Tabletid süüfilisist

Süfilisis kasutatavad tabletid on sanitaarhaiguste vastased ravimid. Vaatame nende omadusi, toimemehhanismi ja populaarseid ravimeid.

Süüfiis on suguelundite haigus tänu kahvatu treponema bakteritele. Haigus levib seksuaalselt ja emalt lapsele. See mõjutab limaskestade, luude, naha, siseorganite ja närvisüsteemi. See levib läbi traumitud naha, mikrokreemide või sünnitamise ajal.

4 patoloogilise seisundi staadiumi:

• Inkubatsiooniperiood.
• Esmane
• Sekundaarne.
• Tretiline.

Igal neist on iseloomulik kasvav sümptomatoloogia. Kõige ohtlikum ja surmavam on tertsiaarne vorm, kuna see mõjutab meninge ja siseorganeid.

Süüfilise ravi on pikk ja aeganõudev protsess. Ravimid määratakse kindlaks kinnitatud diagnoosi esimestel päevadel. Praeguseks on palju kaasaegseid ravimeid, mis on igas etapis tõhusad. Esiteks on need antibiootikumid ja ravimid, mis sisaldavad vismut ja joodi. Mitu sajandit kasutasid nad elavhõbedaga ravimeid, sest kahvatu treponema on selle suhtes tundlik. Kuid 80% -l juhtudest põhjustas organismis kõrge mürgisuse tõttu elavhõbe mürgistuse tõttu surma.

Süüfilisi ravi tablettidega

Suguhaiguste korral kasutatakse erinevaid ravimeid. Süüfilise ja pillide ravi on näidustatud haiguse kõikides etappides, kuid kõige sagedamini esialgsetes etappides. Peroraalne ravi on võimalik gluteuslihaste destruktiivsete muutuste tõttu pikaajaliste süstide tõttu. Sellisel juhul satub seedetrakt rünnaku alla. Tablettide prolongeeritud kasutamine võib põhjustada neerude ja maksa põletikku, haavandite haigust.

Narkootikumide ravi põhineb erinevatel antibakteriaalsetel ja penitsilliinireaktsioonide antibiootikumitel. Seda seetõttu, et kahvatu treponema on väga tundlik penitsilliinravi ja selle derivaatide suhtes. Tablette võib kasutada immunostimuleerivate, antiallergeensete ja abiainetena. Mõnel juhul, enne uue ravimi süstimist 30-40 minutit enne protseduuri, soovitatakse seda võtta tabletiks.

• Penitsilliinidest süüfilise raviks võib tuvastada sellised pikaajalise toimevahendid: bitsilliin, ekstensilliin, jäljend. Need on väga efektiivsed treponema hävitamisel, kuid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.
• Kui patsient penitsilliiniresistentsete derivaadid või allergiliste reaktsioonide, ettekirjutatud alternatiivsete antibiootikumide teisi farmakoloogilisi rühma: makroliidide (Medikamitsin, erütromütsiin, klaritromütsiin) flurokinolooni ja streptomütsiini (ofloksatsiini, Ciprofloxacin), tetratsükliini rühma (doksütsükliin), tsiprofloksatsiin 3. Põlvkonna ( tseftriaksooni), aminoglükosiidide (streptomütsiini, gentamütsiin).

Haiguse varajased staadiumid on palju lihtsam ravida. Seega kaalutakse optimaalse antibakteriaalse ravi algset vormi. See võtab umbes kolm kuud ja enamasti viib täieliku taastumise juurde. Arenenud etappide ravi võib kesta kauem kui kaks aastat. See on tingitud asjaolust, et kolmanda perioodi jooksul on antibiootikumidele märgatav kahvatu treponema vastupanu. Sel juhul tehakse arseeni derivaatide (Myarsenol, Novarsenol) või vismuti (Biyohinol) toksiline ravi.

Kui ravi on edukas ja viie aasta jooksul ei esine retsidiive, loetakse patsient terviseks. Praeguseks ravitakse patoloogiat kõigil etappidel, kuid hea tulemuse saavutamiseks on vaja arsti pädev lähenemisviis ja kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste range järgimine.

Kasutamisnäited

Kuna sifilis võib ilmneda mis tahes etapis, põhinevad tablettide kasutamise juhised selle sümptomitel. Mõelge patoloogilise seisundi tunnustele:

• Inkubatsiooniperiood ja esmane vorm

Kestva 1 kuni 13 nädala vältel tekitas kahjustuse koht tahke šancer. Esialgu on see punane koht, mis muutub kiiresti valutuks haavandiks koos tihedate varieerumiste ja tugeva alusega. Neoplasmi hõõrudes või vajutamisel moodustub värvitu vedelik, mis sisaldab spirohete.

Chancre võib esineda suguelunditel, lümfisõlmedel, kaelal, suus ja mis tahes muus elundis. Mõne nädala pärast sulgub haavand. Paljudel patsientidel on see haiguse lõppemise kohta eksitav. Tegelikult jääb treponema kehasse ja hakkab paljunema.

• Keskharidusjärk

Sümptomid ilmnevad pärast 6-12 nädala möödumist, samas kui šankre võib veel püsida. Haavandite ja lümfisõlmede spiroheedid levivad kogu kehas verevooluga. Patsiendid kurdavad palavikku, iiveldust, oksendamist, üldist nõrkust, peavalu ja peapööritust, kuulmislangust ja nägemist, valu lihastes ja luudes.

80% patsientidest täheldatakse limaskestade ja naha kahjustust. Süüfiitiline dermatiit (väike roosa lööve) lööb kõik kehapiirkonnad. Ravitustoiminguteta langeb iseseisvalt 1-3 nädalat, kuid see võib kesta mitu kuud ja korduda. Lööbega kaasneb naha sügelus, põletus ja pleekimine.

