Pahkluu sinoviit

Süniviit on ühine kotike põletik, milles selle õõnsuses koguneb palju vedelikku.

Kõik suured liigesed võivad mõjutada, kuid pahkluu kahjustused pole nii levinud. Põletiku iseloomu järgi võib sünoviit olla:

• Serous;
• Seriofibriinne;
• Hemorraagiline;
• Häiring.

Pahkluu sünoviidi põhjused

Hüppeliigese sünoviatsiooni põhjused võivad olla erinevad.

Põhjuse laadi tõttu võib liigesekreemi põletik olla:

• Nakkuslik See areneb koos mikroobide tungimisega sünoviaalsesse kotisse, see on eriti levinud liigesekapsli haavamisel ja purunemisel, samuti kõrvalasuvate kahjustustega kudede veres ja lümfis. (spetsiifilised patogeenid - streptokokk, stafülokokk, pneumokoki nakkus, mittespetsiifiline - kahvatu treponema, tuberkuloosibatsill jne).
• Aseptik. Tekib, kui:
  • liigese traumaatika (luumurd, verevalumid, sidemeaparaadi kahjustused);
  • liigesekeha kahjustus rebenemiskindlusega, sidemekahjustus;
  • endokriinsed patoloogiad;
  • ainevahetusega seotud probleemid;
  • verehüübimise kaasasündinud väärareng.
• Allergiline. See tekib kui allergiline reaktsioon teatud allergeenile.

Hüppeliigese sünoviidi põhjusteks on tõsised haigused ja vigastused, mistõttu on vaja arstidele kiiret ravi ja erikohtlemist.

[1], [2], [3]

Pahkluu sünoviidi sümptomid

Hüppeliigese sünoviidi sümptomid on järgmised:

• Hüpereemia ja temperatuuri tõus patsiendi liigeselambris on liikumine väga piiratud ja sellega kaasneb valu;
• Kopsude liigutamine on suurenenud akumuleerunud vere, põrna, seerumi efusiooni tõttu;
• Koos sünoviidi pankurilisel kujul tõuseb kogu kehatemperatuur.

Kui mittespetsiifiline äge sünoviitne liiges suureneb, on see surutud ja liigutades lõhkenud ja valus. Liigese liigutamise katsetamisel on kõikumine - vedeliku kõikumine kotike õõnsuses.

Ägeda põrutuspõletiku korral on kliiniline manifest selgem - see on mürgistus (temperatuuri hüppamine, nõrkuse tunne, külmavärinad). Liigesine liigeskeem on ödeemiline, hüperemiline, liikuvus on piiratud. Kõrvalolevad lümfisõlmed on laienenud ja valusad.

Kroonilise seroosse või hemorraagilise sünoviidi korral ei esine kiiret kliinilist ilmingut. Haigus areneb aeglaselt, valu on valutult, mis väljendub liigese liigeses monotoonses liikumises.

Hüppeliigese sünoviidi sümptomid näitavad väga tõsiseid kaasuvaid haigusi, mis vajavad kiiret erialast konsulteerimist ja kvalifitseeritud ravi. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised eluohtlikud haigused.

Pahkluu reaktiivne sünoviit

Hüppeliigese reaktiivne sünoviit - allergiline põletikuline vorm, mis tekib kokkupuutel allergeeniga ja selle seedetraktiga traumal, kaasuva haigusega. Põletik võib areneda ilma eelnevate vigastuste ja füüsilise koormata, vähese toksiini katkemise või vabanemisega teatavates haigustes. Mõnikord tekib reaktiivne vorm ebastabiilse lihase fikseerimisega, nii et paremini ei lükata reisi arsti juurde, et selgitada diagnoosi.

Reaktiiviline vorm on üsna vägivaldne - see häirib tugevat valu, liikumine on piiratud, lihaste aktiivsus väheneb, jäseme passiivsuse tõttu nõrgestab ka sidumisseade. Selles etapis on vaja kiiret meditsiinilist sekkumist ja järkjärgulist ravi, kusjuures järgnev kogu liigeste ja jäsemete funktsioonide taastamine.

Selle patogeeni diagnoosimiseks ja identifitseerimiseks lõigake liigesõõne läbi ja tehke selle sisu bakterioloogiline analüüs. Analüüsi kohaselt kirjutan antibiootikumravi (vajaduse korral).

Sageli esineb sellist haigust jalgpallis, jäähokis, aga ka võistlejad. Ennetuseks on parem mitte planeeritud arstlik läbivaatus ja kui arstil on vigastusi või valu, otsige kohe arsti arstiabi.

Hüppeliigese sünoviidi diagnoosimine

Hüppeliigese sünoviidi diagnoosimine põhineb kliinilisel järeldusel, intraartikulaarse punktsiooni tulemused. Peamine ülesanne selles etapis on mitte ainult diagnoosi kinnitamine, vaid ka põhjuste ja patogeeni kindlakstegemine. Ajutise ja kroonilise sünoviidi vormis viiakse läbi artroskoopia ja artropneumograafia, mõnel juhul viiakse kudede tsütoloogilise uurimise eesmärgil läbi ühine kotti biopsia.

Kui kahtlustatakse kaasnevaid haigusi (hemofiilia tõenäosus, endokriinsüsteemi häired, metaboolne patoloogia), siis on ette nähtud rida spetsiifilisi analüüse. Kui allergiline etioloogia kahtlustatakse, viiakse läbi katse salajase allergeeniga.

