere tekkimise põhjuse uriinis. Füüsiliste manipulatsioonide mõju aktiveerib ja tugevdab ravi (ravimid) üldist efekti, suurendades plasmamembraanide polariseerumist ja kiirendades ATP transpordi faasi aktiivsust.

Füsioteraapia võimalusi valib alati raviarst, võttes arvesse protsessi üldisi kliinilisi tunnuseid, võimalikke kõrvaltoimeid.

Menetluse variandid, mida on võimalik hematuria sümptomi esilekutsumisel ja pärast diagnostiliste protseduuride läbiviimist:

• Magnetoteraapia.
• Induktortermia.
• Endouretaalne laserteraapia.
• Ultraviolettkiirgus (UVO-veri).
• Termoteraapia (osookeriit, parafiin, psammoterapiya).
• Laserteraapia.
• Diathermia.
• Darsonalisatsioon.
• Eesnäärme massaaž.
• Peloidravi (terapeutiline muda).
• Decimeterteraapia.
• Dünaamiline amplituudteraapia.
• Lühikese impulsi elektroanalgeesia (aparaat "DiaDENS-T").
• CMT-ravi (sinusoidaalsed moduleeritud voolud).
• Endovezikaalne fonoforees.
• Mineraalvesi.
• Intrrektaalne laserteraapia.
• Elektroforees.

Füsioteraapiat ei toimu, kui esineb selliseid vastunäidustusi:

• Kusepekslaste korral on tegemist neerukoolikutega.
• Väljaheite funktsiooni püsiv rikkumine, uriini väljavool.
• Uroloogiliste haiguste ägedad vormid, nefropaatia.
• Anuria.
• Ulatuslik verejooks, kogu makrohematuria.
• Onkooprotsessid.

Alternatiivne ravi

Kui hematuria määratletakse kui lühiajalist, mööduvat seisundit ilma ärevushäiretega, võib kasutada alternatiivset ravi. Soovitav on teha seda raviarsti järelevalve all ja ilma retseptide isereguleerimise katseteta. Allpool on toodud tõestatud meetodid, mida soovitavad spetsialistid, fütoteraapiad:

1. Iga koostisosa tuleks jahvatada ja võtta 1 supilusikatäis. Sega horsetail põld, juurilõikestest lilled, hõbe, naistepuna (4 komponenti). Segu valatakse keeva veega (1 liitrine), surutakse vähemalt poole tunni jooksul kinni. Pingutatud infusiooniks võetakse 200 ml tühja kõhuga hommikul ja õhtul 30 minutit pärast söömist. Kursus 0 7-10 päeva enne sümptomi kadu "uriinipunane" ja tulemuse kinnitamine.
2. Arctostaphylos (Bearberry). 1 supilusikatäis lehti valatakse 0,5 liitrit keedetud vett, keedetakse madalal kuumusel (pärast keetmist eemaldage koheselt konteiner tulekahjust). Kastmete kõrvade (naturaalsest punakestest) hõõrumine aitab vähendada tsüstiit seistes ebameeldivaid tundeid, aktiveerib uriini väljavoolu. Joogipuljongipuu peaks olema nii tihti kui võimalik, väikestes fraktsioonides, väikestes osades, sõna otseses mõttes 1 piima iga poole tunni järel. Vastuvõtmise kestus - vähemalt 5 päeva. Pidage meeles, et kaunviljalase puljong võib jälle muuta uriini värvi - rohelises toonis peaks seda pidama normiks.
3. Achillea millefolium, mõrrajalg, ei ole kogemata saanud nime auks kangelane Achilleuse auks. Iidsetel aegadel kasutasid seda taimet peaaegu kõik haigused. Uroloogia raudrohi kasutati fitosredstv sisaldab orgaanilisi happeid (salitsüül-, sipelghappe, isopentaanhappe) asüleenid, monoterpenoidideks, alkaloidid, kamprit. Rumal on hemostaatiline, bakteritsiidne omadus. Alternatiivne ravi niiskusega on ettevaatlik, kuna sellel on vastunäidustused (allergia, tromboos, rasedus). Retsept: 4 supilusikatäit kuivainest keedetakse 1 liitris puhastatud vees 3-5 minutit. Seejärel valatakse puljong termos pudelisse ja infundeeritakse 10-12 tundi. Jooma infusioon peaks olema 1 teelusikatäis, jagatud, iga 2 tunni järel. Kursus on 5-7 päeva, jälgides uriini värvuse ja üldise tervise muutust.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Taimne ravi

Fütoteraapia sümptomite ilmnemisel - punast uriini saab kasutada ennetava ravimina või rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Maitsetaimede ravi ei ole nii ohutu kui see võib tunduda, eriti kui tegemist on tõsise patoloogia põhjustatud hematuriaga. Hematuria, erütrotsütuurid võivad osaliselt peatada füto-ravimid, mis täidavad abistavat funktsiooni üldises terapeutilises kompleksis.