Umbes 10% patsientidest kannatavad luu ja liigeste kahjustused (periostiit), meninges, silma neerud (glomerulonefriit) (uveiit), maks ja põrn. 30% -l patsientidest tekib pingeline meningiit. Süüfilise, peavalu, nägemis- ja kuulmiskahjustuste korral on iseloomulikud kaela lihasepingud.

• Hilise või tertsiaarne süüfilis

Varjatud sündmust iseloomustab väljendunud sümptomite puudumine. Kuna kahel esimesel on ähmane sümptomaatika, võivad nad jääda tähelepanuta. Selle tulemusena diagnoositakse väga sageli vereanalüüsi tegemisel hiliseimat süüfilist. Patoloogial on mitu vormi:

• Valgusterritoorium

Gamma-süüfilis tekib 3-10 aastat pärast nakatumist. Patoloogilises protsessis võib kaasata naha pealistusi, siseorganeid ja luusid. Kummikad on pehmed kihid naha paksusest ja elundite seintest, mis on moodustunud surnud rakkudest ja kudedest. Nad kasvavad aeglaselt, nad ka aeglaselt paranevad ja jätavad armid maha. Patsient tunneb tugevat valu, mis intensiivistub öösel.

• Kardiovaskulaarsed

Tundub 10-25 aastat pärast nakatumist. Peamised sümptomid: tõusvas aordi aneurüsm, aordiklapi puudulikkus, koronaararterite kitsendus. Patsiendil on raske köha, hingamisteede obstruktsioon, hääleluu halvatus, lülisamba, rindkere ja rinnaku valulik erosioon. Suurenenud aordi pulsatsioon põhjustab rindkere külgnevate struktuuride pigistamist ja kahjustamist.

• Neurosisfiil

Sellel on mitu vormi: asümptomaatiline, meningovaskulaarne ja parenhümaalne, seljaosa.

Väga sageli esineb süüfilise dermatiidi näide süüfilise tablettide kasutamisel. See on sümptom, mis ühemõtteliselt viitab patoloogiale. Patsiendi kehal ilmnevad ümmarguse kujuga lööbed. Nad võivad ühendada, moodustades suuri kahjustusi, kuid nad ei anna valusaid tundeid, vaid ainult helvesid. Pärast lööbe kadumist jäävad nahale pigmenditud kerged või tumedad laigud. Kui lööve oli peanahal, siis on kiilaspäised.

Teine haigusnäht on lai külmavärinad. Naha kasvulõhed on laiad, lamedad, roosad või hallid, kõige sagedamini naha niisketes piirkondades ja voldid. Nad on väga nakkavad. Need võivad ilmneda suus, kõri, peenis, vulva ja isegi pärasooles.

Kõik ülaltoodud sümptomid on ettekäändeks meditsiinilise abi saamiseks, vajalike testide tegemiseks, diagnoosimiseks ja ravi alustamiseks. Mida varem ravi on ette nähtud, seda suurem on täielik taastumine.

Farmakodünaamika

Antisüfiilsete ravimite toimemehhanism sõltub nende koostisest koosnevatest aktiivsetest komponentidest. Mõelge penitsilliini näites farmakodünaamikale. Tabletteravandil on V-penitsilliin. See viitab bakteritsiidsed happe suhtes resistentsed suukaudsed antibiootikumid.

Antimikroobne toime on tingitud kahjuliku mikroorganismi rakuseina sünteesi pärssimisest. Selles protsessis on sellised mehhanismid kaasatud:

• Beta-laktaam-aine kombinatsioon spetsiifiliste valkudega
• Peptiidoglükaani transpeptidiseerimise rakuseina sünteesi inhibeerimine.

See viib autolüütiliste ensüümide aktivatsiooni rakuseinasse, mis hävitab bakterid.

Ravimi toime spekter avaldub streptokokkidele, stafülokokkidele, enterokokkidele, treponemale, spirotekale ja teistele mikroorganismidele. Suured kontsentratsioonid on aktiivsed gramnegatiivsete mikroorganismide, salmonelloosi, shigella vastu.

Farmakokineetika

Suukaudseks manustamiseks mõeldud penitsilliin on maohappe toime suhtes resistentne. Farmakokineetika näitab maksimaalset plasmakontsentratsiooni 60 minuti jooksul pärast ravimi manustamist tühja kõhuga või 2 tundi pärast söömist. Kontsentratsioon väheneb järk-järgult, aine levib kõikidesse kudedesse, vedelike (pleura, liigese, perikardi) ja elunditena.

Ravimi kontsentratsioon kudedes vastab kontsentratsioonile vereseerumis, kuid kesknärvisüsteemi, eesnäärme ja silmade all. V-penitsilliin seob vereplasma valke 80% ulatuses, 5% -ni tungib KNS-i. Umbes 200% kontsentreeritakse sapis, 10% luudes, 50% bronhide sekretsioonis, 40% pehmetes kudedes.

10% glomerulaarfiltratsioon ja 90% tubulaarsekretsioon erituvad neerude kaudu. Umbes 40% suukaudselt manustatud annusest eritub muutumatul kujul uriini 6 tunni jooksul. Bioloogiline pooltsükkel kestab umbes 60 minutit, kuid on pikenenud neerufunktsiooni häirete korral vastsündinutel ja eakatel patsientidel.

