Nitraadi- ja nitritimürgistuse ravi

Nitraate sisaldavate toodete tarbimise hetkest kuni esimeste nitraadimürgistuse nähtude ilmnemiseni võib kuluda 1 kuni 6 tundi. Seega, kui sel perioodil ilmnevad maoärrituse sümptomid, võite kahtlustada mürgistust. Kuid konks on selles, et samu sümptomeid võivad põhjustada ka muud joobeseisundid või seedetrakti haigused, seega ei tohiks sellises olukorras ise diagnoosi panna, on suur oht eksida.

Kuid nitraatide kehast eemaldamiseks saab proovida mao ja soolte puhastamist. Kui inimesel on oksendamine ja kõhulahtisus, toimub puhastumine loomulikul teel. Kui oksendamist ei esine, tuleb see esile kutsuda keelejuure stimuleerimisega.

Veelgi parem on loputada magu suure koguse veega (vähemalt 1 liiter). Sellele võib lisada soola või paar tera kaaliumpermanganaati, nii et lahus muutuks heleroosaks. Tavaliselt põhjustab suure koguse sooja vee korraga joomine oksendamist. Kui seda ei juhtu, tuleb oksendamist esile kutsuda, ärritades keelejuurel asuvaid retseptoreid.

Pärast mao loputamist tekib tavaliselt teatav leevendus, iiveldus kaob ja võite proovida läbi viia sügavama puhastuse enterosorbentide abil. Selle rühma kõik preparaadid sobivad, alustades "aktiivsöest" või "Sorbexist" ja lõpetades "Polysorb" või "Carbolongiga".

Kui leevendust ei teki, iiveldus, oksendamine ja tugev kõhulahtisus püsivad, võite proovida mao uuesti loputada. Enterosorbente, mida võetakse suu kaudu, saab kasutada alles pärast oksendamise peatamist, vastasel juhul on need kasutud.

Oluline on mõista, et maoloputus mürgistuse korral on mõttekas, kui nitraate sisaldavate toodete söömisest pole möödunud rohkem kui 3-4 tundi. Pärast seda võib nitraate juba otsida soolestikust ja verest. Kerge mürgistuse korral normaliseerub kõik järk-järgult, raske mürgistuse korral, kui maoärrituse sümptomid ei kao 2-3 päeva jooksul ning neile lisanduvad neuroloogilised ilmingud, südameprobleemid jne, ei saa enam ilma arstiabita hakkama.

Kui temperatuur tõuseb (ja see ei juhtu alati), on vaja jälgida selle näitajaid ja langetada seda ainult siis, kui see ületab 39 kraadi, mis võib põhjustada kehas negatiivseid protsesse. Kui kiirabi saabumise ajaks on temperatuur langenud, tuleks sellest ikkagi arstidele teatada.

Nitraadimürgistusega kaasneb peaaegu alati kõhulahtisus. Sellega ei tohiks kunagi võidelda, kehale tuleks anda võimalus sooled puhastada. Kuid ka seda sümptomit ei tasu tugevate lahtistite või klistiiridega stimuleerida enne, kui selle tekkimise põhjus on täpselt kindlaks tehtud. Viimase abinõuna võite proovida juua soolalahustit.

Nitraatide mürgisteks aineteks muundumise aeglustamiseks (ja mõned lämmastiksoolad ensüümide mõjul muunduvad nitrosamiinideks, mida peetakse kantserogeenideks ja mis võivad aidata kaasa vähi tekkele) soovitavad arstid kohe pärast oksendamise peatamist võtta mitu tabletti C-vitamiini ("askorbiinhape").

Pärast iivelduse ja oksendamise vaibumist ning seedetrakti puhastamist enterosorbentidega on vaja alustada organismi taastamise meetmetega. Sellised sümptomid nagu oksendamine ja kõhulahtisus aitavad kaasa vedeliku eemaldamisele organismist ja häirivad vee-soola tasakaalu. Seetõttu on keha raske dehüdratsiooni vältimiseks soovitatav juua rohkem puhast vett. See aitab eemaldada verre mitte sattunud nitritite jäägid ja täiendab kehas vedeliku hulka.

