^

Tervis

A
A
A

Neeruvalu: mida teha ja kelle poole pöörduda?

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Neeruvaluga inimesi saab ära tunda välimuse järgi. Igasugused muutused kuseteedes viivad tursete tekkeni. Turse on kõige tugevam hommikul, kuid päeva jooksul väheneb see veidi. Uriini eritumine on raskendatud. Turse kõrvaldamiseks ja normaalse urineerimise taastamiseks on vaja kasutada diureetikume ja läbi viia spetsiaalset ravi.

Kuseteede süsteem koosneb mitmest organist, millest mõned on paaris, ja oleks vale eeldada, et turse on ainus märk kuseteede patoloogia arengust. Kuidas see on üles ehitatud ja milleks see on ette nähtud? Mis juhtub kehas, kui neerud valutavad? Milliseid meetmeid tuleks neerude valu korral võtta ja kuidas seda seisundit vältida? Vastame neile küsimustele järjekorras.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mis põhjustab neeruvalu?

Tünnides valu põhjustavaid haigusi pole palju, kuid need kõik annavad üsna valusa pildi kulgemisest. Nende organite patoloogilised muutused avalduvad järgmiselt:

  • mitmesuguse lokaliseerimisega nefriit (kõige sagedamini esineb püelonefriiti ja glomerulonefriiti);
  • neerupuudulikkus;
  • neerukivide haigus;
  • polütsüstiline neeruhaigus;
  • nefroptoos (patoloogiline liikuvus);
  • tuberkuloos;
  • kasvaja neoplasmid.

Kuidas neerud glomerulonefriidi korral valutavad?

Neerukoe peamine struktuuriüksus on nefron. See sisaldab suurt hulka väikeseid veresooni, mis põimuvad, moodustades tüki. Just selle veresoone tükiga on seotud haigus nimega glomerulonefriit, mis põhjustab neeruvalu. Neerutükkide kahjustus tekib tõsiste immuunhäirete tõttu pärast keerulisi nakkus-, viirus- või kombineeritud rünnakuid organismile. Sellisteks provotseerijateks võivad olla stenokardia ja gripp, kroonilise tonsilliidi ja kopsupõletiku kolded, punetised, hepatiit või herpes.

Neerud valutavad selle haigusega pikka aega, kuigi algne allikas jääb kuni täieliku taastumiseni tundmatuks. Kulgu iseloomu järgi eristatakse ägedaid ja kroonilisi vorme ning tüübi järgi primaarseid ja sekundaarseid vorme.

Haiguse äge vorm on haruldane juhtum. Sümptomid ilmnevad pärast põletikulist protsessi, näiteks tonsilliiti, nädala või kahe jooksul. Hea tervise taustal tekivad urineerimisraskused, uriini värvus muutub, omandades punaka varjundi, vererõhk tõuseb, lisanduvad peavalud ja pearinglus, patsiendid hakkavad märkama, et neil on neerud valusad. Kuna uriin eritub halvasti, muutub väikeste annuste korral tursete teke vältimatuks. Tursed tekivad peamiselt näol. Vedelik koguneb kehasse, näiteks kopsude perikardi või pleuraõõnde, mis mõnikord viib kehakaalu olulise suurenemiseni. Nahal on väljendunud kahvatus. Nimmepiirkonnast veidi kõrgemal, selgroo külgedel, tekib raskustunne ja valu, mis intensiivistub kerge koputamise korral.

Mõnikord ei pruugi inimene isegi kahtlustada, et tal neerud valutavad, sest äge vorm võib kulgeda ebamääraste sümptomitega, ilma uriini värvuse muutuseta ja kerge välise tursega. Seda diagnoosi saab tuvastada ainult kliiniliste uriinianalüüside abil. Seega muutub äge staadium väga sageli krooniliseks. Haigus võib muutuda krooniliseks isegi õigeaegselt diagnoositud ägeda vormi ebaõige ravi korral. Igal juhul tuleb meeles pidada, et mis tahes haiguse viiruslik ja nakkuslik iseloom võib põhjustada neerude valu tunde. Pärast teise haigusega "kohtumist" on enne ravi alustamist ja kaks nädalat pärast seda hädavajalik teha uriini laboratoorne uuring, et veenduda, et neerustruktuurid ei ole kahjustatud.