1. Barbaris on tuntud oma unikaalsete omaduste tõttu veritsuse peatamiseks, et neutraliseerida bakteriaalset infektsiooni, eemaldamaks sperma, mis on tingitud berberiini, mis on taime osa. Retsept: 2 supilusikatäit peenestatud kuivatatud juurtega barberry vala 0,5 liitrit keeva veega, jätke 1 tund. Võtke kuumas vormis pool klaasi 3 korda päevas enne sööki. Kursus - vähemalt 14 päeva. Teine võimalus - maitsestatakse 35-40 g marjadest, valatakse 1 klaasi külma vett, keedetakse jahetakse. Seejärel tuleb ainet lahjendada keedetud veega nii, et maht jõuab 1 liitrini. Pulli venitades võite jooma seda kaks korda päevas pool klaasi. Barberi marjade ravi on 10-14 päeva.
2. Ginger, Royal vürtsi, mis võib peatada põletik erinevate etioloogiate eemaldage tursed, parandada protsessi verd, tugevdada veresoonte seinu ja kapillaare, neutraliseerida spasmid ja aitab ravis urolitiaasiga. Kuidas kasutada: 1 teelusikatäis rohelist teed segatakse 1 tl ingveri juurtega (varem kooritud ja riivitud peene riiv). Segu valatakse 0,5 1 keeva veega, seda nõutakse 20-25 minutit, see jahutatakse vastuvõetava temperatuuri ja kogu päeva joobeseisundisse (2-3 korda päevas). Ingveri teed saab purjus pikkadel kursustel kuni 1 kuu. Siis peaksite võtma väikese nädala pausi ja ravima ingveri puljongit, mida saate jätkata. Ingveri imendumise vastunäidustuseks võib olla rasedus ja rinnaga toitmise aeg. Ka see tee tuleb juua ettevaatlikult, kui inimesed põevad seedetrakti haigusi, kalduvad protsessi süvendama.
3. Hemostaatilise füto-ravimina võite juua setteid, peterselli ja roosi puusasid. Segage 1 tl iga komponendi, võtke 2 spli fütoskeemi ja valage ühe liitri keeva veega. Infusioon peaks kesta vähemalt 30 minutit. Tibu ja juua soojas (50-60 kraadi) supilusikatäis üsna tihti - iga 40-60 minutit. Kursus kestab kauem, see meetod on mõeldud verejooksu peatamiseks. Kui punase uriini eraldatakse jätkuvalt rohkem kui ühe päeva jooksul, peate viivitamatult lõpetama taimede ravi ja pöörduma arsti poole.

Homöopaatia

Hematuria vajab ravi hoolikalt rahaliste vahendite valikut. Punase uriini klassifitseerimine viitab paljudele põhjustele, mis põhjustavad punaliblede esinemist uriinis. Seepärast on homöopaatiat ette nähtud alles pärast põhjalikku uurimist, ägedate sümptomite leevendamist ja ärevusttekitavate ja ähvardavate riskifaktorite kõrvaldamist.

Vaatame mõningaid variante, milles homöopaatia võib olla positiivne roll kui efektiivne viis enesetöötluseks või terapeutilise tulemuse konsolideerimiseks pärast traditsiooniliste ravimite läbimist.