Kui iiveldust ei esine, võib juua lisaks veele ka teed. Parem on kange tee sidruniviilu ja suhkruga, mis aitab ka jõudu taastada. Toitumisega tuleb esimest korda pärast joobenähtude kadumist olla ettevaatlik, lisades toidusedelisse järk-järgult õlita putru, keedetud ja hautatud köögivilju ning dieetkeedetud liha (kana, kalkun, vasikaliha). Kasuks tulevad naturaalne roheline tee, marineeritud kurgid ja kapsas (mitte marineeritud, vaid soolatud!). Sellest tasub praegu loobuda, nagu ka alkohoolsete jookide tarbimisest, mis ainult süvendavad olukorda.

Kui kõhulahtisuse ja oksendamise vastane võitlus ebaõnnestub, patsiendi seisund halveneb, ilmnevad neuroloogilised sümptomid (koordinatsioonihäired, kõne- ja nägemishäired, konvulsiivne sündroom) ja muud ohtlikud ilmingud, on vaja spetsialistide abi.

Pikaajaline oksendamine ja kõhulahtisus põhjustavad rasket dehüdratsiooni, mis avaldub vererõhu languse, uriini hulga vähenemise ja terava lõhna, kuivade limaskestade ilmnemisena. See seisund vajab samuti spetsiifilist ravi - dehüdratsioonivastaste ravimite (Hydrovit, Regidron jne) võtmist. Kuid ravimite suukaudne manustamine ja rohke vedeliku joomine on jällegi võimalik ainult oksendamise puudumisel. Kui oksendamine püsib, saab olukorda päästa ainult vedelike infusiooni ja rehüdratsiooniravimite abil, mis on võimalik haiglatingimustes.

Nitraatide mürgistuse murettekitav sümptom on vere ilmumine väljaheites, mis näitab seedetrakti limaskesta tugevat ärritust koos mikrokahjustuste tekkega. Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma ka arsti poole.

Sõltumata sellest, kui kaua maoärrituse sümptomid kestavad, peaksite kutsuma kiirabi, kui mürgistuse sai laps, eakas inimene või lapseootel ema. Selliste patsientide ravi peaks toimuma arsti järelevalve all, st haiglas.

Kodused meetmed on universaalne abi igasuguse toidumürgituse korral, olenemata selle põhjusest. Kuid meditsiinispetsialistid teavad paremini, kuidas ravida meloni, arbuusi ja muude nitraatidega toodete mürgistust, kasutades mitte ainult universaalseid, vaid ka spetsiifilisi vahendeid, sest nad teavad, millised ained võivad nitriteid neutraliseerida ja milliseid ravimiannuseid on vaja.

Nitritid on omamoodi mürk hemoglobiinile. Ja nagu paljudel teistel mürkidel, on ka neil vastumürk ehk aine, mis neutraliseerib nende toime. See on metüleensinise lahus, mida manustatakse patsientidele intravenoosselt kohe pärast nitraadimürgistuse diagnoosimist. See on vajalik normaalse hemoglobiini taastamiseks, mis on võimeline hapnikku kehakudedesse transportima.

Lisaks on ette nähtud hapnikravi, askorbiinhappe ja glükoosi lahuste intravenoosne manustamine ning detoksifitseeriv ravi. Need meetmed aitavad vähendada hapnikuvaeguse negatiivseid mõjusid ja soodustavad nitritite ja nitrosamiinide kiiret eritumist organismist, kuna need väljuvad organismist aeglaselt (kipuvad sinna kogunema).