Haiguse krooniline vorm kulgeb nõrgalt väljendunud sümptomitega, mõnikord valutavad neerud. Turse võib visuaalselt avalduda või mitte, urineerimishäired ei pruugi olla püsivad ja ebaolulised, kuid sellegipoolest esinevad sisemise avaldumise tasandil pidevalt negatiivsed muutused, näiteks ühe või kahe korraga kortsumine, veremürgitus uriiniproduktidega ebaõige töö tõttu, mis viib lõpuks neerupuudulikkuse tekkeni ja urineerimise täieliku lakkamiseni. Kuid kõik see areneb paljude aastate jooksul, ägenemisperioodidega või ilma.

Kuidas neerud püelonefriidi korral valutavad?

Kahjuks pole neerude valutamise juhtumid nii haruldased, kui me tahaksime. Püelonefriit esineb sama sageli kui kõik nakkus- ja põletikulised haigused. Patogeenseks tsooniks, mille järel püelonefriit tekib, võib olla mis tahes varasem põletik, sealhulgas tonsilliit ja sinusiit, sugulisel teel levivad infektsioonid ja siseorganite põletik. Krooniliste põletikukollete esinemisel kuseteede organites on suur tõenäosus patoloogilise protsessi tekkeks tõusvas järjekorras, kui ülespoole tõusev infektsioon levib otse kuseteede organitesse.

Kahjustus algab tassidest ja vaagnatest, liikudes kiiresti neerutuubulitesse, veresoontesse ja veresoonte glomerulitesse, seega mõjutab kogu neerustruktuuride struktuur. Mõlemad organid võivad korraga kannatada, sel juhul räägime kahepoolsest haigusest, sel juhul valutavad neerud mõlemalt poolt või täheldatakse ühepoolset kahjustust. Manifestatsiooni vormi järgi võib see olla äge ja krooniline. Esinemise olemuse järgi jaguneb see primaarseks, mis põhineb kuseteede probleemil, ja sekundaarseks, mille arengule eelnesid füsioloogilised muutused.

Haigus areneb kiiresti, ilmnevad selged keha joobetunnused ja valuhood. Siin on ligikaudne loetelu sümptomitest, mis aitavad kahtlustada püelonefriidi algust:

  • kõrge kehatemperatuur kuni 40 kraadi ja üle selle;
  • tugev higistamine koos külmavärinatega, mis muutuvad kiiresti kuumuseks ja seljavaludeks;
  • iiveldus koos võimalusega areneda oksendamiseks;
  • sagedane ja väga valulik urineerimine väikestes portsjonites;
  • valu tunne kogu kehas, peamine lokaliseerimine nimmepiirkonnas ja suurtes liigestes;
  • neerud valutavad ja sõrmede kerge koputamine nende projektsioonipiirkonnale, köha ja äkilised liigutused põhjustavad neis tugevat valu;
  • Vee kadu tõttu uriini, higi ja oksendamise kaudu täheldatakse suuõõnes tugevat kuivust.

Kuidas neerud neerupuudulikkuse korral valutavad?

Haigus, mille korral neerud valutavad alguses kergelt, osaliselt, ja kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, lakkavad nad täielikult töötamast. Vere puhastamine on halb või puudub üldse, mistõttu keha hakkab mürgitama lagunemisproduktidega, nagu karbamiid, kreatiin, kusihape ja paljud teised mürgised ained, mis oleksid pidanud organismist uriiniga erituma. Sellega kaasneb tugev nihe keha vee-soola tasakaalus, mis taas põhjustab probleeme turse ja uriinipuuduse näol.

Neerupuudulikkuse korral valutavad neerud mõlemalt poolt, isegi juhul, kui ebaõnnestumine hakkab arenema ainult ühes organis, teine, mis ei suuda rasket koormust taluda, osaleb lõpuks patoloogilises protsessis.

Sümptomite hulk ei ole arvukas, kuid üsna väljendunud:

  • uriinierituse järsk vähenemine kuni täieliku peatumiseni (kaasa arvatud);
  • kuivad limaskestad ja naha lõtvus;
  • suurenenud vaimne aktiivsus, mida väljendatakse tugeva ärevuse korral;
  • ureemia (primaarsete uriiniproduktide mürgistus) avaldumine ärrituse kujul, millele järgneb kesknärvisüsteemi depressioon;
  • kardiovaskulaarsüsteemi näitajate häired vererõhu muutuste näol kõrgele tasemele, südame löögisageduse tõus ja täieliku südamepuudulikkuse kiire areng.