Süüfilisaadi nimetused

Praeguseks on palju ravimeid, mis on tõhusad sugulisel teel levivate erinevate haiguste ravimisel. Süüfilistablettide nimede ja nende toimemehhanismi tundmaõppimise abil saate kõige tõhusama raviskeemi teha. Vaadake populaarseid ravimeid:

Doksilaan

Antimikroobne, bakteriostaatiline toimeaine - doksütsükliin. Antibakteriaalne toime on sarnane tetratsükliiniga. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

• Näidustused: nakkushaigused (Q-palavik, tüüfus, Borrelia, brutselloosi, jersinioosi, Shigelloos (batsillaarsele, amööbse), tulareemia, trahhoom, koolera, Lyme'i tõbi (I staadium), malaaria, leptospiroosi psittakoos jne) ning põhjustatud nakkuste rakusisese patogeensusega mikroorganismid. ENT-organite ja alumiste hingamisteede patoloogia. Põletik VAAGNAELUNDITE, prostatiit, gonorröa, süüfilis, mädane nahainfektsioone ja pehmete kudede, nakkuslik haavandiline keratiit, akne.
• On vastunäidustatud kasutada toimeainete individuaalset talumatust raseduse ja imetamise ajal, leukopeenia, raske maksapuudulikkuse ja alla 9-aastaste laste raviks.
• Annus sõltub kasutamisnäidust. Reeglina annavad täiskasvanud patsiendid, kelle kehakaal on üle 50 kg, 200 mg päev 1-2 ja seejärel 100-200 mg päevas. Alla 9-aastastele lastele kehakaaluga alla 50 kg arvutatakse annus 4 mg / kg 1-2 päeva ja seejärel 2-4 mg / kg. Süüfilisiga (primaarne, sekundaarne) võtke 300 mg päevas 10-12 päeva.
• Ravim võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid: pearinglus ja peavalu, veresoonte kollaps, suurenenud higistamine. Allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve), kõhulahtisus, kõhukinnisus, glossiiti, seeninfektsioonid, pidurdatud muutus emailiga reinfektsiooni resistentsete tüvedega.

[6]

Rovamütsiin

Bakteriostaatilise toimega antibiootikum-makroliid. See on aktiivne streptokokkide, meningokoki, klamüüdia, kampülobakteri, leptospira vastu. Mõõdukalt tundlikud bakteroidide ja koolera vibrio suhtes, mis ei ole tundlikud metitsilliiniresistentsete stafülokokkide, enterobakterite suhtes.

• Näidustused: infektsioonid, sugulisel teel levivate nakkuste (süüfilis, klamüüdia, gonorröa, toksoplasmoos), haiguste urogenitaalsüsteemi, nahahaigused (flegmooni, roosi, abstsessid), bronhopulmonaarset haiguste ja vigastatud otolaryngology.
• Ravim vabaneb infusioonide valmistamiseks mõeldud tablettide ja pulbri kujul. Annustamine valitakse igale patsiendile individuaalselt ja sõltub ravivajaduse raskusastmest. Ärge kasutage koos komponentide talumatust raseduse ja imetamise ajal, samuti raske maksakahjustusega.
• Üleannustamise korral esineb iiveldus, oksendamine, väljaheite ärritus. Puuduvad spetsiifilised antidoodid, seetõttu on näidustatud sümptomaatiline ravi. Kõrvaltoimed põhjustavad kõige sagedamini ebamugavust epigasmist piirkonnas, iiveldust ja oksendamist, allergilisi nahareaktsioone, pseudomembranoosse koliidi, flebiidi tekkimist.

Bitsillin

Penitsilliini rühma loomulik antibiootikum. Toimeaine on bensatiinbensüülpenitsilliin. Hävitab kahjulikke mikroorganisme, pärssides rakuseinte ja seinte sünteesi. See peatab nende kasvu ja paljunemise. Efektiivne grampositiivsete ja mõnede gramnegatiivsete bakterite vastu. Preparaat vabaneb pulbri kujul intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Erineva koostise ja aktiivsete komponentide kontsentratsiooniga on olemas kolme liiki bitsilliine.

• Peamised näidustused: bakterite põhjustatud tundlik penitsilliini, süüfilis, gonorröa, framböösia, hingamisteede infektsioonid, reuma ennetamiseks, roosi.
• Vastunäidustused: ülitundlikkus toimeaine ja novokaiini, nõgestõbi, bronhiaalastma, heinapalavik. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult meditsiinilise järelevalve all.
• Kahjulikud mõjud: pearinglus ja peavalu, tinnitus, bronhospasm, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, naha allergiliste reaktsioonide, kõikuv vererõhk superinfektsiooniga, leukopeenia, anafülaktiline šokk.

Becillin'i ravimisel on patsiendil välja kirjutatud B-vitamiini rühmad ja askorbiinhape. See takistab seente kahjustusi.

[7], [8]

Miramistine

Antiseptiline toime hüdrofoobse toimega kahjulike mikroorganismide tsütoplasmaatilistele membraanidele. Ravim on aktiivne kõigi grampositiivsete ja gramnegatiivsete, aeroobsete, anaeroobsete ja teiste bakterite, sealhulgas tüvede suhtes, millel on suurenenud resistentsus antibiootikumide vastu. Miramistin on efektiivne suguhaigustest, mille põhjustavad ained: kahvatu treponema, klamüüdia, gonokokk, Trichomonas. Seenevastane toime aitab võidelda Ascomycetes, pärmi-tüüpi seente, dermatofüütide vastu.

• Näidustused: ravi ja ennetamine suguhaiguste (trihhomonoos, süüfilis, herpes, gonorröa, suguelundite kondidoz), raviks ja ärahoidmiseks nahahaiguste patoloogiate (stafilodermiya, sile nahk Sild, kandidoosi naha ja limaskestade). Ravimit kasutatakse kirurgias haavade bakternakkusega (fistulas, lamatised ja operatsioonijärgset mädanevate haavade, troofiliste haavandite). Aitab külmumist, pindmisi ja sügavaid põletusi. Kasutatud uroloogia, günekoloogia, otorinolarüngoloogia ja hambaravi.
• Aine vabastatakse lahuse ja salvi kujul paikseks manustamiseks. Ravi annused ja kestus valitakse arsti poolt iga patsiendi kohta eraldi. Lahust kasutatakse oklusiivsete sidemete, haavade pesemise, tampoonide ja süstlavahetuse jaoks. Haavapinnale kantakse salv, seda saab kasutada koos tablettidega antibiootikumide puhul.
• Miramistin on vastunäidustatud ülitundlikkusega selle toimeainete suhtes. Kõrvaltoimed ilmnevad kohalikest allergilistest reaktsioonidest - põletustunne, punetus, sügelus, mis on sõltumatult ilma ravimi võtmise lõpetamata.

