Soolestiku ja väikese vaagna hõrenemine pärast operatsiooni: sellest, millest ilmuda ja mida ravida
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Siseorganite vahelised sidekoe peenfilmid on naelu. Pärast operatsiooni tekivad need kõige sagedamini. Mõelge nende välimuse ja ravi omadustele.
Inimese siseorganid on kaetud väljastpoolt õhuke kest, mis eraldab neid üksteisest. Väike kogus vedelikku ja kudede siledus tagavad elundite liikumise ajal liikuvuse.
Tavaliselt on pärast operatsiooni sisemine elund õõnes ja selle tervenemise perioodi nimetatakse liimiprotsessiks. See tähendab, et sidekoe fusioon (sarnaselt polüetüleenkilele või kiudribadele) on füsioloogia, mis läbib iseenesest ja ei häiri organismi toimimist.
Patoloogilise protsessi kujunemisega liimitakse kiud kokku, häirides elundite normaalset liikumist ja toimimist. Operatsiooni järel diagnoositakse kõige sagedamini selliseid elundeid:
- Apenditsiit ja seedetrakti kahjustused - põhjustavad organi takistust ja vajavad täiendavat kirurgilist ravi.
- Väikese vaagna harimine - võib märkimisväärselt häirida naiste tervist ja võimalust lapsega varjata.
- Munasarjades või tuubides olevad sulgud - on tingitud põletikust põletikest või nakkuste kahjustustest, võivad põhjustada viljatust.
- Ilma õigeaegse diagnoosimise ja ravieta ähvardab see tõsiseid tüsistusi ja tugevat valu.
Millised on pärast operatsiooni ohtlikud naelad?
Väga sageli küsivad patsiendid küsimust, millised on pärast operatsiooni ohtlikud tüved. Niisiis, kui nöörid esinevad kõhuõõnes, näiteks kitsas sooles, siis mõjutab see negatiivselt seedesüsteemi toimimist. Sellised neoplasmid raskendavad kõhuõõnes tehtavaid kirurgilisi sekkumisi, suurendades oluliselt elundi perforatsiooni ja veritsuse tekkimise ohtu.
Sidekoe kandmine kõhukelmesse on ohtlik, kuna see võib põhjustada soole obstruktsiooni ja soole obstruktsiooni. Neoplasmid paistavad ja venivad teatud soolestiku või organite osi, häirivad nende tööd. Samas on eluohtlik haigusseisund soole obstruktsioon.
Hingamisteede sidekoe levik põhjustab hingamisteede ja südame-veresoonkonna puudulikkust. Kohaliku verevarustuse rikkumise tõttu on võimalik koe nekroos ja peritoniidi areng. Palju ohtlikke koosseise väikese vaagna organites. Niisiis võivad munasarja, emaka või soolte adhesioonid põhjustada munajuha tõusu ja viljatust.
Epidemioloogia
Meditsiinilise statistika kohaselt on 98% -l juhtudest seostumise epidemioloogia seotud kirurgilise sekkumisega. Adhesiooni haigus on naistel (pärast apendektoomiat ja emaka ja kõrvaltoimete operatsioone) sagedamini kui meestel (kõhuõõne vigastused).
- Pärast operatsiooni kõhuõõne organitel moodustavad 80-85% patsientidest kitsa ja jämesoole kummipaigaldised.
- Mitmekordne laparotoomia viib adhesioonide moodustumiseni 93-96% patsientidest.
- Pärast apenditsiiti ilmneb aasta hiljem soolestiku adhesioonid 23% operatsioonis ja kolm aastat 57%.
- Pärast günekoloogilisi patoloogiaid esineb 70% juhtudest emakas ja munasarjades.
Kollageenikiudude moodustumine algab patoloogilise protsessi kolmandal päeval ja sidekoe fusioon ilmneb 7 kuni 21 päeva jooksul. Selle aja jooksul muutuvad lahtised ahelad tihedaks armekoes, neis ilmnevad veresooned ja isegi närvilõpmed.
Põhjused lõhe pärast operatsiooni
On mitmeid tegureid, mis mõjutavad siseorganite sidekoe levikut. Operatsiooni käigus tekkinud adhesioonide tekke põhjused sõltuvad suuresti kirurgi professionaalsusest. Enamik patoloogilist seisundit esineb siis, kui:
- Põletikulised ja nakkuslikud komplikatsioonid.
- Verejooks kõhuõõnes.
- Mao ja vaagnaelundite vigastused.
- Kudede pikenenud isheemia.
- Välised objektid haavas.
- Töökorralduse rikkumine.
Kleepumisprotsessi võib patsient ise provotseerida, kuna arsti soovituste taastumine pärast operatsiooni ei õnnestu. Valud tekivad pärast apenditsiit, emakaväline rasedus või abord, soole obstruktsioon, endometrioos ja mao haavandilised kahjustused.
Sellest lähtuvalt võib järeldada, et operatsioonijärgsed liitumised moodustuvad mitmel põhjusel. Ilma õigeaegse diagnoosimise ja ravieta raskendavad nad siseorganite toimimist, mis põhjustab erinevaid komplikatsioone.
Riskitegurid
Siseorganite sidekoe levik on enamikul juhtudel seotud operatsiooniga, kuid on ka teisi riskitegureid. Patoloogiline seisund on võimalik:
- Kõhuõõnes kallake võib moodustuda verevalumite ja kõhu vigastustega. Kõhupuhitusesse sattunud hemorraagia ja soole keskmine hematoom põhjustab lümfostaasi ja vere väljavoolu rikkumist. See omakorda põhjustab kõhuõõnes eksudatsiooni rikkumist. Selle tulemusena jäävad sisemised elundid ilma loodusliku määrimise, hakkavad üksteisega hõõruda ja keevitama.
- Vöökoharasvumus - liigne rasv Rasvikus pindala suur, see tähendab, voldid vistseraalne kõhukelme ja kattekile soole silmuseid võivad esile kutsuda sidekoe adhesioonid. Lahtised näärmekoes on eriti tundlik näärmete moodustumise tagajärjel rasvade kogunemise tõttu kõhuõõnes.
- Põletikulises protsessis võivad tekkida häired. Näiteks kroonilise koletsüstiidi korral võivad naelu ilmneda mitte ainult sapipõie, vaid ka maksa, mao, kaksteistsõrmiksoole, omentum. Enamasti täheldatakse seda pärast grippi, düsenteeriat või Botkin'i tõbe.
- Teine riskitegur on kõhuorganite kaasasündinud väärarendid. Reeglina diagnoositakse splaisi ileumas ja silmakirjas.
- Mõned kemikaalid aitavad kaasa ahelate moodustumisele. Näiteks alkohol, Ravinool ja jood põhjustavad kõhuõõne aseptilist põletikku. Kõige sagedamini sisenevad need vedelikud operatsiooni käigus kõhukelme.
Lisaks ülaltoodud teguritele on pärast laparotoomiat suur adhesioonirisk. Kõik operatsioonid kõhuorganites on seotud kõhukelme mehaanilise traumaga. Samal ajal, kui karmim on kirurg, seda suurem on patoloogilise sulandamise oht. Haigus esineb organismi fibrinolüütilise süsteemi rikkumise tõttu.
Pathogenesis
Siseorganite ketirühmade arengu mehhanism on seotud rakuliste ja humoraalsete protsessidega. Operatsioonijärgsete adhesioonide patogenees põhineb fibriini sünteesi ja fibinolüüsi lokaalse tasakaalu rikkumisel, st selle lõhustamisel. Kirurgilised sekkumised põhjustavad kudede ja veresoonte mesoteliaalse kihi kahjustusi. Selle tulemusena tekib põletikuline reaktsioon ja põletikuliste vahendajate aktiveerumine ning verehüüvete moodustumine.
Veresoonte läbilaskvust järk-järgult suureneb ja kahjustatud koe eraldatakse serosanguineous eritist (sisaldas leukotsüüdid, vereliistakud, interleukiinid makrofaagide, fibrinogeen, hüaluroonhape, proteoglükaanid). Normaalsetes tingimustes on eksponeeritud Fibrinolüüsi, kuid tänu operatsioonile fibrinolüütüist aktiivsus on vähenenud ning kui transformeerub fibrinogeen mingi geel, mis hõlmab kahjustatud koes. Järk-järgult laienevad ja kinnituvad fibroblastid koos, muutes sisemised armid, st naelad.
Sümptomid lõhe pärast operatsiooni
Sidekoe fusiooni moodustumise kestus sõltub otseselt kahjustatud elundist. Operatsioonijärgsete adhesioonide sümptomid esinevad sageli operatsioonirüüdi piirkonnas valulike tunnuste tõttu.
Operatsioonijärgse häire kõige levinumad sümptomid:
- Iiveldus ja oksendamine.
- Defekatsiooni kahjustamine.
- Tooli puudumine
- Regulaarne kõhukinnisus.
- Hingavad tunded kirurgilise õmblusniidi palpimisel.
- Suurendage kehatemperatuuri.
- Hingamisraskused ja hingeldus.
- Välisrara punetus ja turse.
Esialgu puuduvad valu sümptomid, kuid kui arm läheb paksemaks, omandavad nad tõmbejärgu. Keerukus suureneb füüsilise koormuse ja liikumisega. Näiteks pärast maksa, kopsude või perikardi operatsiooni valu esineb sügava ärritusega. Kui lihased moodustuvad väikese vaagna organites, on valu seksuaalvahekorra ajal võimalik. Kliiniline pilt sõltub nööride asukohast ja keha üldisest seisundist.
Esimesed märgid
Väga sageli pärast operatsiooni tekivad patsiendid sellist probleemi nagu naaberorganite või pindade ühendamine. Kleepumisprotsessi esimesed nähud ilmnevad armide piirkonnas krampide all. Discomfort on valus ja suureneb füüsilise stressi korral.