Kui nitraadimürgistuse tagajärjed on hakanud mõjutama südame tööd, on selle elutähtsa organi koehingamise parandamiseks vaja spetsiifilist ravi: koensüüme (vitamiiniderivaate) "kokarboksülaasi", B-vitamiine sisaldavate ravimite sissetoomine, mis aitavad kõrvaldada neuroloogilisi sümptomeid, kuna neil on positiivne mõju kesknärvisüsteemi toimimisele, insuliinile, mis aitab glükoosi metabolismi ja selle muundumist energiaks.

Nitriti ja nitraadi mürgistuse ravimid

Nitraadimürgistus ei ole lihtsalt toidumürgitus, vaid organismi mürgistus toidus ja vees peituvate kemikaalidega. Kuid sellise mürgistuse sümptomid ei ilmne kohe, kui nitraadi derivaadid nitritid satuvad seedetraktist verre. Sellisel juhul puhastatakse mao ja soolte esmaabina ikkagi enterosorbentide abil, kuid nende valikusse tuleb suhtuda läbimõeldult.

Smektiidid, mida oleme harjunud kasutama toidumürgitusest tingitud kõhulahtisuse korral, on sel juhul ebaefektiivsed, kuid ajaproovile vastu pidanud " aktiivsüsi " ja selle pikaajalise toimega analoog "Sorbex" tulevad kasuks, kuna neil on laiem kasutusala ja nad on kemikaalimürgistuse korral tõhusad. Ravimid "Polysorb", "Enterosgel" ja "Carbolong" on selles olukorras hea mõjuga.

"Sorbex" on aktiivsöel põhinev kapslipreparaat. Sellel on pikaajaline toime (kuni 2 päeva), mis võimaldab vähendada ravimi võtmise kordade arvu. Kahjulike ainete eemaldamise protsessis muudab see need vähem mürgiseks.

Ravimit tuleb võtta söögikordade vahel 3 korda päevas. Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele võib ühekordne annus olenevalt mürgistuse raskusastmest olla 2 kuni 4 kapslit (mitte rohkem kui 8), üle 7-aastastele lastele piisab 1-2 kapslist annuse kohta.

Ravimit võib võtta kaks nädalat, mis ei avalda soolestiku motoorikale negatiivset mõju. Kui te võtate ravimit 15 päeva või kauem, on kõhukinnisus või kõhulahtisuse taastekkimine võimalik, kuid erineva iseloomuga. Võimalikud on toitainete imendumise häired soolestikus, mis omakorda põhjustab vitamiinipuudust ja muid puudulikkusega seotud seisundeid.

Ravimit ei tohiks võtta ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes, seedetrakti haavandilise või erosioonilise protsessi korral haiguse ägenemise staadiumis, mao või soolte verejooksu või soolesulguse korral.

Kui laps on vigastatud, siis kapslite või tablettide kujul olevad ravimid talle tõenäoliselt ei sobi. Sellisel juhul on parem pöörduda selliste ravimite poole nagu "Polysorb", mis on saadaval pulbri kujul, või "Enterosgel" pasta kujul, mida on lubatud kasutada vastsündinu perioodist alates.

"Enterosgel" on räni sisaldava pasta kujul olev preparaat, mida kasutatakse üsna sageli võõrutusravina erinevat tüüpi mürgistuste korral. Ravimi mugav vorm, mis sobib igas vanuses patsientidele, ning võime parandada maksa ja neerude funktsionaalsust ning normaliseerida vereanalüüse on väga kasulikud nitraadimürgistuse korral, mida diagnoositakse sageli väikelastel, kes on nende keemiliste ühendite negatiivsete mõjude suhtes tundlikumad.

Ravimit võetakse ka söögikordade vahel 3 korda päevas. Pasta tuleb pesta rohke veega ja alla 2-aastastele lastele lahjendatakse see kohe veega (mahus, mida laps saab juua ühe annusena).

Kõige noorematele patsientidele antakse 1 teelusikatäis pastat annuse kohta, 5–14-aastastele lastele annus kahekordistatakse (2 teelusikatäit). Üle 14-aastastele patsientidele võib korraga anda 3 teelusikatäit (1 supilusikatäis) preparaati.

