Rabifin

Rabbitin - ravim, mida kasutatakse seedetrakti haiguste raviks. Mõtle, kes Rabifini on välja kirjutanud, selle kasutamise võimalused ja juhised.

Ravimaineid - vahendajad raviks ja ennetamiseks haavandtõbi, gastroösofageaalse reflukshaiguse ja teiste häirete seedesüsteemi ja seedetrakt. Rabifin viitab prootonpumba inhibiitoritele.

Rabifiin on prootonpumba ravim, mida kasutatakse seedetrakti haiguste raviks ja ennetavaks raviks. Ravim vabaneb ainult retsepti alusel.

Näidustused Rabifin

Rabbitin on selliste haiguste ravi ja ennetamine nagu:

• Kaksteistsõrmiksoole haavand
• Maohaavand
• Gastroösofageaalne reflukshaigus
• Mitte haavandiline seedehäire
• Krooniline gastriit, millel on mao happesuse suurendamise funktsioon (ägenemises)
• Helicobacter pylori hävitamine (kombineeritud ravi antibakteriaalsete ainetega)
• Zollingeri-Ellisoni sündroom.

Enne protseduuri alustamist tuleb patsienti kontrollida mis tahes pahaloomuliste kasvajate suhtes. Onkoloogiaga patsiendid ei määra seda ravimit. Kui tablettidega seostatakse neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsiente, tuleb ravi algusjärgus erilist tähelepanu pöörata. Ravim ei ole ette nähtud lapsepõlves lapsele, kuna tänasel ajal ei ole kogemusi selle kasutamise kohta selles vanuserühmas.

[1], [2], [3], [4]

Vabastav vorm

Tavaline tabletivorm vabastab protsessi, kuna patsiendil on võimalus arvutada vajalik annus ja annuste arv. Ravimi rahvusvaheline nimi on rabeprasool.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: kollase värvi tabletid, ümmargused, maos lahustuvad ja siledad osad. 1 kapsel võib sisaldada 10 või 20 mg toimeainet. Abiainetena on: magneesiumoksiid, mikrokristalne tselluloos, titaandioksiid, mannitool, hüdroksüpropüülmetüültselluloos ja muud komponendid.

[5], [6]

Farmakodünaamika

Farmakodünaamika Rabifin näitab, et Rabifin kuulub antisecretory ühendite klassi, see tähendab bensimidasooli asendajatele. Ravimil puudub antikoliinergiline omadus, kuid see pärsib mao parietaalrakkude pinnal maohappe sekretsiooni (ensüümi H + / K + -ATPaasi inhibeerimine). See ensüümi süsteem viitab prootonile, see tähendab happepumbale. Sellepärast on ravim klassifitseeritud mao prootonpumba inhibiitoriks, mis blokeerib hapet tootmisetapis.

Antisekretoorne toime ilmneb tund pärast manustamist ja maksimaalselt 2-4 tundi. Toimeaine efektiivsus happe sekretsiooni rõhumise suhtes suureneb koos ravimi süstemaatilise kasutamisega. Kuid stabiilne toime saavutatakse 72 tundi pärast ravi alustamist. Kui taotlus on läbi viidud 2-3 päeva jooksul, taastatakse sekretoorne aktiivsus.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmakokineetika

Farmakokineetika Rabbitin - ravimi imendumise, metabolismi, leviku ja eritumise protsess. Mõelge iga protsessi üksikasjalikumalt:

• Imendumine - toimeaine imendub soolestikus, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas toimub 3-4 tundi pärast annuse 20 mg manustamist. Suukaudsel manustamisel on biosaadavus 52% ja see ei suurene korduva kasutamise korral. Söömine ei mõjuta imendumist.
• Jaotumine - rabeprasool seondub vere proteiinidega 96,3% ulatuses.
• Metabolism - peamised metaboliidid on karboksüülhape ja tioeeter. Madalatel kontsentratsioonidel esineb ka teiseseid metaboliite: merkaptuinhappe konjugaat, sulfoon ja dimetüültioeeter. Väikesel antisekretoorsel aktiivsusel on dimetüülmetaboliit, kuid seda ei esine vereplasmas.
• Eritumine - 90% annusest eritub uriiniga metaboliitide kujul: karboksüülhape ja merkapturoonhappe konjugaat.

Kui ravimeid kasutatakse neerupuudulikkusega patsientidel hemodialüüsi toetamisel, siis on turustamisprotsess sarnane Rabbitini aktiivsusega tervetel patsientidel. Poolväärtusaeg võtab 1-4 tundi. Samal ajal võeti arvesse annust suurendatud poole võrra. Maksapuudulikkusega patsientide tablettide kasutamisel suureneb eliminatsiooni poolväärtusaeg 2-3 korda. Poolväärtusaeg võtab umbes 12, 3 tundi.
Eakate patsientide farmakokineetilised protsessid, st eritumise, jaotumise ja metabolismi protsessid on kahekordistunud. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas suureneb 60% võrra, kuid akumuleerumist ei esine.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],

Annustamine ja manustamine

Manustamisviis ja annus valitakse igale patsiendile eraldi.