Patoloogilisse seisundisse on kaasatud iivelduse ja oksendamise rünnakud. Võimalik puhitus ja sagedane kõhukinnisus. Paroksüsmaalsed valu on nõrgenenud ja uuenenud. Selle tagajärjel muutub patsient ärritatava kehakaalu tõttu isu puudumise tõttu. Nagu haigus progresseerub, on südame-veresoonkonna ja hingamisteede haigused.
Valu pärast haardumist adhesioonidega
Paljudel patsientidel esinevad sellised sümptomid nagu kirurgiaga seotud valu. Discomfort on paroksüsmaalne ja lõikamine. Samal ajal ei anna spasmolüütikute ja valuvaigisteid positiivse dünaamika.
Sõltuvalt valu erinevad need liimimisviisid:
- Akuutne vorm - naelad põhjustavad erineva intensiivsusega valu, mille tagajärjeks on tervise järsk halvenemine. Temperatuur tõuseb, hingamine areneb, pulss muutub kiiremaks. Patsientidel, kes palpeerivad pärast operatiivset arsi, tekib tugev valu. Selle taustal võib tekkida soole obstruktsioon, neerupuudulikkus.
- Krooniline vorm - kui nöörid on moodustunud väikeses vaagis, on haiguse sümptomoloogia sarnane premenstruaalse sündroomiga. Soole ja kusepõie tööst võib esineda kõrvalekaldeid. Valu ilmneb seksuaalvahekorras ja kui keha asend muutub.
- Pöörlevat vormi iseloomustavad seedetrakti organite funktsioneerimise häired. Kroonilise kõhukinnisuse järgneb mao häire. Valu tekib harvemini, kuid pigem intensiivse.
Lisaks valu tekivad sagedased iivelduse ja oksendamise, anoreksia, toime kadumise, migreeni ja pearingluse rünnakud.
Kõhulahtisus pärast operatsiooni
Sidekoe moodustumine soolestiku silmade ja kõhuõõne organite vahel on soolestiku liide. Pärast operatsiooni ilmuvad need kõige sagedamini. Kirurgiline sekkumine viib elundite seerumembraanide liimimisele üksteisele ja nende funktsionaalsetele häiretele. Sellisel juhul koosnevad ahelad samast kudest kui soolestiku välissein.
Mõelge peamist soolekoe fusiooni väljanägemist:
- Kirurgiline sekkumine - meditsiinistatistika järgi, kui esmane laparotoomia teostati soolestikus, moodustatakse 14% -l patsientidest kaasasündinud. Kui see on 3-4 operatsiooni, siis jootetamine toimub 96% juhtudest. Patoloogiat süvendavad nakkus- ja põletikulised protsessid.
- Kõhu trauma (avatud, suletud) - väga tihti mehaanilised kahjustused põhjustavad sisemist verejooksu. Soolestikus tekivad hematoomid, häiritakse elundi kudede lümfisüsteemi väljavoolu ja ainevahetusprotsesse. Areneb põletik, mis põhjustab adhesiooni protsessi.
Lisaks eespool kirjeldatud põhjustel häire võib tekkida derivaadid põletiku naistel kaasasündinud väärarengute elundite arengut, võõrkehade sattumist kõhukelme või vastuvõtu teatud ravimid.
Pärast sooleoperatsioone on adhesioonide suhtes täiendavad riskifaktorid:
- Elundi kude isheemia.
- Mitteabsorbeeruvate õmbluste kasutamine.
- Pärastoperatiivsed infektsioonid.
- Intraoperatiivne traumaatiline seisund.
- Vere kõhukelm pärast operatsiooni.
- Pärilik eelsood teede moodustumiseks.
- Sidekoe ülitundlikkus.
- Kohaliku immuunsuse vähenemine.
Patoloogilise seisundi sümptomid on jagatud mitmeks etapiks. Esimene asi, millega patsient seisab, on soole obstruktsioon. Kõhupiirkonnas esinevad paroksüsmaalsed valud, millele on lisatud iiveldust ja tugevat oksendamist. Võib asümmeetriline puhitus. Kõhuõõne palpatsioon põhjustab tugevat valu. Varajane adhesiivne obstruktsioon moodustub reeglina põletikulise protsessi taustal. Kui jätate selle staatuse ilma meditsiinilise abita, toob see kaasa elundi joobeseisundi tüsistuste ja pareesise.
Pärast operatsioonijärgset soolestiku patoloogia diagnoos põhineb iseloomulikel sümptomitel, patsiendi visuaalsel uurimisel ja anamneesis kogumisel. Diagnoosi selgitamiseks kasutage kõhuõõne läbivaatusradiograafiat, elektrokardiograafiat, ultraheli ja MRI, laparoskoopiat. Uuringute käigus on vaja eristada ahelaid muud tüüpi äge soole obstruktsioonist või tuumori moodustumistest. Kirurgiline ravi koos füsioteraapiaga, et vältida sidekoe levikut.
[22]
Imendumine pärast õõneoperatsiooni
Sellise patoloogiaga, mis tekitab pärast õõnesoperatsiooni, seisab peaaegu iga patsient silmitsi. Sidekoe levik võib viia adhesiivse haiguseni, millega kaasneb tõsine siseelundite funktsiooni halvenemine.
Kile seina suurt sisselõiket, st pärast laparotoomiat, võib kleepida protsess järgmistel põhjustel:
- Põletike reaktsioonid.
- Kirurgia infektsioossed komplikatsioonid.
- Vere hüübimise vastu võitlemine.
- Suurenenud valk veres.
- Keha üksikud omadused.
Kui kõhukelme kõhukelmes on kahjustatud ainult üks infoleht ja see, millega siseorganid kokku puutuvad, ei moodustu reklaame tavaliselt. Kui jootmine ilmneb, ei põhjusta see organite funktsiooni häireid, kuna kiud on pealiskaudsed ja kergelt kihilised.
Kui kahjustatud on kaks külgnevat infolehte, tekitab see mitmeid patoloogilisi reaktsioone. Vere kapillaare terviklikkuse rikkumine on seotud teatud verevalkudega, kuid hüübimisfaktorite ja globuliinide toimemega organite kokkukleerumine.
Sidekoe fusioon on väikese suurusega, kuid see võib põhjustada elundi struktuuri deformatsiooni. Haiguse kliinilised tunnused sõltuvad liidete asukohast ja suurusest. Sageli seisavad patsiendid sellised probleemid: kõhuvalu, üldise heaolu halvenemine, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine. Sulatatud aistingud tekivad soolestiku toimimise katkemise tõttu ning reeglina on neil paroksüsmaalne iseloom. Selle haiguse diagnoosimiseks kogutakse anamnees ja patsient uuritakse. Ravi on kirurgiline.
Emaihuse eemaldamise toiminguid järgivad pöiad
Kirurgiliste protseduuride ja põletikuliste protsesside käigus tekkivad sidekoe tihendid on naelu. Pärast emaka eemaldamise operatsiooni tekivad need 90% naistest. See on üsna ohtlik komplikatsioon, kuna see võib põhjustada funktsionaalseid häireid siseorganite töös ja isegi raske soole obstruktsiooni korral.
Hüsterektoomiat, see tähendab emakakaela eemaldamist, iseloomustab sisselõike ja armide asemel sidekoe armistumine. Kui füsioloogiline protsess jätkub komplikatsioonidega (nakkusega, põletikuga), kasvavad kiulised nöörid edasi ja idanema teistesse siseorganitesse.
Sidekoe proliferatsiooni peamised põhjused pärast emaka eemaldamist sõltuvad sellistest teguritest:
- Operatsiooni kestus.
- Kirurgilise sekkumise maht.
- Verekaotuse maht.
- Endometrioos.
- Geneetiline eelsoodumus adhesioonide tekkeks.
- Sisemine verejooks ja haavade infektsioon postoperatiivsel perioodil.
- Immuunsüsteemi häired.
Lisaks ülaltoodud teguritele sõltub patoloogia areng oluliselt kirurgi tegevustest. Mõningatel juhtudel häireks on põhjustatud võõrkehad kõhuõõnes, näiteks kui haava olid kiud tampoon või marli talgiga osakesed kirurg kindaid.
Patoloogilise protsessi arengu märgid ilmnevad järgmiste sümptomite poolt:
- Joonistus ja valu valu alakõhus. Discomfort on perioodiline.
- Kuseteede ja defekatsioonide rikkumine.
- Düspeptilised häired.
- Terav tõus.
- Valulikud aistingud vahekorra ajal.
Kui pärast hüsterektoomiat on möödas rohkem kui kuu ja ülaltoodud sümptomid ei kao, siis peate kohe pöörduma arsti poole. Pärast operatsiooniperioodi häire diagnoosimiseks määranud patsiendile järgmised uuringud:
- Laboratoorsete uuringute kompleks.
- Kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheliuuring.
- Seedeelundite radiograafia vastupidi.
- Laparoskoopiline diagnoos.
Sidekoe fusiooni töödeldakse operatiivselt. Neoplasmide lõikamine ja eemaldamine toimub laserravi, akadeesia, elektrokirurgia abil. Pärast operatsiooniperioodi on näidustatud ravimite ennetamine. Patsiendile määratakse laia toimespektriga antibiootikumid ja antikoagulandid. Samuti määrake füsioprotseduurid ensüümide elektroforeesiga, mis hävitavad fibriini.
Kui jätate ilma ravita emakast tingitud adhesioonid, põhjustab emaka tuub sidekesta sokk. Elund kaotab oma võime edendada viljastatud munarakke. Sellisel juhul ei ole isegi kirurgiline ravi võimeline taastama munajuhade funktsiooni, mis on viljatuse üks põhjusi.
Suurused pärast apenditsiidi toimet
Üks levinumaid kirurgilisi protseduure on lisaliide eemaldamine. Vaatamata menetluse lihtsusele on patsiendil pikk taastumisperiood. Apenditsiidi operatsioonist tingitud pöidlad moodustuvad üsna tihti ja on üheks komplikatsiooniks.
