Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Valulik kõht - tõsine põhjus pöörduda arsti poole
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kaebusega, et kõht on valus, külastavad arstid iga päev kümneid tuhandeid patsiente. Ja nende inimeste arv, kes neelavad järgmise valuvaigistite pillid ja samal ajal loodavad, et see „läheb iseenesest läbi” on palju rohkem.
Paljude kaebuste sarnasus, et maos, tekitab illusiooni, et te võite sellest ebaõnnestumisest vabaneda, nagu keegi teie sugulastest või tuttavatest. Aga valu põhjused võivad olla väga erinevad...
Miks haavab kõht?
See valutab kõhuga või valutab kõhuga, sest seedetrakti selle tsooni limaskesta valu retseptorite ärritus tekib mao silelihaste spasmi või venitumise, selle kudede põletiku ja verevarustuse vähenemise tõttu.
Valu signaalid mao retseptoritelt sisenevad talamuse sensoorse tuuma juurde, mis on meie aju piirkond, kus kogu tundeorganite ja retseptorite informatsioon on „pandud riiulitele”. Siis saadetakse valu signaalid ajukooresse. Neid signaale hinnatakse motiveerivalt ja afektiivselt ning... Kõige keerulisema biokeemilise metamorfoosi tagajärjel seisame silmitsi gastralgiaga - kõhuvalu.
Miks haavab kõht?
Valu põhjused maos või vahetus läheduses on arvukad. Gastroenteroloogias, mis käsitleb seedetrakti haigusi, jagunevad kõhuvalu põhjused kahte rühma.
Esimesse rühma kuuluvad kõhuvalu, mis on otseselt seotud selle elundi patoloogiatega (gastriit, peptiline haavand, polüübid, viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, toidumürgitus, stress, pahaloomulised kasvajad, teatud toodete talumatus). Teine rühm hõlmab selle lokaliseerimise valusaid tundeid, mis on tingitud mitte mao töö rikkumisest, vaid ka teiste organite seedesüsteemi sisenevate elundite rikkumistest. See on söögitoru (söögitoru), kõhunääre (pankreatiit), kaksteistsõrmiksool (duodenitis). See hõlmab stenokardiat, kopsupõletikku, diafragma spasme ja isegi südame-veresoonkonna haigusi.
Tuleb meeles pidada, et kõht valutab halvasti - iivelduse, oksendamise, higistamise ja üldise nõrkusega (kuni minestamiseni ja šokkini) - kemikaalide, elavhõbeda ja raskemetallide mürgistuse korral.
Mao valu valu ja nende peamised põhjused
Kui mao ja peavalu, kõhu- ja kõhuõõne, seljavalu ja väsimus, võib see olla seotud nn ärritatud soole sündroomiga. See on selline soole funktsionaalne patoloogia, kus seedetraktis ei ole orgaanilisi kahjustusi, kuid on valu. Ja nad on "maskeeritud" mao valu all.
Haiget teeb pidevalt pahaloomuliste kasvajatega. Samal ajal on vähi varases staadiumis esinev valu väga väheoluline, kuid isegi väikese koguse toidu söömise korral on maos täiskõhutunne. Düspepsia ja söögiisu kaotus sellel taustal peaks isikut tõsiselt häirima.
Raske kõhulahtisus ja kõhulahtisus - toidumürgituse tunnused, mis võivad ilmneda poole tunni jooksul pärast halva kvaliteediga toote võtmist ja võivad ennast palju hiljem teada saada. Lisaks valulikele krampidele mao ja kõhulahtisuse valdkonnas on toiduvigadeks sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus, nõrkus.
Sageli on kõhuvalu väga valus nakkushaiguste, näiteks viirusliku gastroenteriidi korral. Selle haiguse puhul on valu iseloomulik spasmid ja võib tekkida kõhulahtisus.
Miks kõhub haavand ja maos on raskus?
Selline valu on sageli nii nende puhul, kellel on probleeme mao mahutite poolt toodetud maomahla ebapiisava koguse kujul. Sellisel juhul haavab kõht veidi, valu ei ole selgelt lokaliseeritud ja ei ole seotud toidu tarbimisega. Ebamugavustunne hüpokondriumis ei kaasne mitte ainult mao raskusega, vaid ka söögiisu kadumisega ja üldise heaolu halvenemisega. See juhtub kilpnäärme patoloogiatega ja ka mõne ravimi kõrvaltoime, näiteks sama insuliini kõrvaltoimega.