Raske mürgistuse korral on esimese 3 päeva jooksul lubatud ravimi kahekordne annus. Ravi võib kesta kokku 1 kuni 2 nädalat.

Enterosorbendi võtmise ajal on kõige sagedasemad kõrvaltoimed düspeptilised nähtused (puhitus, gaaside teke, iiveldus). Ravimi võtmise esimestel päevadel võib kõhulahtisus asendada kõhukinnisusega. Sellisel juhul on soovitatav teha öösel puhastav klistiir ja võtta lahtisteid.

Ravimit ei tohiks kasutada ülitundlikkuse korral selle komponentide või soolesulguse korral.

Igasugune mürgistus, millega kaasneb oksendamine ja kõhulahtisus, kaasneb dehüdratsiooni oht. Seetõttu niipea, kui olete oksendamisest üle saanud, peaksite viivitamatult alustama rehüdratsiooniravimite võtmist (kui oksendamine jätkub pikka aega, manustatakse neid ravimeid intravenoosselt).

"Hydrovit" on pulbriline suukaudne preparaat, mis aitab taastada vee-elektrolüütide tasakaalu organismi dehüdratsiooni korral. Sisaldab kõiki vajalikke mineraale ja sooli, mis kõhulahtisuse tagajärjel organismist kõige sagedamini eemalduvad (Na+, K+, Cl-, HCO3-).

Pulbrist valmistatakse lahus vahetult enne kasutamist, kasutades toatemperatuuril puhastatud või keedetud vett. Võite kasutada ka musta või rohelist teed. 1 ravimipaki kohta võtke 1 mittetäielik klaas vedelikku (200 ml).

Täiskasvanud patsiendid peaksid jooma ühe annuse korraga, kuid lapsed saavad selle jagada mitmeks annuseks ja anda väikeste portsjonitena.

Alla 3-aastased lapsed peaksid kasutama 3–5 kotikest ravimit päevas, lahjendades seda vees. Alla 10–12-aastastele lastele tuleb lahust manustada pärast iga roojamist, kasutades 1 kotikest. Vanematele lastele manustatakse lahust, mis koosneb 1–2 kotikesest ravimit pärast iga roojamist. Sama annust kasutatakse ka täiskasvanute raviks.

Raske dehüdratsiooni korral võib annust suurendada.

Ravi viiakse tavaliselt läbi 1-2 päeva.

Patsiendid taluvad ravimit tavaliselt hästi. Üksikutel juhtudel esineb iiveldust ja oksendamist ning ravimiallergia sümptomid on haruldased. Diabeediga patsientidel võib glükoosi sisaldav ravim põhjustada veresuhkru taseme tõusu.

Ravimil on mõned vastunäidustused. Nendeks on ravimi komponentide talumatus, liigne kaaliumisisaldus organismis (hüperkaleemia), kesknärvisüsteemi depressioon, happe-aluse tasakaalutus, süsivesikute ainevahetushäire (kaasasündinud patoloogia, mida nimetatakse glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniks) ja raske neerufunktsiooni häire.

Ravimit võib võtta, kuid südamepuudulikkuse, hüpertensiooni ja diabeediga patsientidel tuleb olla ettevaatlik.

Dehüdratsiooni mõjude kõrvaldamiseks raske nitraadimürgistuse korral manustatakse intravenoosselt soolalahust, glükoosi ja ravimeid, mis taastavad vee-elektrolüütide tasakaalu.

Haigla tingimustes manustatakse nitraatide vastumürgina intravenoosselt 1% vesilahust "metüleensinist" (seda saab lahjendada glükoosilahusega). Selle ravimi pulber omab desinfitseerivat toimet, normaliseerib organismis oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse ja on vesinikioonide tarnija.

Nitritite, aniliini ja teiste methemoglobiini moodustavate ainetega mürgistuse korral toimib ravim vastumürgina. Sellistel juhtudel manustatakse intravenoosselt patsiendi kehakaalule vastav lahuse kogus, mis arvutatakse järgmise valemi abil: 0,1–0,15 ml iga kannatanu kehakaalu kilogrammi kohta.

