Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pea kaotus: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kliinilises praktikas peaaegu kunagi ei esine kõhu-kõhulihaste liigesetungi või peapöörituse dislokatsiooni, kuna see põhjustab tavaliselt ohvri kohe surma. VP Selivanov (1966) teatas ohvri elule säilimise eest, keda raviti subluksatsioonist atlanto-kuklalihase liigeses.
Alamvalgustid, dislokatsioonid, murru-dislokatsioonid on kõige sagedasem traumaatiline osa emakakaela lülisambal. Kõhukrambide luumurrud, kus kahjustatud selgroolüli osaliselt või täielikult ei nihutata, on palju vähem levinud. Sageli on emakakaela selgroolülide dislokatsioonid kombineeritud ümberpööratud selgroolülide erinevate elementide murdudega - sellistel juhtudel on õige rääkida luumurdude-dislokatsioonidest.
Kahe ülemise emakakaela selgroolüli anatoomilisest ja funktsionaalsest omadusest lähtuvalt ilmnevad selles piirkonnas tekkinud kahjustused.
Kahe ülemise emakakaela selgroo kahjustus on emakakaela selgroo vigastuste hulgas eriline koht. Vahel kuklaluu ja atlas ja vahel Atlanta ja Axis ole löökide kujul diskid, mis oleks suutnud leevendada mõju jõud, mis tekib siis, kui vägivallaga kokku puutunud. Atlandi külgmised osad - külgmised massid - suudavad vägivalda vastu pidada, kuna atlantide kaared on õhukesed ja neil ei ole piisavat ohutust. Tasandil ülemise kaelalüli lülisamba kanali tal on piisavalt laiust ja vahelist nihet atlase ja Axis 4-5 mm pruugi kaasneda neuroloogilised häired. Kuid hoolimata selle piirkonna piisavast reservihoonest, kusjuures ülemise emakakaela selgroo vigastused on sageli huvitatud seljaaju.
Kus see haiget tekitab?
Pea nihke diagnoosimine
See kahjustus on põhjustatud massi trauma toimest ja on reeglina kombineeritud raske ajukahjustusega. Usaldusväärse diagnoosi aluseks on spondüloograafia. Kõhukinnisusega luu liigeste pinnal aset leidmine atlasiga kinnitab väidetavat kliinilist diagnoosimist.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Pea nihke korrigeerimine
Pea dislokatsiooni ravi vähendatakse patsiendi tõsise seisundi eemaldamiseni ja ilmselt peaks enamasti olema elustamine.
Pea ümberpaigutamise erikohtlemine on parandada ja immobiliseerida. Peamiseks korrektsioonimeetodiks on kraniaalse võlli luude jäljendamine. Akuutse perioodi soodsate tulemustega on järgnevad pikemaajalised immobiliseerimine vajalikud mitmeks kuuks.