Sidekoe levik seondub sisemiste organite ärritusega nende mehaanilise toime tõttu. Soolestiku kattekihid moodustavad järk-järgult tihedad kiud. Nad kasvavad siseorganite seas, hõivavad teatud ruumi. Patoloogilises protsessis kaasneb veresoonte lagunemine ja seedetrakti deformatsioon, mis on tingitud tema silmuste koalestsemisest omavahel.
Apenditsiidi ravimisel on nööride esinemine seotud järgmiste teguritega:
- Lisa eemaldamine avatud viisil, mitte laparoskoopia abil.
- Pikem põletikuline protsess pärast operatsiooni (peritoneaalsed ja soolestiku kudesid mõjutavad patogeenid ja nende toksiinid).
- Geneetiline eelsoodumus teatavate ensüümide aktiivsuse suurenemisele, mis kiirendavad armistumise protsessi.
- Meditsiinilise vea tõttu tekkinud patoloogia areng (näiteks jäetakse kõhuõõne salvrätikule).
- Koagulatsioon (koos veresoone küotmisega võib moodustada ahelaid) või sisemine verejooks.
Valulikud seisundid ilmnevad, juhtides valusid rütmihäire piirkonnas ja sügavamalt kõhupiirkonnas. Sellel taustal on seedetrakti sümptomid: puhitus, iiveldus ja oksendamine. Samuti on vererõhu ja südamepuudulikkuse vähenemine, üldine nõrkus. Sidekoe fusiooni diagnoosimiseks, kõhuõõne ultraheliuuringuks, anamneesi kogumiseks, laborikatsete kompleksiks, radiograafiaks ja diagnostiliseks laparoskoopiale.
Ravi sõltub diagnoosi tulemustest. Patsiendile on ette nähtud konservatiivne ravi, mis hõlmab ravimite võtmist, dieedi jälgimist ja füsioteraapiat. Eriti rasketel juhtudel on kirurgiline ravi ette nähtud. Operatsioon viiakse läbi laseriga või elektronnuga. Arst analüüsib adhesioone, vabastades elundid.
Kui jätate apenditsiidi juhe ilma meditsiinilise abita, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi. Esiteks on see organsilindude liikumise tõttu soole obstruktsioon. Vastsündinutel, emakal ja munajuhade läbilaskvusel võib tekkida viljatus. Kõige ohtlikum komplikatsioon on koe nekroos. Pihud vajuta kudedele ja suruvad veresooned, mis põhjustab verevarustuse häireid. Immpli sait järk-järgult sureb.
Nina lõualuu pärast operatsiooni
Sünteeksia või kleepumine ninas pärast operatsiooni on sidekoe kõhulahtisus või luusüstenid ninatiste limaskesta seinte vahel. Lisaks kirurgilisele sekkumisele ilmnevad ka kasvajad järgmistel põhjustel:
- Emakasisese arengu ja geneetiliste patoloogiate häired.
- Limaskesta keemilised või termilised põletikud.
- Nakkushaigused.
- Regulaarne nina veritsus.
- Süüfilis.
- Skleroom.
Mõnedel patsientidel ei põhjusta juhtmed ebamugavust, kuna need on pehmed ja õhukesed. Kuid sagedamini seisavad patsiendid selliseid probleeme kokku:
- Raske nina hingamine.
- Hääle muutmine
- Kuivus kurgus hommikul.
- Lõhnade täielik või osaline arusaamine.
- Ülemiste hingamisteede põletik.
- Põletik tühja kõhuga.
Sünteeks ninaõõnes eristatakse sõltuvalt nende asukohast ja koest, millest need moodustuvad. Kui kasvajate moodustatud eelõhtul nina, nad on ees, vaheldumisi turbinates ja vaheseina - mediaan ja haridus Hoan - tagumisest liited. Viimane liimühendus on kõige ohtlikum, sest see võib täielikult või osaliselt blokeerida õhu sissepääsu ninasse neelu.
Samuti eristatakse sidekoe ribasid, millel on pehme tekstuur ja mida on lihtne lõigata. Veel tihedamad ja kondita neoplasmid sageli toimivad kaasasündinud patoloogia tunnuseks ja vajavad kirurgilist ravi. Operatsioonijärgsete nakkuste diagnoosimiseks ninos peate konsulteerima otolaringioloogiga. Rinoskoobi abiga määrab arst patoloogia esinemise. Samuti on vaja läbida laborikatsete kompleks, mis võimaldab tuvastada põletikulisi protsesse ja muid häireid.
Ravi viiakse läbi ainult kirurgiliselt, kuna kasvajad ei lahustu iseenesest. Selleks võib ette kirjutada klassikalist operatsiooni, st skalpelliga eemaldamist, laseride eemaldamist või raadiolainete mõju. Narkootikumide ravi kasutatakse ainult nakkusliku või põletikulise protsessi peatamiseks.
Kui jätate ilma ravita patoloogia, võib see põhjustada erinevaid ENT-häireid (farüngiit, keskkõrvapõletik, pneumoonia, bronhiit). Lisaks on paranasaalsete siinuste ebapiisav ventilatsioon ideaalne infektsioonikeskkond, mis võib mõjutada kõrvu ja mõjutada kuulmiskvaliteeti.
Pärast operatsiooni väikesed vaagnad
Sidekoe sulandumine vaagnaorganites on naiste hulgas tavaline patoloogia, mis viib viljatuseni. Pärast operatsiooni väikesed vaagnad suurenevad kopsude trauma ja erinevate põletikuliste komplikatsioonide tõttu. Samal ajal, mida pikem ja traumaatiline operatsioon, seda suurem on nööride moodustumise oht.
Liimiprotsessi kliiniline pilt on mitmes vormis:
- Äge - valu sündroomi suureneb. Iiveldus ja oksendamine, kehatemperatuuri tõus, südame löögisageduse tõus. Kõhupallitamise proovimisel on teravaid valusid. Samuti on võimalik soole akuutne tõkestamine, üldine nõrkus ja unisus ning urineerimishäired.
- Vahelduvvorm - valu perioodiliselt, on soolestiku häired (kõhulahtisus, millele järgneb kõhukinnisus).
- Krooniline - selle vormi sümptomid on peidetud. Valu valu alakõhus, kõhukinnisus. Enamasti diagnoositakse seda tüüpi haigust juhuslikult, kontrollimisel, kui esineb kahtlus viljatuses või endometriosis.
Diagnoosimine on raske. Esmalt arstiabi otsimisel kogub arst patsiendi anamneesi ja kaebusi. Kahemõõtmeline uuring näitab elundite liikumatust või piiratud nihkeid. Samuti viidi läbi ultraheliuuringud, MRI, laboratoorsed testid ja muud uuringud.
Väikse vaagna operatsiooni järel nööride töötlemine koosneb meditsiinilistest ja kirurgilistest meetoditest. Selliste meetodite abil eemaldatakse adhesioonid ja elundite eraldamine: laserravi, vesilahustik, elektrokirurgia. Konservatiivne ravi põhineb põletikulise protsessi kaotamisel. Patsientidele on näidatud terapeutiline toitumine, füsioteraapia ja muu tavapärane taastumine.
Adhesioon pärast sapipõie toimet
Kõigile kolmas patsiendile esineb köelest tsüstektoomiaga kiude. Sapipõiepõletike toimed on seotud mitme teguriga:
- Kõhukelme vigastused ja verevalumid, mis häirivad vere väljavoolu kudede pinnale kudede verevoolust.
- Aseptiline põletik, mis on põhjustatud teatud ainete (alkohol, jood või rivanooli lahus) allaneelamise ajal operatsiooni käigus.
- Põletikuline infiltratsioon operatiivses piirkonnas.
- Krooniline koletsüstiit põhjustab sapipõie ka rütmihäireid, mis oluliselt raskendab selle eemaldamist ja operatsiooni taastumist.
- Elundi, selle veresoonte ja sapiteede ebatüüpiline anatoomiline struktuur.
Haavade tekkimise riskifaktorid hõlmavad patsiendi vanust, liigset kehamassi ja krooniliste haiguste esinemist. Valulik seisund võib olla seotud vere või põletikulise vedelikuga, mis ei ole pärast operatsiooni lahustunud, kuid pakseneb ja asendatakse sidekoega.
Juure sümptomid pärast operatsiooni sapipõies levivad rõhu vähenemise, teravate ägedate valude, kõhukinnisuse, üldise nõrkuse ja temperatuuri tõusuga. Kui patoloogia muutub krooniliste need sümptomid esinevad: soolekramp, kõhupuhitus, oksendamine segunemisest fekaalid, liigne janu, halvenemine üldine tervislik seisund.
Ravi sõltub täielikult patsiendi füüsilisest seisundist ja haardeprotsessi käigus. Raviprotseduurina näitab antikoagulantide, proteolüütiliste ensüümide, fibrinolüütikumide kasutamine. Rasketel juhtudel tehakse kirurgilist operatsiooni. Erilist tähelepanu pööratakse ennetamisele, mis koosneb spetsiaalsest dieedist ja füsioteraapiast.
Närvide järel munasarjade kirurgia
Mõnikord on pärast munasarjade operatsiooni tekkinud naelu moodustumise põhjuseid. Peamine tegur on pika põletikulise protsessi, nakkuse või komplikatsioonide ajal operatsiooni ajal. Haiguse võimalikud põhjused on järgmised:
- Emakakaela erosioon või selle väljalangemise rikkumine.
- Töö käigus tekkinud arvukad katkestused.
- Väline endometrioos ja vere sisenemine kõhuõõnde.
Operatsioonijärgsete ühendite tekkimise oht sõltub otseselt patsiendi keha individuaalsetest omadustest ja meditsiiniliste soovituste järgimisest pärast kirurgilist sekkumist. See tähendab, et kõhuõõne, mitmesugused vaagnapiirkonna haigused, suguhaigused, abordid, hüpotermia ja isegi pikaajaline antibiootikumide tarbimine võivad põhjustada munasarjade operatsioonide tekkimist.
Patoloogiline protsess läbib selle arengut mitmel etapil.
- Taevas paiknevad munasarja ümber, kuid ärge häirige munarakke.
