Silmatilgad konjunktiviidi puhul

Peaaegu igaüks on kunagi pidanud tegelema konjunktiviidiga. See on silmade põletik, millega kaasneb tugev valu, turse, sügelus ja pisaravool. Konjunktiviidi korral muutub silmaümbrusnahk kuivaks, silmavalged punetavad, inimene tunneb silmades põletustunnet, nagu oleks sinna liiva valatud, ja mõnel juhul tekib ka mädanemist.

Konjunktiviidi sümptomite ilmnemisel on parem pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole; silmapõletiku iseravimine ei ole soovitatav. Ainult arst peaks määrama ravimeid (tilgad, salvid, kreemid).

Enne haiguse ravimist on vaja kindlaks teha põletiku olemus: bakteriaalne, viiruslik, allergiline. Konjunktiviidi silmatilgad valitakse, võttes arvesse, mis põhjustas põletikulise protsessi.

Bakteriaalne konjunktiviit tekib erinevate bakterite (kõige sagedamini stafülokokkide või streptokokkide) sattumise tagajärjel silma membraanile. Viirusliku põletiku korral on haiguse põhjustajaks viirused (koksakiviirus, adenoviirused jne). Allergilise konjunktiviidi korral on põletiku põhjuseks allergia välistele ärritajatele (kemikaalid, loomakarvad, kosmeetika, ravimid jne). Kõige sagedamini tekib allergiline konjunktiviit allergilise riniidi või nahalööbe, harvemini bronhiaalastma taustal. Viiruslik ja bakteriaalne silmapõletik on nakkav, seega tuleb olla ettevaatlik suheldes inimestega, kellel on konjunktiviidi tunnused.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kasutamisnäidustused

Konjunktiviidi silmatilgad on ette nähtud silmade põletikuks, mis tekib pisaravoolu, punetuse ja suppuratsiooniga.

Konjunktiviidi levinud põhjus on infektsioon ja halb isiklik hügieen, eriti lapsepõlves.

Konjunktiviit võib olla bakteriaalne, viiruslik, allergiline. Sõltuvalt haiguse põhjustajast määratakse ravi.

Vabastusvorm

Konjunktiviidi silmatilgad on saadaval lahusena spetsiaalsetes tilgutipudelites.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodünaamika

Konjunktiviidi silmatilgad võivad olenevalt patogeenist kuuluda viirusevastase või antibakteriaalse rühma. Konjunktiviidi tilkasid kasutatakse lokaalselt. Enamikul ravimitel on immunomoduleerivad, valuvaigistavad, allergiavastased ja põletikuvastased omadused. Need ravimid soodustavad kudede taastumist, omavad viirusevastast või antibakteriaalset toimet.

Farmakokineetika

Konjunktiviidi antibakteriaalsed silmatilgad omavad bakteriostaatilist toimet enamikele grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele. Mõnede ravimite toime ei ole ainult lokaalne, näiteks levomitsetiin tungib osaliselt vereringesse.

Konjunktiviidi allergiavastased ravimid sisaldavad antihistamiine, mis aitavad võidelda allergiliste reaktsioonidega. Samuti soodustavad ravimid kudede taastumist, vähendavad turset, sügelust, põletikku ja toidavad silma limaskesta.

Manustamisviis ja annustamine

Konjunktiviidi silmatilku manustatakse 1-2 tilka kahjustatud silma. Neid tuleks tilgutada iga 2-4 tunni järel, pärast märgatavat paranemist tuleks tilgutamise vahelist intervalli suurendada.

[ 10 ], [ 11 ]

Laste silmatilgad konjunktiviidi korral

Kui lapse silm on punane, tuleks see võimalikult kiiresti spetsialistile näidata. Konjunktiviit võib tekkida erinevatel põhjustel, mõnel juhul kaob haigus iseenesest, ilma eriravita, teistel on vajalik ravimite võtmine.

