Püometra: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Piomeetriks on emakaga põrnaromponendi kuhjumine emakaõõne sisu infektsiooni tagajärjel koos püogeensete mikroorganismidega, kui õõnsusest väljavool on häiritud.
Pümeetrite põhjused
Patogeenid on mikroorganismide ühendid, mille domineerimine on "sisemine" oportunistlik taimestik, eriti anaeroobsete mikroorganismide võlakirjad. Kehakaalu immuunfaktorite vähenemine on vähenenud.
Väljendusfaktorid: emakakaela kanalisatsiooni atreesia või hävitamine vananemisega seotud atroofiliste muutuste tagajärjel. Seepärast on sagedamini täheldatud nn "vana" püomeetriat.
Piomeetriks võib olla ka üks endomeetriumi vähi sümptomitest.
Püomeetri sümptomid
Classic sümptomid püomeetra - olemasolu krambivalud alakõhus, millega mõnikord kaasnevad tekkimist piisavalt rikkalik mädane eritis ja mädane mürgistuse sümptomid (palavik, külmavärinad, nõrkus, "Broken").
Kuid praegusel ajal, eriti vanas eas, on sageli haigus kulunud. Reeglina on subfebriilne seisund, perioodiliselt - veresoonte eemaldamine suguelunditest, kus patsiendid pöörduvad sageli arsti poole. Mõnikord on protsessi asümptomaatiline protsess, kui püomeetriks on ultraheliuuring.
Nagu eespool mainitud, võib püomeeter olla üks endomeetriumivähi peamistest tunnustest. Eriti emaka sündroomi vähi puhul - kõhupuhitus valulikkust alakõhus, mis annab alajäsemetele. Vere lisamine pooltele näitab tihti ka kasvajaprotsessi olemasolu ja kasvaja lagunemist.
Püomeetrite diagnostika
Uurimisel on üldjuhul vanusega seotud troofilised muutused: tupe limaskesta atroofia, emakakaela, viimane on järsult kärbitud või silutud; Emakakaela kanali välist avanemist on raske visualiseerida. Emakakael kanalisatsiooni väljavoolu olemus võib olla erinev - nappide pus-like sekretsioonide (sagedamini leitud) puhul on see lai ja valulik, ei pruugi see tühjenemine olla. Vastupidi, emaka keha on laienenud, sellel on ümmargune või sfääriline kuju, pehme konsistents, mis on tundlik palpeerumisele. Tavaliselt lisandeid ei määrata (vanuse atroofia). Parameetriliste infiltratsioonide olemasolu näitab tähelepanuta jäetud onkoloogilist protsessi.
Hüsteroskoopia
Seniilsete püromeetrite puhul on iseloomulikud hüsteroskoopilised omadused:
- ajutine avaus või kogu emakakaela kanal;
- emakaõõne laienemine;
- esinemine pankrease tühjenemisruumis;
- endomeetriumi vanuse atroofia;
- patoloogiliste lisandite puudumine.
Endomeetriumi vähiks on iseloomulikud hüsteroskoopilised omadused:
- emakaõõne laienemine;
- esinemine pankrease tühjenemisruumis;
- juuresolekul õõnsuses emaka tulenevat üldist fookuskaugusega atroofia endomeetriumi muutused (Rustomainen tihedusega kroshkovidnoy "pluss koe" või haavandub defektid - "miinus koe").
Hüteroskoopiaga tehtud endomeetriumibiopsia läbiviimine võimaldab diagnoosi täpsustada.
Püromeetrite töötlemine
Seniilsete piomeetrite puhul on suurepärane terapeutiline meetod hüteroskoopia koos emakaõõne ennetamisega lisaks diagnostikale. Nagu iga purpurprotsessi korral, määratakse sobiv antibiootiline ravi, millele järgneb ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Näidatakse spasmolüütikute määramist, tupe kanalisatsiooni.
Endomeetriumi vähi kinnitus - ravi spetsialiseeritud asutuses.
Patsientidele soovitatakse regulaarselt läbi viia ultraheliuuringu iga kuue kuu tagant.
Ennetamine
Hormoonasendusravi õigeaegne määramine, endomeetriumi vähi ennetamine ja varajane diagnoosimine.
Kus see haiget tekitab?
Mida tuleb uurida?