Tsentraalne essentsiaalne hüpernatreemia: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tsentraalse hüpernatreemia põhjused
Põhjustab hüpernatreemia võib olla lisaks vormide suhkruta diabeet, isoleeritud tundlikkuse kadumine janu (mõne orgaanilise KNS - kraniofarüngioom, pinealoom, meningioom, vesipea, tsüstid erineva lokalisatsiooni), vedeliku tarbimine liik tulemusena teatud olukordades või selle tulemusel Tugeva olekus (kooma), liigne higistamine, liigne toidu naatriumi tarbimist, liigne naatriumi retentsiooni kell hüperaldosteronismiks.
Kesknärvisüsteemi hüpernatreemia katogenees
Usutakse, et hüpotaalamuse osmoretseptorite keskused on häiritud. Patoanatoloogilistel uuringutel ei avastata hüpotalamuse ja hüpofüüsi mikro- ega makrostruktuurseid kahjustusi.
Tsentraalse hüpernatreemia sümptomid
Keskne esmane hüpernatreemia avaldub kroonilise hüpernatreemia, mõõduka dehüdratsiooni ja hüpovoleemiaga. Sageli esineb see subkliinilist taset. Võimalikud nähtused adjuptiil ilma polüuuria. Üldiselt vastab mõnevõrra madalam anti-diureetilise hormooni tase hüpovoleemia korral. Mõned autorid leiavad, et see sündroom on osaline diabeetivaba vorm.
Eristusdiagnoos tuleks teha täielik kujul suhkruta diabeet kui neurogeenne või nefrogeensest päritolu, koos hüpernatreemia, võimalik suhkurtõve hüperaldosteronismiks.
Kesknärvisüsteemi hüpernatreemia ravi
Pikaajaline soolavaba dieet on vajalik, piisav joomine. Muude diabetes müokardiinfunktsioonide ilmnemisel on ette nähtud sobiv ravi.
[Mida tuleb uurida?
Millised testid on vajalikud?