Ravim stimuleerib immuunsusspetsiifilist vastust ja immuunrakkude aktiivsust, kiirendades haava pindade paranemist. Vähendab mikroorganismide resistentsust antibakteriaalsete ainete vastu ja ei imendu süsteemsesse vereringesse.

Tagastamisel

Ravim toimeainet prolongeeritult aktiivse komponendiga P-laktaam-antibiootikumiga. See on aktiivne streptokokkide, penitsilliini moodustavate stafülokokide, anaeroobide, treponema ja teiste mikroorganismide vastu. See on saadaval pulbri kujul viaalides lahustamiseks ja süstimise ettevalmistamiseks.

• Kasutamisnähud: süüfilise, skarlatõbi, kõhulahtisus (krooniline vorm), nakatunud haavad, tonsilliit. Seda kasutatakse mitmesuguste reumaatiliste patoloogiate ennetamiseks kontaktijärgses perioodis pärast suhtlemist süüfilisega inimestega, scarlet palavikuga.
• Injekte manustatakse intramuskulaarselt. Suspensioonilahus valmistatakse süstimise teel 5 ml süsteveega pulbriviaali. Seda ainet tuleb loksutada 20 sekundit, panna süstlasse ja sisestada gluteuse lihasesse (ühes kohas kuni 5 ml). Primaarse süüfilise raviks tehakse iga 5-nädalase intervalliga iga 5 ml süsti. Sekundaarse latentse varase süüfilise korral antakse kolme injektsiooni nädalase intervalliga.
• Retarpen vastunäidustatud talumatus penitsilliini ja tsefalosporiinantibiootikumide, bronhiaalastma, pediaatrilise, kui anamnezmalnyh tõsiseid allergilisi reaktsioone, sest patoloogiate raviks, mis kasutavad kõrge tase plasmas penitsilliini. Rasedate ja maksapuudulikkusega patsientide ravimisel pöörake erilist tähelepanu.
• Kõrvaltoimed avalduvad paljude organite ja süsteemide, kuid kõige sagedamini on: nahalööve või sügelus, liigeste, lihaste ja peavalu, hingamisprobleemid, lööve, iiveldus ja oksendamine, neuropaatia, leukopeenia, anafülaksia ja muude patoloogiliste sümptomeid.
• Kui arsti määratud annus on ületatud, ilmnevad üleannustamise nähud. Sageli esinevad patsiendil entsefalopaatia, suurenenud erutuvus ja krambid. Seedetrakti toimimise võimalik häired. Puuduvad spetsiifilised antidoodid, on soovitatav lõpetada ravimi võtmine ja pöörduda arsti poole.

Cefofüüd

Ravim koos toimeainega on tsefoperasoon. See on ette nähtud suguelundite, hingamisteede ja kuseteede, pehmete kudede, liigeste ja luude nakkuste raviks. See on efektiivne vaagnaelundite põletikul, meningiidil, septitseemial, postoperatiivsete nakkuste tagajärgede ennetamisel.

Vastunäidustatud tsefalosporiinide talumatus raseduse ja imetamise ajal. Kõrvaltoimed ilmnevad naha allergiliste reaktsioonide, ravimi palaviku, neutropeenia, ASAT ja ALAT suurenenud tasemete kujul. Võimalik kõhulahtisus, flebiit, süstekoha valu, verehüübimise vähenemine.

[9]

Cefotaxim

Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide poolsünteetiline antibiootikum. Viitab antimikroobsete ja antiparasiitiliste ravimite farmakoloogilisele rühmale. On mitmekülgne toime, see on efektiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Antimikroobse toime mehhanism põhineb transpeptidaasi ensüümi aktiivsuse inhibeerimisel peptiidoglükaani blokeerimisega ja kahjulike mikroorganismide rakuseina mukopeptiidi moodustumise häirimisega.

• Kirjutatakse välja kuseteede nakkused, sugulisel teel levivate haiguste, ENT haigused, mille septitseemia, luuhaiguse, pehmete kudede, kõhu vaipa, günekoloogiliste infektsioonide.
• Annustamine valitakse igale patsiendile eraldi. Ärge kasutage talumatuse korral penitsilliini ja tsefalosporiinantibiootikumide seeria raseduse ja rinnaga toitmise, veritsust, maksa ja neerude funktsiooni, enterokoliidile ajalugu.
• Üleannustamise kõrvaltoimed ja sümptomid esinevad sageli allergiliste reaktsioonide kujul. Nende raviks kasutatakse desensibiliseerivaid ja sümptomaatilisi aineid.

[10], [11], [12]

Mesilaslane

Antimikroobne, antiparasiitne ravim. Viitab antisüfilitiliste ravimite farmakoloogilisele rühmale. On põletikuvastane ja resorptiivne toime.

• Kasutatakse kõigi süüfiliside, kesknärvisüsteemi mittespetsiifiliste kahjustuste, aju membraanide ja kudede põletiku, traumaga kolju jaoks.
• Vastunäidustatud patsientidele nooremad kui 6 kuud, kõrgendatud verejooks, maksa ja neerude patoloogia, põletik igemete limaskesta, stomatiit, suurenenud tundlikkus hiniini, südamepuudulikkus ja rasked vormid tuberkuloos.
• Ravim süstitakse intramuskulaarselt gluteuslihasse, kaheetapiline meetod. Annustamine sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Enne süstimist süstitakse viaali sooja veega ja loksutatakse. Sülihalogeensed annused sõltuvalt staadiumist on 30 ... 40 ml, päevane annus on 3-4 ml.
• Kõrvaltoimed: gingiviit, stomatiit, dermatiidi, suurenenud süljeeritus, neuriit näonärvi põletikku, vismuti nefropaatia, polyneuritis, albuminuuriaks.

