Rinna fibroom

Piimanäärme fibroma on healoomuliste kasvajate esindaja, mille moodustumine toimub sidekoe kaudu.

Fibroom võib lokaliseeruda mitte ainult piimanäärmetes, vaid ka siseorganites, nahas ja kõõlustes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused rinnanäärme fibroomid

Vaatamata meditsiinilisele arengule pole rinnafibroomide põhjused veel täielikult kinnitust leidnud. On vaid mõned oletused tegurite kohta, mis mõjutavad kasvaja teket.

Seega mõjutab fibroomi esinemist peamiselt naise hormonaalne taust. Hormoonide taseme kõikumiste põhjuseid on palju. Need võivad olla pidevad stressirohked olukorrad, mis aitavad kaasa hormonaalse seisundi muutustele. Lisaks tasub esile tõsta naiste reproduktiivsüsteemi organite patoloogiat, kui östrogeenide tase veres suureneb.

Samuti aitavad fibroidide arengule kaasa hormoonide füsioloogilised kõikumised, näiteks noorukieas ja menopaus, rasedus ja imetamine. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamise korral täheldatakse hormoonide suhte rikkumist.

Väärib märkimist, et raseduse puudumine enne 30. eluaastat ja sagedased abordid suurendavad ka fibroomi tekke tõenäosust. On oletatud, et rindkere piirkonna vigastused võivad provotseerida sidekoe tihenemist koos järgneva fibroomi moodustumisega.

Lisaks suureneb neoplasmi tekke oht märkimisväärselt liigse otsese päikesevalguse käes viibimise või solaariumi liigse kasutamise korral.

Kui piimanäärmes palpeeritakse tihe sõlme, peaks naine konsulteerima arstiga biopsia tegemiseks ja neoplasmi healoomulise olemuse kinnitamiseks.

[ 4 ], [ 5 ]

Sümptomid rinnanäärme fibroomid

Arengu algstaadiumis ilmub fibroom väikese ümara tükina, mis palpeerimisel valu ei tekita. Mõni päev enne menstruatsiooni võib fibroomi tekkekohas tunda paisumist.

Kasvava kasvaja korral saab isegi naine ise patoloogilise fookuse kergesti tuvastada, kuna tihendus omandab selged piirid ja seda on lihtne palpeerida. Kui fibroma on avastatud, on vaja välistada moodustise päritolu pahaloomuline olemus.

Sel eesmärgil kasutab mammoloog patoloogia tuvastamiseks spetsiaalseid instrumentaalseid meetodeid, pärast vastuse saamist, mille põhjal diagnoos pannakse ja määratakse patsiendi ravi edasised taktikad.

Enamikul juhtudel, isegi kui fibroma healoomuline päritolu on kinnitust leidnud, on selle kirurgiline eemaldamine siiski soovitatav, et vältida neoplasmi pahaloomulisust erinevate ebasoodsate tegurite mõjul.

Rinnafibroomi kliinilised sümptomid sõltuvad neoplasma arenguastmest ja selle päritolust. Kõige levinum fibroma vorm on tavaline, mille morfoloogiline struktuur võib olla peri-, intrakanülaarne või segatud.

Loetletud fibroma tüübid ei ole võimelised pahaloomuliseks protsessiks muutuma. Fülloidne vorm (lehekujuline) on vähem levinud. Just seda tüüpi iseloomustab intensiivne kasv ja see muutub pahaloomuliseks kasvajaks.

Rinnanäärme fibroma sümptomiteks on tiheda konsistentsiga ümara sõlme olemasolu, mis ei ole ümbritsevate kudedega ühendatud ja seetõttu kergesti liikuv. Kasvaja pind on sile ja ei põhjusta palpeerimisel valu.

Üldisi kliinilisi sümptomeid üldiselt ei täheldata, ainult pahaloomulise protsessi morfoloogiliste tunnuste ilmnemisel on võimalik valu suurenemine, patoloogilise fookuse kohal naha deformatsioon, nibu eritis ja lokaalsete lümfisõlmede suurenemine. Sellisel juhul tuleks kahtlustada pahaloomulist degeneratsiooni koos vähi tekkega.

Neid ilminguid peetakse fibroma tüsistuseks ja seetõttu on naise patoloogilise kahjustuse esmasel palpatsioonil või ultraheli või mammograafia abil tuvastamisel vaja komplikatsioone ootamata läbi viia sõlme täiendav uurimine, et kinnitada selle esinemise healoomulist olemust.

