Deliirium

Lastelüür on eriline teadvuse häire - selle sügav hingeldus hallutsinatsioonidega, ebaühtlane kõne, motoorne põnevus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Lastelundi põhjused

Laste mürgiste sündroomide kõige tõenäolisemad põhjused võivad olla ravimite mürgistus, ülekuumenemine, ainete kuritarvitamine, ägedad infektsioonid. Noorpõlves võib pärast antidepressantide, antipsühhootikumide või antikoliinergiliste ravimite, samuti alkoholismi kasutada deliirium.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Lastelundi sümptomid lastel

Lastelalüsi iseloomustab inhibeerimine, desorientatsioon, illusoorne olukorra tajumine, "lumehelveste" ja "väikeloomade" saamine. Alguses deliiriumi märkis kasvavat muret, ärevus, eriti öösel, higistamine, näo punetus, tahhükardia, hüpotensioon, treemor ja üldine nõrkus. Siis märgivad nad mõtlemise mahu kitsendamist ja teadvuse kadumist, mis aja jooksul muutub. Õhtule ja öösile halveneb desorientatsioon, illusoorne olukord ja ümbritsev maailmavaade, aga algavad optilised ja kombatavad hallutsinatsioonid. Võimalik on vegetatiivsete funktsioonide ja vereringe dekompenseerimine.

Lasuse deliiriumi diagnoosimine

Iseloomulik anamnees, häiritud käitumine ja teadvus, eriti öösel. Optiliste ja kombineeritud hallutsinatsioonide olemasolu. Middrias. Ataksia.

[17], [18], [19], [20], [21],

Lastele mõeldud deliiriumiabi erakorraline ravi

Kui patsient ei ole iseendale ega teistele ohtlik, süstige diasepaami või lorasepaami või klordiasepoksiidi. Kui patsient on põnevil, kui vastunäidustusi ei ole, soovitame haloperidooli (vastunäidustatud mürgituse korral). Te peate sisestama intravenoosselt glükoosi ja tiamiini. Sügavale unisele on vajalik hingamisteede läbilaskvus ja võimalike vereringehäirete kõrvaldamine. Arteriaalse hüpotensiooniga intravenoosselt tilguti reopoligluukiin, prednisoloon koos ühendusega raskete fenüülefriini (mezatonum) või dopamiini mikrofluidide süstimise korral. Kärbitud südame rütmihäireid: supraventrikulaarne tahhükardia manustatuna verapamiil, vatsakeste tahhükardia ja vatsakeste arütmia ohustatud - lidokaiini. Näidatud on foolhappe, barbituraatide ja magneesiumsulfaadi kasutamine.

Kui põhjus deliiriumi - mürgistus ravimitena, pestes veega viiakse mao sondiga manustatud aktiivsütt ning seejärel kanda soolalahus lahtistit (naatrium- või magneesiumsulfaadi), teha klistiiri. Hapnikravi on vajalik 50% O ₂. Eemaldada mürgiseid aineid organismist Esialgu hemodilutsiooniks: veenisiseselt 10 minutit manustatakse 0,9% naatriumkloriidi lahusega, 5-10% glükoosilahust DISOL ja seejärel furosemiid (Lasix).

Levimus somaatiliste probleemide patsiendi haiglasse intensiivraviosakonnas puhul stabiilne üldseisund - psühhiaatriaosakonda (pärast uurimist psühhiaater kiirabi).

[22], [23], [24], [25],