Bismoverol

Ravim antisüfilitilisest rühmast. Ravim on näidustatud kõikidele süüfilisele vormidele. Tal on terapeutiline toime spiraalvormide mikroorganismide poolt põhjustatud haigustele.

• Injection süstitakse intramuskulaarselt gluteuslihasesse. Täiskasvanud patsientidele määratakse 1,5 ml 2 korda nädalas, ravi kestel on 16-20 ml. Laste annus on 0,1 kuni 0,8 ml, sõltuvalt lapse vanusest.
• See on vastunäidustatud neeru- ja maksahaiguste, suurenenud veritsuse, südamepuudulikkuse, stomatiidi ja suhkurtõve raviks. Kõrvaltoimed avalduvad kõige sagedamini allergiliste nahareaktsioonide kujul. Võibolla on tumedad sinist värvi välimus igemele, suurenenud valk uriinis ja kolmiknärvi neuriit.

Lisaks ülalmainitud tablettidele ja muudele süüfilisust pärinevatele ravimitele võivad patsiendid määrata mittespetsiifilise ravi. Seda tehakse latentsete, nakkavate ja hilisete haigusvormidega (kaasasündinud, neurovisertsosilfiilia). Patsient läbib püotropaatiat, vitamiinipõhist ravi, biogeensete stimulantide ja immunomodulaatorite süstimist, ultraviolettkiirguse kiiritamist. Neid meetodeid võib kasutada samaaegselt tablettide võtmisega.

Penitsilliin

Kõige populaarsem ja tõhusam raviks sugulisel teel levivate haiguste ja süüfiliside raviks on penitsilliin. See on mitmesuguste hallitusseenide elulise aktiivsuse produkt. Antibiootikumide rühma peamine esindaja on õigustatult leidnud. Tal on lai valik bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi toimeid.

See on aktiivne streptokokkide, pneumokokkide, teetanuse, gonokokkide, proteuside vastu. Ebaefektiivseks haiguste raviks põhjustatud sooltebaktereide tüüfuse-düsenteeriline rühma, Pseudomonas ja tuberkuloosibakteri viirused, seened ja algloomad.

Penitsilliini kõige tõhusam viis on lihasesisene süstimine. Ravim imendub kiiresti verdesse, läheb lihaskoesse, kopsudesse, liigeseõõnde ja haava eksudaadi. Intramuskulaarne süstitav ravim tungib läbi pleura- ja kõhuõõne, ületab platsentaarbarjääri.

• Näidustused: septitseemia, meningokokk, pneumokoki, gonokoki infektsioon, lokaliseeritud sügav ja kompleksne nakkusliku kahjustuste mädane meningiit, süüfilis, gonorröa, kopsupõletik, sycosis, roosi, abstsessid aju. Profülaktiliselt efektiivne operatsioonijärgne periood, mil mädaste tüsistuste, põletab 3, 4 ulatus pehmete kudede vigastuste ja rinnale. Enne manustamist läbivad kõik patsiendid tundlikkuse reaktsiooni.
• Annustamine, preparaadi vorm ja selle kasutamise omadused on iga patsiendi jaoks individuaalsed ja arst valib. Antimikroobne toime areneb nii kohapeal kui ka resorptiivselt. Ravimit võib subkutaanselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt manustada seljaaju kanalisse, keele alla, loputamise ja loputamise teel, sissehingamisel suu kaudu.
• Penitsilliin on vastunäidustatud selle talumatuse, bronhiaalastma, heinapalaviku, tarude, allergiliste haiguste vastu. Seda ei määrata patsientidele, kellel on ülitundlikkus sulfoonamiidide ja antibiootikumide suhtes.
• Soovitatava annuse ületamisel ilmnevad kõrvaltoimed ja kasutamise eeskirju ei täheldatud. Kõige sagedamini on allergia, peavalud, häirete seedetrakti (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus) ja hingamisteede (astmaatiline bronhiit, farüngiit), kandidoosi ja anafülaktilised reaktsioonid. Ravi jaoks teostatakse sümptomaatiline ravi ja antidoot määratakse sõltuvalt kõrvalmõjudest.
• Kui ravimit kasutatakse raseduse ja rinnaga toitmise ajal, tuleb kaaluda loote / lapse sensibiliseerivat toimet penitsilliinile. Ravim on vastunäidustatud samaaegselt alkoholiga.

Süüfilise tableti meetod ja annus

Sugulisel teel levivate haiguste tõhusaks raviks tuleb tähelepanu pöörata mitte ainult ravimi valikule, vaid ka selle kasutamismeetodile. Süfitsiisi tabletid võetakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravirežiim põhineb patsiendi staadiumil, patsiendi vanusel ja tema organismi individuaalsetel omadustel.

Näiteks kui kasutate penitsilliini tablettidena, määratakse patsiendile annus 250-500 mg iga 8 tunni järel. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 750 mg. Ravimit võetakse 30-40 minutit enne sööki või 2 tundi pärast seda. Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest ja ravivastuse tulemustest esimestel päevadel.

Kui penitsilliini kasutatakse süstides, võib neid manustada intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt, võimalusel sisestades need seljaaju kanalile. Selleks, et ravi oleks efektiivne, arvutatakse annus nii, et 1 ml veres on ravimi manustamine iga 3-4 tunni järel kuni 0,3 ED.

Süstilise tableti kasutamine raseduse ajal

Raseduse ajal on süüfilis tõsine probleem, mis mõjutab 10% naistest. Selle oht põhineb asjaolul, et ilma professionaalse meditsiinilise abita võib patoloogia põhjustada tõsiseid tagajärgi: raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, kaasasündinud süüfilisega lapse sünd. Süüfilistablettide kasutamine raseduse ajal on võimalik pärast testi tegemist (sõelumine) kinnitamiseks. Uuring viiakse läbi, kui registreeritakse naiste konsultatsioonis.

