Valus kallus

Valulik kallus on enamasti märg (niiske) – villi moodustub naha liigse surve või hõõrdumise piirkonnas, kuid kuivad kallused, peamiselt nahapõhja kallused, võivad kõndimisel valu põhjustada ka [ 1 ].

Põhjused valus kõõlus

Peamisi põhjuseid käsitletakse väljaannetes:

• Konnasilmad ja konnasilmad
• Kallus kannal
• Kuivad konnasilmad jalgadel koos südamikuga ja ilma
• Südamiku kallus: põhjused, struktuur, ravi
• Kuiv kallus valutab: mis on põhjused ja mida teha?
• Verine kallus jalgadel ja kätel

Seal kirjeldatakse ka nende sümptomeid.

Riskitegurid

Igasugune kallus võib muutuda valulikuks ning varbal, väikesel sõrmel olev valulik kallus tekib kõige sagedamini sobimatute jalanõude (peamiselt liiga kitsaste ja kõrgete kontsadega) tõttu. Paljudel inimestel tekivad kallused jalgade suurenenud higistamise tõttu.

Lisaks on naha liigse surve ja/või hõõrdumise ning nahapaksenemiste või pustulite tekke riskiteguriteks probleemid jalgadega, millest igaüks koosneb 26 luust, 33 liigesest, 107 sidemest ja 19 lihasest paljude kõõlustega. Nende hulka kuuluvad madal jalavõlv (lampjalgsus), jala väljapoole kaldumine koos hallux valgus'ega ja suurte varvaste esimeste liigeste piiratud liikuvus (koos konnasilmade tekkega nende all ja peal).

Tuleb meeles pidada, et liigne kehakaal, mis koormab jalgu liigselt, võib samuti häirida nende biomehaanikat, suurendades valulike konnasilmade tekkimise ohtu jalgadel.

Pathogenesis

Valulike aistingute tekkemehhanism kalluse juuresolekul on sama mis mis tahes valu esinemise patogenees.

Selle põhjuseks on notsitseptorite – valuretseptorite, st naha vabade närvilõpmete – ärritus ja närviimpulsside ülekandumine seljaaju (mööda anterolateraalse süsteemi seljaaju aksoneid) ja seejärel kesknärvisüsteemi – ajukoore somatosensorsetesse väljadesse.

Tüsistused ja tagajärjed

Jalaarstid peavad valulike konnasilmade tüsistuste ja tagajärgede hulka nii ebamugavust kõndimisel kui ka kõnnaku muutusi (koos lonkamise ilmnemisega) – millel võib olla negatiivne mõju kogu lihasluukonnale, aga ka bakteriaalse päritoluga naha ja nahaaluse koe põletiku teke.

Selline põletik võib põhjustada luustruktuuride periosteumi mädase-nekrootilise protsessi – periostiiti.

Diagnostika valus kõõlus

Valulik kallus diagnoositakse patsiendi kaebuste põhjal visuaalse uuringu teel; kerakujulise kalluse korral saab kasutada dermatoskoopi.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoos hõlmab plantaarseid tüükaid, palmoplantaarset hüperkeratoosi, keratoodermat, bulloosset dermatiiti.

Ravi valus kõõlus

Ravi läbiviimise viisi [ 2 ] on üksikasjalikult kirjeldatud järgmistes publikatsioonides:

• Salvid konnasilmade jaoks
• Kreemid konnasilmade vastu
• Kuidas varvastel kuivadest konnasilmadest lahti saada: abinõud, plaastrid, salvid
• Plaastrid varvaste kuivadele konnasilmadele
• Kuidas eemaldada varvastelt kuivad konnasilmad rahvapäraste ravimite abil?

Ärahoidmine

Paksendite teket saab ennetada sobivate jalanõude kandmise, jalgade eest hoolitsemise ja higistamise vastu võitlemisega. Loe lähemalt:

• Kuidas valida õigeid kingi
• Higised jalad: mida teha?

Prognoos

Paranemise osas on valulikul kallusel soodne prognoos.