ARVI antibiootikumid

Paljud inimesed arvavad, et antibiootikumide määramisel ARVI jaoks pole mõistlik, kuna need on antibakteriaalsed ravimid ja nad ei tööta viiruste eest. Miks nad siis ikka veel nimetatakse? Vaatame välja.

ARVI on tavaline nakkushaigus, mida edastab õhus olevad tilgad või kokkupuude pesemata kätega, esemetega ja asjadega. Ägeda hingamisteede viiruse nakkuse nimi räägib ennast: infektsioon on põhjustatud pneumotroofsetest viirustest, mis enamasti kahjustavad hingamisteid.

[1], [2], [3],

Ägeda respiratoorse viirusnakkuse ravi antibiootikumidega

Kui katarraalne haigus on põhjustatud viirusinfektsioonist, siis on loogilisem võtta viirusevastaseid ravimeid esimeste sümptomite järel, viia läbi võõrutus ja sümptomaatiline ravi vastavalt näidustustele. Antibiootikumravi kinnitatakse tavaliselt umbes nädal pärast külma tuvastamist, kui viirushaavandit peetakse ebaefektiivseks, patsiendi seisund halveneb või jääb muutumatuks.

Lisaks esineb tihti olukordi, kus ägeda hingamisteede infektsiooni tekitatud immuunsuse vähenemise taustal tekib täiendav bakteriaalne patoloogia. See on koht, kus antibiootikumide kasutamine on võimalik ja isegi vajalik. Antibiootikumid - narkootikumid on keerukas ja mitmetahuline tegevus, nende vastuvõtt on läbi viidud vastavalt teatud ettevaatusabinõud: range järgimise annuse ja kellaaega, määratlusega tundlikkust bakteriaalse floora, samal ajal kasutada mõnes seenevastased ja immunomoduleerivaid ravimeid. Seega parim lahendus valides antibiootikum - esimene konsulteerides vrachom arsti või nakkushaiguse spetsialist, kes annab nõu teile kõige tõhusam konkreetselt teie puhul ettevalmistamisel.

Kas antibiootikumid aitavad ARVI-l?

Kui mõne päeva pärast algav SARS, märkate välimus valulikud lümfisõlmed ja kurguvalu, reidi mandlid, postrelivanie kõrva, pikad ei associated mädane nohu, hingeldus, kõrge temperatuuri tulemuste (üle kolme päeva), antibiootikumide kasutamine sellistes juhtumid on piisavalt põhjendatud.

Selleks, et antibiootikumidel oleks oodatav toime, tuleb neid kõigepealt korralikult valida: toimete spekter, lokaliseerimine, annused ja manustamise kestus.

Positiivse dünaamika saavutamiseks tuleb haigus ravida ja mitte kahjustada keha, seetõttu tuleb rangelt kinni pidada antibiootikumide võtmise üldreeglitest:

• antibiootikumide väljakirjutamine peaks toimuma bakteriaalse infektsiooni esinemise või võimaluse tõttu;
• võttes antibiootikumi see peab olema pidev kontsentratsiooni veres tuleb määratleda: kui arst on määranud antibiootikumi on 5 korda päevas, mis tähendab, et see peab olema täpselt 5 korda, ja seisab oma annust vähendada ja muuta raviskeemi, et te razbalansiruete teda ja bakteriaalsed mikrofloora ;
• Ärge lõpetage antibiootikumide võtmist kohe pärast esmakordseid leevendamisjärgseid nähtusi. Vastuvõtmise suund tuleb lõpetada: lõpetamata kuni kursuse lõpuni ainult nõrgestab bakterite tugevust ja täielikuks taastumiseks peavad nad täielikult surema. Kui neid täielikult ei hävitata, tekib oht, et saate varsti haigestuda või saada haiguse krooniline vorm;
• võttes antibiootikume on vaja läbi viia tõkestamise meetmete düsbioosi, sest need ravimid on kahjulik mitte ainult tegutseda patogeenide, kuid ka terve soole: taustal antibiootikumravi soovitatav kogus seenevastased ained, samuti ravimite, toetades kasulik mikrofloora keha;
• antibiootikumide toksilise toime vältimiseks on vajalik võtta piisav kogus vedelikku, sealhulgas fermenteeritud piimatooted;
• Sööge rohkesti vitamiine, jooki, kui võimalik, jooke, külastada päikest ja värsket õhku.

[4], [5], [6]

Millal anti ARVI antibiootikume?

Akuutsete viiruslike patoloogiate puhul on antibiootikume välja kirjutanud ning nad ei ole kaugel ühest. Loomulikult ei ole antibakteriaalsete ravimite võtmine ilma vajaduseta vajalik, kuid nende ametisse nimetamiseks on küllaltki palju mõistlikke põhjuseid:

• kroonilise, sageli ägenenud põletiku esinemine keskkõrvas;
• väikelapsed, kellel on ebasoodsad arenguhäired: kehakaalu puudumine, kaltsiumi ja D-vitamiini puudumine, immuunsuse nõrgenemine, organismi funktsioonihäired;
• juuresolekul kroonilise väsimuse kaitsesüsteemi sümptomid (sagedased põletikud, nohu, motiveerimatuks palavik, mädane protsesse, mükoosid, püsiv häire seedesüsteemi, vähk, AIDS, kaasasündinud immuunsüsteemi, autoimmuunne patoloogia).