Õige diagnoos ja ravi õigeaegne alustamine võimaldavad organismil taastuda 10 päeva jooksul, olenevalt haiguse raskusastmest ja patsiendi vanusest, kuigi see ei tähenda täielikku taastumist, vaid ainult seda, et kuseteede funktsioon taastub.

Kuidas neerud urolitiaasiga valutavad?

Nagu praktika näitab, teab inimene enamasti, et tal neerud valutavad, ja spetsialistide poole pöördudes on tal juba kogemusi oma vaevuste iseravimisega. Kivid tekivad ilma igasuguste sümptomiteta, kivi tunnused ilmnevad pärast seda, kui moodustumisprotsess on juba lõppenud ja kivi on hakanud liikuma. Kivid tekivad harva ükshaaval, sagedamini rühmana ja väikese või suure hulga väikeste osakestega, mida tavaliselt nimetatakse liivaks.

Liiva tekkeks on palju põhjuseid, kõige levinumateks peetakse halva kvaliteediga joogivett, mida tarbitakse pikka aega, toitumishäireid, ebatervislikku eluviisi, mis eelistab passiivset ajaveetmist, ainevahetushäireid organismis ja endokriinsüsteemi patoloogiaid. Need on peamised, kuid kaugeltki mitte kõik tegurid, mis viivad urolitiaasi tekkeni. Meditsiiniringkondades jätkuvad selle teema uuringud ja avastatakse uusi tegureid, mis aitavad kaasa kivide moodustumisele.

Neerukivide esinemise korral valutavad neerud ainult ägenemise perioodil, nagu juba eespool mainitud, kui kivi hakkab liikuma. Kivid võivad neeruvaagnas endas, aga ka kuseteede mis tahes osas, olla aastaid ilma patoloogiliste tunnusteta. Või võivad need avaldada inimesele pikaajalist ja valulikku mõju üsna pikka aega. Pole mingit põhjust taluda kivide olemasolu organismis. Neerukivide ravi pole ammu enam töömahukas ja pikk. On olemas ravimeid, mis võimaldavad teil eemaldada isegi suurimad kivid lühikese aja jooksul ja ilma kirurgilise sekkumiseta.

Urogenitaalsüsteemi struktuur ja peamised funktsioonid

Kuigi see võib tunduda kummaline, on meie keha ahi, milles peamised komponendid põlevad, jättes maha räbu, tuha, vedelikud, gaasid, sulamid ja muud lisandid. Kui kehal poleks looduslikke isepuhastussüsteeme, siis aja jooksul, põlemisproduktidest, lakkaks elu kiiresti. Üks keha jääkainetest isepuhastuvatest süsteemidest on kuseteede süsteem, mida esindavad:

  • neerustruktuurid
  • kusejuhad
  • põis
  • kusiti.

Selle seadme peamised funktsioonid on jääkainete eemaldamine organismist, säilitades vere vee-soola tasakaalu vajalikul tasemel. See "laseb" kogu veremahu katkematult endast läbi, toimides separaatorina. Teisisõnu, see vabastab puhta vere tagasi vereringesüsteemi ja juhib kõik organismile kahjuliku ja mittevajaliku uriiniga välja. Mõned kahjulikud ained ei pääse kuseteedest lahkuma, settides sinna liiva või kivide kujul.

Kui neerud valutavad, toimub nende funktsioonide nihe ühes suunas. Ühel juhul viib see nihe tursete tekkeni, mis tähendab, et kehas on rohkem sooli ja need säilitavad vedelikku organites ja kudedes. Teise patoloogia arengu vektori korral tekib dehüdratsioon minimaalse uriinieritusega, naha ja kõigi limaskestade tugev kuivus. Kui neeruvaagnas on liiva ja kivide ladestumist, tekib varem või hiljem valusündroom.

Kuseelundkonna struktuurist rääkides tuleb mainida, et sellesse kuuluvad organid jagunevad uriini moodustavateks ja uriini eritavateks. On selge, et peamine koormus langeb neerumoodustistele, mis paarisorganina teevad päevas liitrite arvu poolest uskumatult palju tööd. Kujutage vaid ette, neist läbiva vere päevane maht ulatub kahe tuhande liitrini, millest filtreeritakse umbes 150–170 liitrit primaarset uriini. Kui neerud valutavad, on koormuse jaotus organite vahel ebaühtlane ja see viib nii primaarse kui ka sekundaarse uriini mahu vähenemiseni.

