Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sporotrihhoosi (Sporothrix schenckii) tekitaja (Sporothrix schenckii)
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sporothrix schenckii põhjustab sporotrichoosi (Schencki tõbe), kroonilist haigust, millega kaasnevad naha, nahaaluse koe ja lümfisõlmede lokaalsed kahjustused; võimalik on ka siseorganite kahjustus. Patogeeni kirjeldas esmakordselt Schenck 1898. aastal.
Morfoloogia ja füsioloogia
Sporothrix schenckii on dimorfne seen. Patsiendi kehas kasvab see pärmi (koe) kujul, moodustades sigarikujulisi ovaalseid rakke läbimõõduga 2–10 µm. Samuti tuvastatakse asteroidkehi (10–211 µm). Asteroidkehad moodustuvad pärmilaadsetest rakkudest ja on ümbritsetud kiirtetaoliste niitide ja kiirtega. Toitekeskkonnal (Sabouraud glükoosiagar, 18–30 °C) moodustab seen volditud valgeid või tumedaid kolooniaid, mis koosnevad õhukesest vaheseinaga seeneniidistikust (mütseeli vorm) ja ovaalsete koniidide kobaratest karikakarvaõite kujul. Leitakse ka tumedama värvusega istuvaid (hüüfidel) koniide. Koniidid (eosed) on seotud hüüfikarvadega, sellest ka nimi – Sporothrix.
Sporotrichoosi patogenees ja sümptomid
Kohas, kus S. schenckii tungib läbi kahjustatud naha, tekivad ebakorrapärase kujuga haavand, sõlmed ja abstsessid. Seen levib lümfogeenselt. Sõlmed tekivad piki proksimaalset lümfisoonteed koos järgneva haavandumisega. Haiguse kõige levinum vorm on lümfotsütaarne (lümfotsütaarne) sporotrichioos. Kahjustatud piirkonnad on tihendatud ja valutud. Nodulaarsed nahakahjustused võivad ilmneda ka oportunistlike mükobakterite (M. marinum jne) põhjustatud mükobakteriooside korral.
Mõnikord levib patogeen koos vistseraalse sporotrihioosi tekkega: kahjustatud saavad kopsud, skeletisüsteem, kõhuõõne organid ja aju. Võib tekkida ka primaarne kopsusporotrihioos. Haiguse käigus tekivad antikehad ja areneb DTH. Seened hävitavad neutrofiilid ja makrofaagid.
Sporotrichoosi epidemioloogia
Mütseeli kujul elab S. schenckii mullas ja mädanenud taimematerjalil; seda leidub puidus, vees ja õhus. See on laialt levinud troopikas ja subtroopikas. Kõige sagedamini haigestuvad põllumajandustöödega tegelevad inimesed. Patogeen siseneb naha mikrokahjustuste piirkondadesse kokkupuutel (roositöötajate tõbi). Seen võib tungida terve naha kaudu või kopsudesse õhu kaudu.
[ Sporotrichoosi mikrobioloogiline diagnostika
Uuritakse haavandite, mikroabstsesside, naha, lümfisõlmede ja kudede punktsioonide eritisi. Preparaadid värvitakse hematoksüliini ja eosiiniga, Romanovsky-Giemsa, Gram-Weigerti ja akridiinoranžiga. Kahjustusest võetud määrd- või biopsia mikroskoopilisel uurimisel leitakse seene pärmilaadseid rakke ja asteroidkehasid. Seene puhaskultuur mütseeli faasi kujul eraldatakse, kultiveerides seda toitekeskkonnas temperatuuril 22–25 °C 7–10 päeva (temperatuuril 37 °C areneb seene pärmvorm). Kui kasvanud mütseeli manustatakse merisigadele munandite vahele, muutub see pärmivormiks. Patsientide vereseerumis tuvastatakse mõnikord RA, RP, ELISA jne vastaseid antikehi. Allergiatest tehakse allergeeniga sporotritsiin.