Mida varem patoloogiline fookus tuvastatakse, seda kiiremini ravi alustatakse, mis suurendab taastumise võimalusi.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostika rinnanäärme fibroomid

Fibroma esmane avastamine on naise poolt rinna palpeerimise teel sõlme iseseisev avastamine. Lisaks saab mammograafiat kasutavate ennetavate uuringute meetodi abil patoloogilist fookust varakult tuvastada.

Pildil (mammogrammil) on fibroom ümbritsevate kudede suhtes tihedam moodustis, millel on selged kontuurid ja ümarad piirjooned. Mõnel juhul, pikaajalise sõlme korral, on röntgenpildil võimalik fibroomi selgemaid alasid määrata, kuna kahjustusel on kaltsiumisoolade ladestumisega alad.

Mammoloogi külastamisel kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid: piimanäärmete palpatsioon arsti poolt objektiivse uuringu käigus, ultraheli kasutamine fibroma visualiseerimiseks ja selle täpse asukoha tuvastamiseks.

Lisaks võimaldab rinnafibroomide diagnostika ultraheli abil tuvastada healoomulise sõlme morfoloogilist struktuuri, selle kuju ja suurust. Ultraheli abil tehakse kasvaja biopsia, et teha kindlaks fibroomi arengu olemus.

Saadud biopsia läbib tsütoloogilise uuringu, mis tuvastab pahaloomulised rakud (kui neid on), mis näitab fibroma degeneratsiooni vähiks.

Pahaloomulise protsessi lõplik kinnitamine või ümberlükkamine viiakse läbi histoloogilise uuringu abil pärast patoloogilise sõlme kirurgilist eemaldamist.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ravi rinnanäärme fibroomid

Pärast naise põhjalikku uurimist ja patoloogilise sõlme esinemise olemuse kindlakstegemist tuleb määrata rinnafibroomi ravi.

Haiguse ravimeetodi valimiseks on vaja arvestada healoomulise protsessi staadiumi, samaaegse patoloogia esinemist ja naise vanust.

Kui fibroidide suurus ei ületa 5-8 millimeetrit, võib kasutada konservatiivset ravi. Sellisel juhul tuleks normaalse hormoonide taseme taastamiseks kasutada hormonaalseid aineid. Lisaks tuleks kõrvaldada hormonaalse tasakaalutuse põhjus, vastasel juhul on fibroidide kordumise oht väga suur.

Konservatiivne ravi viiakse läbi ultraheli kontrolli all, kuid kasvajaga ei ole alati võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta toime tulla.

Kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemust, on vaja kasutada kirurgilist meetodit. See võimaldab teil eemaldada fibroma, jätmata maha patoloogilisi rakke, mis võivad hiljem põhjustada retsidiivi.

Piimanäärme fibroomi operatsioon

Kirurgilise sekkumise planeerimisel on vaja arvestada neoplasmi suurust, selle adhesiooni ümbritsevate kudedega, lähedalasuvate veresoonte olemasolu, samuti patsiendi vanust ja kaasuvaid haigusi.

Rinnanäärme fibroomi kirurgilisel eemaldamisel on absoluutsed näidustused. Nende hulka kuulub healoomulise sõlme intensiivne kasv, kui patoloogiline fookus suureneb mitu korda 3 kuu jooksul. Samuti, kui fibroom tekitab naisele ebamugavust, tuleks kaaluda kirurgilise eemaldamise võimalust.

Rinnanäärme fibroma operatsioon on vajalik neoplasmi korral, mille suurus ületab 2 cm või kui sõlme asukoht tekitab kosmeetilise defekti. Lehekujulise struktuuriga fibroma eemaldamine on kohustuslik.

Raseduse planeerimise ajal tuleks fibroidide esinemise korral teha kirurgiline sekkumine. Patoloogilise kasvaja kasvades suureneb tõenäosus, et lähedalasuv sõlme blokeerib piimajuhad. Seega ei ole võimalik last rinnapiimaga toita.

Teisest küljest võib piimanäärmete ummistus provotseerida degeneratsiooni pahaloomuliseks protsessiks. Lisaks täheldatakse raseduse ajal naise kehas hormonaalseid muutusi, mis võivad samuti kaasa aidata pahaloomuliste rakkude ilmnemisele fibroomis.