Samuti on antibiootikumide kasutamine mõningate komplikatsioonide korral tõhus ja arusaadav:

• ühendav kopsuinfektsioon (sinusiit, lümfisõlmede kahjustused, abstsessid, flegmon, kurgu bakteriaalne kahjustus ja hingamissüsteem);
• bakteriaalse stenokardia samaaegne areng (pankrease, streptokoki või anaeroobse nakkuse esinemine);
• tausta kõrvapõletiku moodustumine;
• mis tahes etioloogiaga seotud põletikulise protsessi ühendamine.

Tihtipeale määratakse nõrgestatud patsiendile antibiootikumid ennetava meetmena tüsistuste vastu võitlemisel.

Milliseid antibiootikume ARVI-ravi ajal juua?

Antibiootikumid, mis on tavaliselt määratud ARVI-le, on järgmiste rühmade esindajad:

• penitsilliini series - oxacillin ampitsilliini naatriumsool, ampioks - antibiootikume võttes lai bakteriostaatilisteks ja bakteritsiidne toime, imendub kiiresti, efektiivselt toimivad pneumokoki, meningokokk, streptokokinakkused;
• cephalosporini series - tsefaloridiin, cephalexin, tsefasoliin, tsefatreksil - madala toksilised antibiootikumid keda grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, pärsivad isegi penitsillinoustoychivye tüved;
• tetratsükliini seeria - tetratsükliinvesinikkloriid, morfotsükliin, doksütsükliin - inhibeerib mikroobses rakus valkude sünteesi, aktiivseid antibakteriaalseid ravimeid;
• aminoglükosiidid - gentamütsiin, amikatsiin - tuntud antibiootikumid rasketest infektsioonidest;
• makroliidantibiootikumid - erütromütsiin, asitromütsiin - pärsib bakterite paljunemist;
• muud antibiootikumide rühmad - lincomütsiin, rifampitsiin.

Antibiootikumi valik sõltub tema toime spekterist, bakteriraku mõjutamise määrast. Enne ravimi võtmist lugege hoolikalt läbi juhised või veelgi parem nõu arstiga.

Antibiootikumid ARVI täiskasvanutele

Antibiootikumid ei ole reeglina haiguse esimestel päevadel välja kirjutatud. ARVI viiruslik etioloogia võimaldab peamiselt viirusevastaste ravimite (rimantadiini, zanamiviiri) kasutamist.

Täiskasvanutel kasutatakse antibiootikumravi, kui leitakse järgmisi tunnuseid:

• pikk (üle kolme päeva) kõrge kehatemperatuur;
• keha üldise joobe sümptomid (peavalu, peapööritus, iiveldus, tsüanoos);
• vilistav hingamine, hingamisraskused, suutmatus kroonitada bronhide sisu, rinnaku taga kipitused;
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR);
• leukotsüütide arvu suurenemine veres;
• mikroobide kahjustuste nähtavate fookuste (flegmon, abstsess, furukleel, mädane sinusiit) ilmumine;
• haiguse positiivse dünaamika puudumine (hoolimata ravist, patoloogilised sümptomid);
• vananemine ja keha nõrgenenud immuunsüsteem.

Täiskasvanutele määratakse antibiootikumid ARVI-le ka haiguse segatud ja keerulise vormi korral.

[7]

Antibiootikumid ARVI-le lastele

Paljud vanemad, kui lapsel on ARVI kiirustada, andes talle antibiootikumi, mõnikord ilma igasuguse põhjuseta. Antibiootikumravi korral ei tohiks te kiirustada, eriti kui tegemist on lastega.

Siin on mõned põhimõtted, mis määravad antibiootikumid lastel ARVI-le:

• antibiootikume kasutatakse ainult suure tõenäosusega või patoloogilise seisundi tõestatud bakteriaalse etioloogiaga;
• antibiootikumi määramisel raviks peetakse nakkushaiguse kõige tõenäolisemateks patogeenideks ning täpsustatakse võimalust viia antibiootikumravi teise lapse haigusse;
• terapeutilise toime valik lapsele näeb ette madala toksilisuse tasemega ravimite manustamist;
• paljudel antibakteriaalsetel ravimitel on vanusepiirangud;
• Laste antibiootikumide annustamine toimub tavaliselt, võttes arvesse lapse kogu kehakaalu.

Äge hingamisteede viirusinfektsioonide komplitseerimata vormid ei vaja tavaliselt antibiootikume. Neid manustatakse koos nina lõualuu ninaotsa, tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku tunnuste samaaegse põletikuga.

ARVI ja gripi antibiootikumid

Gripp on tegelikult sama viirusinfektsioon, mida iseloomustab, erinevalt ARVI-st, teravamal ajal ja raskendavate raskuste tekkimise võimalusega.

