Wesigamp

Vesigamp on ravimi kaubanimi, mille peamine toimeaine on solifenatsiin. Solifenatsiin kuulub antimuskariinsete ravimite klassi, mida kasutatakse urineerimissageduse, uriinipidamatuse ja uriinipidamatuse sümptomite raviks.

Ravim "Vesigamp" on ette nähtud põie silelihaste toonuse vähendamiseks, mis viib urineerimisvajaduse vähenemiseni ja urineerimissageduse vähenemiseni. See blokeerib muskariinsete kolinergiliste närvide retseptoreid, mis omakorda viib põie aktiivsuse vähenemiseni ja urineerimiskontrolli paranemiseni.

Sümptomid, mille korral võib Vesigampi välja kirjutada, on sagedane urineerimine, kontrollimatu urineerimine ja kiireloomuline uriinipidamatus. Ravim võib aidata parandada nende sümptomite all kannatavate patsientide elukvaliteeti ning vähendada nende urineerimissagedust ja -vajadust.

Vesigampi annus ja raviskeem võivad varieeruda sõltuvalt patsiendi individuaalsetest vajadustest ja arsti soovitustest. Ravimit võetakse tavaliselt tableti kujul üks kord päevas, kuid arst võib annust kohandada sõltuvalt ravimi efektiivsusest ja talutavusest.

Näidustused Vesigampa

1. Põletussageduse sündroom (OAB): see on seisund, mille puhul patsiendil esineb üliaktiivse põie tõttu sage ja/või kontrollimatu urineerimine. Vesigamp võib aidata vähendada urineerimise sagedust ja kiireloomulisust.
2. Kiireloomuline kusepidamatus: selle seisundiga patsientidel tekib äkiline ja vastupandamatu tung urineerida, mis võib viia uriinipidamatuseni. Vesigamp võib aidata vähendada urineerimisvajadust ja parandada urineerimiskontrolli.
3. Usiinipidamatus: see on seisund, mille puhul patsient ei suuda urineerimist kontrollida, mis võib põhjustada õnnetusi. Vesigamp võib aidata parandada uriinikontrolli ja vähendada uriinipidamatust.

Vabastav vorm

Vesigampi saab toota tablettide või kapslitena suukaudseks (sisemiseks) kasutamiseks.

Farmakodünaamika

1. Toimemehhanism: solifenatsiin on muskariiniretseptorite, peamiselt M3 retseptorite antagonist, mis paiknevad põie silelihastes. Neid retseptoreid blokeerides vähendab solifenatsiin muskariini närvisüsteemi aktiivsust, mille tulemuseks on põie spontaanse aktiivsuse vähenemine ja põie mahu suurenemine.
2. Põie spasmide vähenemine: muskariiniretseptorite blokeerimine põie silelihases vähendab spasme ja põie kontraktsioonide sagedust, mis leevendab uriinipidamatuse sümptomeid.
3. Põie mahu suurenemine: muskariiniretseptorite blokeerimine toob kaasa ka põie seina lõdvestamise, mis võimaldab sellel hoida rohkem uriini enne urineerimisvajadust.
4. Usiinipidamatuse sümptomite paranemine: oma toimemehhanismi kaudu aitab solifenatsiin parandada uriinipidamatuse sümptomeid, nagu urineerimissagedus, võimetus urineerimist kontrollida ja sagedane tung urineerida. Urineerimine.

Farmakokineetika

1. Imendumine: pärast suukaudset manustamist imendub solifenatsiin seedetraktist hästi. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse tavaliselt 3...8 tundi pärast manustamist.
2. Metabolism: Solifenatsiin metaboliseerub maksas, moodustades aktiivse metaboliidi (N-demetüleeritud solifenatsiin), mis on peamine metaboliit ja mille farmakoloogiline toime on sarnane lähteühendiga. Selle metaboliidi moodustab ensüüm CYP3A4.
3. Eliminatsioon: solifenatsiin ja selle metaboliit erituvad peamiselt uriiniga ja vähemal määral väljaheitega.
4. Poolväärtusaeg: solifenatsiini poolväärtusaeg on ligikaudu 45–68 tundi, mis võimaldab seda võtta üks kord päevas, et säilitada püsikontsentratsioon veres.
5. Doosi lineaarsus: solifenatsiini farmakokineetika on üldiselt lineaarne annuste vahemikus 5–40 mg.
6. Farmakokineetikat mõjutavad tegurid: teatud tegurid, nagu vanus, sugu ja maksa- või neerukahjustus, võivad mõjutada solifenatsiini farmakokineetikat, mistõttu võib mõnel patsiendil olla vaja annust kohandada. Patsiendid.

Annustamine ja manustamine

1. Tabletid või kapslid võetakse suu kaudu tervelt koos väikese koguse veega.
2. Tavaliselt algab annus madala või keskmise annusega ning seda saab järk-järgult kohandada sõltuvalt ravimi efektiivsusest ja talutavusest.
3. Tavaline soovitatav algannus täiskasvanutele on 5 mg üks kord ööpäevas. Mõnel juhul võib annust suurendada 10 mg-ni üks kord päevas, kuid ainult arsti soovitusel.
4. Ravimit võetakse tavaliselt iga päev samal kellaajal, eelistatavalt hommikul.
5. Laste ja noorukite annuse määrab arst nende vanuse, kehakaalu ja haigusloo põhjal.