• Kõhukinnisus ja mao peptiline haavand - kaks korda päevas 20 mg. 2 kuni 4 nädala pikkune raviravi koos hooldusraviga võib võtta 10 mg üks kord päevas kuni 12 kuuni.
• Mitte haavandiline seedehäire - 20 ... 40 mg üks kord päevas 2-3 nädala vältel.
• N pouli tapmiseks - 20 mg 2 korda päevas 7 päeva jooksul. Ravi lõpetatakse antibiootikumidega (amoksitsilliin, klaritromütsiin, tetratsükliin), metronidasool, furazolidoon ja vismuti preparaadid.
• Zollinger-Ellisoni sündroom on algannus 60 mg päevas ja vajadusel suureneb.
• Krooniline gastriit koos mao hapet moodustava funktsiooni suurenemisega (ägenemises) - 20-40 mg päevas 2-3 nädala vältel.

Tablette ei tohi närida ega purustada, peab toode alluma tervena.

[34], [35], [36], [37], [38]

Kasutamine Rabifin raseduse ajal

Rabifini kasutamine raseduse ajal on keelatud. Vastunäidustused põhinevad asjaolul, et tablettide kasutamise võimalust ei ole piisavalt uuritud. Eksperimentaalselt tõestatud on see ravim tunginud platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Sellest tulenevalt ei ole ravimit imetamise ajal soovitatav, kui seda kasutatakse, on vajalik rinnaga toitmine lõpetada.

Arvestades toimeaine kõrvaltoimete profiili, Rabifini ei soovitata kasutada mehhanismide kontrollimiseks. Tabletid võivad põhjustada uimasust ja dermatoloogilisi reaktsioone.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Rabifin põhineb toimeainel patsiendi kehal. Tabletid ei tohi kasutada:

• Rabeprasooli individuaalne talumatus
• Ülitundlikkus bensimidasooli või mõne muu koostisosa asendatud ainete suhtes
• Raseduse ja imetamise ajal
• Pediaatrilised patsiendid

Eriti ettevaatlikult kasutatakse ravimit neeru- ja maksapuudulikkuse korral. See on tingitud asjaolust, et rabeprasool muudab oma farmakokineetilisi omadusi.

[27], [28], [29]

Kõrvalmõjud Rabifin

Rabifin'i kõrvaltoimed ilmnevad selle kasutamise juhiste mittetäitmisel. Ravim on hästi talutav ja kõrvaltoimed on väikesed või mõõdukad. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid maksa ja seedetrakti rikkumisi: kõhupuhitus, röhitsemine, kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Lisaks võib maksaensüümide, suukuivuse ja maitsetundlikkuse suurenemine suureneda.

Hemopeenia ja närvisüsteemi häired on leukopeenia, pearinglus, unisus, peavalu, agitatsioon. Kõrvaltoime ilmneb allergiliste reaktsioonide kujul: bronhospasm, nahalööve ja sügelus, angioödeem. Harvadel juhtudel võivad tekkida valu seljas ja rinnus, kuseteede infektsioon, sinusiit, farüngiit, nägemiskahjustus, suurenenud higistamine ja kehakaalu tõus.

[30], [31], [32], [33]

Üleannustamine

Soovitatud annuse või pikaajalise kasutamise ületamisel esineb üleannustamine. Sageli kurdavad patsiendid selliseid sümptomeid nagu:

• Peavalud
• Suu kuivus
• Iiveldus ja oksendamine
• Unisus
• Suurenenud higistamine

Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks tehakse hooldusravi ja sümptomaatilist ravi.

[39], [40], [41], [42], [43]

Koostoimed teiste ravimitega

Rabbitini koostoime muude ravimitega on võimalik koos asjakohaste meditsiiniliste näidustustega. Rabeprazole, nagu prootonpumba inhibiitorid ei reageeri ravimeid, mis metaboliseeruvad ensüümide SUR450 süsteemi (varfariin, fenütoiin, teofülliin, diasepaam). Toimeaine põhjustab vesinikkloriidhappe tootmise pikaajalist langust, kuid see võib toimida koos vahenditega, mille absorptsioon sõltub mao sisalduse pH-st.

Rabeprasool vähendab ketokonasooli kontsentratsiooni vereplasmas 33% võrra ja suurendab digoksiini minimaalset kontsentratsiooni 22%. Seepärast on nende ravimite koostoime tõttu vaja annust kohandada. Aktiivse metaboliidi klaritromütsiini samaaegsel kasutamisel suureneb aktiivse komponendi kontsentratsioon 24%. Ravim ei käitu vedelate antatsiidide ja toiduga.

[44], [45], [46], [47], [48], [49],

Ladustamistingimused

Hoiustamistingimused Küülik - tabletid tuleb hoida originaalpakendis, lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalguse eest kaitstult. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 25 ° C.

Kui ladustamistingimusi ei järgita, kaotab ravim oma farmatseutilised omadused ja on keelatud kasutada. 

[50], [51], [52], [53], [54]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg on 24 kuud alates ravimi pakendil märgitud tootmiskuupäevast. Selle perioodi lõpus on tablettidel keelatud võtta ja need tuleb hävitada. 

[55],