Lapse nakkav konjunktiviit võib olla põhjustatud bakteritest või viirustest. Haigust võivad esile kutsuda samad mikroorganismid, mis põhjustavad külmetushaigusi, kurguvalu, keskkõrvapõletikku jne. Konjunktiviiti võivad põhjustada ka sugulisel teel levivad infektsioonid: gonorröa, klamüüdia.

Samuti on olemas allergiline konjunktiviit, mille võivad põhjustada õhus olevad väikesed osakesed, mis ärritavad silma membraani. Allergilise reaktsiooni süüdlasteks võivad olla õietolm, rohi, loomakarvad, kodukeemia, heitgaasid, sigaretisuits.

Sageli nakatab ema, kes haigestub enne sünnitust, oma last. Sellisel juhul, kui vastsündinut õigeaegselt ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas nägemise kaotust.

Oluline on teada, et nakkav konjunktiviit on erinevalt allergilisest konjunktiviidist teistele ohtlik. Köhimine, sama rätiku või haige inimese isiklike asjade kasutamine võib põhjustada tervete laste nakatumist.

Kui põletik on ainult ühes silmas, on oluline tagada, et laps ei kannaks infektsiooni kätega teise silma.

Konjunktiviidi silmatilku määrab spetsialist, olenevalt haiguse iseloomust. Piisavate põhjuste korral võib arst määrata ainult silmade loputamist, kompresse jne. Tavaliselt kaob haigus mõne päevaga täielikult. Ravi ajal on oluline püsida voodis, tilgutada regulaarselt desinfitseerimisvahendeid, antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid.

Reeglina on levomütsetiin ette nähtud konjunktiviidi raviks lastel (alates 4 kuust), mida patsiendid hästi taluvad.

[ 12 ], [ 13 ]

Konjunktiviidi silmatilkade nimed

Konjunktiviidi silmatilgad erinevad oma toime poolest, seega valitakse ravimid sõltuvalt haiguse tüübist.

Meditsiinis on mitut tüüpi: antibakteriaalsed, viirusevastased ja allergeensed.

Viirusliku konjunktiviidi korral tuleks kasutada viirusevastaseid ravimeid:

• tebrofeen
• floksaal
• gludantan
• Florenal
• albutsiidi
• Tobrex

Allergilise konjunktiviidi korral on ette nähtud järgmised silmatilgad:

• lakrüsifiin
• klaritiin
• kortisoon
• oftadek

Haiguse bakteriaalse vormi korral kasutatakse antibakteriaalseid silmatilku:

• albutsiidi
• levomütsetiin
• norsulfasool
• gentamütsiin
• Tobrex
• floksaal

Need ravimid on konjunktiviidi raviks peamised, kuid valiku peaks tegema spetsialist, võttes arvesse haiguse raskusastet ja individuaalseid omadusi.

Silmatilgad levomütsetiin konjunktiviidi korral

Levomütsetiin on antibakteriaalne ravim. Levomütsetiin on aktiivne enamiku bakterite (gramnegatiivsete ja grampositiivsete), spirokeetide jne vastu. Lisaks hävitab levomütsetiin teatud tüüpi suuri viirusi.

Ravimi toime ei ole ainult lokaalne, vaid tungib osaliselt vereringesüsteemi, mistõttu pikaajalist ravi levomütsetiiniga (rohkem kui kolm nädalat) ei soovitata.

Levomütsetiini tilgutatakse kahjustatud silma mitu korda päevas (3-5 korda) 1-2 tilka. Pärast paranemist tuleb tilka tilgutada üks kord iga nelja tunni järel.

[ 14 ]

Tobrexi silmatilgad konjunktiviidi raviks

Tobrex on antibakteriaalne ravim, mis toimib paljude bakterite vastu. Peamine aine on tobramütsiin, mis võitleb stafülokokkide, soolebakterite, pseudomonas aeruginosa ja teiste bakteritega.

Märkimisväärne arv D-rühma streptokokke on ravimi suhtes resistentsed.

Tobrexi määratakse haiguse raskusastmest lähtuvalt, 1-2 tilka iga 3-4 tunni järel. Raske haiguse korral on soovitatav suurendada tilgutamise sagedust. Ägeda konjunktiviidi korral tuleb tilgutada iga 30-60 minuti järel.