1. Glomerulonefriit ravitakse tavaliselt tsütotoksilised ravimid, kortikosteroidid, antikoagulandid, diureetikumid. Ravikuuri on väga pikk - 6 kuud kuni 1 aasta ja enam pärast reljeefi ägeda seisundi homeopathy teostada puhverdamisfunktsioon vaheajal vahel ravi kompleks (tsütostaatikumidele steroidid) ajutise asendamisega narkootikume kaotamata ravitoime saavutatakse. Sellised valmistised on näidatud:
   • Arsenicumi album. Antiseptiline ravim, mis vähendab palavikku, mürgistusi. Graanulites - haiguse ägedas vormis on ette nähtud C3, C6, C9 kasvatamine. Krooniline kursus nõuab ravimi kasutamist C30 aretamisel. Ravimit võetakse üks kord arsti poolt valitud režiimis. Täiskasvanud - suur lahjendus (15-30), võtta üks kord nädalas või kuus 8-10 graanulit. Keele alla 30 minutit enne sööki. GIAT-haiguste (haavandiline vorm) ja ägeda neerupuudulikkuse ägenemise korral on Arsenicum kategooriliselt vastunäidustatud.
   • Mercurius corrosivus, sulima baasil põhinev komplekspreparaat. Ravim võib leevendada spasme, kehatemperatuuri, turse. Määrab oma spetsialisti, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest. Mercurius vabaneb aretuseks - C3, C6 ja rohkem. Kõrged lahjendused on näidustatud kroonilistele haigusseisunditele, väikeste lahjenduste (graanulid või tilgad) vähendamiseks võib haiguse ägedaid vorme kustutada.
   • Apis mellifica, valuvaigistav homöopaatiliste ravimi lahjendust - 3, 6, 9, 12 ja 30. Kui glomerulonefriit näidatud aretus Apis 6. Vastast ravimit üks tund hiljem või 1 tund pärast sööki. Annustamine: täiskasvanud patsient - 9-10 graanulit sublingvaalselt (keele alla) iga 1,5-2 tunni järel; lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat - 3-5 grammi keele alla, võtke iga 2 tunni järel. Homöopaatiarst saab kohandada imetamise meetodit.

1. Tsüstiit, kus sageli on märgitud punase uriiniga:

• Solidify C komposiit (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Süstitav ravim süstitakse intramuskulaarseks süstimiseks, 2,2 ml (1 ampull) 1 kuni 3 korda nädalas 21 päeva jooksul.
• Renel (Heel GmbH), mitmekomponendiline ravim tableti kujul (resorptsioon). Võtke pool tundi enne sööki 1 tablett kaks korda või kolm korda päevas vastavalt homöopaatiale. Tsüstiidi ägedad vormid - 1 tablett, mis lahustatakse 1,5-20 minutit 1,5-2 tunni jooksul. Lastele Renel on näidustatud alates 3 aastast, annus valitakse rangelt individuaalselt.

Homöopaatia on efektiivne ainult diagnoosimise juhtudel kui teraapia üldkavasse kuuluvatest raviviisidest.

Kirurgiline ravi

Hematuria kui paljude erinevate haigusseisundite ja patoloogiate sümptomid ei nõua kirurgilist sekkumist. Kirurgiline ravi on näidustatud üksnes kiireloomuliste olukordade, raskete haiguste ja ägedate haigusseisundite korral. Sümptomaatiline ravi võib hõlmata mitmesuguseid antibakteriaalseid ravimeid, hemostaatilisi ravimeid, viirusevastaseid ravimeid. Kui konservatiivsed meetodid ei anna soovitud tulemust, siis hematuria ei katkestata, kirurgiline ravi viiakse läbi, võttes arvesse potentsiaalse efektiivsuse ja riskide suhet.

Näidustus kirurgilise ravi kasutamiseks:

• Urogenitaalsüsteemi organite kasvajad (healoomulised või pahaloomuline kasvaja).
• Kiireloomulised uroloogilised seisundid - septiline šokk, aneuria, urosepsis.
• Tiheda sisemise verejooksuga makrogematuria, suure hulga verd kaotamise oht.
• Põie abscess.
• Suured kuked kusepeas.
• Neerukahjustus.
• Periurethral abstsess.
• Nefrolitiaas.
• OPN - äge neerupuudulikkus.
• Stressi koormamine.

Kirurgiline ravi, meetodid:

• PA (neeruarteri) embooliseerimine.
• Nefrektoomia (radikaalne, laparoskoopiline - vastavalt näidustustele)
• Verised veresoonte endoskoopiline oksendamine (koagulaat).
• Kusepõie endoskoopiline transuretraalne resektsioon (TUR).
• Kusepõie ja kusejuhtumi purustamiskivid.
• Perkutaanne punetus nefrostoomia.
• Tsüstoskoopia (meetod, mis täidab kahte ülesannet - diagnostika ja ravi).
• Tsüstektoomia.
• Adenomektoomia.
• Sektori või kogu kuseteede organi resektsioon vastavalt näidustustele.