Muide, mao valu pärast narkootikume on sageli probleemiks neile, kes kalduvad võtma ravimeid väikseima põhjuse tõttu ilma hirmu ja pettuseta. Klassikaline näide mao limaskesta tugevast meditsiinilisest ärritusest on aspiriin, südame glükosiidid ja hormoone sisaldavad ravimid.
Miks valu pärast söömist?
Pärast söömist kõhuvalu ja tema piirkonnas on surve, muutudes tugev valu? Pealegi, kas kõhulahtisus ja kõhulahtisus kahjustavad ja kas haavab ka kõht ja kõhupuhitus? Nende sümptomite puhul võib eeldada, et teil on äge gastriit, st mao limaskesta põletiku äge vorm. Ekspertide sõnul kaovad sellised valud mõne tunni või kahe kuni kolme päeva pärast.
See sööb pärast kõhtu ja kroonilist gastriiti. Gastriit on hüpoatsidiline - vähenenud mao sekretoorne funktsioon ja hüperhape - suurenenud. Esimesel juhul ei suuda kõht lihtsalt toidu seedimisega toime tulla ja inimene kaebab, et tal on kõhuvalu ja röhitsus (mädanenud) ning et tal on kõhuvalu ja iiveldus ning sageli kõhulahtisus. Aga valu valus ja patsient ei saa täpselt määrata ja öelda arstile "valu punkti".
Kroonilise gastriidi korral on kõht söömise ajal või kohe pärast seda väga valus. Valu võib kesta päev. Selle haiguse muudeks sümptomiteks on röhitsus (kuid mitte mädanenud), iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus.
Miks valu vasakul?
Kui kõht valus vasakul (pärast 10–20 minutit söögi algusest, eriti rasvaste, ägedate või happeliste), võib see olla maohaavand, mida iseloomustavad kevad- ja sügis-ägenemised. Selle diagnoosiga on tüüpiline sümptom - kõhuvalu ja kõrvetised, samuti hapu röhitsus ja sama maitse suus. Kuid iiveldus maohaavandiga on äärmiselt haruldane. Lisaks sellele võib inimene selle haigusega peaaegu absoluutse täpsusega näidata, kus valu on kontsentreeritud. Ja selle sümptomi puhul eristavad arstid kohe haavandit gastriidist. Eriti kuna haavandid on öösel ka kõhuvalu.
Miks kõhuvalu tühja kõhuga?
Kui patsient kaebab, et tal on kõhuvalu, kui ta on näljane, on gastroenteroloog alati tingimata selgitaja, kui valu algab. Kui nn näljased valud ilmuvad öösel ja kohe minema, niipea kui inimene midagi sööb või joob, siis on see ikka sama peptiline haavand.
Aga kui kõht valutab sageli esimesel poolaastal tühja kõhuga ja kõht valutab õhtul (kolm tundi pärast söömist) ja reeglina kõhtu ja paremat külge (naba kohal, lähemal ribide servale) - võite rääkida kaksteistsõrmiksoole põletiku esinemisest (duodeniit) või isegi kaksteistsõrmiksoole haavand. Pöörake tähelepanu valu iseloomule: kaksteistsõrmiksoole haavandiga põletatakse, puuritakse, igav või valutatakse, kõht valus öösel, selja tagaosas, pärast magamist väheneb valu tugevus. Lisaks võib inimene tunda kõhuga raskust (nagu ülekuumenemise korral). Eksperdid märgivad, et happe tootmise protsessi rikkumine maos mängib selle patoloogia tekkimisel olulist rolli.
Miks kõhuvalu närvi pinnases ja südamehaigustes?
Valu maos, mida põhjustab stress ja neurootiline seisund, millega kaasnevad sümptomid nagu raskustunne ja valu hüpokondriumis, röhitsus, emeetiline tung ja soolehäired. Samal ajal haavab kõht närvisüsteemi tingimuste tõttu, olenemata söögikordadest, ja valu võib muutuda põletavaks ja üsna tugevaks emotsionaalse ja vaimse stressi järsu suurenemise tõttu.