Kui diagnoosi kinnitab, on naisel ette nähtud kaks kohustuslikku ravikuuri:

1. See viiakse läbi püsivalt kohe pärast infektsiooni avastamist.
2. Ennetuskursust saab läbi viia haiglas või koduväljalaagris 20-24 nädala jooksul.

Selline ravi võimaldab vähendada kaasasündinud süüfiiside tõenäosust lootele. Rasedatel naistel on tavaliselt penitsilliiniga antibiootikumid. Sellel ravimil ei ole lapse keha suhtes patoloogilist mõju ja ta ei saa selle arengus esile kutsuda kõrvalekaldeid.

Samuti raviks penitsilliini võib rakendada selliseid antibiootikume penitsilliini rühma: prokaiin bensüülpenitsilliinnaatrium, naatriumsool bensüülpenitsilliinnaatrium, ampitsilliin, tseftriaksooni, prokaiinpenitsilliini. Ravimi kestus ja annused sõltuvad valitud ravist ja määravad raviarst.

Mõnel juhul võib süüfilistablettide kasutamine raseduse ajal põhjustada kõrvaltoimeid. See võib olla peavalu ja peapööritus, iiveldus, palavik. Need reaktsioonid ei ohusta loote elu ja reeglina läbivad nad iseseisvalt ilma sümptomaatilise ravi kasutamata. Kuid kui tabletid on põhjustanud valulikkust kõhupiirkonnas või võitleb, tasub kohe pöörduda arsti poole.

Kasutamise vastunäidustused

Tabletid on vastunäidustatud kasutamiseks nende toimeainete ülitundlikkusega. Näiteks V-penitsilliini ei lubata kasutada antibiootikumide, tsefalosporiinide, sulfoonamiidide ja teiste ravimite talumatuse korral.

Ravimit ei soovitata kasutada bronhiaalastma, nõgestõve, heinapalaviku ja teiste allergiliste haigustega patsientidel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Tabletid kõrvaltoimed süüfilisist

Ravimid sugulisel teel levivate haiguste raviks, nagu kõik muud ravimid, võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kui meditsiinilisi soovitusi nende kasutamise kohta ei järgita. Tabletidest põhjustatud kõrvaltoimed süüfilisest on seotud ülitundlikkusreaktsioonidega. Vaatame üksikasjalikumad võimalikud kõrvaltoimed:

• Allergilised reaktsioonid - urtikaaria, sügelus, naha koorumine, angioödeem, liigesevalu, anafülaktiline šokk hävimine, astma, multiformne erüteem, ekfoliatiivdermatiit.
• Seedetrakti häired - stomatiit, glossiit, kõhulahtisus, kõhukinnisus, pseudomembranoosse koliidi kahtlus. Kas suuõõne ja vagina kandidoos.
• Hematoloogiliste parameetrite kõrvalekalded: eosinofiilia, hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, Coombsi positiivne test. Jarish-Gerxheimeri reaktsioon on sekundaarne bakteriolüüsile.

Üleannustamine

Kui arsti soovitusi ravimi kasutamise kohta ei vaadelda (suurenenud annused, pikaajaline kasutamine), ilmnevad soovimatud reaktsioonid. Üleannustamine on suures osas sarnane kõrvaltoimetega.

Enamasti seisavad patsiendid seedetrakti häired, vee ja elektrolüütide tasakaaluhäired, peavalud, pearinglus. Enamikul juhtudel puuduvad spetsiifilised antidoodid, seetõttu on näidustatud sümptomaatiline ravi. Üleannustamise korral on soovitatav pesta mao ja hemodialüüsi.

Koostoimed teiste ravimitega

Sugulisel teel levivate haiguste ravimisel võib stabiilse terapeutilise tulemuse saavutamiseks samaaegselt kasutada mitmeid ravimeid. Vaadake penitsilliini näites võimalust koostoimeks teiste ravimitega.

• Penitsilliinid toimivad vohavate mikroorganismid, seega ei soovitata kasutada kombinatsioonis bakteriostaatiline antibiootikumid (Flukloksatsilin, aminoglükosiidide amino penitsilliinid).
• Kui suheldes põletikuvastane, palavikku alandavat ja antireumaatiliste ravimitega (Salitsülaat, indometatsiin, Fenilbuazon) või võimaliku pärssimise eritumist Probenecid ravimeid.
• Penitsilliin vähendab suukaudsete kontratseptiivide efektiivsust.
• Injektsioonid ei sobi kokku tsingipõhiste preparaatidega. Glükoosilahust ei soovitata kasutada, kuna see võib põhjustada soovimatuid kõrvalreaktsioone.

Ladustamistingimused

Juhendi ja säilitamise tingimuste kohaselt tuleb süüfilise tablette hoida originaalpakendis. Soovitatav säilitustemperatuur on toatemperatuur, mis ei ületa 25 ° C. Tabletid peavad olema kuivas, kaitstud niiskuse, päikesevalguse eest ja lastele kättesaamatud.

Hoiustamistingimuste eiramine viib ravimi halvenemiseni: füüsikaliste ja keemiliste omaduste kadumine ja ravimite mõju. Sellise ravimi kasutamine võib põhjustada kontrollimatuid kõrvaltoimeid.

Aegumiskuupäev

Iga ravimiseks kasutatava tabletipreparaadi teatud säilivusaeg. See on näidatud ravimi pakendil. Tavaliselt tuleks tablette kasutada 3-5 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast. Selle perioodi lõpus tuleb ravim ära visata.

Meditsiiniliseks otstarbeks kasutatavate ravimite kasutamine ähvardab mitmete elundite ja süsteemide ebasoodsaid sümptomeid.