Selle patogeeni tuvastamiseks lõigake liigesekõrguskoti kott. Saadud sisu saadetakse bakterioloogilisele analüüsile patogeenide olemuse ja bakteriaalsete preparaatide tundlikkuse kindlakstegemiseks. Ravi olulisteks tunnusteks on ka efusioonide omadused, nagu viskoossus, proteiiniühendite protsent, kondrooproteiin, hüaluronidaas, lüsosüüm jne. - nende koostisosade esinemine viitab liigespinna kõhrkoe hävimisele. Vereplasma vormis uuritakse mitte ainult liigesekreemi pankrease sisu, vaid võetakse veeni vereproov bakterioloogiliseks uuringuks, et välistada septitseemia tekkimise võimalust.

[4], [5], [6], [7], [8]

Pahkluu sünoviidi ravi

Hüppeliigese sünoviidi ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline. Selgitatava etioloogia sünoviidiga võib ravi olla ambulatoorne. Kui sekundaarne sünoviit on fikseeritud, siis on ette nähtud täiendav konsulteerimine hematoloogi ja endokrinoloogiga. Kui efusioon liigesõõnes on seerum ja kiirelt akumuleerub, siis näidatakse haiglaravi. Kui põletik on trauma tagajärg, siis on ravi näidustatud traumatoloogia osakonnas ägeda leukeelse vormiga - kirurgilistes osakondades toimub ravi.

Lihase aktiivsuse liigendamise ja piiramise piisava tiheda sidemega aseptilise vormi ravis. Vajadusel võivad nad näidata valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, liigese teraapiat. Taastusravi perioodil on ette nähtud UHF, elektroforees ja muud füsioteraapia protseduurid. Pikendatud vooluga viiakse elektroforees lahuse, kaaliumjodiidi abil. Samuti on näidatud phonophoresis.

Põletav vorm nõuab jäseme kohustuslikku immobiliseerimist. Kergemate mädane sisu väljastatakse ajal punktsiooni rasketel juhtudel näidatud äravooluava ja liigendipesa valikulise pesemist antibiootikumide ja antibiootikumide manustamine ja valuvaigistid sissepoole. Operatsioonijärgsel perioodil viiakse läbi täiendav ravi ja rehabilitatsioon.

Kroonilistes tingimustes ravige esmalt haiguse tõsidust, kopsuõõne sekundaarseid muutusi, võttes aluseks patoloogiat. Konservatiivne ravi hõlmab vastaste ravimite põletiku, valuvaigistite näidatud glükokortikoidi Rumaloon, ahimotripsina rasketel juhtudel soovitav kasutada kontrikala, trasülool. Alates 3-5 päevast määrab füsioteraapia.

On taastusravi etapis saab taotleda ka mõned alternatiivsed meetodid, kuid ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga. Infusiooni maitsetaimed: mistletoe, pune, naistepuna, salvei, eukalüpt, leesikat, soolikarohu, palderjani, saialill, lagrits, altee juur, kalmuseõli risoomi valmistatakse kiirusega üks teelusikatäis iga nimiväärtusega 500 ml keeva veega. Sööge nagu tee tund 2 tunni pärast pärast söömist.

Pahkluu sünoviidi ennetamine

Ennetamine liigesepõletik pahkluu läbi kahes suunas, sealhulgas asjakohane ravi põletiku koldeid organismi ja sellega seotud haiguste ja vajalik soojendus soojeneda enne võistlust, füüsilise pingutuse. Samuti on vajalik luude ja sidemete kaitsmine traumade ajal kukkumiste, hõrenemiste, sidumispisarate korral, on vaja säärele ja sidemetele õigesti süüa. Toidus peab olema toitu, mis sisaldab želatiini, vitamiine C ja D, agar-agarit, phytoncids.

Pahkluu sünoviidi prognoos

Soodne on hüppeliigese hüpnootilise sünoviidi prognosis, kuid kui meditsiinilisi ettekirjutusi ja ravimeetodeid ei täheldata, on järgnevad komplikatsioonid võimalikud:

• Artriidi pankreatiidi kujunemine - kui kopsupõletik kiuline kiht on levinud põgusast põrmust.
• Artroosi deformeeriv vorm on geneerilise kõhre kaotus. See esineb kõige sagedamini ja areneb pikas perspektiivis.
• Panterriidi areng - kui mitte ainult kõhre, vaid ka luud, sidemed muutuvad põletikuliseks.
• Hüdratroosi tekkimine on eksudaadi kogunemine liigesõõnes.
• Beaker'i tsüsti areng, mida iseloomustab suurenenud tromboos, vereringe häired, külgnevate kudede tuimus, krambid. Tulevikus viib trofismi, järk-järgulise nekroosi ja jäseme kaotuse rikkumine.
• Liigestamine ja liimimine. See viib täieliku liikumatuseni liigendühenduses.
• Korduv sünoviidi juhtudel pärast kotike eemaldamist.
• Vereülekande üleminek kõrvuti asetsevatele kudedele avaldub flegmoni, periartriidi kujul.
• Nakkavate ainete tungimine vereringesse ja sepsise areng - vere infektsioon, mis põhjustab surma.

Soodne on hüppeliigese sinoviidi prognoos koos aseptilise ja allergilise vormiga - kõigi liigese funktsioonide taastamine toimub täielikult. Kroonilises mõttes moodustuvad liigesedus jäikus ja piirangud. Vilepaksne kontruktuuri vorm on suur vereplasmide ja raskete haavatavate kudede haavatavate haavandite tõenäosus.