Piimanäärme fibroomi eemaldamine

Kirurgilise sekkumise ulatus määratakse pärast instrumentaalse uuringu läbiviimist biopsia abil, mis näitab neoplasmi healoomulist või pahaloomulist struktuuri.

Fibroomi healoomulise päritolu korral võib kaaluda kahte kirurgilise sekkumise võimalust. Piimanäärme fibroomi eemaldamine võib toimuda sektoraalse resektsiooni vormis, mille käigus eemaldatakse piimanäärme osa, kus fibroom asub.

See meetod on kõige vastuvõetavam, kuna neoplasm eemaldatakse koos kapsliga, puhastades nääre patoloogilistest rakkudest. Sellise operatsiooni tulemusena on fibroma kordumise tõenäosus väga väike.

On veel üks viis sõlme eemaldamiseks - enukleatsioon, kui eemaldatakse ainult kasvaja ilma ümbritseva koeta. See ravimeetod võib jätta kahjustusesse muutunud rakud, mis provotseerib fibroidide taastekke arengut.

Rinnanäärme fibroomi eemaldamine ei võta palju aega ega vaja pikka haiglas viibimist. Operatsioonijärgne periood on üsna hästi talutav ja naine naaseb peagi koju.

Kui aga kasvajal on pahaloomuline struktuur, suureneb kirurgilise sekkumise ulatus märkimisväärselt.Sellise operatsiooni käigus eemaldatakse piimanääre, kus asub fibroma, samuti lähedalasuvad lümfisõlmed.

Ärahoidmine

Rinnafibroomi spetsiifilist ennetamist pole veel välja töötatud, kuna neoplasmi peamisi põhjuseid pole täielikult selgitatud.

Siiski tasub esile tõsta vaid mõningaid tegureid ja meetmeid, mis vähendavad fibroma tekke tõenäosust. Seega peetakse peamiseks ennetusmeetodiks naiste regulaarset kontrolli.

Noores eas tüdrukud saavad teha piimanäärmete ultraheliuuringu, et avastada patoloogilist fookust varases staadiumis. Vanusega on lubatud kasutada röntgendiagnostika meetodeid - mammograafiat. Selle abil tuvastatakse kasvaja, täpsustatakse selle suurus, adhesioon ümbritsevate kudedega ja struktuur.

Fibroma avastamine algstaadiumis võimaldab teil vältida tüsistuste teket ja alustada ravi õigeaegselt.

Rinnanäärme fibroomi ennetamine seisneb ka naise kontrolli all hoidmises hormonaalset seisundit mõjutavate siseorganite krooniliste haiguste aktiivsuse üle. See on endokriinsüsteemi (diabeet, türeotoksikoos) ja reproduktiivsüsteemi organite patoloogia.

Lisaks on soovitatav regulaarselt seksuaalelu harrastada, püüda saada lapsi enne 30. eluaastat ning vältida aborte, tugevat stressi ja tervislikku eluviisi.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prognoos

Lähtudes asjaolust, et enamikul juhtudel on patoloogial healoomuline kulg, on piimanäärme fibroomi prognoos soodne. See aga ei välista kasvaja ilmnemise võimalust teises piimanäärmes, kui esineb põhjus, mis põhjustas esimese patoloogilise fookuse tekkimise.

Nagu juba mainitud, võivad fibroomi pikaajalise olemasolu korral kaltsiumisoolad selle kudedesse ladestuda. Lisaks ei saa negatiivse teguri mõjul välistada fibroomi pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosust.

Neoplasmi avastamisel tuleb regulaarselt jälgida selle suurust, kuju ja struktuuri. Kui avastatakse muutusi, tuleks pahaloomuliste rakkude avastamiseks teha täiendav instrumentaalne uuring biopsiaga.

Piimanäärme fibroom ei kujuta oma healoomulise struktuuri tõttu otsest ohtu naise elule. Vaatamata sellele võib neoplasm ilma regulaarse jälgimiseta läbida muutusi, mis nõuavad radikaalsemat ravi kui fibroom. Tüsistuste vältimiseks on vaja regulaarselt läbi viia uuringuid ja jälgida patoloogilist fookust.

[ 16 ], [ 17 ]