Neurodar

Neurodar on psühhostimulant, mida kasutatakse ADHD tekke korral. See kuulub nootroopsete ainete rühma.

Näidustused Neurodara

Seda kasutatakse järgmistel tingimustel:

• insult;
• ägeda staadiumi intratserebraalse verevoolu häired, samuti selle häire tüsistused ja tagajärjed;
• TBI ja selle neuroloogilise iseloomuga tagajärjed;
• kognitiivsed häired ja käitumuslike reaktsioonide probleemid, mis on seotud krooniliste degeneratiivsete ja vaskulaarsete ajukahjustustega.

Vabastav vorm

Element vabaneb süstevedeliku kujul - 0,5 või 1 g ampullis mahutavusega 4 ml, 5 tükki blisterpakendis; 1 blister pakendis.

Farmakodünaamika

Tsütikoliin aitab stimuleerida neuronite seinte struktuuri osaks olevate fosfolipiidide biosünteesi, mida määrab MRS. See toimepõhimõte võimaldab ainel parandada mõnede membraanimehhanismide tööd - ioonvahetusotsade ja pumpade toimimist, mille modulatsioon on vajalik neuronaalsete impulsside stabiilseks juhtimiseks.

Tsütikoliini normaliseeriv toime neuronaalsetele seintele viib ödeemivastase toime tekkeni, mis aitab vähendada ajuödeemi.

Eksperimentaalsed testid on näidanud, et ravim aeglustab üksikute fosfolipaaside (näiteks A1 koos A2-ga, samuti C ja D) aktiveerimist, vähendab moodustunud vabade radikaalide mahtu, takistab membraanistruktuuride hävimist ja säilitab antioksüdantsete kaitsvate komponentide (glutatiooni) aktiivsuse.

Ravim säilitab neuronite energiavarusid, aeglustab apoptoosi ja stimuleerib ka atsetüülkoliini sidumise protsesse.

Katsed on kinnitanud, et tsitikoliinil on fokaalse ajuisheemia korral profülaktiline neuroprotektiivne toime.

Kliinilised testid on näidanud, et aine suurendab märkimisväärselt funktsionaalset taastumist ägeda isheemiaga inimestel, kes mõjutavad aju verevoolu, mis langeb kokku isheemilise ajukahjustuse mahtude kasvu pärssimisega vastavalt neurokuvamisandmetele.

TBI-ga inimestel suurendab ravim taastumise kiirust ning vähendab traumajärgsete sümptomite kestust ja raskust.

Aine parandab teadvuse näitajaid koos tähelepanuga, kõrvaldab ajuisheemiast tingitud neuroloogilised ja kognitiivsed häired ning aitab leevendada ka amneesia märke.

Farmakokineetika

Tsitikoliin imendub komplikatsioonideta nii intravenoosse või intramuskulaarse manustamise korral kui ka suukaudselt. Pärast ravimi kasutamist täheldatakse koliini taseme olulist suurenemist plasmas. Suukaudse manustamise korral imendub ravim peaaegu täielikult. Testid on näidanud, et biosaadavuse tase pärast parenteraalset ja suukaudset manustamist on peaaegu sama. Ravim läbib metaboolseid protsesse maksas koos soolestikuga; sel juhul moodustub tsütidiin koliiniga.

Manustatud tsitikoliin jaotub hästi aju struktuurides, integreerudes kiiresti koliinifraktsioonidesse fosfolipiidstruktuurides, samuti tsütidiinifraktsiooni tsütidiini nukleotiidide ja nukleiinhapete vahel. Ajus integreerub ravim tsütoplasmaatiliste, rakuliste ja mitokondriaalsete seintega, integreerudes fosfolipiidide fraktsiooni struktuuri.

Ainult väike osa sellest eritub uriiniga väljaheitega (alla 3%). Ligikaudu 12% eritub CO2 kaudu – väljahingatava õhuga. Aine eritumisel uriiniga on täheldatud kahte etappi: esimene on 36 tundi, mille jooksul eritumise kiirus väheneb kiiresti; teises etapis on eritumise kiirus palju madalam. Sarnaseid etappe täheldatakse ka hingamisteede kaudu eritumisel. Sel juhul väheneb CO2 eritumise kiirus esmalt kiiresti (umbes 15 tunni jooksul) ja seejärel palju aeglasemalt.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud peavad võtma 0,5-2 g ainet päevas (portsjoni suurus sõltub haiguse intensiivsusest).

Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Seda manustatakse intravenoosselt süstimise teel (3–5 minuti jooksul, olenevalt annuse suurusest) või tilguti kaudu (kiirusega 40–60 tilka minutis).

Päevas ei tohi kasutada rohkem kui 2 g ravimit. Ravi kestus määratakse patoloogia olemuse järgi ja selle valib arst.

Süstelahust võib kasutada ainult üks kord – see manustatakse kohe pärast ampulli avamist. Ülejäänud aine tuleb ära visata. Ravimit võib segada mis tahes isotooniliste vedelikega intravenoosseks süstimiseks ja lisaks hüpertoonilise glükoosilahusega.

Vajadusel võib ravi jätkata Neurodari abil suukaudseks manustamiseks mõeldud vedeliku kujul.

[ 4 ]

Kasutamine Neurodara raseduse ajal

Tsütikoliini kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole piisavalt teavet. Samuti puudub teave aine eritumise kohta rinnapiima või mõju kohta lootele. Seetõttu määratakse ravimit nendel perioodidel ainult olukordades, kus naisele oodatav kasu on suurem kui lapse või loote tervise halvenemise riskid.

[ 1 ], [ 2 ]

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud selle elementidega seotud tugeva tundlikkuse korral, samuti parasümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toonuse korral.

Kõrvalmõjud Neurodara

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• perifeerse närvisüsteemi ja kesknärvisüsteemi funktsioonide kahjustus: peapööritus, tugevad peavalud ja hallutsinatsioonid;
• kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsusega seotud häired: vererõhu langus või tõus või tahhükardia;
• hingamisfunktsiooni häired: õhupuudus;
• seedesüsteemi probleemid: oksendamine või iiveldus ja kõhulahtisus;
• immuunmanifestatsioonid: allergia tunnused, sealhulgas hüpereemia, Quincke ödeem, sügelus ja lööve, samuti anafülaksia, purpura ja urtikaaria;
• süsteemsed häired: palavik, hüperhidroos, külmavärinad ja muutused süstepiirkonnas.

[ 3 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Tsitikoliin võimendab levodopa raviomadusi.

Neurodari on keelatud kombineerida meklofenoksaati sisaldavate ainetega.

[ 5 ], [ 6 ]

Ladustamistingimused

Neurodarit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuripiirangud - mitte üle 25°C.

[ 7 ]

Säilitusaeg

Neurodarit võib kasutada 36 kuu jooksul alates raviaine valmistamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Lastehaiguste ravimite kasutamise kohta on andmeid piiratud koguses.

[ 8 ], [ 9 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Diphosphocin, Cytocon, Somazina ja Quanil koos Neocebroniga ning lisaks sellele Lira koos Somaxoniga ja Citicoline-Novo koos Neuroxoniga. Nimekirjas on ka Ceraxon koos Farmaksoniga ja Citimax-Darnitsa.