- Kangad laienevad munasarja ja munajuhiku vahel, luues takistusi munale.
- Munajuur on keerdunud, kuid selle läbilaskvus pole katki.
Haigusi iseloomustavad menstruaaltsükli häired, raskused alaselja ja alaseljal, ebamugavustunne suhete ajal, raskustunne pikema aja vältel. Kuna sümptomid võivad kokku puutuda teiste günekoloogiliste või endokriinsete patoloogiatega, peate konsulteerima arstiga ja põhjalikult diagnoosima.
Kombineetilise fusiooni raviks kasutatakse laparoskoopiat, laserravi, elektrokirurgiat või vesilahuse tehnikat, st kasvajate dissekteerimist veega. Patsiendile määratakse antibakteriaalne ravi infektsiooni, põletikuvastaste ja fibrinolüütiliste ravimite, antikoagulantide ja vitamiinide supresseerimiseks.
Spikes pärast spinaalset operatsiooni
Armid ja kleepumised pärast lülisamba operatsiooni on peaaegu kõigil patsientidel. See viib selgroo kanali kitsenemisele. Kaitsekohas võib nii infektsioosne kui ka autoimmuunne protsess areneda, kui häirib CSF-i liikumist. Kiudjuhtmed ühendavad seljaaju juure, kellel on hernidevahelised vaheseibid, epiduraalsed kiud ja seljaaju membraanid. Neoplasmid võivad olla nii kerged või rasked, tihedad.
Peamised põhjused kleepumise tagajärjel:
- Traumaatilised hematoomid.
- Nakkuslikud komplikatsioonid.
- Teatud ravimite epiduraalne manustamine.
- Hernidevaheliste vaheliigeste eemaldamine.
Valulik seisund algab aseptilise põletikuga. Kirurgilise sekkumisvööndis on turse, mis mõjutab seljaaju ja ümbritsevaid kudesid. Põletikuline protsess järk-järgult läbib fibroblasti, moodustades tihedad splaisid.
Rindkere adhesioon fikseerib närvijuure ühes asendis, avaldades sellele suuremat survet. See tekitab erineva intensiivsusega valusaid tundeid. Kroonilise valu maskid erinevate lülisambahaiguste korral. Näiteks on lülisamba piirkonna sidemed valu sarnaselt lumbargiaga. Ebamugavust võib levida istmikunärvi peale nii ühel kui kahel jalal. Ilma ravimiseta põhjustab see seisund koe toitumise ja atroofiliste protsesside katkemist.
Kopsud pärast operatsiooni
Selline probleem, nagu kopsuoperatsiooni pärast, tekib 30% -l patsientidest, kellel oli operatsioon. Suurenenud sidekoe kiud paiknevad kõige sagedamini pleuraõõne seroosemembraanide vahel. Need võivad hõivata pleura (kogu) ja üksikute õõnsuste kõiki osi pleura lehtede haardumise tõttu. Taevas moodustub mis tahes kohas, kus esineb sidekoe.
Rinnal toimuvad operatsioonid võivad esineda ka järgmistel põhjustel:
- Pleuriitne ja ülekantud kopsupõletik.
- Bronhiit (äge, krooniline).
- Põletik või kopsuvähk.
- Kaasasündinud väärarengud.
- Kopsuinfarkt või parasiitide infektsioon.
- Sisemine verejooks.
- Allergilised reaktsioonid, suitsetamine, kutsehaigused.
Patoloogilisel seisundil on sellised sümptomid: õhupuudus, südamepekslemine, hingamispuudulikkus, valu rindkeres, mitmesugused hingamisteede häired loodusliku ventilatsiooni rikkumise tõttu. Üldine tervisliku seisundi halvenemine, köha, röga eraldumine, kehatemperatuuri tõus, hapnikurmahaigus, mürgistus.
Raskused kahjustavad hingamisteede toimet, takistavad nende tööd ja piiravad liikuvust. Mõnel juhul tekib õõnsuste täieliku ülekasvu, mis põhjustab ägedat hingamispuudulikkust ja nõuab kiiret arstiabi.
Haiguse diagnoosimiseks tehakse kopsude fluorograafia ja röntgenuuring. Ravi sõltub haigusseisundi tähelepanuta jätmisest. Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui kudede sulgemine põhjustab kopsu puudulikkust ja muid elu ohustavaid seisundeid. Muudel juhtudel viiakse läbi ravimite ravi ja füsioteraapia kursus.
Pihud pärast maooperatsiooni
Kõhuõõne elundid on kõige tundlikumad pärastoperatiivsete nööride ilmnemisele. Neoplasmid lokaliseeruvad soolte silmuste, kõhu ja teiste organite vahel, provotseerides seerumembraanide järkjärgulist liitmist.
Pärast maooperatsiooni võivad naelu süvendada sellised tegurid:
- Kõhuõõne (avatud, suletud).
- Suurenenud sünteesi ensüüme, mis põhjustavad sidekoe proliferatsiooni.
- Siseorganite põletikulised ja nakkushaigused.
- Kiirgusteraapia onkoloogias.
Meditsiinilise statistika kohaselt tekib 15% patsientidest kohe pärast operatsiooni. Patoloogia kliinilisel pildil on sellised sümptomid: traumaatilised valud, seedetrakti häired, soole obstruktsioon, söögiisu häired, tõsine kaalulangus, väljaheide. Ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline, sõltuvalt patoloogia tähelepanuta.
Tüsistused ja tagajärjed
Liimimisprotsess, nagu mis tahes ravimata jäänud patoloogia, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone. Sageli seisavad patsiendid sellised probleemid:
- Äge soole obstruktsioon.
- Hingamispuudulikkus.
- Põletikulised ja nakkuslikud patoloogiad.
- Munajuurekummi tõkestamine.
- Viljatus.
- Peritoniit.
- Kudede nekroos.
- Emaka õlg.
- Krooniline valu.
Tüsistuste raskusastmest hoolimata vajab liimimine kirurgilist ravi ja ennetavaid meetmeid.
Diagnostika lõhe pärast operatsiooni
Kui on olemas pärastoperatiivset haardeprotsessi kahtlus, määratakse patsiendile mitmesugused eksamid. Lööke diagnoositakse pärast operatsiooni:
- Anamnees ja visuaalne kontroll.
- Patsiendi kaebuste analüüs.
- Laboratoorsete uuringute kompleks (veri, uriin).
- Instrumentaalne diagnostika (ultraheli, MRI, CT, radiograafia, laparoskoopia).
Tervikliku arstliku läbivaatuse tulemused võivad kindlaks määrata kiudude olemasolu, nende lokaliseerimise, paksuse ja ühtlase kuju. Hinnake siseorganite tööd ja tuvastage olemasolevad rikkumised. Diagnoosi tulemuste põhjal koostatakse raviplaan.
Analüüsib
Liimimisprotsessi laboratoorne diagnoosimine on vajalik selle mõju mõõtmiseks kehale. Analüüsid määratakse tavaliselt kliiniliste sümptomite põhjal. Sageli kurdavad patsiendid erineva lokaliseerimisega seotud haigusi ja soolestiku töö häireid.
Valuliku seisundi diagnoosimiseks tuleb sellised testid läbi viia:
- Üldine vereanalüüs on standardne uuring, mida manustatakse kõigile patsientidele sõltumata väidetavast haigusest. Määrab keha üldise seisundi ja võimaldab teha järeldusi kõigi oma organite ja süsteemide töö kohta. Lihase haigusega veres võib esineda selliseid kõrvalekaldeid:
- Leukotsütoos - leukotsüütide kõrgendatud tase näitab põletikulist protsessi. Samal ajal, mida rohkem pinguldatud rakke, seda intensiivsem on põletik.
- Aneemia - punaste vereliblede arv väheneb koos verejooksuga kehas. Pärast operatsioonijälgi on see harv hälve, mis võib olla seotud suurenenud füüsilise pinge ja adhesioonide purunemisega. See tingimus nõuab ravi, kuna madal erütrotsüütide tase vähendab immuunsüsteemi kaitsvaid omadusi.
- Biokeemiline vereanalüüs - peegeldab siseorganite, eriti maksa ja neerude tööd. Patoloogilises olukorras on sellised rikkumised võimalikud:
- Suurenenud karbamiidi sisaldus - on tingitud uriini viivitusest. See on täheldatav, kui see on deformeeritud kusepõie või kusejuhtmete seintega. Näitab kuseteede kaasamist haardumisprotsessis.
- Vähendatud hemoglobiin - sisaldub punalibledes, nii et see võib näidata sisemist verejooksu.
- C-reaktiivne proteiin - näitab põletiku ägedat faasi.
Samuti võib läbi viia väljaheite analüüsi, mis viiakse läbi, kui esineb kleepumisest põhjustatud soole obstruktsiooni kahtlus. Samaaegse viljatusena on näidatud hormoonide vereanalüüs ja seemnevedeliku analüüs, mis määrab reproduktiivsete funktsioonide rikkumise ja sellega seostub sidekoe fusioon.
[43], [44], [45], [46], [47], [48]
Instrumentaalne diagnostika
Liimimisprotsessi tuvastamise teine meetod on instrumentaalne diagnostika. Kui pärast kirurgilist operatsiooni on naelu kahtlustatav, peab patsient läbima järgmised uuringud:
- Ultraheli - siseorganite ultraheliuuring kontrollib visuaalselt sidekoe jootmist.
- CT - arvutitomograafia võimaldab mitte ainult uurida patoloogilist protsessi, vaid ka tegurid, mis seda tekitavad. Viitab kõige tõhusamatele diagnostikameetoditele.
- Kontrastainega radiograafia - enne tühja kõhu protseduuri peate te juua klaasi baariumisoolast. Röntgenpildi korral tekivad soolefunktsiooni häired ja muud valu tekitavad komplikatsioonid.
- Laparoskoopia - selle diagnostilise meetodi läbiviimiseks kõhuõõnes tehakse väike punktsioon ja sisestatakse kaamera kiudoptiline toru. Seade fikseerib naelu ja võimaldab neid lõigata.