See on seotud maohappesoolhappe tootmise tõhustamisega stressirohketes olukordades ja selle organi kõrgetasemelise inervatsiooni (st närvide varustamisega). Selle tulemusena võib see põhjustada mao limaskesta erosioone ja haavandeid ning vallandada seedetrakti haiguste nagu gastriit ja haavandid.
Valu südameinfarkti korral on võimalik epigastria piirkonnas. Kliinilises praktikas nimetatakse seda südamelihase infarkti gastralgiliseks vormiks. Nagu arstid ütlevad, võib sellistes olukordades haiglasse sisenemisel teha vale diagnoosi: mitte südameinfarkti, vaid toidumürgistust või gastriidi ägenemist.
Miks kõhuvalu enne menstruatsiooni ja raseduse ajal?
Neurootilise etioloogia maos olev spastiline valu on otseselt seotud premenstruaalse sündroomiga (PMS). Seega, kui naisel on menstruatsiooni ajal menstruatsioon või kõhuvalu menstruatsiooni ajal, on peamiseks põhjuseks tema neuropsühhiaatrilise seisundi erinevad häired, samuti tsüklilised vaskulaarsed ja endokriinsed nihked.
Miks kõhuvalu raseduse ajal? Sest kogu organismi ümberkorraldamise perioodil on võimalik naise kõigi krooniliste haiguste, eriti põletikuliste haiguste ägenemine.
Sageli haigetab see kõhuga raseduse ajal ja tervetel naistel, kellel ei olnud enne seedetrakti probleeme. Huvipositsioonis kõhuvalu peamiste tegurite hulgas: toksiktoos, suureneva emaka ja lihaspinge surve kõhule hüpokondriumis, ülekuumenemine ja ka enneaegne soole liikumine. Enamikul juhtudel on sarnastel põhjustel kõhuvalu pärast sünnitust.
Kõhuvalu pärast kehakaalu tõstmist
See raskendab kõhuga pärast kehakaalu tõstmist - peate kohtumise saamiseks pöörduma arsti poole. Fakt on see, et sellised sümptomid võivad olla iseloomulikud paljudele haigustele. Kui ka kõht valutab lisaks kõhule, võib hakata tekkima kael.
Sarnased sümptomid võivad tekkida põletikulise apenditsiidi taustal ja isegi vaagnaelunditega. Seetõttu ei ole arsti külastuse edasilükkamine seda väärt. Pöörake tähelepanu muudele märkidele. Niisiis, kui te tunnete iiveldust ja näriv valu, siis tõenäoliselt on need kõhupiirkonnaga seotud probleemid.
Seega võivad ilmneda gastriit, koletsüstiit, pankreatiit ja teised haigused. Kaalu tõstmisel mõjutab inimene kahjustatud piirkonda ja põhjustab seeläbi sümptomite ebameeldivat ilmingut. Viivitus diagnoosimise ja ravi korral ei ole sel juhul väärt. Mao raskus on ebameeldiv protsess, mis võib tähendada seedetrakti probleemide olemasolu.
Kuhu kõhuvalu?
Vasaku hüpokondriumi kõht haiget seal, kus see asub, st kõhuõõne epigastria piirkonnas. Selle "koti" püsivat asukohta toidu anatoomias kogumiseks, segamiseks ja osaliseks seedimiseks kirjeldatakse, kasutades naba kaudu joonistatud kujuteldavaid horisontaalseid ja vertikaalseid jooni. Mao toimub just nende joonte ja diafragma (rindkere ja kõhuõõne eraldava lihase) vahel ja nihkub veidi vasakule. Maos on "sissepääs" - otse söögitorust ja "väljumine" - otse kaksteistsõrmiksoole, mis on peensoole algus. Nii et kui inimene kaebab, et tal on ribide all kõhuvalu, määrab ta selgelt selle organi asukoha.
Tõsi, nagu märkisid arstid, ütlevad sageli patsiendid, et neil on kõhuvalu ja kõhuvalu. Tõepoolest, kui kõht on valus ja valu levib naba ja kogu kõhule ning iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus liidavad valu, siis kõige tõenäolisemalt on see tingitud madala kvaliteediga toidu tarbimisest, st toidu mürgistusest. Või on viirus- või bakteriaalsete infektsioonide tagajärg. Ja kui kõht ja kõhuvalu satuvad, kõht ja sooled valutavad, diagnoositakse sageli soolte haarde olemasolu, kus selle sisu võib jälle olla maos.