Kehast väljuvat vedelikku, umbes 1–1,5 liitrit päevas, nimetatakse sekundaarseks uriiniks ja see on kontsentreeritud jääk põhjalikult töödeldud primaarsest uriinist. Kuseteede organid – kusejuhad, põis ja kusiti – peavad vaid olema vahendajaks uriini moodustavate organite ja väliskeskkonna vahel.

Kuidas aru saada, et neerud valutavad?

Kõige efektiivsemad diagnostilised meetodid on ultraheliuuring, magnetresonantstomograafia ja mõnel juhul võib kasutada kontrastainega röntgenülesvõtet. Laboratoorsetest meetoditest on kõige informatiivsemad üldised vere- ja uriinianalüüsid, uriinianalüüs Netšiporenko järgi (uuringuks võetakse keskmine uriiniportsjon) ning statsionaarse ravi ajal arvutatakse Zimnitski analüüsi kogumise teel eritunud uriini keskmine norm (kaheksasse spetsiaalselt selleks ette nähtud purki). Erilist tähelepanu pööratakse erütrotsüütide ja leukotsüütide olemasolule uriinis, mille arvu järgi hinnatakse protsessi raskusastet või selle lakkamist.

Kellega ühendust võtta?

Mida teha, kui neerud valutavad?

Kui neerud valutavad, saab ainult professionaalne lähenemine diagnoosimisele ja ravile anda 100% taastumise. Õigeaegne arstivisiit vähimagi kahtluse korral, et neerud valutavad, võimaldab teil vältida paljusid tüsistusi ja füsioloogilisi muutusi mitte ainult neerustruktuurides, vaid ka paljudes teistes organites.

Haiguste ägedas staadiumis viiakse need läbi haiglas meditsiinipersonali järelevalve all. Kroonilisi protsesse saab ravida dispanserlikult, kuid kindlasti arstivisiidiga, sealhulgas laboratoorsete ja diagnostiliste uuringutega. On võimatu lühidalt öelda, kuidas konkreetse haiguse ravi läbi viiakse. Iga haigust põhjustavad mitmed tegurid. Paljudel patsientidel on tänapäeval mitmeid kroonilisi protsesse, mis on suurepäraseks katsealuseks edasiseks süvenemiseks ja neeruprobleemideks.

Võib ainult eeldada, et püelonefriidi korral määratakse antibakteriaalne ravi koos intravenoossete tilgutiprotseduuride kompleksiga, mille eesmärk on leevendada valuhoogu ja joobetunnuseid, valuvaigistite, spasmolüütikumide kasutuselevõtt. Kõik see on asjakohane ägedas faasis, seejärel ühendatakse ravimid ja protseduurid, millel on üldine tugevdav toime.

Glomerulonefriidi korral on vedeliku eemaldamiseks organismist ette nähtud range soolavaba dieet, antibiootikumid ja diureetikumid, mis mitte ainult ei leevenda turset, vaid alandab ka vererõhku. Mõnel juhul on näidustatud mitmete kortikosteroidide ravimite kasutamine.

Neerukivitõbe saab taas ravida kahel viisil - konservatiivselt ja kirurgiliselt. Milline neist kahest ravivõimalusest on eelistatud, selgub diagnostika, patoloogilise protsessi olemuse ja patsiendi individuaalsete näitajate põhjal.

Kuidas ennetada haigusi, mis põhjustavad neeruvalu?

Neeruhaiguste tekkimist ja arengut vältivate ennetusmeetmete üle rääkides tasub arvestada, et need ei erine palju muudest ennetusmeetmetest. Oma keha eest hoolitsemine peaks olema terviklik ja pidev, mitte ainult aeg-ajalt ja siis, kui neerud juba valutavad.

On vaja tagada, et organismis ei oleks kõige levinumate krooniliste infektsioonide fookuseid, näiteks:

  • karies hambad;
  • tonsilliit ja farüngiit;
  • bronhiit, eriti suitsetajatel;

Tea oma eelsoodumust teatud nakkus- ja viirushaigustele ning väldi ägenemisi. Pööra tähelepanu tarbitavale toidule ja vedelikule. Joo rohkem puhast vett, lisa oma toidusedelisse vitamiinikomplekse ja ära unusta keha karastamist ning sportimist, eriti õues.

Kui neerud valutavad, peate loomulikult hakkama ülaltoodud ennetavaid meetmeid võtma järk-järgult ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.