Instrumentaalse diagnostika tulemuste põhjal võib arst määrata vajaliku ravi või täiendavaid uuringuid.
Diferentseeritud diagnoos
Sümptomite puhul on liimimisprotsess sarnane haiguste komplektiga. Diferentseeritud diagnostika võimaldab välja selgitada sidekoe jootmist ja eraldada need teistest patoloogiatest. Kuna pärast operatsioonijärgset valusündroomi ja armistumist ei näidata alati emakakaela. Sel ajal võivad adhesioonid simuleerida neerukahjustust, peptilisi haavandeid, hingamispuudulikkust, pankreatiiti, koletsüstiiti, lumbulgia.
Mõelge kõhuõõne ja muude siseorganite haiguste diferentsiaaldiagnostika tunnustele:
- Vigastatud müts - ajukelme eend, valu ja pinge olemasolu mõjutatud piirkonnas.
- Äge pankreatiit või koletsüstiit - intensiivne valu paremas ülemises kvadrandis või katuselaius. Suurenenud kehatemperatuur, tugev iiveldus ja oksendamine.
- Kõhu või kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused on kõhupiirkonna ägedad paroksüsmaalsed valud, mida intensiivistatakse vähimat liikumist. Kui fluoroskoopia näitab kõhuõõnde vaba vett.
- Äge apenditsiit - valu paremas silmapiirkonnas, mis liikumise ajal intensiivistatakse. Suurenenud kehatemperatuur ja leukotsüütide suurenenud sisaldus veres.
- Munasarja tsüstid - väsimusvalu paroksüsmaalne valu. Kõhupallitamise proovimisel määratakse mahuline kasvaja.
Diferentseerumise protsess viiakse läbi pärast esimest kahtlust pärast operatsioonilist adhesiooni. Selleks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostikameetodeid.
Ravi lõhe pärast operatsiooni
Patsiendi üldisest seisundist sõltub pärast operatsiooni haavade ravi. Kuna kiudude moodustumise peamine põhjus on kirurgiline sekkumine, peab ravi olema nii õrn kui võimalik, eelistatavalt terapeutiline. Neoplasmide operatiivne eemaldamine toimub ainult äärmuslikel juhtudel, kui patsiendi elu on ohtlik.
Liimimisprotsessi alguses kasutatakse E-vitamiini, foolhapet ja aloe preparaate. Sellised abinõud takistavad uute ühenduste loomist ja muudavad need elastsemaks.
Ägeda patoloogia korral on näidustatud laparoskoopia. Selle abiga lõigud lõigatakse, mis võimaldab mõjutatud elundite normaalset toimimist taastada. Erilist tähelepanu pööratakse füsioteraapiale ja terapeutilisele toitumisele, mis hõlbustab patsiendi haiguslikku seisundit.
Ravimid
Postoperatiivse sidekoe fusiooni ravi viiakse läbi nii kirurgiliselt kui ka konservatiivselt, see tähendab meditsiinilise meetodi abil. Liimimise ravimid jagunevad:
- Fibrinolüütilised ained - need valmistised sisaldavad aineid, mis lahustavad fibriini, ümber kudede jootmise. Fibrinolüsiin, urokinaas, hüaluronidaas, hemotrüpsiin, streptokinaas, trüpsiin, samuti koeplasminogeeni aktivaatorid.
- Antikoagulandid - vältida vere hüübimist. Ravimid tsitraadid ja oksalaadid, hepariin.
- Antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid - vältida nakkuslike ja põletikuliste komplikatsioonide tekkimist. Kõige sagedamini on patsiendid välja kirjutanud tetratsükliinide, tsefalosporiinide, sulfoonamiidide, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antihistamiinikumid või kortikosteroidid.
Mõelge kõige tõhusamatele ravimitele, mis on ette nähtud patsientidele, kellel on igasugune lokaliseerimine pärast operatsioonijälgimist:
- Streptokinaas
Fibrinolüütiline aine, mis lahustab verehüübed. Mõjub ensüümsüsteemis ja lahustub fibriin tihke.
- Näidustused: ummistust kopsuarteri ja selle oksad, tromboos, ummistuse võrkkesta laevad, ägeda müokardiinfarkti esimestel 10-12 tundi, moodustamise saadavad kiud siseorganeid.
- Kasutusmeetod: ravimit manustatakse intravenoosselt tilgutades, harvadel juhtudel intraarteriaalselt. Esialgne annus 250 000 RÜ (IE) lahustatuna 50 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Tõsise adhesiivse protsessiga tuleb ravimit manustada pikka aega.
- Kõrvaltoimed: peavalu, iiveldus, külmavärinad, allergilised reaktsioonid, mittespetsiifilised reaktsioonid valgule.
- Vastunäidustused: verejooksude, hiljutise verejooksu, maohaavandeid, mikroobide haigused, rasedus, diabeet, rasked haigused neerude ja maksa, aktiivse vormi tuberkuloos, hüpertensioon.
- Hemotripsin
Selle ravimi lokaalne manustamine lõikab nekrootilisi kudesid ja fibrinogeenseid koosseise, soodustab viskoossete saladuste, eksudaadi ja verehüüvete lahjendamist. Sisaldab toimeainet - kümotrüpsiini.
- Kasutamisnähud: tromboflebiit, periodontiidi põletik-düstroofne vorm, keskkõrvapõletik, trahheiit. Kasutatakse füüsiliste protseduuride läbiviimisel adhesioonide raviks.
- Manustamisviis: intramuskulaarselt 0,0025 g üks kord ööpäevas. Süstimiseks lahustatakse ravim naatriumkloriidi isotoonilises lahuses. Lahus sisestatakse sügavalt tuharadesse. Ravi kestuseks on 6-15 süsti.
- Kõrvaltoimed: põlemine kohas, allergilised reaktsioonid, verejooks tervenemiskohtadest.
- Vastunäidustused: toimeainete individuaalne talumatus, intravenoosne manustamine, haavade veritsemine, pahaloomulised kasvajad.
- Hüaluronidaas (Lydase)
Ensüüm tähendab ühist kontraktooriumi kõrvaldamist, armistamist ja hematoomi pehmendamist. Sisaldab hüaluroonhapet.
- Näidustused: löövet nahal erineva päritoluga, verevalumid, liigese kontraktuurid paranematuks haavand, skleroderma, traumaatilised kahjustused närvipõimikule, reumatoidartriit.
- Manustamisviis: ravimit manustatakse subkutaanselt armide kudedesse, intramuskulaarselt, elektroforeesi teel, limaskestadele. Oftalmoloogilises praktikas kasutatakse ravimit subkonjunktsionaalselt ja retrobulbarnot. Ravi kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub patoloogilise protsessi tõsidusest.
- Kõrvaltoimed: naha allergilised reaktsioonid.
- Vastunäidustused: pahaloomulised kasvajad.
- Üleannustamine: harvadel juhtudel ilmnevad nahal allergilised reaktsioonid.
- Urokinaas
Fibrinolüütiline, lahustab verehüübed tänu plasminogeeni aktiveerimisele.
- Kasutamisnähud: veresoonte trombemboolilised oklusioonhaigused, lokaalne tromboos, koronaarne tromboos, verejooks silma eesmise kambrisse ja klaaskeha, adhesiooniprotsessi lokaalne ravi.
- Kasutusmeetod: keskmine annus on 1000-2000 RÜ / kg / tunnis, ravi kestus määratakse raviarsti poolt.
- Kõrvaltoimed: šokk, muutused maksaproovides, iivelduse ja oksendamise häired, isutus, palavik, peavalud, üldise tervise halvenemine, naha allergilised reaktsioonid.
- Vastunäidustused: hemorraagiline insult, verejooks, hiljuti läbiviidud biopsia, arteriaalne hüpertensioon, hiljuti tehtud operatsioon, märgatav neeru- või maksapuudulikkus, rasedus.
- Fibrinolüsiin
Mõjutab veresüsteemi ja fibrinolüüsi. Seda kasutatakse sageli koos hepariiniga. Selle toime põhineb keha looduslikul antikoagulantsüsteemil ja fibriini filamentide lahustumise võimetel.
- Kasutamisnähud: perifeersete või pulmonaarsete arterite verehüübiga veresoonte, hiljuti müokardiinfarkti, ägeda tromboflebiidi hüübimine.
- Kasutusmeetod: manustatakse isotoonilise naatriumkloriidi lahusega intravenoosselt (tilguti), paikselt.
- Kõrvaltoimed: kehatemperatuuri tõus, valu kohas, allergilised reaktsioonid, külmavärinad.
- Vastunäidustused: suurenenud veritsus, peptiline haavand ja kaksteistsõrmikuhaavand, tuberkuloos, kiiritushaigus, väike fibrinogeeni sisaldus veres.
Kui liimimisprotsessiga kaasneb tugev valu, kasutatakse neid paratsetamooli, No-shpa või Spazmalgon'i kõrvaldamiseks. Kohapeal kasutatakse antipüreetikume, elektroforeesi, rakendusi ja muid füsioteraapia protseduure.
Sõrmed pärast operatsiooni
Liigutamaks sidekoe fusiooni ja armid, kasutatakse laialdaselt paikseid preparaate, see tähendab salve. Sellistest vahenditest pärast operatsiooni on nakkused efektiivsed:
- Vishnevski salv
Antiseptiline, mis sisaldab kastoorõli, kserobe ja tõrva. Seda kasutatakse laialdaselt abstsesside või keema poolt põhjustatud põletiku raviks. Günekoloogias kasutatakse kudede taastamist põletuste, lagede ja külmakahjustusega. Edendab postoperatiivsete armide pehmenemist ja adhesioone.
Salv jaotub marlast ühtlaselt ja kantakse kahjustatud piirkondadele. Kastmed muutuvad 2-3 korda päevas. Kerge retseptorite nõrk ärritav toime kiirendab regenereerimisprotsessi. Toote pikaajaline kasutamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja nahaärritust. Peamine vastunäidustuseks on neeruhaigus.