Sageli haavab kõht pikka aega ja kõhupiirkonna põletiku ajal on kõhupiirkonna pinge (apenditsiit). See haavab kõhuga ja annab tagaküljel perforeeritud maohaavandi, eriti kui see on kõhunäärmesse perforeeritud. Arstid nimetavad valu perforeeritud haavandiks, mis võib põhjustada valulikku šokki. Sellisel juhul võib väikseim viivitus haiglasse sattumisel olla kõige kurvem.
Kuidas mao haavab?
Valu kõhus võib olla pidev ja korduv, kerge, mõõdukas ja raske (talumatu). Need on tõmbavad ja valutavad, teravad ja põletavad, torkavad ja tihendavad. Arstid võtavad arvesse, kuidas valu valulikkuse põhjuste ja diagnoosi tegemise ajal kõht on valus.
Valu paikneb epigastria piirkonnas, vastavalt esinemismehhanismile, jagatud vistseraalseks ja somaatiliseks. Vistseraalne, mis tekib närvilõpmete ärritusest keha seintes ja võib olla õmblemine ja igav ning üleandmine (kiiritatud) kõhuõõne teistesse osadesse.
Kui valu on äge, siis haavab hingamine sissehingamisel ja ka liikudes intensiivsemaks, näiteks kõndides kõhub kõht, siis tuleb see kõhupiirkonna selgroo närvide lõppude ärritusest - kõhuõõnde sisemisi katva membraani. Ja peritoneaalne ärritus on patoloogilise protsessi tulemus. Ja seda valu nimetatakse somaatiliseks. Tavaliselt on see pidev ja terav ning sellel on selge asukoht.
[4]
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Mis siis, kui mu kõht on valus?
Kui teil on kõhuvalu ja kõhulahtisuse, kõhuvalu ja seedehäire või toiduvea tõttu nõrk nõrkus (kui te teate kindlalt, et kogu asi on madala kvaliteediga toiduga), peate võtma aktiivsütt (täiskasvanutele 1-2 g kolm korda päevas, lastele) 0,05 g kehakaalu kilogrammi kohta). Kui maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemist, samuti mittespetsiifilist haavandilist koliiti, ei saa seda võtta.
Soovitatav on võtta Enterosgel vesisuspensiooni kujul: täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele - supilusikatäis 3 korda päevas, 5-14-aastastele lastele - magustoiduks ja kuni 5 aastat - teelusikatäis kolm korda päevas. Vastunäidustused - soole atoonia.
Kui kõht on valus, peate lase tal "maha laadida", st natuke nälga. Ja igal juhul mitte kasutada piimatooted.
Kui lapsel on kõhuvalu, peaksid vanemad teadma, et lapsepõlves kõhuvalu põhjused ei erine oluliselt gastralgia põhjustest täiskasvanutel. Kui lapse kõhuvalu kestab päev ja veelgi enam siis, kui kõht valutab nädalas, tuleb arstile põhjuste väljaselgitamiseks ja selgitamiseks saata.
Milline arst aitab kõhuvalu? Kui teie kõht on hakanud haiget tegema, peaksite otsima professionaalset abi gastroenteroloogilt või kirurgilt. Need on need arstid, kes leiavad selle lokaliseerimise valu põhjuse ja ütlevad patsiendile, mida mao haiget teeb.
Arstide soovituste hulgas - suitsetamisest loobumise nõustamine, alkoholi kuritarvitamine (peamiselt vein), mitte rasvaste, praetud ja vürtsikas toitude söömine, toidud kiirtoidust ja pooltoodetest ning mitte valuvaigistitega tegelemine. Kõik need tegurid põhjustavad tõenäolisemalt gastralgia.
Mida juua, kui kõht valutab?
Kui kõht on valus, siis enamasti on arstidel soovitatav võtta No-shpu või Almagel. No-shpa viitab spasmolüütilistele ravimitele, 0,04 g tabletid võetakse 2-3 korda päevas. Kuid see ravim on vastunäidustatud eesnäärme hüpertroofia ja suurenenud silmasisese rõhu (glaukoomi) korral. Mõnedel inimestel võib No-shpa põhjustada kõrvaltoimeid pearingluse, südamepekslemine, higistamine või dermatiit.