Tõhusad pillid süüfilisile

Sugulisel teel levivate haiguste ravi on keeruline ja pikk protsess. Mida kiiremini ravi alustatakse, seda paremad on võimalused edukaks taastumiseks. Mõtle kõige tõhusamateks nõrkadeks süüfilisiks, mis on võetud esimestel patoloogilistel päevadel ja viimastel etappidel:

1. V-penitsilliin

Suukaudseks manustamiseks bakteritsiidne happe-kiire penitsilliini antibiootikum. Selle antimikroobne toime on tingitud mikroorganismide rakuseinte sünteesi pärssimisest. Valmistatud 250 mg ja 500 mg toimeainet sisaldavates pakendites.

• Seda kasutatakse: süüfilis, pneumokoki pneumoonia, naha ja pehmete kudede infektsioonid, bakteriaalne farüngiit, endokardiit. On efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide tekitatud haiguste ravil.
• Absoluutne vastunäidustuste kasutamine on penitsilliini ja tsefalosporiini antibiootikumide talumatus. Seda ei kasutata allergiliste haiguste (nõgestõbi, astma), seedetrakti kahjustused, nakkuslik mononukleoos, neerufunktsiooni kahjustus.
• Kõrvaltoimed esinevad 5% -l patsientidest. Kõige sagedamini esinevad allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, naha hüperemia. Võimalik palavik, angioödeem, verejooks, leukopeenia. Üleannustamise sümptomid on sarnased kõrvaltoimetega.

2. Vibramütsiin

Antibakteriaalne toimeaine koos toimeainega - doksütsükliin. Suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslite kujul (10 tk blisterpakendis, 2 blisterpakendis pakendis). Sellel on bakteriostaatiline toime, mis seisneb proteiini biosünteesi inhibeerimises ribosoomi tasemel. Ravim on efektiivne gram-negatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide suhtes, antibiootikumidele vastupidavate tüvede vastu. Aktiivselt mõjutab ohtlike infektsioonide (kana, siberi katk, klamidioos, brutsella, legionella) põhjustavad ained. Pseudomonas aeruginosa ja pärmseened ei ole tundlikud.

• Peamised näidustused: nakkus- ja põletikuliste haiguste poolt põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid (neelupõletik, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik), ülemiste hingamisteede kahjustuste, infektsioonid Urogenitaalsüsteemi (tsüstiit, prostatiit, uretriit, mükoplasmoos, gonorröa, endocervite). Aitab naha ja silmade infektsioonidega, samuti süüfilise, legionelloosi, küünte, furunkulooside, seedetrakti nakkustega.
• Umbes 8-aastastel patsientidel on vastunäidustatud kasutada individuaalset ülitundlikkust toimeaine, raske maksapuudulikkuse, leukopeenia, porfüüria, raseduse ja imetamise ajal.
• Süüfilise raviks määratakse 300 mg 10 päeva jooksul. Vajadusel on võimalik teine ravikuur. Üleannustamise või meditsiiniliste soovituste mittejärgimise korral esineb kõrvaltoimeid. Üldjuhul on rikkumiseks seedesüsteemi (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, söögitoru, gastriit), närvisüsteemi (peavalu, peapööritus, suurenenud koljusisese rõhu), mille külje verd (neutropeenia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, aneemia ) Samuti allergilised reaktsioonid (naha sügelus ja lööve, naha punetus, anafülaksia, narkootikumide erütematoosluupus). Puuduvad spetsiifilised antidoodid, seetõttu on näidustatud sümptomaatiline ravi.

3. Wilprafen

Antimikroobne ja antiparasiitne. Viitab antibiootikumide ja makroliidide farmakoloogilisele kategooriale. Selle bakteriostaatiline toime on tingitud kahjulike mikroorganismide valgusünteesi pärssimisest. Ravimi suurel kontsentratsioonil on bakteritsiidne toime. See toimib paljudesse rakusiseseid organisme, grampositiivsed aeroobsed bakterid, Gram-negatiivne, anaeroobsed bakterid ja vastu Treponema pallidum.

Toodetud enterokattega lahustuva katte kujul. Üks kapsel sisaldab 500 mg josamütsiini. Pärast allaneelamist imendub toimeaine kiiresti seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tundi pärast manustamist. Josamiitsiin tungib läbi bioloogiliste membraanide ja omab omadusi kudedes (kopsu, lümfis), kuseteede organites, nahas ja pehmetes kudedes. See eritub neerude kaudu aktiivsete metaboliitide kujul.

• Kasutamisnäited: infektsioossete ja põletikuliste haiguste, ülemiste hingamisteede ja ENT-organite, difteeria, skarlite palaviku ravi ja ennetamine. Suu, kuseteede ja suguelundite (süüfilis, gonorröa, prostatiit, uretriit) infektsioonid. Naha ja pehmete kudede kahjustused.
• On vastunäidustatud kasutada makroliidide antibiootikumide talumatuse ja raskete maksafunktsiooni häirete korral. Raseduse ja imetamise ajal on võimalik kasutada meditsiinilist kliirensit, kui naissoost kasu on suurem kui võimalikud ohud lootele.
• Ravi kestus ja annus on iga patsiendi jaoks individuaalsed ja valitud raviarst. Kui neid soovitusi ei järgita, tekivad üleannustamise kõrvaltoimed ja sümptomid. Kõige sagedamini tekivad seedehäired (iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, sapiteede viga) ja allergilised reaktsioonid (urtikaaria, sügelus, naha hüperemia). Nende kõrvaldamiseks peate lõpetama ravimi võtmise või annuse vähendamise ning pöörduma arsti poole.

4. Doxal

Poolasünteetiline laia spektriga antibiootikum. Viitab tetratsükliinide rühmale, omab bakteriostaatilist toimet, pärssides mikroobi valgu sünteesi. Toimeaine on doksütsükliin (tabletis on 100 g). See on aktiivne enamiku aeroobsete grampositiivsete, gramnegatiivsete ja anaeroobsete bakterite suhtes.