- Salv Eesmärk-T
Homöopaatiline kondroprotektiivne aine laia spektrilise toimega. Sellel on kaitsvad, põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused. Sisaldab aktiivse taime komponente, mis vähendavad turset, neil on terapeutiline toime kõhrkoele ja pehmele koele. Ravim on efektiivne pärast operatiivsete adhesioonide ja armide ravis.
Ravim sisaldab kompositsioon kondroitiinsulfaat (struktuurielement kõhrkoes), elundi-Siusi komponente, mis pärsivad degeneratiivsed muutused kõhr, parandada mikrotsirkulatsiooni ja edendada tugevdades biokatalüsaatorite plastist protsesse ja redoksreaktsioone.
- Näidustused: mitmesuguste haiguste lihasluukonna (osteokondroos, Tendinopaatia, spondülartriit, osteoartriit deformantne), trauma ja kirurgia, misjärel moodustub adhesioonid ja kontraktuurideni.
- Kasutamismeetod: kahjustuskohta tuleb 2-5 korda päevas manustada väike kogus salvi. Seda toodet saab kasutada massaaži ajal ja erinevate füsioteraapiatega.
- Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, naha sügelus, lööve. Üleannustamise sümptomid ei ole fikseeritud. Selle komponentide individuaalse talumatuse korral on salv vastunäidustatud.
- Hepariinilahus
Vähendab põletikulist protsessi, väldib vere hüübimist, laiendab pinnavarusid ja anesteesib.
- Kasutamisnähud: jäsemete tromboflebiit, flebiit, hemorroidi veenide tromboos, jäsemete haavandid, postoperatiivsed nöörid.
- Kasutamismeetod: salvi kahjustatud piirkonda kantakse salv 2-3 korda päevas. Seda toodet saab massaaži ajal kasutada marli korrastamisel.
- Vastunäidustused: haavandilis-nekrootilised protsessid, vere hüübivus, trombopaenia.
- Hydrocartisooni salv
Mittemikroobse etioloogia, allergilise ja kontaktdermatiidi põletikulised ja allergilised nahakahjustused, ekseem, neurodermatiit, postoperatiivsete armide ja krampide resorptsioon. Seda ainet kantakse nahale õhukese kihiga 2-3 korda päevas. Salv on vastunäidustatud naha nakkushaiguste, püoderma, mükoosi, haavandiliste kahjustuste ja haavade suhtes.
Geelid pärast lõikust adhesioonideks
Liimimisprotsessi ravimiseks võib lisaks salvidele kasutada ka geeli. See doseerimisvorm ei sisalda rasvu ja õlisid, viskoosne ja pehme koostise ja konsistentsiga. 70% geel koosneb paksendajatest ja veest, nii et selle aktiivsed komponendid tungivad kiiresti haava pinnale.
Mõtle populaarseteks geelideks, mis võivad pärast lõikamist kokku puutuda:
- Traumeeli geel
Kompleksne homotoksiline aine koos regenereerivate, valuvaigistavate, põletikuvastaste ja põletikuvastaste omadustega. Kiiresti eemaldab puhitus ja peatub verejooks. Suurendab veresoonte toonust ja vähendab nende läbilaskvust.
- Näidustused: põletikulised lihaskonna, vigastused, trauma, nihestused, luumurrud, tugevat valu, ennetamiseks operatsioonijärgsed komplikatsioonid, sealhulgas haiguste liimainet, mädane ja põletikuliste haiguste raviks.
- Geeli rakendatakse naha kahjustatud piirkonda õhukese kihina 2-3 korda päevas, seda toodet saab kasutada sidemega.
- Kõrvaltoimed ilmnevad kohalike allergiliste reaktsioonide vormis, sügelus ja punetus. Peamine vastunäidustuseks on ravimi komponentide talumatus.
- Interk
Gel, mida kasutatakse laparoskoopia ja laparoskoopiliste operatsioonide puhul günekoloogias ja kirurgias, et vähendada pärast operatsioonijälgi. Dispergeerijaks on polüetüleenoksiidi ja naatriumkarboksümetüültselluloosi ühend.
- Kasutamisnähud: avatud ja suletud operatsioon kõhuõõnes ja vaagnaeludes. Ravim on toodetud spetsiaalses süstlas, mis hõlbustab selle kasutamist. Nelja nädala jooksul on lihtne ühendada ja lahustada sidekoe fusiooni.
- Vastunäidustused: nakkusprotsessid või komplikatsioonid.
- Kontraktubeks
Antiproliferatiivne, põletikuvastane, pehmendav ja silumistav armide kude ettevalmistamine. Sisaldab toimeainet - sibulariekstrakti, mis vähendab põletikuvastaste vahendajate vabanemist rakendusvaldkonnas ja allergilisi reaktsioone. Vähendab fibroblastirakkude kasvu, on bakteritsiidsed omadused. Samuti on geelis hepariin ja allantoiin, mis kiirendavad paranemisprotsessi, parandab kudede läbilaskvust, aeglustab kollageeni sünteesi.
- Kasutamisnähud: operatsioonijärgsed ja traumajärgsed armid ja nöörid, Dupuytreni kontraktuur, keloidid, traumaatilised kontraktsioonid.
- Kasutusmeetod: pärast operatsioonijõudu tuleb kanda väike kogus geeli, kuni see on täielikult imendunud. Seda vahendit saab kasutada sidemega.
- Kõrvaltoimed ilmnevad kohalike allergiliste reaktsioonide kujul. Gel on vastunäidustatud selle komponentide individuaalsele talumatusele.
- Mezogel
Karboksümetüültselluloosi polümeeril põhinev analüsivastane aine. Seda kasutatakse kirurgiliste sekkumiste jaoks, pärast mida tekib adhesiooni oht. Puudub üldine toksiline, kohalik ärritav või allergiline toime. Efektiivne eksudaadi või vere olemasolu korral ei ole kapseldatud ja see ei ole patogeenide toitainekeskkond.
Geeli toimemehhanism põhineb kahjustatud pindade eraldamisel kuni nende täieliku paranemiseni. Ravim loob tingimused elundite normaalseks libisemiseks, vähendab fibriini taset. Seda toodetakse steriilsetes süstaldes mahuga 5-100 ml ja 200 ml polümeerikogus.
- Kasutamisnähud: emakakaela moodustumise ennetamine elundite ja kudede operatsioonidel, millel on suurenenud adhesioonide moodustumine.
- Manustamisviis ja annus sõltuvad ravimi pakendist ja operatsiooni protseduurist. Geel rakendatakse kudede piirkondadele, kus on võimalik kiudude moodustamine. Selle ainega töödeldavale pinnale kantakse õhukese kihi, luues seeläbi usaldusväärse katte kudede paranemise ajaks.
- Vastunäidustused: ülitundlikkus tsellulooseetrite suhtes, mis tahes haigus dekompensatsiooni staadiumis, terminaalsed seisundid, neeru- ja maksahaigused, pankrease peritoniidi äge staadium.
Pärast kasutamist mesogel lahustub järk-järgult ja selle kontsentratsioon väheneb, suurendades mahtu ja lõhustades molekulid lühikesteks fragmentideks. Kui ainet kasutatakse kõhuõõnde, siis imenduvad selle molekulid kõhukelme kapillaaride võrku, siseneda lümfisüsteemi läbi soolestiku seerumakanga. Enamik ravimeid eritub uriiniga, ülejäänu jaguneb glükoosi, vee ja süsinikdioksiidiks.
Suposiidid pärast lõikust adhesioonide vastu
Kombinekude fusiooni ennetamiseks ja raviks pärast operatsiooni (eriti günekoloogiliste või uroloogiliste manipulatsioonide korral) soovitatakse suposiiti vastu adhesioonide vastu. Pärast operatsiooni võite kasutada järgmisi ravimeid:
- Ichthyoli suposiidid
Neil on antiseptilised, põletikuvastased ja lokaalanesteetikumid. Neid kasutatakse neuraalseks, vaagnaelundite põletikulisteks patoloogiateks pärast hiljutisi kirurgilisi sekkumisi. Suposiid tuleb manustada pärast puhastuskliimat, ravi kestus ja ravi sagedus määrab raviarst.
- Pikk
Vaginaalse või rektaalse manustamise suposiidid. Preparaat on kõrge molekulmassiga kandja proteolüütilise ensüümi hüaluronidaasi makromolekulaarne kompleks. Sellel on ilmnenud anti-ödeem, põletikuvastased, immunomoduleerivad, antioksüdandid. Suureneb läbilaskvus ja kudede trofism, lahustub hematoomid, suurendab rütmihäirete elastsust. Vähendab ja eemaldab täielikult adhesioonid ja kontraktsioonid, parandab liigeste liikumist.
- Kasutamisnäited: haigused, millega kaasneb sidekoe levik. Kõige sagedamini määratakse uroloogilises ja günekoloogilises praktikas, kirurgias, kosmeetikas, pulmonoloogias ja ftisioloogias pärast kirurgilist sekkumist kõhuõõnes ja pikaajalisi mittesedutseerivaid haavu.
- Manustamisviis: suposiidid süstitakse rektaalselt pärast soolestiku 1 küünla puhastamist üks kord iga 48 tunni järel või vaginaalselt 1 tk. Iga kolme päeva järel. Ravi kestus määratakse raviarsti poolt. Vajadusel võib määrata teise ravikuuri, kuid mitte varem kui 3 kuud pärast eelmise ravimi lõppu.
- Kõrvaltoimed: süsteemsed või lokaalsed allergilised reaktsioonid.
- Vastunäidustused: aktiivsete komponentide talumatus, neerutalitluse ekspressioonihäired, pahaloomulised kasvajad, alla 12-aastased patsiendid. Eriti ettevaatlik on neerupuudulikkusega, hiljutise veritsuse ja ägeda nakkushaigusega patsientide korral.
Lisaks ülaltoodud suposiitidele võite kasutada erinevate salvidega tampone, näiteks hepariini või salvi Vishnevski.