[ 15 ], [ 16 ]

Silmatilgad konjunktiviidi albutsiidi korral

Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse Albucidi ainult silmahaiguste raviks. Lastele (20%) ja täiskasvanutele (30%) on tilgad eraldi.

Albucid on antibakteriaalne ravim paikseks kasutamiseks. Ained tungivad hästi kudedesse, limaskestadele jne. Tõsise põletiku korral võib osa ravimist sattuda vereringesse. Kui ravimit satub verre liiga palju, võivad ilmneda mõned ravimi kõrvaltoimed.

Ravimit määratakse 1-2 tilka kahjustatud silma, tilkade vahelised intervallid määrab arst, lähtudes haiguse raskusest ja patsiendi seisundist( kuni 6 korda päevas). Põletiku vähenedes suureneb tilkade vaheline intervall.

Silmatilgad konjunktiviidi korral Ciprolet

Ciprolet on fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne ravim. Sellel ravimil on tugev antibakteriaalne toime. Peamine toimeaine tsiprofloksatsiin blokeerib patogeensete mikroorganismide paljunemist ja hävitab ka puhkeseisundis baktereid.

Kerge või mõõduka haiguse korral määratakse Albucidile 1-2 tilka kahjustatud silma iga nelja tunni järel. Konjunktiviidi rasketel juhtudel määratakse instillatsioon iga tunni järel. Pärast ägedate sümptomite taandumist suurendatakse tilgutamise vahelisi intervalle. Ravikuur sõltub haiguse raskusastmest.

[ 17 ]

Silmatilgad konjunktiviidi korral oftalmoferoonist

Oftalmoferon on antibakteriaalne ja viirusevastane aine, mida silmaarstid laialdaselt kasutavad. Ravim sisaldab interferoon alfa-2-d ning sellel on võimas immunomoduleeriv, antibakteriaalne ja viirusevastane toime. Oftalmoferon leevendab ka põletikku ja omab nõrka valuvaigistavat toimet.

Põletikuliste silmahaiguste korral kõrvaldab Oftalmoferon ebameeldivad aistingud, põletuse, sügeluse ja stimuleerib kahjustatud kudede taastumist.

Ägeda konjunktiviidi korral määratakse kahjustatud silma 1-2 tilka 6-8 korda päevas. Pärast sümptomite kadumist tilgutatakse ravimit 2-3 korda päevas.

Ravikuur kestab kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni.

Silmatilgad konjunktiviidi korral tsipromed

Cipromed kuulub laia toimespektriga fluorokinoloonide antibakteriaalsete ravimite hulka.

Toimeaine tsiprofloksatsiin blokeerib patogeense mikrofloora paljunemisvõimet ja viib nende surmani.

Ravim on aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu nii aktiivses kui ka passiivses olekus. Grampositiivsete bakterite puhul on Tsipromed ohtlik ainult aktiivses olekus.

Cipromed on efektiivne mikroorganismide vastu, mis on resistentsed aminoglükosiidide, penitsilliinide, tetratsükliinide, tsefalosporiinide jne suhtes.

Cipromedile manustatakse 1-2 tilka kahjustatud silma, tilgutamise sagedus sõltub haiguse raskusastmest ja selle määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi.

Silmatilgad konjunktiviidi korral Floxal

Floxal on antibakteriaalne ravim paikseks kasutamiseks. Floxali peamine koostisosa on ofloksatsiin, laia toimespektriga antibiootikum, mis on aktiivne enamiku gramnegatiivsete mikroorganismide, samuti streptokokkide ja stafülokokkide vastu.

Ravimit on ette nähtud 1 tilk kahjustatud silma kuni neli korda päevas.Ravikuur kestab kuni sümptomite täieliku kadumiseni, kuid mitte kauem kui 14 päeva.

