Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Antibiootikumid seedetrakti nakkuste jaoks
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sest soole infektsioon on vajalik antibiootikumide tekkeks, kui patsient on väga raske seisundi tõttu, kõhulahtisuse tõttu on see palavik ja dehüdratsioon ning on kindel, et seda haigust ei põhjustanud viirus. Antibiootikumid ei tööta viiruste vastu. Kui te närisid küünte või külastasite soolestiku infektsiooni sümptomitega patsienti, siis on tõenäoline, et see antakse teile edasi. Ärge võtke kohe esimest antibiootikumi, peate konsulteerima arstiga.
Antibiootikumid sooleinfektsioonide raviks
Intestinaalsete infektsioonide antibiootikumid on õigustatud ainult 20% juhtudest. Siin on mõned ettevalmistused.
Rifaksimiin on mittesüsteemse toimega antibiootikum, praktiliselt ei imendu. Ravim on ohutu nii täiskasvanutele kui lastele, rasedatele naistele eakatele. Antibiootikumid on muutnud nägemust infektsioonide ravimisel. Rifaksimiin takistab seedetrakti infektsioonide tüsistusi ja letaalsust. Selle grupi muud antibiootikumid on: bensomütsiin, batsitratsiin, Ramoplaniin, neomütsiin.
Võite kasutada ühte nendest ravimitest. Ärge pidage silmas kõhulahtisust ja oksendamist. Nii et keha puhastatakse mürgistest, mis eraldavad infektsiooni patogeene. Võite juua rehüdronit, lahjendades ühte kotiket ühe liitri veega. See aitab parandada vedeliku kadu. Jooge puuviljamahlad, kana puljong, süüa kuivikesi, mustikad, sõstrad. Mikrofloora taastamiseks küsige oma arstilt probiootikume teile: Probiophore, Beefystim.
Näidustused antibiootikumide kasutamiseks seedetrakti infektsioonide korral
Nagu teate, käitlevad lapsed hooletult kõike, mis neid ümbritseb. Ja mida noorem laps, seda suurem on sooleinfektsioonide levik. Umbes 40 patogeeni põhjustavad kõhulahtisust, neist 5 viirust, nendega antibiootikumid on ebaefektiivsed. Lastel antibiootikumide väljakirjutamise näideteks on: raske kõhulahtisus, sooleinfektsioon vere vähktõve taustal ja immuunpuudulikkus. Kui laps on kerge, on tabletid igal juhul paremad kui süstid. Pediaatril on suur populaarsus antibiootikumi Cefixi kasutamisel. Selle biosaadavus on 40-50%. See on vanuritele lastele väikelaste ja tablettide suspensiooni vormis. Annus on mg / kg päevas. Annus jagatakse kahe võrdse intervalliga annuseks ja antibiootikum peab olema vähemalt 5 päeva. Ravis soole infektsioonid on sageli silmitsi kahe väga kahjulik äärmuse: kas antibiootikumi ei ole määratud, kui seda vajate, või on määratud kõik valimatult. Tänapäeval on antibiootikumidele vastupidavad bakterid ja kõik, sest neid määratakse väga sageli. Antibiootikumravi ajal tuleb läbi viia suukaudne rehüdratsioon suu kaudu, rehüdriin, super-ORS. Anti-diarröa ja antiemeetikume nagu imodium ja kerukaal tuleb kasutada väga ettevaatlikult. Kõhulahtisus ja oksendamine eemaldavad mikroorganismid soolestikust, ei pea te seda vältima. See - mingi keha kaitsemehhanism, tark loodus on kõike mõelnud. Smecta kaitseb soolte ja sorbide toksiine. See ka "kogub" ka viiruse viirushaavanduses. Viiruslikku kõhulahtisust põhjustab tavaliselt iiveldus, oksendamine ja nohu. Saab määrata asendusravi ja viirusevastaste ensüümipreparaate: Arbidol-Lens (0,05 g, 0,1 g 3-4 korda päevas 7 päeva) ja suposiidid Kipferon (Baby - 1 suppi päevas, lastele 1 aasta kuni 3 aastat -. 1 supp 2 korda päevas, 3 aastat - 3 korda päevas 7 päeva jooksul).
Sooleinfektsioonide korral tekib düsbiosoos peaaegu alati. Ja antibiootikumide iragoniline manustamine võib viia selle võimendumise ja pikema bakterikandjaga.
Soolse infektsiooniga antibiootikumide farmakodünaamika
Näiteks kaaluge ravimi tetratsükliini, mille arste on aastaid välja kirjutanud, hoolimata asjaolust, et sooleinfektsioonide korral on ka teisi antibiootikume. Sellel on bakteriostaatiline toime leptospiraale, suurtele viirustele ja amioobidele. Tetratsükliini antibiootikumide esindaja on ka doksütsükliin. See purustab valkude süntees mikroorganismide rakkudes. Seda kasutatakse enterokokkide, brutsella, Shengella, salmonella, kampülobakterite puhul.