Ravimi kasutuselevõtuga võib kaasneda iiveldus, neerude ja põie kudede kahjustus, aneemia. Samuti võivad esineda allergilised reaktsioonid.

Detoksifitseerivat ainet ei kasutata ülitundlikkuse korral selle komponentide suhtes. Seda ei kasutata imikute raviks. Raseduse ja imetamise ajal on ravimi kasutamine erakorralise abina arsti loal siiski võimalik.

Kuna nitraadimürgistus võib põhjustada keha rasket dehüdratsiooni ja selle tagajärjel selle hapestumist (atsidoosi) ning see võib põhjustada ka südame-veresoonkonna häireid, on oluliste organite ja süsteemide normaalse toimimise taastamiseks vaja spetsiifilist ravi vitamiinide ja nende derivaatide abil.

"Kokarboksülaas" on vitamiini derivaat (tiamiini koensüüm), mis vähendab atsidoosi sümptomeid ja taastab normaalse südamefunktsiooni.

Ravimit võib manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt ühekordse annusena 50 kuni 100 mg( mitte rohkem kui 200 mg päevas).Kui hüpoksia on põhjustanud südame talitlushäireid, võib ravi kesta 2 nädalast kuni 1 kuuni.

Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt, lahustatakse ravimit sisaldav ampull 2 ml süstevees. Intravenoosseks süstimiseks segatakse ravim soolalahusega mahuni 10-20 ml. Intravenoosseks infusiooniks lahjendatakse ravimit 200-400 ml soolalahuses või glükoosilahuses.

Ravimit saab kasutada isegi vastsündinute raviks, kui nitraadimürgistus on põhjustanud hüpoksiat ja atsidoosi. Üks kord päevas manustatakse ravimit imikutele intravenoosselt aeglaselt, arvutades annuse 10 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta.

Vanemate laste puhul manustatakse ravimit intravenoosselt või intramuskulaarselt, olenevalt haigusseisundi raskusest. Päevane annus võib olla vahemikus 25 kuni 50 mg ravimit. Ravikuur ei ületa tavaliselt 7 päeva, kuid võib esineda erandeid.

Ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad süstekoha punetus ja turse ning mitmesugused allergilised reaktsioonid.

Südameglükosiididega samaaegsel manustamisel parandab see nende toimet.

Ravimit ei ole ette nähtud koensüümi suhtes ülitundlikkuse korral. Raseduse ja imetamise ajal on vajalik arsti konsultatsioon.

Olenemata sellest, kui tõhusad kirjeldatud ravimid ka poleks, on oluline meeles pidada, et kodus saab ravida ainult kerget mürgistust, millega ei kaasne kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi tõsiseid häireid. Rasked nitraadimürgistuse juhtumid on juba meditsiinispetsialistide pädevuses. Need vajavad täiesti erinevat ravi, mida saab pakkuda haiglas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Alternatiivne ravi

Nitraadimürgistus on organismile raske katsumus. Sõltuvalt organismi sattunud lämmastiksoolade annusest võib see olla kerge, millega kaasnevad maoärrituse sümptomid, või raske, kui nende sümptomitega liituvad neuroloogilised, hingamisteede ja südame-veresoonkonna häired. Kerge mürgistuse korral saab organism ise hakkama pärast joobe kõrvaldamiseks vajalike elementaarsete meetmete võtmist. Kõhulahtisuse, iivelduse ja oksendamise sümptomite kadumine näitab, et oht on möödas.

Kerge mürgistuse korral võite pöörduda mõne rahvapärase abinõu poole, mis muidugi ei eemalda nitriteid organismist, kuid aitavad vähendada nitrosamiinide toksilist mõju organismile ja taastada seedetrakti normaalse funktsiooni.