[ 18 ]

Silmatilgad allergilise konjunktiviidi korral

Allergiline konjunktiviit ei ole iseseisev haigus. Silmade allergilist põletikku põhjustab mingi ärritaja, mille kõrvaldamine järk-järgult kõrvaldab haiguse ägedad ilmingud. Kui allergeeni ei ole võimalik tuvastada ja kõrvaldada, tuleks kasutada konjunktiviidi silmatilku, mis aitavad leevendada põletikku ja ebamugavustunnet.

Kortisooni tilgad on hea allergiavastane ravim, mis on ette nähtud 1-2 tilka kahjustatud silma, tilkade vaheline intervall määratakse individuaalselt, olenevalt patsiendi seisundist. Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud.

Claritin on üsna tugev ravim, mida kasutatakse allergiliste silmapõletike korral; ravimit määratakse kolm korda päevas, 1 tilk kahjustatud silma.

Lacrisifine on tugevam allergiavastane ravim, mida tilgutatakse ka kahjustatud silma, 1 tilk 3 korda päevas.

Üsna tõhusad allergiavastased ravimid silmadele on Opatanol, Allergodil, Cromoghexal, Lecrolin.

[ 19 ], [ 20 ]

Silmatilgad viirusliku konjunktiviidi korral

Enne viirusliku konjunktiviidi ravi alustamist on vaja kindlaks teha haiguse raskusaste ja immuunsüsteemi seisund. Tavaliselt, kui see haigus areneb, on vaja ravimiravi (viirusevastased salvid, tilgad jne).

Immuunsuse stimuleerimiseks on ette nähtud ka vitamiinikompleksid.

Konjunktiviidi silmatilgad on ette nähtud põletiku sümptomite väljendumisel.

Selliseid ravimeid nagu Oftalmoferon ja Acyclovir kasutatakse oftalmoloogilises praktikas laialdaselt viiruslike silmapõletike raviks; raskete sümptomite leevendamiseks on ette nähtud ka kunstpisarad.

Viiruslik konjunktiviit kestab tavaliselt mitte rohkem kui kolm nädalat, kuid ravikuur kestab umbes kuu aega, isegi pärast kõigi haiguse sümptomite kadumist.

[ 21 ], [ 22 ]

Silmatilgad bakteriaalse konjunktiviidi korral

Bakteriaalne konjunktiviit tekib tavaliselt pärast silmalau traumat, ninahaigusi, külmakahjustusi. Kõige sagedamini on haiguse tekitajateks streptokokid ja stafülokokid. Mõnel juhul tekib haigus pärast seda, kui inimene on pikka aega tolmuses ruumis viibinud.

Bakteriaalse konjunktiviidi korral, nagu juba mainitud, on haiguse põhjustajateks mitmesugused bakterid, nende paljunemine silma limaskestal põhjustab ebameeldivaid aistinguid (sügelus, põletik, punetus, turse, põletustunne). Reeglina mõjutab bakteriaalne konjunktiviit mõlemat silma samaaegselt.

Bakteriaalse päritoluga konjunktiviidi silmatilgad peaksid omama antibakteriaalset toimet: albucid tobrex, oftadex, norsulfasool, floxal.

Tavaliselt tilgutatakse konjunktiviidi antibakteriaalseid tilke pestud silmadesse kolm korda päevas. Annus määratakse individuaalselt, olenevalt patsiendi vanusest ja haiguse raskusastmest.

[ 23 ], [ 24 ]

Silmatilgad mädase konjunktiviidi korral

Mädane konjunktiviit mõjutab sageli lapsi. Haiguse põhjustab mädane infektsioon, mis satub limaskestale määrdunud käte, mustuse, tolmu jms kaudu. Haigus avaldub koheselt ja mõjutab tavaliselt mõlemat silma. Põletikulise protsessi käigus tekib pisaravool, punetus, turse, põletustunne, mädaeritis ja silmalaugude kleepumine kokku (eriti pärast öist und).

Konjunktiviidi silmatilgad mädase eritisega määratakse koos antibiootikumidega, kuna mädase põletiku põhjustajaks on tavaliselt bakterid.