Almagel vähendab soolhappe sisaldust maomahlas ja omab lokaalanesteetilist toimet. Täiskasvanud võtavad ravimi 1-2 tl pool tundi enne sööki ja enne magamaminekut. Valuvaigistav toime algab 5 minutit pärast ühekordse annuse võtmist ja kestab tund. Tugeva valu korral võib ühe annuse suurendada kolme teelusikatäiteni, kuid maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 16 teelusikat. Kuni 10-aastaste laste annus on üks kolmandik täiskasvanutele ja 10-15-aastastele lastele. Amalgel on vastunäidustatud raske neerude, individuaalse ülitundlikkuse, samuti imetavate naiste ja alla 1 kuu vanuste laste patoloogiate korral. Raseduse ajal ei tohi seda ravimit võtta kauem kui kolm päeva. Ja Amalgeli võimalikud kõrvaltoimed on: maitsehäired, oksendamine, iiveldus, kõhuvalu, kõhukinnisus.
Ravimil Spazmil-M on tugev valuvaigistav toime ja vähendab seedetrakti silelihaste tooni. Seda võetakse suu kaudu pärast sööki, pestakse väikese koguse vedelikuga. Annustamine täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele - tablettidel 2-3 korda päevas. Kuid kui seda võetakse (nagu kõigi analoogiliste ravimite puhul), võib täheldada kõrvaltoimeid: suukuivus, sügelus, nahalööve, kõhukinnisus, vererõhu langus, tahhükardia, pearinglus, leukopeenia, agranulotsütoos, gastriidi ägenemine ja maohaavandid.
Mao valu leevendamiseks soovitavad gastroenteroloogid võtta haavandivastast ravimit Ranitidiini, mis on määratud täiskasvanutele üks tablett (0,15 g) kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) või kaks tabletti enne magamaminekut. Viimasel juhul tekib efekt 25 minuti pärast ja kestab vähemalt 12 tundi. Ranitidiin on hästi talutav, kõrvaltoimed on harva esinevad (peavalu, pearinglus, väsimus ja nahalööve). Vastunäidustuste hulgas on neerude eritumise, raseduse, imetamise ja alla 14-aastaste laste häired.
Mida saab süüa, kui teie kõht on valus?
Maavalu puhul on vaja loobuda vürtsikatest, praetud ja rasvaste toitude, suitsutatud liha, konservide, kastmete ja majoneesi, tugevate lihapuljude, alkohoolsete ja gaseeritud jookide, samuti tugeva tee ja kohvi valmistamisest.
Muide, kohv valutab paljude selle joogi fännide mao. Kohvi sisaldav kofeiin suurendab soolhappe sekretsiooni maos. Ja katehhooli ensüümid, mis sattuvad maosse aromaatse kohviga, oksüdeeritakse seal kinoonideks ja nad osalevad mao limaskesta rakkude bioloogilise oksüdatsiooni protsessides.
Mida saab süüa, kui teie kõht valutab: aurutatud veise- ja vasikaliha; keedetud kalkun ja kuryaninu (ilma nahata); küpsetatud või auru lahja merekala; köögiviljapüree või keedetud köögivili (va kapsas, hapu, spinat, sibul ja küüslauk); kartulipuder, kõrvits, lillkapsas, porgand, suvikõrvits; hästi keedetud teraviljad (va hirss), magusate sortide küpsetatud õunad, marjaheljas.
Toitumisspetsialistid hoiatavad, et te ei tohiks süüa redis ja redis, oad, herned, läätsed, seened, maks, kefiir, hapukoor, pähklid, tsitrusviljad, šokolaad, värske leib ja küpsetamine.
Samal ajal peate sööma sooja toitu ja väikeste portsjonitena kuni kuus korda päevas - mao minimaalse stressi eest.
Kui teil on kõhuvalu ja eriti kõhuvalu, ütleb iga arst teile, et see on tõsine sümptom. Ja siinkohal lahendab anesteetikumide võtmine ainult ühe probleemi: see leevendab või mõnda aega kõrvaldab valu. Kuid selleks, et olla terve, ei ole see piisavalt.
Lennunduse pilooditel on mõiste „tagasipöördumiskoht”, kui lennukiga sõitmise kiirus ei võimalda lennuki stardi tühistamist. Haigust ei ole vaja sarnasele etapile tuua: pöörduge õigeaegselt arstiga ja olge terve.