Operatiivne sekkumine hematuria on äärmuslik meetod, kui konservatiivsed meetmed ei ole efektiivsed või kui patsiendil ähvardab verd kaotada kriitilises koguses.

Ennetamine

Räägime hematuria takistamiseks kasutatavatest erimeetmetest, on meditsiinilisest seisukohast vale. Punase värvi uriin ei ole haigus, vaid kliiniline tunnus. Ennetus peaks puudutama peamisi, provotseerides muutusi uriini värvuses, haiguses.

Üldised soovitused, mille alusel saab põhineda kuseteede haiguste ennetamisel:

• Igapäevaste hügieeniprotseduuride järgimine (isiklik hügieen).
• Kogu keha kõvenemine, vähendades oluliselt haiguste riski viiruslike infektsioonide poolt.
• Loodusliku päritoluga toiduainete kasutamine, mis ei sisalda keemilisi, toksilisi komponente, piirab oksalaate (rabarber, maapähklid, spinat).
• Joogirežiimi järgimine, vee ja soola tasakaal (1,5-2,5 liitrit vedelikku päevas).
• Vältige olukordi, mis põhjustavad uriini seiskumist urinaariumis (põis).
• Jälgida turvaliste intiimsete kontaktide reegleid (kontratseptsioon, sugulisel teel levivate haiguste ennetamine - sugulisel teel levivad haigused, sh HIV).
• Säilitage füüsilist vormi, liigutage rohkem.
• Loobu harjumustest, mis halvendavad üldist tervislikku seisundit ja kannatavad tõsiste patoloogiate (suitsetamine, alkohoolsed joogid) tekke ohtu.
• Nakkuse leviku vältimiseks puhastage nakkuse fooki - patoloogilise protsessi potentsiaalsed allikad.
• Korrige korrapäraseid kontrollimisi, eksameid - uroloogi, günekoloogi, hambaarst.
• Kutsuge viivitamatult professionaalse arstiabi juhul, kui ilmnevad kliinilised sümptomid, mis viitavad patoloogilisele protsessile kusejõusüsteemide organites.

Prognoos

Punase värvi uriin ei ole iseseisev nologie, see on sümptom. Prognoos määrab kindlaks haigus ning sõltub hematuria tuvastatud põhjuse tõsidusest. Soodsa tulemuse on peaaegu 100% värvi muutus uriini tõttu füüsilise ülekoormuse, aktiivne koolituse või sisaldava toidu söömisel antotsüaniinide, betotsiany (biohromy, looduslikke pigmente).

Prognoos, mida ei saa pidada positiivseks, sõltub etioloogilise faktori eripärast, patoloogia tüübist ja vormist ning terapeutiliste jõupingutuste täpsest diagnoosist ja efektiivsusest. Millistes olukordades ei saa rääkida kogu protsessi kui terviku positiivsest tulemusest:

1. Selliste haiguste tagajärjel tekkinud hematuria:

• Jade.
• Kiud konstriktiivsele periuretrit.
• Cystic pelonebrith.
• Kuseteede prolaps.
• Polütsüstiline neeruhaigus.
• Neeruarteri aneurüsm.
• Nefropaatia.
• Neerude tuberkuloos.

2. MF organite kasvajad ja onko-protsessid (kuseteede süsteem):

• Äge mitte-lümfoblastiline leukeemia, OMP (äge müeloidne leukeemia).
• Üleminekuraku kartsinoom.
• RCC (neerurakk-kartsinoom).

3. Kuseelundite kaasasündinud väärarendid.

Üldiselt on varasem ravi arstile, õigeaegne diagnoosimine ja enda tervise eest hoolitsemise elementaarsete reeglite järgimine, mis võimaldab öelda, et haiguse ravi prognoos on positiivne. Patsiendid läbivad enamasti ambulatoorse ravi, spetsialistiga täheldatakse aastaid, harva - pikka aega. Profülaktika ja regulaarsed kontrollid takistavad patoloogiliste protsesside arengut ja võimaldavad oluliselt tõsta urogenitaalhaiguste haiguste soodsa prognoosi statistikat.

[11], [12]