Antibiootikumide farmakokineetika soolestiku infektsioonide korral
Võtke näiteks sama doksütsükliin.
Doksütsükliini biosaadavus on 97 ... 98%. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 2 ... 2,5 tundi. Pärast 20 ... 45 minutit pärast manustamist võib doksütsükliini juba avastada maksas, kopsudes, luudes ja sapis. Tungib platsenta ja emapiima. Doksütsükliini metabolism esineb maksas. See eraldatakse väljaheitega, vähemal määral - uriiniga.
Antibiootikumid laste sooleinfektsioonidele
Toit ja vesi suvel kiiresti halvenevad. Nad ei ole steriilsed, mis tähendab, et need sisaldavad baktereid, sealhulgas neid, mis on ohtlikud teie lapse kõhule ja soolele. Jah, lapsed on eriti haavatavad immuunsüsteemi ebatäiuslikkuse tõttu. Nende keha rünnatakse sõna otseses mõttes miljoneid mikroskoopilisi pahatahtlikke koletisi. Loodus on andnud meile mitmeid võimalusi nende võitmiseks. Isegi spetsiaalsed vererakud, mida nad korrastavad. Nii sülg kui ka mao-mahl on esimesed takistused mikroobide teelt pärast toidule sattumist. Kuid on olemas elujõulisi mikroobid, kes suudavad ikkagi ületada kõik tõkked. Eriti ohtlikud on salmonella ja tüümiapõletik. Esimene märk on kõhulahtisus ja oksendamine, võib esineda palavik, kuid alati. Patsient peaks alati pakkuma eraldi tassi. Kohe pärast sümptomite tekkimist ei ole mingit kahtlust, et isegi kerge toitu oleks võimalik saada. Kuid aktiivsest kaotatud vedelate reservide peate täiendama. Sobib nagu tavaline vesi, tee ja looduslike rooside puljong. Kõhulahtisuse vedelike kaotuse tõttu sureb igal aastal maailmas 2 miljonit last. Laste puhul, kes on kuni 3 kuud soolestiku infektsioonidega, määratakse antibiootikumid peaaegu alati lastele. Me võime soovitada antibiootikumi, mida Ukraina toodab koos Hispaaniaga, kutsus ta Lecori. Lapsed 2 kuni 6 kuud annavad suspensiooni teelusikatäis kaks korda päevas, vanematele lastele (kuni 5 aastat) - 3 korda. Pärast 5 aastat manustage Lekori tablette 200 mg 4 korda päevas. Piisavalt juua neid 5 päeva. Neil ei ole soolefloora kahjulikku mõju.
Veel üks hea antibiootikum on Cefixime. Suspensiooni manustatakse kiirusega 8 mg / kg 1 kord. Kapslid - 400 mg 1 kord. Kursus - 5 päeva.
Azitromütsiini manustatakse kiirusega 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. 3. Päeval piisab annusest 5 mg / kg. Ravi kestus on 5 päeva.
5-10 päeva jooksul saate täielikult probiootikumide abil soole mikrofloora taastada.
Kui arst nõuab ravist haiglasse, siis ei tohiks keelduda. Reeglina panid nad haiglasse koos krampide ja dehüdratsiooniga. Haiglas antakse lapsele ratsionaalne toit, antibiootikumid, ensüümid ja probiootikumid. Kui temperatuur tõuseb, andke paratsetamool. Enne arstiga saab Smektu juua. Kuid aktiivsüsi pole seda väärt, sest see plekib roojas must ja võib mao või soolestiku verejooksu jääda. Võite jootta lapse riisikinki või rookiidest. Pea meeles, et selle aja jooksul imiku jaoks on parim toit ema piim. See aitab beebi taastuda, suurendab immuunsust.
Akuutse sooleinfektsiooni antibiootikumid
Enamasti esineb E. Coli, salmonella ja lamblia põhjustatud soolestiku infektsioone.