• Ettenähtud selliste haiguste: süüfilis, trahhoom, akne, gonorröa ja kuseteede infektsioonid, psittakoos, mükoplasma kopsupõletik, pleuriit, bronhiit, kopsupõletik.

• Seda ei kasutata ülitundlikkuse ja alla 8-aastastel patsientidel. Seda ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal, kuna see võib põhjustada lootele pöördumatuid patoloogiaid.

• Tabletid võetakse söögikordade kaupa 1-2 kapslit päevas. Esmase ja sekundaarse süüfilise korral manustatakse 300 mg päevas 10 päeva. Üleannustamise korral on kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, düspeptilised häired, valgustundlikkus.

5. Kalia jodiid

Tabletid mõjutavad sünteetilist funktsiooni, st hormoonide moodustumist. Need pärsivad hüpofüüsi hormoonide moodustumist, suurendavad röga eraldumist ja hävitavad valgud. Ravim takistab kilpnääre radioaktiivse joodi akumuleerumist.

• Kaaliumi jodiidi kasutatakse sifilise kompleksravis. Ravim on efektiivne kilpnäärmehaiguste, hingamisteede põletikuliste kahjustuste, otolariingoloogiliste patoloogiate, seenhaigustest.
• Ravim ei ole lubatud pulmonaalse tuberkuloosi, neeruhaiguse, naha mitme pankrease põletiku, veritsuse suurenemise, raseduse ja imetamise ajal.
• Kõrvaltoimeid avalduvad kujul mitteinfektsioonilise põletik limaskestadel: lööve, nohu, angioödeem, ebamugavustunne epigastrium.

6. Minoleksin

Antibiootikum tetratsükliinide farmakoloogilises rühmas. Sellel on bakteriostaatilised omadused. See on aktiivne grampositiivsete, gram-negatiivsete ja anaeroobsete bakterite vastu. Kasutatav Treponema pallidum, Mycobacterium spp ja Ureaplasma urealyticum ravis.

• Näidustused: süüfilis, gonorröa, akne, kopsupõletik, tonsilliit, Sooleinfektsioonide mädane pehmete kudede infektsioonid, osteomüeliit, brutselloosi ja trakoomaa. Ravim on keelatud maksapuudulikkusega patsientidele, kellel on suurem tundlikkus tetratsükliinide ja alla 8-aastastele lastele.
• Suukaudse manustamise korral on täiskasvanute annus 100-200 mg, lastel on esimene annus 4 mg / kg ja seejärel 2 mg / kg iga 12 tunni järel.
• Toimeained tungivad läbi platsentaarbarjääri ja erituvad rinnapiima. Seetõttu ei ole seda ette nähtud raseduse teisel trimestril ja imetamisel. Kõrvaltoimed ilmnevad vestibulaarse aparatuuri häirete, seedetrakti häirete ja naha allergiliste reaktsioonide kujul.

7. Monoclin

Ravim, mis inhibeerib kahjulike mikroorganismide rakkudes valkude sünteesi. See on aktiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete mikroorganismide, algloomade, intratsellulaarsete patogeenide vastu. Toimeaine on doksütsükliin. Pärast suukaudset manustamist imendub kiiresti seedetrakti ülemisse ossa. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2-4 tunni jooksul. See eritub neerude kaudu uriiniga.

• Näidustused: poolt põhjustatud haiguste Treponema (süüfilis kirjutatakse ainult juhul allergia beetalaktaamid), urogenitaalne infektsioonid, koolera, akne, brutselloosi, klamüüdianakkuse, mükoplasma, gonokokk. Reeglina võtke 1-2 tabletti päevas, ravi kestus määrab raviarst.
• Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud, sest toimeaine tungib platsenta ja ema piima. Ärge manustage doksütsükliini ja teiste ravimi komponentide talumatust alla 8-aastastel patsientidel.
• Kõrvaltoimed ja üleannustamine ilmnevad düspeptiliste häirete, iivelduse, kõhulahtisuse, oksendamise näol. Võimalik hemolüütiline aneemia, superinfektsioon, anoreksia, hambaemaili hüpoplaasia, mitmesugused allergilised reaktsioonid. Ravi korral on vajalik lõpetada pillide võtmine ja sümptomaatiline ravi.

8. Tetratsükliin

Antibiootiline toime laia spektriga. Üks tablett sisaldab 100 mg tetratsükliinvesinikkloriidi. On bakteriostaatiline toime. See on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, enamik Bacteroides fragilis, seente ja väikeste viiruste tüvesid.

• Tetratsükliini ettenähtud süüfilis, gonorröa, Sooleinfektsioonide kopsupõletik, bronhiit, endokardiit, gonorröa, osteomüeliit, trahhoom, konjunktiviit, koletsüstiit ja muude haiguste mikroorganismide põhjustatud ravimile. Täiskasvanud patsientidele määratakse 250 mg iga 6 tunni järel, maksimaalne ööpäevane annus on 2000 mg. Üle 7-aastastele lastele 25 mg / kg kehamassi kohta iga 6 tunni järel.
• Vastunäidustatud neerupuudulikkus, seeninfektsioonid, ülitundlikkus tetratsükliini suhtes rasedatele naistele ja rinnaga toitmisele alla 8-aastastel lastel koos leukopeeniaga.
• Võimalikud kõrvaltoimed: iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, glossiit, kõhuvalu, allergilised reaktsioonid. Harvadel juhtudel esineb angioödeem ja valgustundlikkus. Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada seedetrakti düsbioosi, kandidoosi, B-vitamiini defitsiiti, leukopeeniat, neutropeeniat.

Süfilisis olevaid tablette kasutatakse diagnoositud haiguse esimestel päevadel ainult meditsiinilistel eesmärkidel. Korrektselt koostatud ravikuur võimaldab patoloogiat täielikult kõrvaldada, hoiatades selle komplikatsioone.

[13], [14], [15], [16], [17], [18],