Silmalaugu mädase eritise korral on ette nähtud levomütsetiin, albutsiidi, oftadek, tobrex ja gentamütsiin.

Standardne raviskeem: 1-2 tilka kuni 5 korda päevas.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kasutamine raseduse ajal

Konjunktiviit raseduse ajal on ohtlik mitte ainult lapseootel emale, vaid ka tema lapsele. Esiteks on haigus ohtlik, kuna see võib sünnituse ajal lapsele edasi kanduda (lapse silmade kokkupuutel ema bakteritega).

Konjunktiviit vastsündinutel võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid (silmakahjustusi, nägemise kaotust), seega tuleb ravi alustada esimeste sümptomite ilmnemisel.

Rase naine peaks oma tervise eest hoolikalt hoolitsema, eelkõige lapse pärast, kes tema sees kasvab ja areneb. Naine peaks pöörama suurt tähelepanu isiklikule hügieenile ja järgima mitmeid reegleid: ärge puudutage silmi määrdunud kätega, kasutage individuaalseid hügieenitarbeid (rätikud, padjapüürid jne), peske regulaarselt isiklikke esemeid kõrgel temperatuuril pesuvahenditega, peske sageli käsi ja värskendage regulaarselt oma kosmeetikat (eriti silmadele).

Konjunktiviidi ravi sõltub haiguse olemusest. Bakterite põhjustatud konjunktiviidi silmatilkadeks on ette nähtud antibakteriaalsed ained, allergilise konjunktiviidi korral - allergeen elimineeritakse ja määratakse antihistamiinilise toimega tilgad.

Viiruslik konjunktiviit kaob tavaliselt mõne päeva pärast iseenesest, arst võib välja kirjutada põletikuvastaseid tilkasid, mis aitavad taastada limaskesta ja parandada seisundit. Võib välja kirjutada ka abiravi (kummeli silmapesu).

Tänapäeval on konjunktiviidi silmatilgad üsna tõhusad ja toovad kiiresti leevendust. Ravimit peaks määrama spetsialist, võttes arvesse raseduse kestust ja haiguse olemust.

Kasutamise vastunäidustused

Konjunktiviidi silmatilgad on vastunäidustatud ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kõrvaltoimed

Konjunktiviidi silmatilgad võivad esile kutsuda lokaalseid allergilisi reaktsioone. Kasutamise ajal võivad tekkida valu, põletustunne ja punetus. Mõned ravimid võivad põhjustada konjunktiivi (sidemembraani) turset ja sarvkesta haavandeid.

Vereringesse tungivad ravimid võivad pikaajalisel kasutamisel häirida vereloomesüsteemi (trombopeenia, aplastiline aneemia).

Üleannustamine

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib see põhjustada lokaalset ärritust, sügelust ja silma turset. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravi lõpetada.

Koostoimed teiste ravimitega

Konjunktiviidi silmatilgad koos aminoglükosiididega võivad põhjustada kõrvaltoimete suurenemist. Samuti võib koos sulfanilamiidravimitega täheldada vereloome pärssimist.

Säilitamistingimused ja säilivusaeg

Konjunktiviidi silmatilku tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult temperatuuril, mis ei ületa 30ºC. Ravimeid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimeid säilitatakse kaks aastat alates valmistamiskuupäevast, tingimusel et pakendi terviklikkus ja säilitustingimused on säilinud. Pärast pakendi avamist ei tohi ravimeid säilitada kauem kui üks kuu.

Hind

Konjunktiviidi silmatilkade hind varieerub sõltuvalt tüübist (viirusevastane, antibakteriaalne jne), toimeainest, kaubamärgist jne.

Hinnad jäävad vahemikku 5–40 UAH.

Konjunktiviidi silmatilgad on hea vahend, mis aitab kiiresti eemaldada haiguse ebameeldivaid sümptomeid. Reeglina vähenevad põletik, turse, sügelus ja põletustunne pärast mitut seanssi. Lisaks tungivad silmatilgad üsna hästi silma kudedesse ja limaskestadesse, pakkudes terapeutilist toimet otse kahjustuse kohas.