Pöördume tagasi küsimusele, kas antibiootikumid ARVI-le ja gripile vajavad võrdselt?

Gripiviiruse põhjustaja on ka viirus, seetõttu ei ole teretulnud gripi antibiootikumravi stimuleerimata käitumine. Esiteks, see täiendav toksiline toime maksale ja seedetraktile ning teiseks bakteriaalse mikroorganismi resistentsuse tekkimine antibiootikumile.

Antibiootikumravi on vajalik lisada sümptomaatilise viirusevastase ja ainult juhtudel pikenenud käimasoleva palavik, krooniline hingamisteede haigused, neeru, südame-veresoonkonna, diabeet, vähenenud immuunkaitse. Antibiootikume võib määrata, et vältida olemasoleva sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkimise ohtu.

Alustage antibiootikume ainult arsti retsepti alusel, ärge võtke neid üksinda ega põhjendamatult.

ARVI antibiootikumide loetelu

Üks kõige tõhusamaid antibakteriaalseid ravimeid SARS-i jaoks on järgmine:

• Tsefalosporiini seerias on tsefeksiin, chainin, apsetiiliga poolsünteetilised uimastid, millel on lai valik toimeid. Nende ravimite kolm põlvkonda on teada. Bakteriostaatiline toime võimaldab neid antibiootikume kasutada kõigi hingamisteede nakkushaiguste korral. Täiskasvanud saavad ravimeid päevases annuses 400 mg, jagatuna kaheks annuseks. Ravi kestus on 1-2 nädalat;
• Fluorokinolooni seeriat esindavad moksifloksatsiin ja levofloksatsiin, mida iseloomustab kiire imendumine ja hea bakteritsiidne toime. Täiskasvanud annavad 0,5 g päevas. Ei soovitata lastel kasutamiseks;
• makroliidide seeriat esindavad erütromütsiin, asitromütsiin, kasutatakse sinusiidi, angiini, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku puhul. Nende ravimite vastuvõtmine raseduse ajal on vastuvõetav. Võtke 5-6 korda päevas 0,25 g;
• Penitsilliinide seeria koosneb penitsilliini antibiootikumide derivaatidest: ampitsilliin, amoksitsilliin, oksatsilliin. Seda saab kasutada pediaatrilistel eesmärkidel, sest neil on madal toksilisus. Päevane annus on 2 kuni 3 grammi, võetakse 4 korda.

Antibiootikumide ravi on 1-2 nädalat, kuid mitte vähem kui viis kuni 14 päeva.

Kui üks antibiootikum on ebaefektiivne, tuleks see lähitulevikus asendada teisega, mille aktiivsus bakterite suhtes on suurem.

Kui tekib allergiline reaktsioon antibiootikumile, peaksite külastama arsti, kes asendaks ravimit teise rühma ravivahendiga.

Parim antibiootikum ARVI jaoks

Kahjuks ei saa kindlasti öelda, mis peaks olema ARVI-s parim antibiootikum. Antibiootikumi valik viiakse läbi individuaalselt, võttes arvesse nakkuskahjustuse raskusastet, patsiendi vanust ja seisundit, bakteriaalse taime tundlikkust ja patsiendi allergoloogilist anamneesi. Kui seal oleks üks parim antibiootikum, pole mõtet kõigil muudel antibakteriaalsetel ainetel.

Kuid antibiootikume jagada tavaline (penitsilliin, tetratsükliin, klooramfenikooli, erütromütsiin) ja tugevam (tseftriaksooni JUnidoks, sumamed, rulid jt.) Vastavalt määral sõltub mikroobirakus.

Kombineeritud etioloogiaga nakkushaiguste ravis tuleks valida mitte ainult tugevaid antibakteriaalseid aineid, vaid ka antibiootikume, mis on aktiivsed võimalikult patogeenide kõige laiema spektri suhtes. Mõnikord on kokkupuute maksimaalse laiuse saavutamiseks võimalik määrata erinevate antibakteriaalsete spektritega ravimite kombinatsioone.

Ei ole saladus, et uue põlvkonna ravimitel on palju suurem aktiivsus ja on vähem kõrvaltoimeid kui antibiootikumid, näiteks kolmkümmend aastat tagasi. Sellised preparaadid on klaritromütsiini (klabaks koos kokkupuude bakteritega parandab häirekindlus) sumamed (aka asitromütsiini on omadus toetavat mõju bakteritüvede).

Ravimeid võib võtta suu kaudu, süstimise või pihustamise teel.

Paljud inimesed, kellel esinevad vähimatki haiguse sümptomid, ise määravad antibiootikumid. See on ebaõige, kuna antibiootikumide ebamõistlik ja lihtine kasutamine põhjustab kiiret kasvu ja bakterirakkude mutatsioone, mis vähendab märkimisväärselt antibakteriaalsete ainete mõju.

ARVI-d ei tohiks antibiootikume võtta kontrollimatult, kuna need ravimid on efektiivsed mitte ainult konkreetsete bakterite, vaid ka kogu organismi jaoks.