Ägeda sooleinfektsiooni korral on ravi aluseks dieet ja antibiootikumid. Toit sisaldab tooteid, mis aeglustavad peristaltikat: mustikad, tugev tee, kodujuust, küpsised, riis. Tooresid köögivilju ja puuvilju ei saa süüa. Antibiootikume sooleinfektsioonid põhjustab Salmonella - on tavaliselt fluorokinoloone (nt norfloksatsiinil 0,4 g iga 12 tunni 3-5 ööpäeva või Ciprofloxacin 0,5 g iga 12 tunni 3-5 päeva). Kui tüüfuse ja paratüüfust - Ciprofloxacin 0,5 g iga 12 tunni järel 10 päeva. Kooleraamiga - 1 g tsiprofloksatsiini üks kord või 0,3 g doksütsükliini üks kord. Kui E. Coli antibiootikumid annavad impotentsuse. Giardiaasiga näidatakse 0,25 mg metronidasooli 8 tunni pärast ühe nädala pärast. Näidustus antibiootikumravi kõikidel juhtudel on põletikunähud fekaalid: valgete vereliblede lima, veri ja kõrge erütrotsüütide settereaktsiooni vereproovis, palavik. Muudel juhtudel ei ole antibiootikume näidustatud. Kui teil on koolera kahtlus, on antibiootikumravi alati vajalik.
Annustamine ja manustamine
Näiteks kaaluge ravimit Ofloksatsiin. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1-2 tunni pärast. Nahk, luud, hingamissüsteem, sülg, poolestusaeg on 5-7 tundi, enamik neist eritub neerude kaudu. Võtke ettevaatlikult aju ringluse rikkumisi. Tabletid on täielikult purjus, 200-800 mg päevas (täiskasvanu annus) 7-10 päeva. Lapsed - ainult vastavalt elulistele näitajatele: 7,5 mg / kg. Võimalik veenisisene tilk 30-60 minutit. Annuses 200 mg.
Tsefotaksiim klassifitseeritakse tsefalosporiiniks. Ravimi poolestusaeg on 1 tund. 60% eritub neerude kaudu. Tõhus salmonella, shigella ja klostridia vastu. Kõrvaltoimed: peavalu, arütmia, verepildi, neerufunktsiooni, oksendamise, kõhupuhitus, stomatiidi kahjustus. Ühes süstluses on tsefotaksiim koos teiste antibiootikumidega võimatu ühendada. Täiskasvanud sisenevad tavaliselt 8 ... 12 tundi intravenoosselt 1-2 g.
Antibiootikumide kasutamine sooleinfektsioonide ajal raseduse ajal
Soolse infektsiooni antibiootikumid on välja kirjutatud väga harva, kui ema ja loote nakkusoht on suurem kui ravimite võtmise oht. Valikuvabad ravimid võivad olla mitteabsorbeeruvad antibiootikumid, näiteks Alpha Normix. Kui see on saadud, ei ole süsteemseid mõjusid. Ravim kuulub rifamütsiini rühma. Efektiivne shigella, salmonella, proteus, koolera, klostridia. Võtke see 1 tablett iga 8 tunni järel. Ravi kestus on 7 päeva. Samuti võite amoksitsilliini ja tseftitsiini rasedatele naistele välja kirjutada. Amoksitsilliin peaks olema purjus 500 mg 3 korda päevas.
Vastunäidustused antibiootikumide kasutamisel soole infektsioonide korral
Fluorokinoloonide seedetrakti infektsioonide antibiootikumid alla 2-aastastele lastele ei soovitata. Ettevaatus on ette nähtud ka noorukieas. See on tingitud nende negatiivsest mõjust luu-lihaste süsteemile. Ärge kirjutage rasedaid naistele.
Aitromütsiin ja teised erütromütsiinil põhinevad ravimid on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele. Kõik antibiootikumid määratakse ettevaatlikult maksa- ja neerukahjustusega patsientidele.
Antibiootikumide kõrvaltoimed soolestiku infektsioonide korral
Puuduvad kõrvaltoimeteta antibiootikumid. Nad on sageli allergilised, neil on halb toime veres, maksas ja neerudes. Seepärast peaks sooleinfektsioonide antibiootikume määrama ainult arst! Ainult sel juhul võime rääkida nende ohutusest, sest arst vastutab nende ametisse nimetamise eest.
Üleannustamine
Üledoosiga antibiootikumide sooleinfektsioonid eelkõige tsefotaksiim avaldub krampide ja entsefalopaatia, kui nad saavad ofloksatsiini suured annused võivad põhjustada peapööritust, unisust, letargia. Kahjuks puudub antibiootikumidevastane antikeha, ravi peaks olema sümptomaatiline ja suunatud ravimi eemaldamisele mao pesemisel.
Antibiootikumide säilitamise tingimused sooleinfektsioonide korral
Intestinaalsete infektsioonide antibiootikume hoitakse toatemperatuuril. Kuid on ka erandeid. Nii et lugege juhiseid.
Antibiootikumid sooleinfektsioonid ei ole alati ette ainult siis, kui patsiendi seisund on väga tõsine, või kui haigustekitaja on tugev oht teistele, nagu koolera.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Antibiootikumid seedetrakti nakkuste jaoks" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.