Rahvapäraseid abinõusid ei tohiks kasutada mürgistuse ägeda perioodi ajal, vaid siis, kui peamised sümptomid on languses ja patsiendi seisund on stabiliseerunud. Kõik sisemiseks kasutamiseks mõeldud vahendid on mõttekad kasutada siis, kui oksendamist enam ei esine.

Näiteks mürgistusvastase ainena mürgistuse mõju vähendamiseks võite võtta sigurikeetmist. Parem on võtta sigurit pulbrina. 1 klaasi keeva vee kohta piisab 1 supilusikatäiest sigurist. Segu lastakse mitu tundi soojas kohas (parem on kasutada termost) tõmmata, seejärel jagatakse see neljaks osaks, millest igaüks tuleks ära juua pool tundi enne sööki.

Kui mürgistusnähud on vaibunud, kuid kurnav oksendamine püsib hoolimata asjaolust, et magu on juba piisavalt välja pestud, saab seda rahustada järgmise koostisega: 1 liitri sooja keedetud vee kohta võtke 1,5 supilusikatäit suhkrut ja 1 teelusikatäis soola ja soodat. Seda koostist tuleks juua 3 annusena.

Vähendab asjatut oksendamist ja sidrun. Võite seda natuke puhtal kujul süüa või teele lisada. Teena on parem võtta piparmünditõmmist, mis rahustab ärritunud magu.

Kui inimene juba süüa oskab, tuleks eelistada putrusid. Need puhastavad soolestikku hästi ning on kasulike vitamiinide ja mineraalide varustajad. Seedimise taastamiseks võib juua keefirit ja naturaalset jogurtit ilma lisanditeta. Kääritatud piimatoodetele võib lisada linaseemneid, õunaviile või sidrunimahla.

Taimne ravi on väga kasulik soolefunktsiooni taastamiseks. Sel eesmärgil võite kasutada puuvilja- ja taimeteed:

• Mustikad (marjad), piparmünt (lehed), maduhein (risoomid) – igaüks 2 osa, kummel (õied) – 3 osa.
• Harilik hanileht (risoomid), köömned (seemned) – igaüks 1 osa, immortelle (õied), mustikas (marjad) – igaüks 2 osa, salvei (lehed) – 3 osa.
• Centaury – 2 osa, piparmünt – 8 osa.
• Linnukirss (puuvili) – 6 osa, mustikas (marjad) – 4 osa.
• Hobuse hapuoblikas ja knotweed, võetud võrdsetes osades.

Taimseid infusioone võetakse ¼-1/2 tassi pool tundi enne sööki 2–4 korda päevas.

Kui me räägime haiguse raskest vormist, siis ei saa te rahvameditsiini retseptidele ja taimsele ravile loota. Ärge raisake väärtuslikku aega koduste nitraate kehast eemaldavate jookide otsimisele. Selliseid abinõusid ei eksisteeri, kuid haiglas saavad arstid alati pakkuda vastumürki, mis takistab nitrititel hemoglobiini molekulide edasist hävitamist.

Pärast patsiendi seisundi stabiliseerimist traditsiooniliste meetoditega saab raviarsti loal kasutada kõiki rahvapäraseid abinõusid keha normaalse toimimise taastamiseks.

Mis puutub homöopaatiasse, siis mürgistuse ravis kasutatakse potentseeritud keemiliste toksiinide preparaatidega identsuspõhimõtet. See tähendab, et homöopaatia eeldab nitraatide eritumise kiirendamist samade nitraatidega, mis sisalduvad preparaatides Acidum nitricum, Argentum nitricum (hõbenitraat) ja Kalium nitricum (kaaliumnitraat). Sellise ravi toimimist pole nii lihtne selgitada, kuid on olemas arvamus, et peaaegu kõik mürgid vähendavad väikestes annustes ja regulaarsel tarbimisel järk-järgult organismi tundlikkust nende suhtes. Lisaks sellele mõjub selline tegur nagu enesehüpnoos, st usk suhteliselt ohutu homöopaatilise ravi efektiivsusesse, mis aktiveerib organismi kaitsevõimet.