Uued väljaanded
Ravimid
Quamatel
Viimati vaadatud: 07.06.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Quamatel on üks toimeainet famotidiini sisaldava ravimi kaubanimedest. Famotidiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse H2-histamiini retseptori antagonistideks. Seda kasutatakse mitmesuguste seedetrakti haiguste, nagu peptiline haavand, refluksösofagiit ja gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) raviks.
Famotidiini (sealhulgas kaubanime Kvamatel) kasutamise peamised näidustused on järgmised:
- Peptiline haavandid: peptilised haavandid võivad hõlmata mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandeid. Famotidiin aitab vähendada mao liigset happesust, mis soodustab haavandite paranemist.
- Erosiivne esophagiit: Erosiivne ösofagiit tekib siis, kui maohape kahjustab söögitoru. Famotidiin aitab vähendada söögitoru happesust ja kiirendada selle paranemist.
- Refluksösofagiit: Seda ravimit võib kasutada refluksösofagiidi sümptomite vähendamiseks, nagu kõrvetised ja regurgitatsioon (toidu väljutamine söögitorust tagasi suhu).
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): GERD-d iseloomustab pidev happe tagasivool maost söögitorusse. Famotidiin aitab vähendada happesust söögitorus ja vähendada sümptomeid.
Quamatel ja teised famotidiinipõhised ravimid on tavaliselt saadaval suukaudsete tablettide või kapslitena. Nagu kõigi ravimite puhul, peate enne Kvamateli võtmise alustamist õige diagnoosi ja ravi määramiseks nõu pidama oma arstiga.
Näidustused Kwamatela
- Peptiline Haavand: Quamateli kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiliste haavandite raviks. See ravim aitab vähendada maohappe sekretsiooni, mis soodustab haavandite paranemist.
- Erosiivne ösofagiit: See ravim on efektiivne erosiivse ösofagiidi ravis, mille puhul maohape kahjustab söögitoru seinu, põhjustades nende põletikku ja erosiooni.
- Refluksösofagiit: Quamateli võib kasutada refluksösofagiidi sümptomite vähendamiseks, ntkõrvetised, kibedus suus ja regurgitatsioon.
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): See ravim on efektiivne GERD ravis, mille puhul maosisu taastub regulaarselt söögitoru, mis põhjustab erinevaid sümptomeid.
- Haavandi tüsistuste ennetamine: Mõnedele patsientidele, eriti neile, kes võtavad teatud ravimeid, mis suurendavad haavandite tekkeriski, võib Quamateli määrata haavandi tüsistuste vältimiseks.
Farmakodünaamika
- Prootonpumba inhibeerimine: Famotidiin on histamiini H2 retseptorite selektiivne konkureeriv inhibiitor mao parietaalrakkudes. See viib vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemiseni maonäärme poolt, mis on selle toime põhimehhanism.
- Maosisu happesuse vähendamine: Kuna vesinikkloriidhape mängib haavandite ja refluksösofagiidi patogeneesis võtmerolli, põhjustab selle sekretsiooni pärssimine famotidiini poolt maosisu happesuse vähenemise, mis aitab kaasa haavandite paranemisele ja gastroösofageaalse refluksi sümptomite vähenemisele.
- Mao pH tõus: Famotidiin suurendab mao pH-d, mis loob vähem happelise keskkonna, mis omakorda võib aidata vähendada valu ja parandada sümptomeid peptiliste haavandite ja refluksösofagiidiga patsientidel.
- Pikaajaline tegevus: Famotidiini toime algab 1 tunni jooksul pärast manustamist ja kestab kuni 12 tundi, mis tagab mao limaskesta pikaajalise kaitse happe mõju eest.
- Kaitsev toime limaskestale: Mõned uuringud on näidanud, et famotidiinil võib olla mao limaskesta kaitsev toime, stimuleerides vesinikkarbonaadi sekretsiooni ja suurendades limaskesta verevoolu.
- Sekretsioonivastane tegevus: Famotidiin võib samuti vähendada pepsiini tootmist, mis on teine mehhanism, mis kaitseb limaskesta happekahjustuste eest.
Farmakokineetika
- Imendumine: Famotidiin imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist tavaliselt hästi. Toit võib aeglustada imendumise kiirust, kuid tavaliselt ei mõjuta see imendumise täielikkust.
- Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax): Famotidiini maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse tavaliselt 1-3 tundi pärast manustamist.
- Biosaadavus: Famotidiini biosaadavus on umbes 40–50%, kuna märkimisväärne osa ravimist metaboliseerub selle esmakordsel läbimisel maksas.
- Ainevahetus: Famotidiin metaboliseerub maksas koos inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. Peamine metaboliit on sulfoksiid.
- Poolväärtusaeg (T1/2): Famotidiini poolväärtusaeg on suhteliselt pikk, umbes 2-3 tundi. Siiski võib poolväärtusaeg pikeneda suurte annuste kasutamisel või eakatel patsientidel.
- Eritumine: Famotidiin ja selle metaboliidid erituvad organismist peamiselt neerude kaudu (umbes 65-70% annusest) ja osaliselt soolestiku kaudu.
- Valk Seondumine: Ligikaudu 15...20% famotidiinist seondub plasmavalkudega.
Kasutamine Kwamatela raseduse ajal
Meditsiiniliste uuringute kohaselt on famotidiini kasutamine raseduse ajal tõenäoliselt ohutu, eriti varases staadiumis. Siiski, nagu iga ravimi puhul, tohib seda raseduse ajal kasutada ainult arsti järelevalve all, kes oskab hinnata kasu ja võimalikke riske teile ja teie lapsele.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus: Patsiendid, kes on famotidiini või mõne muu H2-histamiini retseptori inhibiitori suhtes ülitundlikud, ei tohi seda ravimit kasutada allergiliste reaktsioonide ohu tõttu.
- Raseduse esimene trimester: famotidiini kasutamine raseduse esimesel trimestril võib olla vastunäidustatud, kuna puuduvad piisavad andmed selle ohutuse kohta lootele.
- Imetamine: Famotidiin eritub rinnapiima, seetõttu tuleb seda imetamise ajal kasutada arsti järelevalve all.
- Alternatiivseid ravimeetodeid kasutavad patsiendid Patsientidel, keda saab ravida teiste ravimeetoditega ilma famotidiinita, võib selle kasutamine olla vastunäidustatud.
- Raske neerukahjustusega patsiendid: Raske neerukahjustusega patsientidel võib olla vaja famotidiini annust kohandada, et vältida selle kuhjumist organismi.
- Maksakahjustusega patsiendid: famotidiin metaboliseerub maksas, mistõttu võib selle kasutamine raske maksakahjustusega patsientidele olla vastunäidustatud.
- Alla 16-aastased patsiendid: Andmed famotidiini efektiivsuse ja ohutuse kohta alla 16-aastastel lastel on piiratud, seetõttu võib selle kasutamine selles vanuserühmas olla vastunäidustatud.
Kõrvalmõjud Kwamatela
- Pearinglus ja unisus: mõnedel patsientidel võib famotidiini võtmise ajal tekkida pearinglus või uimasus. See võib mõjutada nende võimet juhtida autot või täita muid suuremat keskendumisvõimet nõudvaid ülesandeid.
- Seedetrakti probleemid: Kaasa arvatud kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine või kõhuvalu.
- Ülitundlikkus: Harva on täheldatud allergilisi reaktsioone, nagu nahalööve, sügelus või angioödeem (naha, limaskestade, nahaaluskoe tursed).
- Lihas ja liiges valu: mõnel patsiendil võib tekkida lihas- ja liigesevalu.
- Trombotsüütide arvu vähenemine veres: See on haruldane, kuid tõsine kõrvaltoime, mis võib põhjustada veritsuse suurenemist või veritsust.
- Maksa taseme tõus enzymes: mõnedel patsientidel võib famotidiini võtmine põhjustada maksaensüümide taseme ajutist tõusu veres.
- Kesknärvisüsteemi depressioon: Kaasa arvatud unisus, pearinglus ja harva unetus või ebanormaalsed unenäod.
- Suurenenud inf ohtkõrvaltoimed: mõnedel patsientidel, eriti neil, kes on Quamateli pikka aega võtnud, võib suureneda infektsioonide oht.
Üleannustamine
- Suurenenud külg mõjud: üleannustamine võib suurendada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu pearinglus, väsimus, peavalu, maoärritus (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) ja muud sümptomid.
