Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Prepared for allergies: mis nad on?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Allergiliste ravimite hulka kuuluvad histamiinkoblokaatorid või neid nimetatakse tihti antihistamiinideks. Enne nende määramist viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, et tuvastada spetsiifiline allergeen või allergilised kompleksid. Lisaks on kohustuslik neutraliseerida tuvastatud allergeen ja minimeerida sellega kokkupuudet.
[1],
Antihistamiinikumid allergiatest
Kõige tavalisemad ja efektiivsemad on antihistamiinikumid, mis viimastel aastakümnetel on läbinud mitmeid parandamise etappe. Need ravimid, mille eesmärk on blokeerida histamiini, mis on põletikuliste allergiliste protsesside vahendaja. Seda tüüpi allergia ravimid tõhusalt H2-histamiini retseptoritega toime tulevad, lisaks kasutatakse antihistamiine gastroenteroloogias kui palavikuga teraapias. Antibakteriaalne toime, spasmide neutraliseerimine, vasturääkivus ja lokaalanesteetikumid võimaldavad neid vahendeid laialt kasutada võitluses 21. Sajandi vaenlase vastu - allergia.
Antihistamiinikumid jagunevad põlvkondadeks - I, II, III. Antihistamiinikumide esimesel põlvel on väljendunud sedatiivne toime, neid ravimeid nimetatakse sedatiivseteks antihistamiinideks. Teine põlvkond on täiuslikum ja seda nimetatakse mittesenteeruvateks antihistamiinivastasteks ravimiteks. Tungimise mehhanism, farmakokineetika ja biosaadavus on täielikult uued kolmanda põlvkonna ravimid, mida nimetatakse aktiivseteks metaboliitideks.
Allergilised ravimid on esimese põlvkonna sedatiivsed antihistamiinikumid
Need ravimid suudavad ühendada H1-retseptoritega, nad toimivad kolinolüütikumidena (neurotransmitterite ühendamise katkestamine, hoogu ülekandumise vältimine närvisüsteemile), on rahustav toime. Antihistamiinivastane toime kestab kuni 8 tundi, seejärel tuleb ravim uuesti võtta. Rahustav toime on seletatav esimese põlvkonna antihistamiinikute rasvlahustuvusega ja suurepärase võimega ületada ajuvere-aju barjääri. Rahustava toimega seoses on selle põlvkonna antihistamiinid piiratud retseptidega, samuti on neil kombineeritud ravi kombinatsioonid piiratud. Selliseid ravimeid ei määrata koos teatud tüüpi analgeetikumidega, põletikuvastaste ravimitega. Esimese põlvkonna antihistamiinid võivad põhjustada atropiini-sarnaseid ilminguid - kusepeetus, suukuivus, tahhükardia, väljaheide ja nägemiskahjustus. Esimese põlvkonna antihistamiinipreparaatide positiivsete omaduste seas võib nimetada antiemeetilist toimet ja värisemist vähendavat omadust, mis võimaldab välja kirjutada sarnase ravi parkinsonismidele. Ka neil antihistamiinidel võib olla lokaalanesteetiline toime. Puuduseks on see, et aja jooksul (2-3 nädalat) keha muutub ravimi suhtes tolerantseks ja seda tuleb muuta. Terapeutiline toime tuleb piisavalt kiiresti, kuid see ei ole pikenenud ega ebastabiilne. Selle põlvkonna ravimite rühmas võib dimedril olla populaarsus ja populaarsus. Teine positsioon hinne on diasoliin, millele järgneb suprastin ja tavegil. Pipolfen ja fenkarool on inimestel vähem tuntud, kuid arstid on hästi kursis arstidega, eriti nendega, kes on töötanud meditsiinis enam kui kolmekümne aasta jooksul.
Allergiat põdevad ravimid: teise põlvkonna antihistamiinikumid
Neid ravimeid ei nimetata kogemata mittesedutseerivateks antihistamiinikumideks. Inimeste vere ja aju barjääri läbimine on minimaalne, seega on sedatiivne toime väga ebaoluline. Kuid põhifunktsioon - H1-retseptorite blokeerimine, teise põlvkonna antihistamiinikumid toimivad ideaalselt. Nende ravimite miinuste hulgas tuleb märkida nende kardiotoksilisus. Nende ametissenimetamise järel on vajalik patsiendi südame aktiivsuse pidev jälgimine ja täiendav säilitusravi. Kardiotoksilisus on seotud mitte ainult H1 retseptori blokeerimisega, vaid ka südame lihase kaaliumikanalite blokeerimisega. Toksilisus võib suureneda seenhaiguste ja antidepressantide kombineeritud ravi korral. Samuti on vaja välja jätta narkootikumid ja toidud, mis sisaldavad C-vitamiini ja tsitrusvilju.
Eakatele inimestele, rasedatele naistele, ei soovitata selle põlvkonna antihistamiinikume ette kirjutada. Terapeutilist toimet võib näha kohe, see kestab rohkem kui 10 tundi, sageli kuni 14 tundi, mis võimaldab neid ravimeid kasutada harvemini ja seega kõrvaltoimeid minimeerida. Võimalik pikaajaline kasutamine ilma sõltuvuseta ja võõrutusnähud. Teise põlvkonna antihistamiinikumide hulgas võib nimetada treksiili, astemisooli, semprexit, populaarsemat fenistilit, veelgi tuntumat klaritiini või loratadiini.
Preparaadid allergiateks: kolmanda põlvkonna antihistamiinid
Need on aktiivsed metaboliidid, millel puudub sedatiivne toime ja mis on südame aktiivsuse suhtes täiesti ohutud. Neid saab määrata isegi siis, kui patsiendi aktiivsus on seotud aktiivsete funktsioonidega ja vajadusega koondada. Nad ka hakkavad H1-retseptoreid blokeerima hästi, mul on päev, vastuvõtt ei sõltu söömise ajast, see tähendab, et ravimeid saab võtta mugavalt, kuid iga päev. Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumide loend sisaldab telfast, erius, levotsetirisiinvesinikkloriidi, paremini tuntud kui ksülool. Nende ravimite vabastamise vormi võib tablettida, kuid siirupites toodetakse sageli aktiivseid metaboliite, mis on väga atraktiivsed laste allergilise ravi korral.
Allergiatega seotud ravimid ei piirdu ainult antihistamiinikumidega, meditsiiniline kompleks sisaldab nasaalseid pihusid, silmatilku ja isegi glükokortikoide. Ka mõnikord nimetatakse ravimiteks "veteran" - kaltsiumkloriid. Igal juhul peab ravim määrama allergia, sest ravimi valik sõltub otseselt allergia, allergeenide tüübist ja inimese üldisest seisundist.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Prepared for allergies: mis nad on?" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.