Teiste rühmade ravimite kasutamine seljavalu ravis

Nonivamiid Vicoboxil (nonivamiid + nikoboksiil)

Salv välispidiseks kasutamiseks

Farmakoloogiline toime

Kombineeritud ravim. Nonivamiid on kapsaitsiini (tšillipipra vürtsikas koostisosa) sünteetiline analoog; sellel on valuvaigistav toime tänu aine järkjärgulisele tungimisele perifeersetesse notsiretseptiivsetesse C-kiududesse ja A-delta närvikiududesse. Nikoboksiilil on otsene vasodilateeriv toime.

Preparaat parandab naha ja aluskudede lokaalset verevoolu ning omab soojendavat efekti. Mõju algab paar minutit pärast pealekandmist ja saavutab maksimumi 20-30 minuti pärast.

Kasutamisnäidustused

Traumaatilise ja põletikulise tekkega lihasluukonna haigused: artriit, artralgia, bursiit, tendovaginiit, pehmete kudede põrutus, lihas-sidemete aparaadi nihestused, müalgia (sealhulgas liigsest füüsilisest pingutusest tingitud), selgroo osteokondroos koos radikulaarse sündroomiga, neuralgia, nimmevalu, ishias, spordivigastused, perifeerse vereringe häired (kompleksse ravi osana).

Flupirtiin (flupirtiin)

Kapslid

Farmakoloogiline toime

Keskse toimega mitteopioidne valuvaigisti, neuronaalsete Kr-kanalite selektiivne aktivaator. Tänu kaudsele antagonismile NMDA-retseptorite suhtes, aktiveerides valu moduleerimise laskuvaid mehhanisme ja GABA-ergilisi protsesse, on sellel valuvaigistav, lihaseid lõõgastav ja neuroprotektiivne toime.

Terapeutilistes kontsentratsioonides ei seondu see alfa1- ja alfa2-adrenergiliste retseptorite, 5HT1- ja 5HT2-serotoniini, dopamiini, bensodiasepiini, opioidi ega tsentraalsete koliinergiliste retseptoritega.

Terapeutilistes annustes aktiveerib see potentsiaalist sõltumatuid K+ kanaleid, mis viib närviraku membraanipotentsiaali stabiliseerumiseni. See pärsib NMDA retseptorite (N-metüül-O-aspartaadi retseptorite) aktiivsust ja selle tulemusena blokeerib neuronaalseid Ca2+ kanaleid, vähendab rakusisest Ca2+ voolu ja pärsib neuronite ergastumist vastusena notsitseptiivsetele stiimulitele (analgeesia). Nende protsesside tulemusena pärsitakse notsitseptiivse (valu) tundlikkuse teket ja "wind-up" fenomeni, mis takistab valu tugevnemist, krooniliseks muutumist ja olemasoleva kroonilise valusündroomi korral selle intensiivsuse vähenemist. Samuti on kindlaks tehtud, et flupirtiinil on laskuva noradrenergilise süsteemi kaudu moduleeriv toime valu tajumisele (tundlikkusele).

Lihasrelakseeriv toime on seotud ergastuse ülekande blokeerimisega motoorsetele ja vahepealsetele neuronitele, mis viib lihaspingete vähenemiseni.

Ravimi neuroprotektiivsed omadused tagavad närvistruktuuride kaitse rakusisese Ca2+ kõrge kontsentratsiooni toksilise toime eest, mis on seotud selle võimega blokeerida neuronaalseid Ca2+ kanaleid ja vähendada rakusisest Ca2+ voolu.

Kasutamisnäidustused

Valusündroom (äge ja krooniline): lihasspasmid, pahaloomulised kasvajad, algomenorröa, peavalu, traumajärgne valu, trauma-/ortopeedilised operatsioonid ja sekkumised.