- Elektrolüütide tasakaaluhäired: Soolhappe sekretsiooni liigne mahasurumine maos võib põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid, sealhulgas hüpokaleemiat (vere kaaliumisisalduse vähenemine), mis võib põhjustada erinevaid südame rütmihäireid ja muid südameprobleeme.
- Äge ülitundlikkus reToime: mõnel juhul võivad tekkida allergilised reaktsioonid, nagu urtikaaria, Quincke turse või anafülaksia.
- Tõsised komplikatsioonid: Äärmuslikel juhtudel võib famotidiini üleannustamine väga suurte annuste korral põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu kardiotoksiline toime, äge neerupuudulikkus ja muud rasked tüsistused.
Famotidiini üleannustamise ravi hõlmab sümptomaatilist abi ja kõrvaltoimete leevendamist. Ägeda üleannustamise korral võib osutuda vajalikuks meetmed tüsistuste raviks, nagu sissetungivate vedelike manustamine, elektrolüütide häirete korrigeerimine ja muud meetmed sõltuvalt sümptomitest ja patsiendi seisundist.
Koostoimed teiste ravimitega
- Ravimid, mille imendumiseks on vaja happelist keskkondafamotidiin vähendab mao happesust, mis võib vähendada mõnede ravimite imendumist, mille täielikuks imendumiseks on vaja happelist keskkonda, nagu ketokonasool, amprenaviir, atasanaviir jt.
- Antikoagulandid (nt varfariin): Famotidiin võib suurendada antikoagulandi kontsentratsiooni veres, mis võib nõuda antikoagulandi annuse kohandamist ja suurendada verejooksu riski.
- Tsütokroom P450 süsteemi kaudu metaboliseeruvad ravimid: Famotidiin võib mõjutada tsütokroom P450 süsteemi kaudu metaboliseeruvate ravimite metabolismi, mis võib viia nende kontsentratsiooni suurenemiseni või vähenemiseni veres.
- Hüperkaleemiat põhjustavad ravimid (nt kaaliumi sisaldavad toidulisandid, kaaliumi säästvad diureetikumid): Famotidiin võib selliste ravimitega samaaegsel kasutamisel suurendada hüperkaleemia riski.
- Antatsiidid ja magneesiumi sisaldavad ravimid: Magneesiumi sisaldavad ravimid (nt antatsiidid) võivad vähendada famotidiini imendumist, seetõttu tuleb neid võtta vähemalt 2 tundi enne või pärast Quamateli võtmist.
- Narkootikumid mis vähendavad maohappesust: Ravimid, nagu prootoni inhibiitorid, võivad suurendada famotidiini toimet maohappesuse vähendamisel.
- Ravimid, mis vajavad stabiilsuse tagamiseks happelist keskkonda: Famotidiin võib vähendada maomahla happesust, mille tulemuseks võib olla selliste ravimite imendumise vähenemine, mis vajavad stabiilsuse tagamiseks happelist keskkonda, nagu asooli antibiootikumid ja seenevastased ravimid.
Ladustamistingimused
Kvamateli (famotidiini) säilitustingimused võivad olenevalt tootjast ja ravimi vabastamise vormist erineda. Tavaliselt on säilitamissoovitused näidatud ravimi pakendil või kaasasolevas teabes. Siin on üldised soovitused:
- Temperatuur: Quamateli tuleb hoida toatemperatuuril, mis on tavaliselt 15 °C kuni 30 °C (59 °F kuni 86 °F). Vältige ravimi hoidmist äärmuslike temperatuuridega kohtades.
- Niiskus: Ravimit tuleb hoida kuivas kohas, et vältida tablettide või kapslite kahjustamist.
- Valgus: Kvamateli on soovitatav hoida pimedas kohas, mis on kaitstud otsese päikesevalguse eest. Valgus võib negatiivselt mõjutada ravimi stabiilsust.
- Pakend: Hoidke ravimit originaalpakendis või -mahutis, et vältida tahtmatut juurdepääsu sellele ja kaitsta seda välistegurite eest.
- Lastele kättesaadavus: Juhusliku kasutamise vältimiseks hoidke Quamateli lastele kättesaamatus kohas.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Quamatel " kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.