Vitamiinid
Et ravida ja vältida adhesioonide teket pärast operatsiooni, soovitatakse patsientidel kasutada vitamiine. Trosside vastases võitluses on tokoferool (E-vitamiin) ja foolhape (vitamiin B9) end tõestanud.
- Tokoferool
E-vitamiin on aktiivne antioksüdant, mis kaitseb mitmesuguseid oksüdeerumisega seotud aineid, näiteks retinooli või polüküllastumata rasvhappeid. Naturaalne antioksüdant on seotud valgu biosünteesi, kudede hingamise ja rakkude metabolismi oluliste protsessidega. Selle defitsiit põhjustab närvirakkude degeneratiivseid muutusi ja sisemiste kudede, eriti maksa parenhüümi, kahjustamist.
- Kasutamisnähud: lihasdüstroofia, kesknärvisüsteemi haigused, dermatoosid, perifeersete veresoonte spasmid, motoorse aktiivsuse mitmesugused häired, kardiovaskulaarsete ja oftalmoloogiliste haiguste kompleksne ravi.
- Manustamisviis ja annustamine sõltuvad preparaadi vormist, kasutamisnähtudest ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest.
- Kõrvaltoimed: vitamiini suurenenud annused põhjustavad seedetrakti häired, efektiivsuse langust ja kreatiinuria.
- Vastunäidustused: hävivad muutused südame lihastes, müokardiinfarkt, suur tromboembolismi oht.
E-vitamiini puudumist võib seostada vere punaliblede vähenemisega veres. Vitamiinil on mitu vabanemise vormi: viaalid, õline lahus, suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid, intravenoosselt või intramuskulaarse süstina ampullid.
- Foolhape
See kuulub vitamiinide B rühma. See siseneb kehasse toiduga ja sünteesib soole mikrofloorat. Osaleb kehas olulistes ainevahetusprotsessides, see on vajalik koliini vahetamiseks. Stimuleerib vereringeprotsesse. Kas tablettide kujul vabaneb.
Pärast suukaudset manustamist imendub see täielikult kaksteistsõrmiksoole ja peensoole proksimaalsetes piirkondades. Umbes 98% annusest imendub verd 3-6 tundi. Maksa metaboliseerub, 50% eritub uriiniga, ülejäänu väljaheitega.
- Näidustused: hüperkroomse macrocytic ja megaloblastaneemia normaliseerimiseks erütropoeesi aneemiat ja leukopeenia, pellagra, aneemia, operatsioonijärgne tingimusi, parandades epidermise seisundist.
- Kuidas kasutada: tablette soovitatakse võtta suu kaudu pärast sööki. Reeglina 3-5 kapslit päevas. Ravi kestus on 20-30 päeva.
- Kõrvaltoimed: harvadel juhtudel esineb allergilisi reaktsioone, mis on lõpetatud antiallergiliste ravimite kasutamisega
- Peamine vastunäidustuseks on foolhappe individuaalne talumatus. Üleannustamise juhtumeid ei ole esinenud.
Vitamiinide tuleb võtta igapäevaselt, et kiirendada taastumist ja vähendada adhesioonide ohtu. Erilist tähelepanu tuleks pöörata tasakaalustatud toitumisele vajalike mikro- ja makroelementide, mineraalide ja loomulikult ka vitamiinidega.
Füsioterapeutiline ravi
Üks efektiivsetest meetoditest pärastoperatiivsete adhesioonide kõrvaldamiseks on füsioteraapia. Kõige sagedamini on see ravim ette nähtud vaagnaelundite raviks.
Füsioteraapia peamine eesmärk:
- Kuse ainevahetuse aktiveerimine - füsioteraapia, vereringe ja ainevahetuse tõttu mõjutatud kudedes paraneb. See aitab vältida elundite pigistamist ja keerdumist.
- Sidekoe pehmenemine - füüsikaliste tegurite mõju tõttu sidekoel, muutub see elastsemaks. See võimaldab teil minimeerida soole obstruktsiooni või mudaju läbitorkumishäirete tekkevalu ja riski.
Kõige märgatavam mõju on võimalik haiguse esimestel kuudel, kui kiud ei ole liiga jäigad ja tugevad. Ravi takistab neil uute kudede proliferatsiooni tugevdamist ja takistamist. Liimimisprotsessis kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Osookeriit ja parafiinirakendused.
- Resorbentide ja anesteetikumide elektroforees.
- Laser- või magnetravi.
- Elektrostimulatsioon.
- Ultraheli ja massaaž.
- Hüdroteraapia.
Vaatame üksikasjalikumalt kõige tõhusamaid füsioteraapia protseduure:
- Ozokeriidi ja parafiinirakendused on mõeldud väikese vaagna elundite kuumutamiseks. Nende tegevus on sarnane laserravi ja ultraheliuuringuga. Suurendage kohalikku immuunsust, stimuleerige vereringet ja lümfisüsteemi. Taotlused on vastunäidustatud väikese vaagna põletikulistele kahjustustele ja nahahaigustele.
- Ultraheli - meetod, mis mõjutab elundeid ja kudesid ultraheli lainete abil. Kiirendab metaboolseid protsesse molekulaarsel tasandil. Toetab patogeenide hävitamist kroonilises infektsioonikohas. Hävib liimimise mikrostruktuuri, suurendab nende elastsust.
- Laserteraapia - mõjutatud koe kuumutamine, et stimuleerida vereringet ja vältida kollageeniproteiini moodustumist (kleepainete ja armide kude). See meetod on eriti efektiivne patoloogilise protsessi varajastes staadiumides.
- Elektrostimulatsiooni aluseks on elektriliste impulsside saatmine mõjutatud koega spetsiaalse seadme abil. Stimuleerib vereringet ja lümfisüsteemi, tugevdab regeneratsiooniprotsessi, vähendab valulisi tundeid.
- Elektroforees - see protseduur koosneb riistvaralisest ja meditsiinilisest mõjust. Elektrivälja abil on kehasse sisestatud ensüümi hüaluronidaasi (Lydase, Longidase jt) sisaldavad ravimid. Elektroforees on eriti efektiivne esimestel kuudel pärast operatsiooni, kuna see takistab nööride moodustumist. Selle abiga on võimalik elundite töö taastada ka käivitatud sidekoe moodustumisega. Meetod on valutu, kuid on mitmeid vastunäidustusi: raske joove, verehaiguste, vähi, kahheksia, südame rütmihäired, talumatus ravimeid kasutatakse.
- Röstitud lehed (hirudoteraapia) - selle meetodi efektiivsus põhineb ensüümi hüaluronidaasil, mis on osa leivastest. See pehmendab adhesioone ja muudab need ravimite läbilaskvad, vähendab nende suurust. Sellise ravi tulemusena taastatakse elundite liikuvus ja valulikud aistingud vähenevad. Lehed asetatakse probleemsetele kohtadele 30-40 minutit. Sellisel juhul ei tohi nahka haavata ega kahjustada muul viisil. Reeglina pakutakse patsiendile 7-10 sessiooni. Sellel meetodil ei ole vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid.
Füsioteraapia toimub ka käivitunud adhesiivsete protsessidega, mille tulemusena elundid deformeerusid ja ägedate patoloogiliste sümptomite ilmnemine. Selline ravi võib vähendada valu ja parandada patsiendi seisundit.
Alternatiivne ravi
Lisaks operatsioonijärgse meditsiini ja kirurgilisele ravile kasutatakse sageli nende eemaldamiseks sageli alternatiivset ravi. Tavapärane ravi takistab kasvajate kasvu. Mõelge populaarsetele retseptidele:
- Võtke 50 g linaseemet, mähkige marli klappiga ja laske 5-10 minutit minema 500 ml keevas vees. Jahutage ja kandke valus kohale 1-2 tundi 2-3 korda päevas.
- Kuiva ürdi seaproovipulber valatakse 250 ml keeva veega ja küpseta 10-15 minuti jooksul madalal kuumusel. Saadud puljongi tüvi ja võtke ¼ tassi 3 korda päevas.
- Võtke kaks osa koeralt roosi ja nõgesid, segage ühe veini ühe osaga. Saadud segu valatakse 250 ml keeva veega ja laseb selle 2-3 tundi tõmmata. Võtke ½ tassi kaks korda päevas.
- Võtta võrdsetes osades ristikujariik, tuhat aastat vana mees ja ema ja võileib. Vala 250 ml keeva veega ja keedetakse 1,5 tundi. Võtke ¼ tassi 3-5 korda päevas.
- Õli ravitava omadusega on must köömne, mida saab osta apteegist. See sisaldab fütosteroole, tanniine, karotenoide ja rasvhappeid. Sellel on antibakteriaalne, taastav ja põletikuvastane toime. Seda õli võib kasutada tampoonide niisutamiseks, soone jaoks, väliseks või sisekasutuseks.
Pärast kirurgilist adhesioonide alternatiivset ravi tuleb läbi viia ainult pärast raviarstiga konsulteerimist ja alles siis, kui patoloogiline protsess jätkub kergesti.
[49], [50], [51], [52], [53], [54]
Taimne ravi
Teine võimalus adhesioonide alternatiivseks raviks on ravi ravimitega. Mõtle populaarseid retsepte, mis põhinevad maitsetaimedel:
- Puhastage 3 õliõli juurtega ja täitke see 300 ml veega. Toodet tuleb infundeerida 3-4 tundi, eelistatavalt termos või suletud anumas. Tüvi ja võtke 2-3 tl tuna enne sööki. Ravi kestus on kolm päeva, pärast seda on vaja teha paus 2-3 päeva ja jätkata ravi.
- Võtke aloe (mitte alla 3 aasta), lõigake paar lehte ja asetage need 48 tunniks külmas kohas. Grind, lisage 5 supilusikatäit mett ja 50 ml piima. Sega kõik koostisosad hästi ja võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas.
- 1 supilusikatäis piima seemneid, vala 200 ml keeva veega ja küpseta 10 minutit. Pärast jahutamist tuleb puljong filtreerida ja võtta 15 ml 3 korda päevas.