Kasutamine Vesigampa raseduse ajal

Solifenatsiini (Vesigam) kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav, kuna andmed selle ohutuse kohta lootele on ebapiisavad. Järgmised järeldused kättesaadavatest uuringutest:

1. Uuring solifenatsiini ja suukaudsete kontratseptiivide farmakokineetiliste koostoimete kohta näitas, et solifenatsiin ei mõjuta etinüülöstradiooli ja levonorgestreeli farmakokineetikat, mis võib olla oluline, kui seda kasutatakse reproduktiivses eas. Selles uuringus ei uuritud aga solifenatsiini ohutust raseduse ajal (Taekema-Roelvink et al., 2005).
2. Uuring naiste urineerimisjärgse tilgutamise efektiivsuse ja ohutuse kohta ei näidanud olulisi erinevusi solifenatsiini ja platseebo vahel. Uuring ei hõlmanud kindlat rasedate naiste rühma, mistõttu on andmed solifenatsiini ohutuse kohta raseduse ajal piiratud (Ablove et al., 2018).

Ebapiisavate andmete tõttu solifenatsiini ohutuse kohta raseduse ajal on oluline enne selle kasutamist konsulteerida arstiga, et hinnata kõiki võimalikke riske loote arengule.

Vastunäidustused

1. Ülitundlikkus: inimesed, kellel on teadaolev ülitundlikkus või allergiline reaktsioon solifenatsiini või ravimi muude komponentide suhtes, peaksid selle kasutamist vältima.
2. Glaukoom: ravim võib tõsta silmasisest rõhku, mistõttu ei soovitata seda kasutada avatud nurga glaukoomi või selle tekkeriskiga patsientidel.
3. Ureetra obstruktsioon: solifenatsiin võib põhjustada uriinipeetust ja seda ei tohi kasutada ureetra obstruktsiooniga patsientidel.
4. Tahhüarütmiad: tahhüarütmiaga patsientidel võib solifenatsiini kasutamine olla vastunäidustatud, kuna see võib kiirendada südame löögisagedust.
5. Tõsised seedetrakti häired: ägeda kõhukinnisuse, haavandilise koliidi, obstruktiivsete soolehäirete või muude tõsiste seedetrakti häirete korral võib solifenatsiini kasutamine olla ebasoovitav.
6. Bronhiaalastma: ravimit tuleb bronhiaalastma põdevatel patsientidel kasutada ettevaatusega selle antagonistliku toime tõttu muskariiniretseptoritele.
7. Raske maksa- ja neerukahjustus: kui teil on raske maksa- või neerukahjustus, pidage enne solifenatsiiniga alustamist nõu oma arstiga.

Kõrvalmõjud Vesigampa

1. Suukuivus: see on solifenatsiini üks levinumaid kõrvaltoimeid. Patsiendid võivad kogeda suukuivuse tunnet, mis võib põhjustada ebamugavustunnet ja vajadust suu niisutamise järele.
2. Kõhukinnisus: mõnel patsiendil võib solifenatsiin põhjustada raskusi väljaheites ja kõhukinnisus oma spasmolüütilise toime tõttu silelihastele.
3. Südame löögisageduse tõus: mõnel patsiendil võib solifenatsiini võtmise ajal tekkida südame löögisageduse tõus või südamepekslemine.
4. Maoärritus: võivad tekkida maohäired, nagu iiveldus, oksendamine või seedehäired.
5. Peavalu: mõnel patsiendil võib solifenatsiini võtmise ajal tekkida peavalu.
6. Kuseteede häired: võivad esineda urineerimisega seotud kõrvaltoimed, nagu uriinivoolu vähenemine või valulik urineerimine.
7. Väsimus: solifenatsiin võib mõnel patsiendil põhjustada väsimust või uimasust.
8. Haruldased kõrvaltoimed: need võivad hõlmata allergilisi reaktsioone, nägemishäireid, ülitundlikkust päikesevalguse suhtes ja muid haruldasi kõrvaltoimeid.

Üleannustamine

Vesigampi üleannustamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Üleannustamise nähud võivad hõlmata kõrvaltoimete sümptomite sagenemist, nagu suukuivus, kõhukinnisus, nägemishäired, tahhükardia, arütmiad, unisus, pearinglus ja muud.

Koostoimed teiste ravimitega

1. QT-intervalli pikenemist põhjustavad ravimid: solifenatsiini kasutamine koos ravimitega, mis võivad põhjustada QT-intervalli pikenemist, nagu antiarütmikumid (nt amidaroon, sotalool) või mõned antidepressandid (nt tsitalopraam, fluoksetiin), võib suurendada südame rütmihäirete riski.
2. Seenevastased ravimid: mõned seenevastased ravimid, nagu ketokonasool ja itrakonasool, võivad tõsta solifenatsiini taset veres, mis võib suurendada selle kõrvaltoimeid.
3. Antikolinergiliste omadustega ravimid: solifenatsiini kasutamine koos teiste antikolinergiliste omadustega ravimitega (nt antihistamiinikumid, spasmolüütikumid) võib suurendada selle kõrvaltoimeid, nagu suukuivus või kõhukinnisus.
4. CYP3A4 ensüümi vahendusel metaboliseeruvad ravimid: solifenatsiini metaboliseerib maksas ensüüm CYP3A4, seega võib solifenatsiini kasutamine koos seda ensüümi inhibeerivate või indutseerivate ravimitega (nt prootonpumba inhibiitorid, antibiootikumid, epilepsiavastased ravimid) muuta selle toimet. Vere tasemed.