- 50 g purustatud marina juur, valage 1 liitri viina ja laske küpsetada 10 päeva pimedas kohas. Infusiooni tuleks võtta 40 tilka kuus 2-3 korda päevas enne sööki. Pärast seda peate 10 päeva jooksul pausistama ja seejärel korrata ravi.
Raviga maitsetaimed tuleb teha äärmise ettevaatusega ja alles pärast meditsiinilist kinnitust. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ravimkomponentide proportsioonidele.
Homöopaatia
Erineva lokaliseerimise ahelate raviks kasutatakse mitte ainult traditsioonilist meditsiini, vaid ka alternatiivseid meetodeid. Homöopaatia on üks viimaseid. Operatsioonijärgses liimimisprotsessis soovitatakse järgmisi preparaate:
- Arsenicum album - valus neoplasm pärast traume.
- Calcarea fluorica - tegevused pärast süvendeid, sügavad haavad ja mitmesugused vigastused.
- Cundurango - suueõõnes hüübimine ja haavandid.
- Dulcamara, Euphrasia, Plumbum, Rhus toksikodendroon, Thuja - sidekoe proliferatsioon ninas.
- Ranunculus bulbosus - nöörid pärast pleuriiti.
- Silicea - kasutatakse tõrjeks pärast operatsioone, vigastusi ja haavu. Stimuleerib keha kiuliste koostiste ja armekoe kiirenenud resorptsiooni.
Homöopaatilisi preparaate võib võtta ainult homöopaatiarsti väljakirjutamiseks, kes valib iga patsiendi kohta eraldi ravimi (annus, ravikuur).
Operatiivne ravi
Kui tähelepanuta jäetud või ägedas seisundis olev liimprotsess põhjustab siseorganitelt patoloogilisi sümptomeid, siis on kirurgiline ravi näidustatud. Sellise ravi peaeesmärk on verevarustust häirivate sissetungide mehaaniline eemaldamine, seedeelundkonna ja teiste organite normaalse funktsioneerimise häirimine.
Kirurgilist ravi saab läbi viia järgmiste meetoditega: laparoskoopia ja laparotoomia. See võtab arvesse asjaolu, et kaelarihiline kirurgia võib põhjustada uut sidekoe fusiooni. Seetõttu eelistavad nad meetodi valimisel vähem traumaatilist.
Viitab vähese traumaga tegevustele. Kõhuõõnsuse punktsiooniga arst siseneb väikese kaamera ja valgustusega kiudoptilisse torusse. Täiendavate sisselõikedega sisestatakse kirurgiainstrumendid, mille abil liimitakse lõigud ja veretoonid väljapureeritakse. Levitamine võib toimuda elektron-nuga, laseriga või hüdraulilise rõhuga. Pärast sellist operatsiooni on taastumine kiire ja minimaalsete komplikatsioonidega. Kuid ikkagi ei ole mingit garantiid, et taaskäivitumine ei toimu uuesti.
- Laparotoomia
Eraldatud suur hulk sidemeid. Operatsioon viiakse läbi kõhukelme esiosa sisselõigete (10-15 cm) ulatusliku ligipääsu tagamiseks siseorganitele. Meetod on traumaatiline, pikaajaline taastumine koos anti-kokkukukkunud füsiotroopsete protseduuridega.
Kirurgilise ravi taktikate valimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid. Esiteks on see patsiendi vanus. Eakad patsiendid läbivad ainult laparoskoopiat. Teine tegur on kaasuvate patoloogiate ja üldise tervise olemasolu. Kui patsiendil on tõsised südame-veresoonkonna või hingamisteede haigused, on see operatsioonile vastunäidustatud.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata pärast operatsiooniperioodi. On vaja tagada soolestik funktsionaalse puhata, kuni haav on täielikult paranenud. Selleks peaksite loobuma toidust esimestel päevadel pärast operatsiooni ja võtma ainult vedelikku. Teisel või kolmandal päeval võite võtta veidi vedelat dieeti toitu (puljongid, riivitud teravilja, köögiviljade püree). Kuna seisund paraneb, see tähendab, et umbes 7-10 päeva pärast saate toidust järk-järgult taastada.
Pärast operatsiooni on rangelt keelatud joob alkoholi, tugevat kohvi ja teed, kondiitritooteid, vürtsikad, soolased, rasvased või praetud. Toitumissoovitused võimaldavad teil kiiresti ravi taastuda ja vältida uute ahelate tekkimist.
Lõhede eemaldamine pärast õõneoperatsioone
Paljudel patsientidel ilmnevad pärast kirurgiat või pikaajalisi põletikulisi protseduure armid, st kiud. Sellised lõtkud häirivad siseorganite tööd ja põhjustavad ägedaid valusaid tundeid. See on peamine näide adhesioonide eemaldamiseks. Pärast kõhuoperatsioone kasutatakse kõige sagedamini laparoskoopilist meetodit.
Kui patoloogiline protsess käivitatakse, viiakse läbi laparotoomia. Sellel meetodil on sellised märked:
- Sidekoe levik kogu kõhuõõnde.
- Vereplasma vormide ilmumine sooles.
- Raske soole obstruktsioon.
- Äge põletikuline protsess kõhuõõnes.
Laparotoomia korral toimub siseelundite sisenemine läbi kõhu seina lõigatud sisselõike, see tähendab, nagu ka täispuhutav operatsioon. Laparoskoopiaga tehakse mitu väikest sisselõiket, mille kaudu seade sisestatakse. Ja esimesel ja teisel juhul kestab operatsioon umbes 1-2 tundi. Patsient ootab pikka taastumisperioodi ja ennetavate meetmete kogumit.
Harjutus pärast lõikust adhesioonide vastu
Üks krampide vältimise meetodist on terapeutilist võimlemist. Harjutused pärast kirurgiat adhesioonide vastu on suunatud lokaalse verevarustuse aktiveerimisele kahjustatud kudedele ja sisemistele lihaskiududele, suurendades nende elastsust.
Mõtle ligikaudne komplekt protivosipachnye harjutusi:
- Istu põrandale ja tõmmake oma jalad täpselt välja. Pange need kokku põlvedele ja tõmmake need rinnani, alustades sirgendatult algasendisse.
- Lase maha põrandale, pane käsi peas, jalad painutatud põlvedes ja seisma põrandal. Tõstke aeglaselt õlaribasid.
- Lamades põrandal, painutage oma põlvi, lükake lambaliha põrandale, käed sirutuvad mööda keha. Järk-järgult tõsta vaagnat, langetades põlvi rinnal ja pöörduda tagasi algasendisse.
- Lasege põrandale, asetage oma käed oma tuharate alla, jalad sirged, tõstetud. Põlve ristub (käärid). Teine võimalus sellel õppustel on jalgratas, mille liikumised on suured amplituudid, mis on suunatud kõhukelme ja rindkere suunas.
Jooga ravivõimalused, mis põhinevad hingamisel kõht. Võimlemine koos õige toitumisega kiirendab paranemisprotsessi ja leevendab valusaid sümptomeid.
Ärahoidmine
Haardeprotsessi vältimise meetodid põhinevad koekahjustuse vähendamisel erinevates kirurgilistes sekkumistes. Ennetus seisneb kõhuõõnsuse kaitsmises võõrkehade (kleepumismaterjali) sissepääsu eest ja tööpiirkonna põhjalikust kanalisatsioonist. Samuti on väga tähtis minimeerida postoperatiivse verejooksu riski.
Liidete vältimiseks on patsientidel välja kirjutatud antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid, samuti fibrinolüütikumid, antikoagulandid, proteolüütilised ensüümid. Erilist tähelepanu pööratakse meditsiinilisele ravivõimlemisele ja füsioteraapiale (elektroforees Lidazaga).
Ennetav ja rehabiliteeriv väärtus on toitumine. Vaatame põhilisi toitumissoovitusi:
- Te ei saa nälga ega üle süüa, sest see raskendab patoloogilist seisundit ja võib põhjustada komplikatsioone.
- Teil peaks kindlasti järgima toidukordade korda. Toit peaks olema murdosa, peate sööma väikseid portsioone 4-6 korda päevas.
- Toidust tuleks välja jätta rasked ja rasvased toidud, kõrge kiu sisaldusega toidud ja kõhupuhitus (kaunviljad, kapsas, redis, naeris, redis, viinamarjad, mais). Keeldumise all saavad gaseeritud ja alkohoolsed joogid, vürtsised maitseained ja kastmed, täispiim.
- Menüüs peaks olema toitu, mis on rikas kaltsiumiga, see on kodujuust, juust, hapupiimatooted. Nad soodustavad soolestiku peristaltikat. Sellisel juhul peaks toit olema toatemperatuuril, sest liiga külm või kuum võib põhjustada spasme.
- Patsiendid peaksid kasutama madala rasvasisaldusega puljongit, aurutatud, keedetud või küpsetatud madala rasvasisaldusega liha ja kala. Saate süüa rohelisi, köögivilju ja puuvilju. Sellisel juhul tuleb marinaadist ja suitsutatud toodetest keelduda.
Haavade tekkimise vältimiseks peate ravima kõhukinnisust õigel ajal, vältige toidumürgitust ja põletikulisi protsesse. Te peaksite elama aktiivselt, kuid vältima rasket füüsilist koormust. Eespool esitatud soovitused vähendavad patoloogia tekitamise ohtu.
Prognoos
Üksikud nurgad pärast operatsiooni on soodsad prognoosid, samas kui mitmed kahjustused põhjustavad mitmeid tõsiseid ja isegi eluohtlikke tüsistusi. Stringide vältimiseks on vaja juhtida tervislikku eluviisi, jälgida toitumist ja kõiki meditsiinilisi soovitusi. Samuti ärge unustage, et sidekoe fusiooni tekkimine sõltub suurel määral meditsiinilisest pädevusest, tehnoloogia järgimisest ja operatsiooni reeglitest, piisav pärastoperatiivne taastumine.
[65]